0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Из-за вейпинга у подростка некротизировались легкие

Шокирующие последствия от курения вейпа

Тема смертей от вейпа не сходит с первых полос газет в США. К середине сентября 2019 года число погибших достигло уже 8 человек. Последствия от вейпа оказались куда более шокирующими, чем казалось врачам: затвердевшее масло в буквальном смысле закрывало бронхи всех восьми пациентов.

Болезнь легких от вейпинга

19-летнему Энтони Майо повезло, он выжил. На минувшей неделе, 20 сентября, студент колледжа из Эри, штат Пенсильвания, был подключен к аппарату искусственной вентиляции легких, поскольку из-за загадочной болезни не смог дышать самостоятельно.

Родители отвезли его в больницу, где врачи сделали рентген грудной клетки и обнаружили, что легкие молодого человека заполнены «затвердевшим маслом из жидкости для вейпинга».

Отец пострадавшего, Кит Майо, рассказал Metro US, что врачи сравнили его со свиным жиром из бекона, который затвердевает после охлаждения.

Энтони выздоровел, но в 19 лет он приобрел «легкие 60-летнего курильщика», а последствия скорее всего останутся с ним на всю жизнь.

Последствия двух лет вейпинга (фото)

Подросток начал пользоваться вейпом около двух лет назад. Особенно ему нравились жидкости со вкусом голубой малины, сладкой ваты и хрустящих тостов с корицей.

Кроме того, он иногда пользовался жидкостями с тетрагидроканнабиолом (ТГК) – основным психоактивным веществом марихуаны, рассказал его отец.

Энтони впервые попал в больницу 8 сентября с беспокоящим кашлем. Врачи предположили бронхит и после осмотра выписали антибиотики.

Однако через два дня парень почувствовал себя хуже и был привезен на скорой в ту же клинику, где по словам медиков у него развилась полноценная пневмония с заполнением легких жидкостью.

Пациенту прописали более сильный антибиотик и курс стероидных препаратов, но его состояние продолжило ухудшаться. Всю воскресную ночь он провел, задыхаясь от кашля, и на следующее утро вернулся в больницу, где тесты показали, что уровень насыщения легких кислородом упал до опасно низкого уровня – 37%.

Его мать Таня поделилась на своей странице в Facebook фото двух снимков легких, сделанных с разницей в неделю:

«Предупреждение для всех, кто отрицает (вред вейпа – прим. ред.). Вот так выглядят последствия вдыхания пара, с которым в отделение интенсивной терапии госпитализируют 19-летнего и в остальном здорового парня. Левое легкое перегружено примерно на 80%, правое – на 50%. Уровень кислорода в тканях – 37%. По словам доктора, видны участки, которые затвердели, как жир из бекона. Пульмонолог нам сказал, что видел мертвецов, у которых после смерти в легких оставалось больше кислорода».

Энтони пришлось подключить к аппарату ИВЛ, чтобы он мог дышать, и удалять часть затвердевшего масла.

«Они (врачи) нагревали кислородную смесь, добавляя в нее немного влаги, чтобы она вошла в бронхи, разжижала часть этого состава (затвердевшего масла) и помогла его выкашлять», – рассказал отец парня.

По словам мужчины, первые пару дней сын кашлял с кровью, теперь из его легких выходит просто коричневая или темно-зеленая субстанция.

Рубцы на легочной ткани у парня останутся на всю жизнь. Насколько они будут глубокими, никто не знает. Семья надеется, что Энтони, который сейчас находится в городской больнице Millcreek, сможет полностью поправиться. Однако попкорновая болезнь легких не проходит бесследно – рубцовая ткань заместит здоровую и просвет в легких уменьшится. Иными словами, Энтони Майо не сможет нормально дышать всю оставшуюся жизнь.

Характерно, что в Великобритании электронные сигареты подлежат строгой сертификации. Это не полностью защищает от риска и тяжелых последствий для здоровья, но тем не менее безопаснее обычных сигарет.

Однако в жидкостях для вейпа могут содержаться потенциально вредные вещества, которые точно так же есть в табаке, просто в меньших концентрациях – в частности, никотин. Он относительно безвреден, но вызывает сильное привыкание.

До сих пор нет убедительных клинических доказательств, что вейпинг причиняет вред окружающим. Это контрастирует с пассивным курением, которое, как известно, вредно для здоровья точно так же, как обычное.

Однако сейчас после восьми случаев смертей в США, похоже, многое изменится.

Очередной случай смерти от вейпинга в США

Восьмой случай произошел в штате Миссури, пациентом был мужчина в возрасте около 40 лет. До этого у него были вполне здоровые легкие, однако, в конце августа он был госпитализирован с легкими респираторными симптомами и 22-го числа скоропостижно скончался.

Центры по контролю и профилактике заболеваний во всех штатах США зафиксировали уже 530 тысяч подтвержденных и вероятных случаев попкорновой болезни легких, вызванной вейпом.

Растущее число жертв побудило чиновников начать уголовное расследование.

Однако пока ещё врачи не смогли идентифицировать продукт или химическое вещество в жидкостях, которые спровоцировали эту вспышку заболеваемости.

Директор Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (U.S. FDA) Митч Зеллер отмечает, что усилия сейчас направлены на отслеживании цепочки поставок.

Читать еще:  Чешутся вены на ногах: зуд при варикозе и жжение, что делать и как лечить в амбулаторных условиях

Впервые о легочных заболеваниях от вейпа стало известно в апреле. Все пациенты пользовались электронными испарителями, некоторые жидкости при этом содержали каннабиноиды.

Симптомы отравления вейпом могут включать в себя:

сильный кашель (иногда с кровью);

Жидкость для вейпа может представлять потенциальную опасность. Клинических данных, которые бы гласили обратное, пока не так много.

Из-за вейпинга у подростка некротизировались легкие

Хирурги больницы Генри Форда в Детройте выполнили двойную трансплантацию легких юноше, пострадавшему от вейпинга.

До этого 17-летний пациент в течение месяца был подключен к аппарату ЭКМО, поддерживающему насыщение его крови кислородом . «Он не выжил даже минуты без аппарата», — говорит доктор Хасан Немех, торакальный хирург, помогавший проводить операцию.

Немех сообщил, что состояние подростка было настолько критическим, что он быстро оказался в первых строчках национального списка ожидания пересадки легких (срочность пересадки определяет стандартизированная система оценки, а не лечащие врачи).

Сама операция состоялась 15 октября и заняла около шести часов. Теперь, по словам врачей, подросток может дышать без поддержки и проходит восстанавливающую физиотерапию.

«Его легкие были повреждены настолько, что я вообще никогда раньше не видел ничего подобного», — делится Немех. КТ легких подростка показала обширное воспаление и рубцевание тканей. Области органа, которые содержат воздух, обычно на компьютерной томографии выглядят черными; но у пациента на снимке черного почти не осталось. Вместо этого наблюдалась обширная некротизация, которая, очевидно, была необратимой.

Трансплантация легких прошла успешно, тем не менее, на восстановление понадобятся месяцы, плюс пожизненное соблюдение определенных ограничений.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), этот случай — лишь один из более чем 2050 выявленных с марта 2019 года повреждений легких, связанных с электронными сигаретами. Болезнь, также известная как EVALI, затронула людей в каждом штате США, кроме Аляски, и унесла жизни 39 человек.

Большинство пострадавших пациентов сообщают об употреблении продуктов, которые содержат ТГК, один из основных каннабиноидов. Исследования показывают, что вейп-жидкости, которые содержат этот психоактивный компонент, могут играть главную роль в вспышке. В то же время время медицинская команда больницы Генри Форда не уточнила, какие виды вейпинга использовались подростком.

Кроме ТГК вероятным виновником признано соединение под названием ацетат витамина Е, который может добавляться в парообразные жидкости в качестве загустителя и при вдыхании прилипает к легким, «как мед».

CDC рекомендует, чтобы люди не покупали продукты для вейпинга «с улицы» и не модифицировали жидкости или устройства для вейпинга, приобретенные у производителя. Организация рекомендует, чтобы потребители электронных сигарет проверяли себя на предмет возникновения необычных симптомов, а лучше вообще избегали продуктов вейпинга, особенно тех, которые содержат ТГК.

«Необратимое повреждение лёгких»: американский хирург — о вреде вейпинга и связанных с ним заболеваниях

— Вы сделали операцию 17-летнему подростку, который нуждался в пересадке обоих лёгких. Правда ли, что непоправимые последствия для его здоровья были вызваны вейпингом?

— Да. Подростка перевели к нам из другой больницы. Ситуация с его лёгкими ухудшилась настолько, что вылечить его обычными, стандартными способами — антибиотиками или вентиляцией — было уже невозможно. Состояние день ото дня ухудшалось. Тогда с нами связались, чтобы узнать, сможем ли мы перевезти этого подростка в свою больницу, обследовать его и решить, нужна ли здесь трансплантация.

— Некоторые СМИ называли его состояние загадочным. А какой диагноз поставили вы? Что вы у него нашли?

— Загадочным, то есть совершенно непонятным, оно не было. К 10 декабря в США было зафиксировано около 2400 случаев тяжёлого поражения лёгких у пациентов, использующих вейпинговую продукцию. Состояние большинства этих пациентов удалось улучшить при помощи консервативных методов лечения. Но у некоторых поражение лёгких прогрессировало, и примерно в 57 случаях исход был летальным. Одним из таких пациентов, получивших необратимое повреждение лёгких, оказался и этот подросток.

— Но в то же время вейпинг и электронное курение в целом рекламируются как более безопасная альтернатива традиционной табачной продукции, а также как средство, помогающее бросить курить. Вы с этим согласны? Ведь приведённая вами статистика указывает, что эти якобы менее опасные альтернативы могут вызвать тяжелейшие последствия.

— Нет, я не согласен, что это безопасная альтернатива, которая годится как средство, помогающее отказаться от курения обычных сигарет. Дело в том, что никотиновая зависимость развивается и при вейпинге. Так что я как врач считаю, что это совершенно невразумительная концепция. Такая реклама вводит в заблуждение, и цель здесь, на мой взгляд, получение прибыли, а не забота о здоровье населения. Как нам стало известно в ходе недавней эпидемии, вейпинг и курение электронных сигарет чреваты крайне тяжёлыми последствиями.

Вы назвали вейпинг эпидемией. С ним действительно связано много случаев заболеваний?

— Мы говорим об эпидемии, потому что в США в марте—апреле 2019 года был выявлен ряд случаев повреждения лёгких у пациентов, пользующихся вейпинговой продукцией. Речь идёт о тяжёлых заболеваниях, которые привели к госпитализации или летальному исходу.

А ведь зачастую люди вообще не поступали в больницы. Так что официально мы, вероятно, знаем лишь о небольшом проценте. Нам только недавно стало известно, что такая проблема существует, и мы говорим «эпидемия», потому что сейчас о новых случаях повреждения лёгких сообщается по всей территории Соединённых Штатов.

Читать еще:  Британские врачи считают, что вейпинг нужно оправдать

Звучит действительно пугающе. В вашей многолетней врачебной практике это был первый пациент, заболевший из-за вейпинга?

— Да, он стал первым. Я хирург и занимаюсь трансплантацией лёгких. Приходящие в мою больницу на лечение пациенты до этого обычно наблюдаются у других врачей. Если человек поправляется при обычной терапии, проводимой пульмонологом, то его ко мне не направляют. Этот же пациент попал сюда только из-за крайней тяжести своего состояния. Лечившие его специалисты пришли к выводу, что единственное возможное решение здесь — это трансплантация.

— Считаете ли вы, что электронные сигареты вредят больше, чем обычные табачные?

— Для меня это как разные виды ядовитых змей. Если от их укуса человек погибает, то уж не знаю, какая хуже — мамба, скажем, или кобра. Здоровью вредят как электронные сигареты, так и обычные.

— То есть и то и другое вредно и вызывает привыкание.

— Совершенно верно. Они вызывают зависимость и влияют на здоровье. Если говорить о сигаретах, то известно, что со временем из-за курения могут развиться рак, эмфизема и другие заболевания. Люди надеялись, что в случае с вейпингом такого количества пагубных последствий не будет. Но мы ясно наблюдаем его крайне негативное воздействие на организм — и зачастую в течение более короткого промежутка времени.

— Вернёмся к этому 17-летнему юноше, которого вы спасли. По словам его родных, он был спортсменом, то есть физически крепким. Как вы поняли, что его лёгочное заболевание связано с вейпингом? Вы говорите, что были не первым врачом, который взялся за его лечение. Как удалось установить причину и понять, что виноват вейпинг?

— В его истории болезни были сведения о том, что он употреблял вейпинговую продукцию. Согласно одним источникам, на протяжении нескольких месяцев, согласно другим — более года. И это несколько сбивало с толку. Симптомами на тот момент были внезапность заболевания, субфебрильная температура, кашель, боли в горле и груди и тяжёлая одышка. Это очень типично для эпидемии, о которой мы говорили чуть раньше. Подобные симптомы наблюдались у большинства пациентов, ставших её жертвами.

— Расскажите, как вы готовились к такой операции, как двойная пересадка лёгких. Всё-таки задача была непростая.

— Подготовка и правда представляла собой крайне сложный процесс. Первым делом необходимо было понять, является ли пациент подходящим кандидатом для пересадки с социально-психологической и экономической точки зрения. Также нужно было оценить общее состояние его здоровья, убедиться, что у него нет других серьёзных проблем.

Что касается подготовки к самой операции, то мы внесли его в список пациентов, ожидающих пересадки, и стали ждать, когда нам предложат донорский орган. У нас здесь целая команда — операции по пересадке мы проводим регулярно. Так что сам процесс у нас налажен.

Сначала поступает предложение, затем мы его анализируем: оцениваем донора, изучаем характеристики органа, его размер, выясняем группу крови. Если всё кажется совместимым, то часть моей команды направляется в донорскую клинику, чтобы непосредственно ознакомиться с предлагаемым органом. В случае, когда их всё устраивает, принимается решение об операции в нашей клинике. Та часть команды доставляет донорские лёгкие, и мы их пересаживаем.

— А как вы лично готовились к операции?

— Сперва мне позвонили и сказали, что есть хорошее предложение. Я заранее поговорил с семьёй пациента. Он был в крайне тяжёлом состоянии, без сознания. Лежал под анестезией, в медикаментозном сне, чтобы ничто его не беспокоило. Мы поговорили с семьёй, разъяснили все плюсы и минусы и получили согласие. После этого назначили операцию и стали ждать отчёта от наших сотрудников, анализирующих донорские лёгкие, чтобы понять, подходят ли они пациенту. Лёгкие подошли, и мы приступили к операции — я и мой коллега, другой хирург. И вот — она проведена.

Скажите, а есть ли какое-то существенное различие между внешним видом лёгких, разрушенных вейпингом, и лёгких, пострадавших от обычного курения?

— Выглядят они совершенно по-разному. В лёгких, поражённых обычным курением, обычно развивается заболевание под названием эмфизема: они патологически увеличиваются, межальвеолярные перегородки разрушаются, появляются большие полости, заполненные воздухом, и развивается так называемая буллёзная болезнь.

Лёгкие, повреждённые вейпингом, в частности те лёгкие, с которыми имел дело я, содержали много фиброзной, рубцовой ткани. Нормальная, естественная текстура ткани лёгкого полностью исчезла.

Ткань стенок альвеол, пузырьков, в которых происходит газообмен, заместилась рубцовой тканью. Лёгкое было всё в рубцах, оно стало очень тяжёлым, плотным и крайне жёстким. Оно больше походило не на лёгкое, а на печень.

Ну и ну! Вы ожидали такое увидеть?

— На основании рентгена — да. И хотя рентген меня к этому подготовил, честно скажу, я был удивлён, насколько плохим оказалось лёгкое и на вид, и на ощупь.

И причиной был вейпинг?

— Да, причиной был вейпинг. Мы, конечно, не знаем, какое именно вещество ответственно за эту эпидемию. Озвучивается ряд возможных вариантов, и научные исследования дают нам доказательства (или, по крайней мере, основания для подозрений), что иногда в жидкость для вейпинга добавляют ацетат витамина Е. И это вероятная причина большинства таких случаев. Но нет стопроцентной уверенности, что это единственное вещество, вызывающее данную проблему.

Читать еще:  Последние научные данные о вейпинге: риски в сравнении с сигаретами, влияние на подростков и перспектива запрета

Вы сказали, что у вас не было возможности как следует побеседовать с пациентом, потому что он находился в состоянии медикаментозного сна. А что он сказал после операции, когда всем стало ясно, что она прошла успешно?

— Поначалу он, конечно, очень обрадовался. Да, он был в медикаментозном сне, но всё равно ведь знал, что у него очень тяжёлое состояние и что он может умереть. Однако когда юноша проснулся и понял, что ему сделали пересадку и теперь придётся принимать препараты и так далее, на какое-то время он сильно расстроился. Потом, конечно, осознал, что получил второй шанс на жизнь, и был очень рад и благодарен за это. Когда я в последний раз с ним общался, он сказал, что собирается стать активистом, чтобы пытаться донести до людей, какими последствиями для здоровья чреват вейпинг.

Благородное дело. А сколько лет можно прожить после пересадки лёгких? Есть ли на этот счёт какая-то общая статистика?

— Да. Если говорить в целом по всем возрастным группам, то прогноз такой: где-то 50% тех, кто перенёс операцию по пересадке, живут ещё семь-восемь лет. Вообще же, более молодые пациенты после пересадки лёгких, как правило, живут подольше. Примерно 25—30% удаётся прожить десять лет. Таким образом, продолжительность жизни после пересадки лёгких не очень велика. Но если учесть, что без неё у нашего пациента вообще не было бы шансов, то очевидно, что это неплохой вариант.

Все ли ваши пациенты являются курильщиками?

— Нет, у нас есть разные группы пациентов. Некоторые из них бывшие курильщики. Они отказались от этой привычки, но уже успели получить лёгочные повреждения, которые прогрессировали даже без курения. Другие приходят к нам с диагнозом «лёгочный фиброз», причина возникновения которого порой неизвестна, — и дело здесь не в курении. Также встречаются случаи лёгочной гипертензии, где тоже дело не в курении. А кроме того, такие генетические болезни, как муковисцидоз, а также болезни инфекционной природы, которые необязательно связаны с курением. Вообще я бы сказал, что повреждения лёгких, вызванные курением, наблюдаются где-то у трети наших пациентов.

Но ведь лёгкие человека уязвимы и перед многими другими факторами помимо курения.

— Совершенно верно. Человек, как и любой другой живой организм, подвержен целому ряду заболеваний. Отказ от курения, конечно же, пойдёт здоровью на пользу, но страховкой от всего плохого не является.

— Скажите, а что вы запретили бы, будь у вас такая возможность: курение или вейпинг?

— Если честно, и то и другое. Поскольку и то и другое крайне вредно. А вейпинг к тому же продвигали как нечто такое, чем могут заниматься даже дети. И это меня тревожит больше всего, ведь дети крайне уязвимы, и недопустимо таким вот образом на них воздействовать. Развивать у них никотиновую зависимость — обрекать будущее поколение на катастрофу. Так что, повторюсь, это меня тревожит больше всего.

Вы удивитесь: во что превратил вейп лёгкие молодых людей (6 фото)

Энтони Майо

Этот девятнадцатилетний парень из местечка Эри, штат Пенсильвания (США), пару недель назад внезапно почувствовал себя плохо. У него начался сильный кашель и 8 сентября он был госпитализирован в ближайшую клинику. После первичного диагноза – бронхит, ему прокололи курс антибиотиков, однако состояние здоровья только ухудшилось.

Сделав рентгенограмму, врачи были изумлены – легкие молодого человека выглядели, как у шестидесятилетнего старика, который на протяжении своей жизни выкуривал по две пачки сигарет в день. 15 сентября врачи диагностировали у Энтони уровень кислорода в организме 36%, хотя показатель ниже 90% уже считается критическим. Виной всему, как считают медики, является масло для вейпа, которое сравнили с застывающим бетоном. Сейчас они пытаются вновь растопить и вывести из организма это вещество.

Отец подростка Киет Майо сообщил, что на протяжении двух последних лет Энтони постоянно курил электронные сигареты, используя при этом большой ассортимент ароматических масел. Которые, по утверждению врачей и послужили причиной заболевания.

Адам Хардингер из американского штата Иллинойс

По словам родственников – обычный двадцатилетний парень, который первый раз попробовал вейп в компании своих сверстников. Особого желания вдыхать пар не было, просто не хотелось выделяться из коллектива, потому что в тусовке вейпили все. И к тому же, как тогда казалось, пар безвреднее сигарет. Через полтора года парень почувствовал первые симптомы надвигающегося заболевания – появилась одышка, труднее стало заниматься на тренировках по реслингу.
В конечном итоге у Адама поднялась температура, его лихорадило и тошнило. Молодого человека срочно госпитализировали в клинику, где, проведя обследование, врачи сообщили, что состояние лёгких у парня — как у семидесятилетнего старика, и не поспеши он с обращением в медцентр ещё два-три дня — дело могло бы закончиться летальным исходом.

Проведя курс терапии, парня отпустили домой, однако вернуться к привычной жизни он ещё долго не сможет. Потому что из-за одышки ему даже по обычной лестнице подняться сложно.
«Если бы я знал, что этот маленький девайс может сотворить с моими лёгкими и здоровьем, я бы к нему на километр не подошёл», — говорит теперь Адам Херденрегер.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector