1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Хроническая обструктивная болезнь легких: все, что вы хотели знать, но боялись спросить

Хроническая обструктивная болезнь легких: все, что вы хотели знать, но боялись спросить

Официальная статистика гласит, что сегодня в России более 2,5 млн людей страдают ХОБЛ. И это, для сравнения, больше чем в два раза превышает количество людей, живущих с ВИЧ.

По прогнозам ВОЗ, к 2020 году хроническая обструктивная болезнь легких выйдет на третье место по причинам смертности во всем мире. Вот почему мы решили задать важные вопросы о заболевании Сергею Николаевичу Авдееву, доктору медицинских наук и главному внештатному пульмонологу Минздрава России.

Что такое ХОБЛ и почему возникает?

ХОБЛ расшифровывается как хроническая обструктивная болезнь лёгких. Хроническая болезнь – та, которая течёт годами-десятилетиями. Обструктивная – означает сужение дыхательных путей. Заболевание спровоцировано воздействием повреждающих факторов частиц и/или газов. В 90% случаев пациенты с ХОБЛ – это курильщики. Курение – самый главный фактор риска развития этой болезни. Данное заболевание обычно развивается у людей, которые имеют, как минимум, 10 лет стаж курения.

Входят ли в группу риска люди, работающие на опасном производстве?

Все зависит от того, какие это вещества. Например, у человека, который работает с каменной пылью, может развиться уже другая болезнь. Это будет не ХОБЛ, а силикоз – профессиональная болезнь дыхательной системы, развивающейся при систематическом вдыхании каких-либо видов силикатной пыли.

Человек, работающий в шахте с углем, вдыхает угольную пыль. Антракоз – поражение легких, вызванное вдыханием частиц угольной пыли и характеризующееся развитием легочного фиброза. И так далее. Все зависит от того вредного воздействия, которое мы с вами получаем.

ХОБЛ также развивается под воздействием продуктов сгорания, которые содержат смолы. Они очень мелкие, глубоко проникают в дистальные отделы дыхательных путей.

Если сжигать дрова, уголь, образуются все те же самые мелкие частицы. В зоне риска находятся люди, которые долгое время находятся у печей и источников сжигания. Это может происходить, как правило, в странах третьего мира – в Индии, Юго-восточной Азии и т.д. У нас в стране это не является большой проблемой.

Какие симптомы нельзя игнорировать? А какие, напротив, ошибочно могут быть приняты за ХОБЛ?

Их не так много. Во-первых, кашель с мокротой. Очень часто курильщики с утра откашливают мокроту. И считают, что это нормальный процесс. На самом деле это не так. Это сигнализирует о том, что дыхательная система находится под постоянным давлением. Она пытается избавиться от вредных частиц посредством того, что происходит увеличение секрета в дыхательных путях.

Вторая важная жалоба – одышка. Многие считают, что одышка связана с возрастом, что это нормально. На самом деле это очень грозный признак заболевания. Одышка – любая нехватка воздуха. При ХОБЛ происходит затруднение дыхания при физических нагрузках. Лестница – отличный тест. Многие замечают, что им становится намного труднее подниматься по лестнице. На это, конечно, нужно обращать внимание.

Но, к большому сожалению, все эти жалобы, симптомы и признаки не специфичны. Одышка, кашель, мокрота бывают при многих лёгочных заболеваниях.

Как диагностируют ХОБЛ?

Необходимо провести диагностическое обследование функции внешнего дыхания — спирометрию. Диагностика покажет, что у человека есть определенные изменения.

Существует миф о том, что при ХОБЛ уже нет смысла бросать курить. Так ли это?

Отказ от курения имеет смысл всегда в любой стадии болезни. Курение – фактор риска не только для ХОБЛ. Курение – это риск сердечнососудистой катастрофы, которую мы все знаем: инсульт, инфаркт могут быть связаны с этой вредной привычкой. Существует огромный риск злокачественных заболеваний ротоглотки, губ, лёгких и так далее. Отказ от курения – это всегда мера номер один.

Как обычно проходит лечение?

Как я уже говорил, первым делом необходимо отказаться от курения. Далее проводятся всеобщие мероприятия – вакцинация против гриппа и против пневмококковой инфекции. Следующий шаг — медикаментозная терапия. В основном применяются ингаляционные устройства, содержащие бронхорасширяющие препараты.

Стоит также отметить, что пациент обязательно должен быть физически активен. Физические тренировки необходимы. Естественно, речь не идет про спорт высоких достижений, но каждому пациенту можно подобрать тот комплекс упражнений, с которыми он может справиться. Наиболее простой комплекс – прогулки. Например, скандинавская ходьба. Все это имеет смысл, все это помогает.

Какие существуют риски для пациента?

Если врач успел поставить диагноз на ранней стадии, и пациент бросает курить, правильно использует те препараты, которые ему назначают, прогноз очень неплохой. В том случае, если диагностика идет на поздних стадиях, когда есть дыхательная недостаточность, необходимость кислородотерапии на дому, конечно, здесь прогноз более тяжёлый.

На сегодняшний день есть аппараты, которые называются «концентраторы». Они, как пылесос, затягивают воздух, далее используется целая система фильтров, которая последовательно его очищает. В результате пациент получает чистый кислород. Данный аппарат работает от электросети. Это удобная форма для проведения кислородотерапии в домашних условиях.

Читать еще:  Личный опыт: как мама особенного ребенка открыла инклюзивный центр

Как вы считаете, как можно улучшить контроль над заболеванием?

Конечно, важно повышать осведомлённость о проблеме ХОБЛ. Все знают, что такое астма. А про ХОБЛ многие не знают, а ведь это заболевание опаснее. Это социально значимая болезнь, связанная с факторами риска, от которых можно избавиться, которые можно предотвратить. Должна проводиться постоянная кампания против вредных привычек.

Курение – не единственная такая привычка. Электронные сигареты, вейпы тоже к ним относятся. Важно работать с обществом и работать с пациентом, у которого появилась эта проблема.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Владимир Шпинев о том, как утренний кашель курильщика бывает симптомом опасного для жизни заболевания

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) — одна из тех проблем, которая значительно утяжеляет прогноз основного заболевания и действительно может поспособствовать встречу пострадавшего с предками. В анестезилогии проблема ХОБЛ, стоит особенно остро, поскольку страдают не только легкие, но и сердечно сосудистая система и риск анестезии в запущенных случаях достаточно высок. Обычно все происходит во время введения анестетика, когда человек вдруг перестает дышать и попытки вентиляции легких оказываются бесполезны…

Болезнь, которая делает инвалидом

ХОБЛ — заболевание, неуклонно прогрессирующее, повреждение охватывает весь бронхолегочной комплекс (трахея, бронхи, легкие, плевра, сосуды) напрямую и весь организм опосредованно.

Вы, наверное, помните, как в школе нам говорили, что если растянуть все альвеолы, то на этой площади можно полноценно играть в большой футбол. Кажется невероятным, но это правда.

А вот у пациента с ХОБЛ анатомическая структура альвеол изменяется, разрушаются перемычки между альвеолами, легкое становится гипервоздушным, при этом часть альвеол выпадает из функции внешнего дыхания и объем эффективной ткани, участвующей в газообмене, уже равняется лишь волейбольной площадке. Если раньше человек мог спокойно пробежать стометровку, то теперь он и 30 метров без одышки не пройдет — не хватает ему того кислорода, что содержится в нашей атмосфере.

В ответ на постоянный недостаток кислорода в крови активизируется эритропоэтическая функция костного мозга. Возрастает число эритроцитов, в результате кислородная емкость крови увеличивается на порядок. Хорошо? Конечно. Вот только кровь становится более густой и возрастает риск инфарктов, инсультов.

При обострении ХОБЛ (обычно после ОРВИ или гриппа) усиливается одышка, увеличивается количество мокроты, начинается кашель мучительный и практически непрерывный. Таким пациентам обычно требуется госпитализация в стационар.

Совсем недавно к нам поступила женщина с ХОБЛ: ее ожирение совместно с многолетним курением чуть не привели к печальному финалу. Пациентке катастрофически не хватало кислорода, даже ингаляция кислорода через маску не спасала ситуацию. Больная быстро угасала, пришлось перевести ее на управляемую вентиляцию. Свыше 20 дней мы не могли отлучить ее от респиратора. Сердце не справлялось, постоянно вводились препараты, усиливающие сократительную способность миокарда. И все же благодаря стараниям медперсонала и относительно современным дыхательным аппаратам удалось перевести ее на самостоятельное дыхание. Не могу сказать, что уже «все позади», поскольку женщине еще долго придется восстанавливаться.

Основные причины ХОБЛ

Первым и точно доказанным фактором, приводящим к данному заболеванию, является, как ни банально это звучит, курение.

Со мной работал хирург, который через каждые полчаса оперативного вмешательства отлучался на перекур. Он уже не мог без сигареты, его жутко мучил кашель, одышка. Но мы терпели, поскольку он был хирургом с большой буквы. На все тяжелые случаи вызывали его, и он доводил операцию до логического благоприятного исхода. Сейчас он уже не работает с нами, ему тяжело, он консультирует пациентов в поликлинике.

Причины, следующие за курением, — это вредные производственные факторы. Наиболее токсичными вдыхаемыми веществами являются кадмий, кремний, продукты сгорания различных веществ. В группе риска — работники целлюлозно-бумажной промышленности, шахтеры, вдыхающие цементную пыль строители, металлурги.

А как же хронический бронхит, спросите вы? Это по сути два разных заболевания, бронхит — это воспаление бронхов, а ХОБЛ — болезнь всей бронхолегочной системы. При этом ХОБЛ действительно может начинаться с хронического бронхита. Но хронический бронхит далеко не всегда превращается в ХОБЛ.

Утренний кашель — первый признак ХОБЛ

Еще за несколько лет до одышки появляется кашель с мокротой. Интересно, что курильщики считают это нормальным. «Кашель? Ну и что? Я же курю, мне же надо очищать по утрам легкие», — так обычно говорят люди, не подозревающие, что у них начинается заболевание, которое потом можно и не остановить.

Со временем анатомия легких уже необратимо меняется и появляется одышка. К сожалению, больные часто спохватываются лишь тогда, когда одышка появляется при обычной физической нагрузке, вроде подъема на второй этаж. Но и то некоторые игнорируют этот «звоночек» до последнего, до тех пор пока не придется останавливаться даже при ходьбе на незначительные расстояния. При ХОБЛ бывают и свистящие хрипы. Они иногда различимы даже на расстоянии, однако не постоянны.

Как спасти себя

Я повторюсь. ХОБЛ — болезнь неуклонно прогрессирующая и ведущая к дыхательной недостаточности. И от того, сколько вы приложите усилий в борьбе с болезнью, будет зависеть продолжительность и, главное, качество жизни.

Читайте также:
Личный опыт: как бросить курить

Первое, что необходимо сделать, — это исключить провоцирующий фактор. Чаще всего это курение. Появился кашель с мокротой по утрам — всё, бросайте сигареты, пока не настигли более серьезные проблемы.

Я понимаю, что на далеко зашедшей стадии заболевания бросить курить практически невозможно, поскольку выкуренная сигарета облегчает дыхание и уменьшает количество мокроты. И все же доказано, что на любом этапе заболевания отказ от курения улучшает качество и длительность жизни.

Если это профессиональная патология, то придется подумать о том, чтобы сменить профессию. Опять же в городе, где шахта — единственный стабильный источник дохода семьи, уход с работы равносилен голоданию. Но смысл в таком кормильце, за которым через 5 лет придется непрестанно ухаживать? В общем, это личное дело каждого. Мы, медики, можем только порекомендовать.

Что касается лекарственной терапии, то здесь подход строго индивидуален. Напишу лишь, что современные ингаляционные формы бронхолитиков, глюкокортикостероидов эффективнее и от них меньше осложнений. Хотя иногда приходится лечить пациента другими формами препаратов (таблетки, инъекционные формы). Чаще всего причиной этому — тяжесть состояния и отсутствие денег на дорогие лекарства.

Читать еще:  В Новосибирске пациенту сшили новый мочевой пузырь

Доказан положительный эффект физической реабилитации. Простая ходьба по 20 минут в день принесет куда больше пользы, чем рассуждения о вреде ГМО.

Хороша также кислородотерапия. Уходят в прошлое времена, когда больной ХОБЛ был привязан к тяжеленному баллону с кислородом. На замену баллонам пришли кислородные концентраторы, способные собирать кислород из воздуха. Жизнь такого пациента тоже нелегка, но это более-менее полноценная жизнь.

И еще раз повторюсь: друзья, намного проще предупредить болезнь, слушайте свой организм, и если он просит отказаться от той или иной привычки — поверьте ему.

Жизнь с ХОБЛ: проблемы и пути их решения

Если спросить среднестатистического человека, что такое хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – скорее всего, окажется, что он ничего о ней не знает. Однако это тяжелое заболевание с прогрессирующим течением занимает четвертое место среди причин смертности в мире.

Основной причиной ХОБЛ является курение. Кроме того, определенную роль в развитии заболевания играет загрязнение окружающей среды, химические вещества, пыль, а также наследственная предрасположенность.

ХОБЛ приводит к сужению дыхательных путей, что сопровождается появлением одышки. Следует отметить, что повреждение дыхательных путей при ХОБЛ носит необратимый характер. Тем не менее современная медицина позволяет замедлить прогрессирование заболевания, увеличить продолжительность и улучшить качество жизни пациентов.

В большинстве случаев диагностика ХОБЛ не вызывает затруднений. Расспрос, исследование функции внешнего дыхания, которое называется спирометрия, позволяют установить диагноз. Специальный прибор – спирометр – определяет объем воздуха, который могут вместить легкие, и скорость потока воздуха на выдохе после глубокого вдоха. В затруднительных случаях исключить другие заболевания и подобрать лечение помогают дополнительные методы исследования.

«Как правило, диагноз ХОБЛ ставится лишь через несколько лет после начала заболевания», – отмечает доктор Норман Эдельман, ведущий специалист Американской ассоциации пульмонологов. «У пациентов появляется одышка, но они приспосабливаются к этому состоянию».

Помимо одышки, которая чаще всего возникает при физической нагрузке, пациентов с ХОБЛ беспокоит кашель, свистящие хрипы, выделение мокроты и чувство стеснения в грудной клетке.

Поскольку симптомы ХОБЛ развиваются постепенно, люди думают, что они связаны с процессом старения или увеличением веса. Поэтому когда врач озвучивает диагноз ХОБЛ, пациент находится в полном недоумении.

«Большинство страдающих ХОБЛ курят», – отмечает доктор Эдельман. «И когда они узнают о своем заболевании, то понимают, что виноваты сами».

Как правило, ХОБЛ развивается у лиц старше 40 лет. К ХОБЛ относится хронический бронхит и эмфизема легких.

  • Хронический бронхит сопровождается отеком дыхательных путей, что приводит к их сужению и затрудняет прохождение воздуха. Хронический бронхит также приводит к увеличению выработки слизи, что сопровождается кашлем и дальнейшим сужением дыхательных путей. Диагноз хронического бронхита ставится при наличии кашля со слизистой мокротой продолжительностью три месяца в течение двух лет при отсутствии других заболеваний, которые могут сопровождаться подобными симптомами.
  • Эмфизема легких характеризуется поражением альвеол. В норме альвеолы обеспечивают транспорт газов (кислорода и углекислого газа) из вдыхаемого воздуха в кровь и в обратном направлении. На вдохе альвеолы растягиваются, а на выдохе возвращаются к исходным размерам. При эмфиземе легких альвеолы теряют эластичность, после выдоха в них остается воздух, и дыхательные пути спадаются. В результате создается препятствие потоку воздуха, и появляется одышка.

Жизнь пациентов с ХОБЛ

При ХОБЛ жизнь человека существенно меняется: даже самые простые действия (принять душ, одеться, собраться перед выходом из дома) требуют огромных усилий и вызывают появление одышки. Все силы уходят на сборы, и пациент уже не в состоянии выйти из дома.

ХОБЛ характеризуется прогрессирующим течением и сильно влияет на физическую активность. Сначала пациенты избегают тех видов деятельности, которые вызывают у них одышку, а со временем начинают бояться уезжать далеко от дома.

Многие пациенты не понимают, что ХОБЛ является тяжелым заболеванием: в покое они чувствуют себя абсолютно нормально. Однако даже при небольшой физической нагрузке симптомы заболевания дают о себе знать. Родственники страдающих ХОБЛ должны помнить об этом и при появлении кашля или температуры немедленно обращаться к врачу, особенно при тяжелой ХОБЛ.

Физические упражнения и рациональное питание

Безусловно, самой эффективной мерой, влияющей на течение ХОБЛ, является отказ от курения. «Сразу после отказа от курения самочувствие пациентов улучшается», – отмечает доктор Эдельман. «А в долгосрочной перспективе замедляется прогрессирование болезни и увеличивается продолжительность жизни».

Большое значение в комплексном лечении пациентов с ХОБЛ имеет также реабилитация. Информацию о питании и физических упражнениях, а также справочные материалы по заболеванию и способах его лечения пациенты могут получить у терапевтов, пульмонологов, диетологов.

Особое место в лечении ХОБЛ занимают физические упражнения и рациональное питание. В процессе дыхания пациент с ХОБЛ сжигает в 10 раз больше калорий, чем здоровый человек. Поэтому для получения энергии, профилактики инфекций и обеспечения силы дыхательной мускулатуры пациентам с ХОБЛ требуется высококалорийная пища. Хотя на первый взгляд, кажется, что физическая активность при ХОБЛ противоречит здравому смыслу, поскольку она вызывают одышку, на самом деле пользу физической нагрузки при этом заболевании трудно переоценить. Физические упражнения способствуют:

  • Более эффективному использованию кислорода в организме
  • Уменьшению одышки и других симптомов ХОБЛ
  • Укреплению сердечной мышцы, снижению артериального давления и улучшению кровоснабжения всех органов и тканей
  • Повышению энергетического потенциала организма.

Лекарственное и хирургическое лечение

Благодаря непрерывному развитию медицины подходы к лечению ХОБЛ постоянно совершенствуются. В настоящее время для лечения ХОБЛ используются две основные группы препаратов: бронходилататоры, расширяющие дыхательные пути, и кортикостероиды, уменьшающие их отек. При обострении заболевания на фоне инфекции к этим препаратам добавляются антибиотики.

Кислородная терапия существенно снизила смертность от ХОБЛ. Ее назначают пациентам, в организм которых поступает недостаточное количество кислорода из воздуха. По мнению доктора Эдельмана, кислородная терапия также способствует укреплению сердечной мышцы и скелетной мускулатуры.

При тяжелой ХОБЛ проводится хирургическое лечение, в ходе которого удаляются пораженные участки легких. В будущем вместо открытых операций будут выполнять мини-инвазивные вмешательства. В редких случаях выполняется пересадка легких. В настоящее время проводятся клинические исследования, направленные на совершенствование методов лечения ХОБЛ.

Читать еще:  Жена страдает аллергией на мужа

Несмотря на то, что ХОБЛ – тяжелое заболевание, разработаны эффективные методы его лечения. Первым симптомом ХОБЛ является одышка, поэтому при ее появлении следует немедленно обратиться к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, чем раньше будет начато лечение, и чем раньше пациент бросит курить, тем быстрее удастся остановить прогрессирование заболевания.

Как и при всех хронических заболеваниях, залогом успешного лечения ХОБЛ является настрой на положительный результат.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): что это такое и как она лечится?

ХОБЛ — коварное заболевание, которое, как правило, обнаруживается уже на поздних стадиях. Поэтому людям, находящимся в группе риска, следует быть особенно внимательными к состоянию своего здоровья. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2012 году от хронической обструктивной болезни легких умерло свыше 3 000 000 человек.

Что собой представляет ХОБЛ и в чем причины ее возникновения

Существует много причин, которые вызывают хроническое воспаление в мелких бронхах: воздействие табачного дыма, профессиональных вредностей (красителей, строительной пыли), частые респираторные инфекции. Из-за воспаления мелкие бронхи суживаются, и пациенту становится трудно дышать.

Для этого заболевания характерно прогрессирующее ограничение движения воздушного потока в дыхательных путях. Причиной ХОБЛ является воспаление легочной ткани в ответ на раздражение патогенными газами и частицами. Развитие патологического процесса начинается с изменений состава секрета бронхов. Полностью хроническая обструктивная болезнь легких не излечивается, ее развитие можно только затормозить. Однако если обнаружить болезнь на ранних стадиях и прекратить вредное воздействие на бронхи, прогрессирование идет очень медленно и не мешает пациенту вести активный образ жизни.

Симптомы заболевания

При хронической обструктивной болезни легких наблюдаются следующие симптомы:

  • частый кашель с мокротой;
  • одышка, ощущение нехватки воздуха.

Такие симптомы, особенно с возрастом, могут наблюдаться в силу целого ряда других заболеваний, поэтому распознать ХОБЛ бывает непросто.

Классификация

ХОБЛ может развиваться по двум сценариям — или у пациента развивается хронический бронхит , или эмфизема легких . Говорить о хроническом бронхите можно тогда, когда пациента беспокоит кашель в общей сложности не менее 3 месяцев в году 2 года подряд или более. В этом случае преобладают гнойные воспалительные процессы в бронхах, которые сопровождаются отечностью и синюшностью кожи больного. Развитие осложнений и терминальная стадия наступают в молодом возрасте. В случае эмфизематозного сценария на первый план в симптоматике выходит одышка с затрудненным выдохом. Для таких больных характерны розово-серый цвет кожи, бочкообразная грудная клетка. Болезнь протекает мягче, и пациенты обычно доживают до пожилого возраста.

При любом сценарии выделяют пять последовательных этапов развития ХОБЛ. Кашель и мокрота присутствуют на всех из них:

  1. Предболезнь (нулевая стадия) . Имеется длительное воздействие факторов риска, пациента уже беспокоит кашель с мокротой или одышка, но функция легких не страдает. Такие пациенты находятся в группе риска, но не всегда заболевают.
  2. Легкое течение (первая стадия) . Показатели легочной вентиляции начинают снижаться, однако нарушения незначительные. Пациенты чаще болеют длительными бронхитами.
  3. Среднетяжелое течение (вторая стадия). Одышка мешает пациенту вести нормальный образ жизни, могут возникать пневмонии, нарушение функции легких значительное.
  4. Тяжелое течение (третья стадия) . Одышка учащается, кашель усиливается, пациент не может справляться с повседневными делами, функция легких серьезно страдает.
  5. Крайне тяжелое течение (четвертая стадия) . Пациент почти не может дышать самостоятельно, развиваются осложнения заболевания. Начиная с четвертой стадии высока вероятность летального исхода, поскольку больной практически не может нормально дышать, нарушена работа сердца.

Поэтому крайне важна ранняя диагностика болезни.

Диагноз — ХОБЛ, или Как выявить болезнь

Для диагностики ХОБЛ используются следующие методы:

  • Золотым стандартом диагностики ХОБЛ является спирометрия и проведение пробы с бронхолитиком . Эти исследования позволяют объективно оценить функцию легких.
  • Рентгенография легких позволяет выявить осложнения заболевания.
  • ЭКГ регулярно выполняют для того, чтобы вовремя выявить сердечные осложнения — изменения со стороны правого желудочка.
  • Общий анализ крови . В стадии обострения обычно наблюдается повышение лейкоцитов, на поздних этапах болезни повышается вязкость крови, количество эритроцитов и гемоглобин.
  • Цитологическое исследование мокроты . У больных ХОБЛ мокрота обычно слизистая, в фазе обострения — гнойная.

Профилактика хронической обструктивной болезни легких

В группу риска попадают курильщики — активные и пассивные, пациенты, имеющие производственные вредности, а также те, у кого в семье были случаи ХОБЛ или бронхиальной астмы. Им рекомендовано проходить спирометрию раз в год вне зависимости от наличия симптомов заболевания — это позволяет вовремя выявить первые признаки нарушения легочной вентиляции и вовремя принять меры. В первую очередь необходимо минимизировать факторы риска: отказаться от курения, проходить вакцинацию против гриппа и пневмококка для того, чтобы уменьшить частоту респираторных инфекций, лето проводить в приморских и горных районах.

Лечение хронической обструктивной болезни легких

Задачами терапии ХОБЛ являются предупреждение прогрессирования болезни, ее осложнений и обострений, снижение выраженности клинических симптомов, достижение лучшей переносимости физических нагрузок, повышение качества жизни больных, снижение смертности. Для этого могут применяться медикаментозные средства, кислородотерапия, хирургическое вмешательство, а также физиотерапия и лечебная физкультура, которые позволяют максимально улучшить легочную функцию немедикаментозными методами.

Медикаментозное лечение

При ХОБЛ назначают следующие группы препаратов:

  • Бронхолитики . Устраняют одышку, блокируют бронхоспазмы.
  • Глюкокортикостероиды . Обладают выраженным противовоспалительным действием.
  • Отхаркивающие средства . Разжижают мокроту.
  • Антиоксиданты . Снижают продолжительность и частоту обострений ХОБЛ.

Кислородотерапия

Когда возможности лекарственного лечения болезни при тяжелом течении исчерпаны, применяются концентраторы кислорода, которые позволяют пациентам длительно дышать обогащенным кислородом воздухом (от 15 часов в сутки с двухчасовым перерывом). Обычно данные процедуры проводятся в домашних условиях.

Хирургическое лечение

Иногда при ХОБЛ применяются хирургические методы лечения, в т.ч. трансплантация легких, но они малоэффективны. Для ХОБЛ характерно образование в легких крупных полостей — булл, заполненных воздухом или мокротой. Их удаление может облегчить состояние больного. Такая операция называется буллэктомией.

Хотя Всемирная организация здравоохранения признает ХОБЛ неизлечимым заболеванием, она также обращает внимание на то, что многие случаи возникновения этой патологии предотвратимы. Здоровый образ жизни, регулярное обследование легких, соблюдение рекомендаций врача помогут снизить риск заболевания и облегчить состояние больного в случае возникновения ХОБЛ.

По­сто­ян­ный ка­шель утом­ля­ет и са­мо­го боль­но­го, и окру­жа­ю­щих его лю­дей. Не сто­ит мед­лить с об­ра­ще­ни­ем в со­вре­мен­ный ме­ди­цин­ский центр, если бо­лезнь за­тя­ну­лась, ведь су­щест­ву­ет риск раз­ви­тия ды­ха­тель­ной не­до­ста­точ­нос­ти.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector