0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Обезболивающие уколы при болях в суставах — какие бывают

Уколы обезболивающих препаратов при болях в суставах: основные группы препаратов

Для быстрого купирования острых болей в суставах используются инъекционные формы препаратов. Болезненные ощущения исчезают спустя несколько минут после парентерального введения лекарственных средств. Их активные ингредиенты быстро проникают в системный кровоток и создают в нем максимальную терапевтическую концентрацию. Наиболее актуально применение инъекций в терапии деформирующего остеоартроза, спондилоартроза, ювенильного, ревматического, подагрического артритов.

Использование уколов при болях в суставах имеет и свои недостатки. При внутримышечном введении препаратов их действие не избирательно. Основные компоненты равномерно распределяются по всему организму, поэтому в поврежденное сочленение проникают частично. К тому же лекарства, введенные парентерально, быстрее выводятся из организма, чем капсулы или таблетки.

Способы парентерального введения препаратов

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

В ортопедической и травматологической практике применяются различные способы введения лекарственных средств. При выборе подходящей методики врач учитывает выраженность симптоматики, локализацию сустава, стадию течения воспалительного или дегенеративного процесса. Значение имеет также возраст пациента, наличие в его анамнезе острых или хронических патологий ЖКТ, печени, органов мочевыделения. При болях в суставах уколы можно ставить следующими способами:

  • внутримышечно. Часто используется для введения НПВС при купировании острого болевого синдрома и хондропротекторов на заключительной стадии терапии остеоартрозов, спондилоартрозов, подагрического артрита;

  • периартикулярно. Предназначен для введения НПВС, глюкокортикостероидов, анальгетиков, анестетиков. Препараты вводятся в соединительнотканные структуры, расположенные рядом с пораженным суставом, в места, где ощущаются самые сильные боли;

  • внутрь сустава. Такой способ введения показан пациентам, у которых диагностирован острый воспалительный процесс или пронизывающие боли в области сочленения. Внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов назначаются при остеоартрозах, артритах, остеохондрозах различной локализации;

  • внутривенно. Это самый редко применяемый метод парентерального введения. Обычно он используется для устранения сосудистых, неврологических нарушений, если боль вызвана сдавливанием кровеносных сосудов. Внутривенно вводятся водорастворимые витамины, ангиопротекторы, вазодилататоры.

Препараты могут применяться в качестве монолечения или в назначенных врачом комбинациях. Например, при тяжелом течении деформирующего остеоартроза пациентам рекомендовано внутрисуставное введение средств с гиалуроновой кислотой. А для устранения острой боли применяются уколы с глюкокортикостероидами и анестетиками.

Инъекционные растворы для купирования болевого синдрома

Разовые и суточные дозы, длительность терапевтического курса определяет ревматолог, ортопед, травматолог. В большинстве случаев инъекционные формы препаратов назначаются пациентам при остром течении или рецидиве хронической патологии. В ортопедии практикуется применение уколов при болях в суставах, уколов для купирования воспалительного процесса. В период реабилитации используется внутримышечное или внутрисуставное введение хондропротекторов.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС не назначаются пациентам только при наличии противопоказаний к их применению, например тяжелых патологий печени, почек, ЖКТ. Во всех остальных случаях с использования этих препаратов начинается терапия остеоартроза, артрита, остеохондроза. НПВС включаются в терапевтические схемы даже при выявлении дегенеративного, а не воспалительного заболевания суставов. Для лекарственных средств характерны выраженные анальгетические, противоотечные, жаропонижающие свойства. Одна инъекция НПВС способна значительно ослабить симптоматику и улучшить самочувствие пациента. Наибольшей терапевтической эффективностью обладают препараты с такими активными ингредиентами:

  • диклофенаком, содержащемся в Ортофене, Вольтарене, Диклаке, Диклоберле;
  • мелоксикамом, входящим в состав Мовалиса, Артрозана, Месипола, Амелотекса;
  • кетопрофеном, являющимся действующим веществом Фламакса и Кетонала.

Для купирования острых резких болей часто применяются инъекции Кеторолака или его широко известного импортного аналога Кеторола. Обычно пациентам рекомендовано внутримышечное введение НПВС. Но иногда практикуется и периартикулярное использование, особенно при одновременном поражении сустава и связочно-сухожильного аппарата, например, при синовитах.

Миорелаксанты

Отек, сформировавшийся остеофит, сместившийся позвонок могут сдавливать чувствительные нервные окончания, вызывая сильнейшие боли. Патологическое состояние приводит к спазмированию мышечных волокон, расположенных около сустава. Из-за спазма сила механического воздействия на нервные корешки увеличивается, провоцируя усиление болевого синдрома. Чтобы улучшить самочувствие пациента, необходимо расслабить скелетную мускулатуру. Для этого применяются миорелаксанты, обычно центрального действия. Какие уколы можно ставить при болях в суставах, вызванных сокращением мышечных волокон:

Помимо миорелаксанта Толперизона, в составе препаратов присутствует анестетик Лидокаин. Это позволяет устранять боль сразу двумя способами — расслаблением спазмированных мышц и блокированием передачи болевых импульсов в ЦНС.

Глюкокортикостероиды

В ответ на боль и воспаление, возникающие в любой части тела человека, в коре надпочечников вырабатываются гормоны, оказывающие анальгетическое и противовоспалительное действие. Их синтетические аналоги — глюкокортикостероиды, которые обладают и мощной терапевтической активностью, и столь же выраженными токсичными свойствами. Инъекции гормональных препаратов назначаются пациентам в крайних случаях — при неэффективности НПВС или аутоиммунной природе заболевания. Внутримышечное введение практикуется редко, обычно укол делается прямо в полость сустава. Если воспаление затронуло сухожилие, то глюкокортикостероиды используются периартикулярно. Какие гормональные обезболивающие уколы при болях в суставах применяются чаще всего:

  • Дипроспан
  • Кеналог;
  • Дексаметазон;
  • Триамцинолон;
  • Флостерон;
  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон.

Лечение суставов глюкокортикостероидами редко продолжается дольше 3-5 дней. Причина — опасные побочные проявления, возникающие по мере накопления активных ингредиентов в организме. Гормональные средства негативно воздействуют на ЖКТ, печень, почки. Особенно страдают костные ткани, которые истончаются, разряжаются.

Лекарственные блокады

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Уколы от болей в суставах используются в виде лекарственных блокад. Такие процедуры проводятся при острых болях, не устраняемых с помощью НПВС. Механизм действия блокады заключается в исключении чувствительных нервных окончаний пораженного сустава из цепи передачи импульсов в ЦНС. Препараты блокируют нервные структуры спинномозгового нерва, на некоторое время нарушая иннервацию. Лекарственные блокады предназначены только для симптоматического лечения, на причину патологии они не оказывают никакого влияния. В ортопедии практикуется использование анестетиков Лидокаина и Новокаина. При осложненном течении заболевания они комбинируются с глюкокортикостероидами Дексаметазоном, Гидрокортизоном и Преднизолон. Лекарственная блокада может быть проведена несколькими способами:

  • паравертебрально. Раствор, обычно состоящий из Гидрокортизона и Новокаина, вводится в мягкие ткани, расположенные рядом с суставом (сухожилия, связки, мышцы);
  • эпидурально. Инъекционный препарат вводится в область, расположенную на границе внутренней поверхности позвоночного канала и мозговой оболочки;
  • внутрисуставная (пункция сустава) – медикаменты вводятся в полость сустава.

Обезболивающее действие лекарственных блокад происходит через несколько минут. При сочетании анестетиков и гормональных препаратов передача болевых импульсов может блокироваться на сутки и более.

Хондропротекторы

Стоит рассмотреть уколы хондропротекторов в качестве обезболивающих препаратов при болях в суставах. Эта группа лекарственных средств не используется для снижения выраженности острых пронизывающих или ноющих тупых болей. У них другой механизм анальгетического действия.

Основными задачами терапии артрозов, артритов, спондилоартрозов становятся не купирование боли и воспаления, а частичное восстановление поврежденных хрящевых тканей, связочно-сухожильного аппарата. Хондропротекторы с хондроитином и глюкозамином — единственная группа препаратов, улучшающих состояние крупных и мелких сочленений. Доказательная база лечебной эффективности есть у таких средств для парентерального введения:

После нескольких дней лечения активные ингредиенты препаратов накапливаются в полости сустава в необходимой терапевтической концентрации. За счет ускорения процессов метаболизма и улучшения кровообращения проявляется выраженный обезболивающий эффект хондропротекторов. Он более продолжительный, чем у НПВС, глюкокортикостероидов, анестетиков. После отмены хондропротекторов их анальгетическое действие сохраняется на протяжении нескольких недель.

Газовые уколы

Карбокситерапия — эффективный метод устранения острых и ноющих болей в суставах и позвоночнике. Терапевтическая процедура активно используется для лечения артроза, артрита, остеохондроза. Фармакологические препараты не применяются. Протекающие при карбокситерапии процессы схожи с теми, что происходят при физиотерапевтических мероприятиях. Газовые уколы назначаются пациентам для купирования боли, отечности, воспаления, увеличения объема движений в поврежденном суставе.

Читать еще:  Почему болит локоть при сгибании?

При проведении карбокситерапии врач устройством, отдаленно напоминающим большой пистолет, вводит в область сочленений очищенную от посторонних примесей двуокись углерода. Ее уровень в суставе повышается на 20-40 минут, а необходимый клеткам кислород вытесняется. В условиях гипоксии организм быстро мобилизуется, запуская процессы для устранения патологического состояния:

  • ускоряется обмен веществ и регенерация пораженных дегенеративным или воспалительным процессом тканей;
  • для восполнения запасов молекулярного кислорода расширяются кровеносные сосуды, ускоряется крово- и лимфообращение.

Вместе с кровью в сустав поступает большое количество питательных и биологически активных веществ, необходимых для его полноценного функционирования. Газовые уколы положительно влияют и на состояние мышечных тканей. Высокая концентрация кислорода в мышцах способствует их расслаблению, устранению болезненных спазмов. Рассасываются отеки, сдавливающие чувствительные нервные окончания, полностью купируется болевой синдром.

Инъекционные растворы нельзя использовать для лечения по совету провизора в аптеке или соседки по лестничной площадке. Передозировка становится причиной ухудшения самочувствия, повреждения внутренних органов, развития осложнений. В терапии суставных патологий практикуется только комплексный подход. Недостаточно просто устранить боль или мышечный спазм — требуется восстановление поврежденных тканей, предупреждение распространения воспалительного или дегенеративного процесса на здоровые суставы.

Все про обезболивающие уколы при болях в суставах

С ситуацией, когда болят все суставы, сталкивается более 60 % населения старше 40 лет. С каждым последующим годом возникновение болевого синдрома наступает все чаще. Его вызывает воспаление суставов, провоцировать которое может множество факторов. Поэтому лечение разрушений в костных тканях и суставах проводят по-разному.

Несмотря на разную характеристику патологий, они все объединены одним общим симптомом: сильной болью. На ее купирование направлено оказание первой помощи до диагностических мероприятий и назначений врача. Эту же задачу решают во время комплексной терапии. Рассмотрим, какие обезболивающие уколы при болях в суставах считаются самыми эффективными, а также как их правильно использовать.

Показания к использованию

Причины, из-за которых ломят суставы рук и ног, разнообразны. Тем не менее, серьезные патологии (артрит, артроз и другие) возникают под воздействием таких факторов:

  • Истирание суставной ткани с возрастом;
  • Нарушение объема синовиальной жидкости в сумке сустава;
  • Лишний вес;
  • Неправильное распределение физической нагрузки (слишком интенсивные или недостаточные занятия);
  • Регулярное поднятие тяжелых предметов;
  • Несбалансированное питание с преобладанием «вредных» продуктов и обилием приправ;
  • Операционное вмешательство на костной или суставной ткани;
  • Травмы суставов;
  • Регулярные и длительные стрессы;
  • Неправильное распределение часов отдыха и труда;
  • Неполноценный сон;
  • Постоянное использование сильнодействующих препаратов;
  • Воспалительные процессы, сопровождающиеся интоксикацией всего организма;
  • Инфекции, вызванные вирусами или бактериями;
  • Генетическая склонность;
  • Профессиональная деятельность, связанная с тяжелыми физическими нагрузками или поднятием тяжести.

Анальгетики при болях в суставах ног и рук применяют чаще инъекционно. Ампулу обезболивающего средства вводят внутримышечно или непосредственно в сустав. Внутрисуставное введение может применяться в тяжелых случаях, когда болевой синдром настолько сильный, что таблетками его снять не удается. Такие инъекции выполняются только медицинскими работниками, так как требуют знаний о правилах проведения процедуры.

Введение лекарственных средств с обезболивающим эффектом запрещено, если у пациента есть такие заболевания:

  • Сахарный диабет;
  • Травмирование сустава, из-за которого нарушается его целостность;
  • Гипертония;
  • Пороки сердца;
  • Заболевания почек и мочеполовой системы;
  • Плохая свертываемость крови.

Несмотря на то, что эти инъекции болезненные, они позволяют уменьшить боль уже после первого использования. Они действуют быстрее таблеток, поэтому 3-4 ампулы достаточно, чтобы устранить «всплеск» воспаления и боли. Затем назначается терапевтический курс из местных и общих препаратов, которые «продолжат и закрепят» результат.

Популярные анальгетики в ампулах

Выпускается 6 видов лекарственных средств, которые используют для устранения боли в суставной ткани:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты;
  • Лекарства, помогающие восстановлению суставной ткани;
  • Средства, снижающие тонус мускулатуры скелета;
  • Витаминные комплексы;
  • Препараты, способствующие улучшению кровотока в суставах;
  • Местные инъекции.

Разберем особенности каждой группы лекарств и специфику их применения.

Нестероидные противовоспалительные средства

Группа имеет большое количество «представителей». Нестероидными препаратами снижают такие ярко выраженные симптомы суставного поражения:

Эффективность лечения достигается за счет действующих веществ, которые блокируют сигнал о действии процесса воспаления. Все препараты этой группы принято разделять на 2 подгруппы:

Неселективные средства производят сильный обезболивающий эффект, быстро снимают воспаление. Курсовой прием таких лекарств короткий. Это связано с тем, что длительное лечение ими приведет к побочным реакциям со стороны желудка и печени. Если все же терапевтический курс нужно увеличить, параллельно с НПВП назначают препараты, «защищающие» слизистую желудка и клетки печени.

К числу самых эффективных лекарств этой группы относят такие средства:

Селективные ингибиторы «относятся» к пищеварительному тракту более щадяще. Однако язва и гастрит – непреодолимые препятствия для их использования. «Мовалис» и «Артрозан» – самые известные представители этого подкласса НПВП.

Специфика нестероидных противовоспалительных средств представлена в таблице.

Хондропротекторы

Эти лекарства оказывают положительное влияние на хрящи суставов. Каждый из них содержит 2 компонента: глюкозамин и хондроитин. Они помогают восстанавливаться хрящу, способствуют выработке суставной «смазки». Важной особенностью хондропротекторов является их способность не вступать в реакцию с другими лекарствами. Поэтому их с успехом применяют в комплексном лечении. Чтобы устранить болезненные ощущения в суставах и быстро их восстановить, во время терапии нужно придерживаться таких правил:

  • Использовать комбинированный прием хондропротекторов с препаратами, имеющими противовоспалительный эффект;
  • Лечение проводят не менее 4-5 месяцев без перерыва;
  • Чтобы закрепить полученный результат, проводят повторный курс;
  • Четко следовать назначенной доктором дозировке.

Важной особенностью хондропротекторов является отсутствие негативных реакций организма после их приема. Часто единственным противопоказанием к их использованию является индивидуальная непереносимость компонентов лекарств.

Специфика состава и действия самых эффективных хондропротекторов представлена в таблице.

Миорелаксанты

Эффективные средства, если нужно устранить боль, вызванную спазмами мышц. Миорелаксанты расслабляют мышечную ткань, устраняют спазмы. Хорошо переносятся, противопоказаний имеют мало. Возможно развитие аллергии на компоненты средств. Лечение проводят не более недели. Этого времени достаточно, чтобы устранить болезненные проявления.

Перечислим названия уколов от боли в суставах из группы миорелаксантов:

Отзывы пациентов свидетельствуют о хорошей переносимости лекарств. Они имеют минимум противопоказаний, среди которых беременность, период кормления грудью и индивидуальная чувствительность к компонентам препаратов.

Витамины и их комплексы

Когда врач назначает обезболивающие уколы, он советует использовать параллельно с ними витаминные комплексы. Витамины помогают нервным импульсам «добежать» до больного сустава. Главными «помощниками» лекарств при патологии суставов являются витамины группы В. Они помогают регулировать процессы в нервных клетках. Используют средства внутримышечно не менее 7 дней. Их задача – восстановить процессы суставного питания и устранить болевые ощущения. Все витамины группы В нужны для восстановления тканей сустава, поэтому целесообразно применение препарата, который содержит их комплекс:

Эти витаминные комплексы дополнены лидокаином, что позволяет обеспечить эффект обезболивания.

Лекарства для лучшего кровотока

Эти препараты позволяют не только устранять боль, но и улучшать приток крови к больному суставу. Из-за повреждения ткани он испытывает «острое» кислородное голодание, «собирая» в себе опасные яды и шлаки. Эти процессы становятся причиной закупорки сосудов. Чтобы исключить такие серьезные последствия, назначают следующие лекарственные средства:

  • Пентоксифиллин;
  • Циннаризин;
  • Ксантинола никотинат;
  • Флекситал;
  • Трентал.

Прием этих лекарств может спровоцировать множество побочных эффектов, поэтому используют их строго по назначению доктора и согласно прописанной дозировке. Курсовое лечение не должно превышать 7 суток.

Препараты местного действия

Когда при сильных болях таблетки не помогают, назначают инъекции непосредственно в суставную сумку. Все препараты этой категории разделяют на 2 группы:

  1. Содержащие гормоны – устраняют боль и воспалительные процессы;
  2. Имеющие в составе гиалуроновую кислоту – восстанавливают суставную и хрящевую ткань.

Среди самых эффективных лекарственных средств местного действия признаны такие препараты:

Иные способы лечения

Есть еще способы, как лечить суставы рук и ног в домашних условиях. Сделать это можно с помощью мазей, гелей и таблеток. Особенно популярны пластыри от боли в суставах. Они отлично сочетаются с другими лекарствами, поэтому показаны для использования в комплексной терапии.

Оказывает ярко выраженное согревающее действие, чем и объясняется лечебный эффект. Нельзя применять при нарушениях кожного покрова и болезнях кожи.

  • Пластыри, имеющие отражающее воздействие

Действие пластыря основано на его возможности отражать тепло, вырабатываемое организмом, и «собирать» его в больном месте. Не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Крепят на элементах одежды.

  • Пластыри, содержащие НПВС
Читать еще:  Порок сердца операция

Возможно использование их в острый период болезни. Снимают воспаление и боль.

Содержит диклофенак. Имеет широкий спектр действия. Обладает обезболивающим эффектом, который сохраняется в течение 24 часов.

Видов пластырей от боли в суставах очень много. От чего помогает каждый из них, подробно описано в инструкции. Эти лекарственные средства можно использовать как отдельно, так и в комплексе с другими лекарствами.

Обзор эффективных уколов от болей в суставах рук, ног, коленей. Перечень средств для внутримышечного и иных способов введения

При лечении заболеваний, связанных с опорно‐двигательным аппаратом, инъекции считаются наиболее перспективным методом снижения болевого синдрома, устранения воспалительного процесса, восстановления подвижности сустава. В основе терапии лежит ввод лечебного препарата в больной сустав или внутримышечно. Выбор способа введения зависит от вида патологии, используемого препарата.

Заболевания, вызывающие болевой синдром

Основной причиной боли в суставах является раздражение нервных окончаний, которые в большом количестве тянутся от синовиальной суставной сумки. Благодаря хорошему кровоснабжению данных окончаний, сустав способен быстро реагировать на любое раздражение возникновением болевых ощущений.

Патологии, способные вызвать болевой синдром в суставах или артралгию:

  1. Ревматоидный артрит – системное аутоиммунное заболевание, которое поражает кисти рук, голеностоп и мелкие суставы.
  2. Подагра – болезнь, которая проявляется нарушением обмена веществ, работы почек, отложением кислых солей в суставах.
  3. Бурсит – болезнь, характерная для спортсменов, чья деятельность связана с поднятием тяжестей. При данном заболевании происходит воспаление суставных сумок с образованием в них избыточной жидкости.
  4. Остеоартроз – болезнь, при которой возникает деформация и разрушение суставных хрящей вследствие недостаточного питания и кровоснабжения тканей, а также неравномерных физических нагрузок на суставы.
  5. Стилоидит – профессиональная болезнь, которая возникает в результате множественных мелких травм в том месте, где происходит соединение сухожилия и кости.

Кроме перечисленных заболеваний, причинами боли могут быть и такие факторы:

  • наличие инфекции;
  • заболевания почек, печени;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • переохлаждение;
  • травмы.

Какие инъекции делают для облегчения состояния?

Устранение боли в суставах – это один из методов комплексного лечения заболевания, которое стало ее причиной. Фармакологические группы препаратов, которые назначаются:

  1. нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  2. хондропротекторы;
  3. миорелаксанты;
  4. кортикостероиды;
  5. анальгетики;
  6. витамины.

Подробно о самых лучших лекарственных препаратах в уколах при болях в спине и суставах читайте тут.

НПВС. Названия эффективных препаратов

Препараты НПВС вводятся внутримышечно или внутривенно. Внутрь сустава вводится только препарат Ксефокам (лорноксикам).

Уколы НПВС помогают при болях в суставах колен, голеностопа, локтей, запястья. Такие препараты способны:

  • устранить болевой синдром;
  • снять отек и повышение местной температуры;
  • уменьшить воспаление.

Известно около 40 видов НПВС, которые обладают болеутоляющим и противовоспалительным свойством (какие есть группы противовоспалительных препаратов в уколах?). Чаще всего врачи назначают инъекции с такими действующими веществами:

Представители инъекций с диклофенаком в составе:

  • Вольтарен, NOVARTIS PHARMA, Швейцария;
  • Диклоген, AGIO PHARMACEUTICAL, Индия;
  • Наклофен, KRKA, С ловения.

Представители инъекций с кеторолаком:

  • Ваторлак, NOVATOR PHARMA, Великобритания;
  • Долак, CADILA PHARMACEUTICALS, Индия;
  • Кеталгин, ФАРМСТАНДАРТ‐УФИМСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД, Россия.

Представители инъекций с кетопрофеном:

  • Артрозилен, DOMPE FARMACEUTICI, Италия;
  • Артрум, БИОСИНТЕЗ ПАО, Россия;
  • Кетонал, LEK d.d., Словения.

Хондропротекторы – список лучших лекарств

Хондропротекторы считаются одной из важнейших групп препаратов, назначаемых при заболеваниях суставов ног и рук. Благодаря содержанию хондроитина сульфата и глюкозамина, которые также входят в состав синовиальной жидкости, данные лекарства способствуют выработке новой хрящевой и костной ткани, а также способствуют лечению многих заболеваний, связанных с суставной болью.

Применение таких препаратов имеет накопительный эффект, их следует использовать от полугода и дольше.

В число хондропротекторов входят:

  1. Артравир‐Инкамфарм – раствор для внутримышечного введения. Действующее вещество – хондроитина сульфат натрия. Производитель – АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА, Россия.
  2. Дона — раствор для внутримышечного введения. Действующее вещество – глюкозамин. Производитель – BIOLOGICI ITALIA LABORATORIES, Италия. В каждой упаковке имеется 2 типа ампул (с раствором А и В).
    • Ампулы с раствором А содержат глюкозамина сульфат (400 мг), хлорид натрия (102,5 мг), лидокаин (10 мг).
    • Ампулы с раствором В содержат растворитель диэтаноламин (24 мг).
  3. Хондролон – лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения. Действующее вещество – хондроитина сульфат натрия. Производитель – ИММУНОПРЕПАРАТ, Россия.
  4. Эльбона — раствор для внутримышечного введения. Действующее вещество – глюкозамин. Производитель – МЦ ЭЛЛАРА ООО, Россия.

Вышеперечисленные препараты вводятся внутримышечно. Внутрь сустава можно вводить только препарат Алфлутоп.

Миорелаксанты

Это препараты, назначаемые для снижения боли в суставах и ослабления мышечного напряжения. Эффективность миорелаксантов проявляется устранением мышечных болей, нормализацией подвижности сустава, а также улучшением кровообращения в области пораженного сустава.

Данный вид препаратов следует применять только в сочетании с хондропротекторами или мануальной терапией. Лечение миорелаксантами может быть совмещено с применением витаминов.

Миорелаксанты вводятся только внутримышечно и внутривенно. В сустав препараты вводить нельзя!

Список лучших препаратов из числа миорелаксантов:

  1. Мидокалм — раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Действующие компоненты: толперизона гидрохлорид (100 мг), лидокаина гидрохлорид (2,5 мг). Производитель – GEDEON RICHTER, Plc., Венгрия.
  2. Калмирекс — раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Состав: толперизон и лидокаин (дозировки те же). Производитель – ФармФирма СОТЕКС, ЗАО, Россия.

Кортикостероиды

Данные средства применяются в тех случаях, когда остальные лекарства оказываются бессильными в устранении боли в спине и суставах. Чаще всего стероиды назначаются в виде инъекций, которые вводятся напрямую в сустав, благодаря чему оказывают незамедлительный эффект.

Среди препаратов данной группы можно отметить:

  1. Солу‐Кортеф (гидрокортизон) – лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Производитель – PFIZER MFG. BELGIUM, N.V., Бельгия.
  2. Дипроспан (бетаметазон) – суспензия для инъекций. Производитель – SCHERING‐PLOUGH LABO, N.V., Бельгия.
  3. Целестон (бетаметазон) – раствор для инъекций. Производитель – SCHERING‐PLOUGH LABO, N.V., Бельгия.
  4. Кеналог (триамцинолона ацетонид) – суспензия для инъекций. Производитель – BRISTOL‐MYERS SQUIBB, S.r.L., Италия.
  5. Флостерон (бетаметазон) – суспензия для инъекций. Производитель – KRKA, d.d., Словения.

Анальгетики, помогающие при болезненности в ногах и руках

Это обезболивающие препараты, которые применяются в инъекциях внутримышечно при возникновении болей в тазобедренном, коленном, голеностопном суставах ног, рук, а также спине и мышцах (о том, как делать уколы в колено и какие есть виды препаратов для лечения суставов, читайте тут). Препараты применяются в тех случаях, когда таблетки или мази от боли не помогают. Анальгетики не способны излечить пациента, а лишь временно устраняют болевой синдром.

Анальгетики снимают боль, успокаивают. Это происходит по причине воздействия препаратов на опиоидные рецепторы нервной системы и подавления боли на уровне головного мозга.

Анальгетики, которые относятся к наркотическим медикаментам, должны быть назначены врачом и применяться строго по рецепту (Трамадол, Промедол, Кодеин, Морфин и другие).

К анальгетикам ненаркотического характера относятся простые обезболивающие препараты, которые в том числе выпускаются в виде раствора для инъекций:

  1. Парацетамол (парацетамол);
  2. Анальгин (метамизол натрия).

Препараты вводятся внутримышечно.

Витамины

Витамины – группа вспомогательных препаратов при лечении боли в суставах. Они купируют боль в суставных соединениях и улучшают проводимость нервных окончаний. Данная группа препаратов снимает боль в позвоночнике, лопатках.

К таким препаратам относят:

  1. Комбилипен — раствор для внутримышечного введения. Производитель – ФАРМСТАНДАРТ‐УфаВИТА, Россия.
  2. Тригамма – раствор для внутримышечного введения. Производитель – МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А. Семашко ОАО, Россия.
  3. Мильгамма – раствор для внутримышечного введения. Производитель – SOLUPHARM PHARMAZEUTISCHE ERZEUGNISSE, Германия.

Итоги:

  1. Причиной боли в суставах могут выступать разные болезни, в том числе артрит, подагра или бурсит.
  2. Боли в суставах устраняются с помощью инъекций различных препаратов, в том числе гормональных, противовоспалительных и даже витаминных.
  3. НПВС помогут временно устранить боль в суставах, воспаление.
  4. Хондропротекторы – весьма эффективные препараты, оказывающие терапевтический эффект благодаря содержанию глюкозамина и хондроитина сульфата.
  5. Миорелаксанты воздействуют не только на суставы, но и способствуют снятию мышечного напряжения, уменьшению воспаления. Используются в сочетании с другими видами препаратов.
  6. Анальгетики не излечивают, но снимают болевой синдром.
  7. Витамины выступают в качестве вспомогательных веществ, помогающих восстановлению суставов.

Какие обезболивающие уколы делают при болях в суставах

Опорно-двигательный аппарат – каркас, на котором отстраивается человеческое тело. Фундамент создает устойчивость за счет костей и мобильность за счет сочленений. На эти ключевые точки приходятся двигательные нагрузки, приводящие к заболеваниям.

Видов болезней много, но все сопровождаются болевым синдромом, который на первых этапах устраняют наружными средствами, затем подключаются пероральные медикаменты. Но приходит время, когда помочь могут только обезболивающие уколы при болях в суставах.

Читать еще:  Болезнь Крона и язвенный колит связаны с нехваткой «хороших» бактерий в кишечнике

Виды заболеваний суставов

Еще в XIX столетии была осуществлена основная классификация заболеваний суставов по характеру патологического процесса:

  • Артриты – болезни связанные с воспалительными процессами, начинающиеся в синовиальной сумке, и если вовремя не купировать процесс, то поражаются и другие ткани;
  • Артрозы – в этом случае процессы носят дистрофический или дегенеративный характер, часто два направления протекают одновременно, в результате сначала разрушается хрящ, а затем деформируется костная ткань сустава.

Бывают случаи, когда артрит провоцирует артроз и наоборот. В современную классификацию болезней суставов внесена третья группа:

  • Артралгии – патологии неясной природы (этиологии), сопровождающиеся сильными болями.

Патологии и их комбинации являются причиной болевого синдрома. Лечение суставных заболеваний – процесс долгий и комплексный.

В лечебные схемы включают ряд методик. Важное место при терапии суставов играют физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика, мануальная терапия.

Основная часть терапевтических процедур зависит от точности диагноза, поэтому для начала нужно пройти необходимые исследования.

Но переходить к сложной диагностике и основному терапевтическому комплексу невозможно, если болевой синдром не устранен.

Классификация обезболивающих препаратов

Все обезболивающие препараты разделяются на две большие группы: анальгетики и спазмолитики. Вещества из первой группы направлены на снятие болевого синдрома и/или снятие воспаления, а вторые на избавление мышечных тканей от спазмов.

Анальгетики

С древности отмечали свойства ивовой коры утолять жар и боль, так действует вещество под названием салицин, который в ней содержится. Позднее научились синтезировать из него салициловую кислоту, которая и стала первым искусственным болеутоляющим препаратом. Это произошло в середине 19-го века, и с тех пор аспирин использовался при воспалениях суставов, продемонстрировав свою эффективность.

Развиваясь, фармакология открыла много других веществ, способных избавить человека от болевых ощущений, хотя бы на время, их назвали анальгетиками от древнегреческого слова, которое в переводе означает «без боли».

Классификация анальгетиков

По химическому составу:

  1. Стероидные, в состав которых входят гормоны;
  2. Нестероидные, не содержащие гормонов и/или наркотических веществ;
  3. Опиоидные, основанные на наркотических веществах.

По направлению воздействия:

  • Ненаркотические – действующие на очаг боли;
  • Наркотические – действующие на центральную нервную систему, притупляя восприятие боли.

По механизму действия:

  • Антипиретики – не угнетают процесс воспаления;
  • Противовоспалительные.

Спазмолитики

Название этих лекарственных веществ произошло от древнегреческого словосочетания, которое переводится, как «избавляющий от судорог». Их действие направлено на ослабление или устранение спазмов в гладкой мускулатуре, которая присутствует в мышцах, во внутренних органах и даже в сосудах.

Классификация спазмолитиков

По химическому составу:

По направлению воздействия:

  • Нейротропные – влияющие на процесс возникновения и/или прохождения нервного импульса;
  • Миотропные – расслабляющие непосредственно гладкие мышцы.

По механизму действия:

Селективные – действующие избирательно:

  • Для нейроторопных – хлинолитики-блокаторы М3-рецепторы гиосцина бутилбромида;
  • Для миотропных – блокаторы натриевых и кальциевых каналов;

Неселективные – действующие на все объекты, занятые в процессах:

  1. Для нейроторопных – хлинолитики, блокирующие М-холинорецепторы всех видов;
  2. Для миотропных:
  • Ингибиторы фосфодиэстразы, угнетающие процесс образования фермента отвечающего за связи в ДНК молекуле;
  • Активаторы гуанилатциклазы, фермента, отвечающего за процесс синтеза цГМФ – вещества, которое принимает непосредственное участие во внутриклеточной сигнальной системе.

Механизм действия миотропных препаратов основан на принципе паралича.

Классификация по способу применения

От того каким образом вещество вводится в организм человека, зависит, насколько быстро оно начинает действовать. На ранних этапах развития болезни бывает достаточно наружного применения, но чем сильнее и глубже развиваются патологические процессы, тем быстрее активные вещества должны проникать в кровь.

В зависимости от канала доставки выделяют:

Наружные, каналом доставки являются кожные поры, через которые вещество попадает сначала к мышцам, а затем сквозь стенки сосудов проникает в кровь, к ним относятся:

Пероральные, проникают кровь сквозь слизистую желудка, чем мельче фракция препарата, тем быстрее он всасывается в кровоток:

  • Подкожные – попадают в мышцы, а затем в кровь, минуя все слои дермы;
  • Внутримышечные – механизм попадания такой же, как у подкожных, но вещество попадает сразу в более крупные сосуды, по сравнению с теми, которые расположены близко к поверхности кожи;
  • Внутривенные – вещество сразу попадает в кровоток крупных сосудов, поэтому разносится по всему организму, добираясь до места назначения в кратчайший сроки;
  • Введение внутрь сустава – активное вещество доставляется непосредственно в пораженный участок.

Капельница – механизм действия идентичен внутривенной инъекции, однако позволяет пролонгировать введение препарата на необходимое время, — от получаса до нескольких часов.

Наиболее эффективны внутривенные, внутрисуставные инъекции и капельницы, однако эти виды введения лекарственных препаратов доступны только профессионалам и под наблюдением врача. В амбулаторных условиях оптимальными являются внутримышечные уколы при болях в суставах.

Препараты

Лечение любой болезни на начальных стадиях развития начинают с наименее безвредных, но и наименее сильных препаратов. Если назначены инъекции при болях в суставах, выбор препарата зависит от диагноза и кинической картины.

Антипиретики

Эти средства обладают болеутоляющими и жаропонижающими свойствами, но почти не препятствуют развитию воспалительного процесса. Понижение температуры происходит за счет воздействия на гипоталамус.

Препараты содержат активное вещество — метамизол натрия, которое хорошо абсорбируется и полностью выводится из организма при обильном приеме жидкости. При внутримышечных инъекциях действовать начинает через 15 – 20 минут, при введении внутривенно почти сразу.

Однако препараты этой группы имеют побочные эффекты:

  1. При длительном приеме они оказывает негативное воздействие на состав и консистенцию крови за счет слипания тромбоцитов и лейкоцитов, понижают уровень последних (агранулоцитоз), что приводит к разжижению крови;
  2. Возможно проявления аллергических реакций в виде крапивницы с отеком Квинке, высыпаний, иногда даже случается анафилактический шок;
  3. При предрасположенности больного к бронхоспазму, могут послужить провокатором приступа;
  4. Негативно влияют на работу почек, метаболиты окашивают мочу в красный цвет.

Противопоказания:

  1. Бронхиальная астма и другие заболевания, сопровождающиеся спазмом бронхов;
  2. Заболевания, связанные с нарушениями процесса кроветворения и другие гематологические заболевания, в том числе гемофилия;
  3. Тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
  4. Беременность (до окончания первого триместра и в течение последних шести недель);
  5. Лактация;
  6. Младенческий возраст до трех месяцев.

Используется разово с целью быстрого купирования болевого синдрома сомнительного генезиса. Врач может продлить курс до выяснения причины боли в суставах.

Выпускается в ампулах для внутривенного или внутримышечного введения разного объёма.

Фармакологические формы уколов от боли в суставах:

питофенона гидрохлорида 0,2 мг;

фенпивериния бромида 0,002 мг;

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Эти инъекции от боли в суставах, помимо того, что снимают болевой синдром и понижают температуру, работают как противовоспалительное средство, что позволяет попутно снимать отеки.

Механизм их действия устроен так, что они снижают скорость или подавляют образование в организме фермента под названием циклооксигеназа (ЦОГ), что препятствует переработке жирных кислот в простагландины. Эти вещества, с одной стороны необходимы для нормального функционирования внутренних органов, в которых присутствуют слизистые оболочки, в том числе почки, печень и сосуды, но при воспалительных процессах начинают размножаться с огромной скоростью, образовывая гнойные жидкости и усиливая воспалительные процессы.

ЦОГ бывает двух типов:

  • Продуцирующая простагландины для клеток слизистых оболочек;
  • Продуцирующая патогенные простагландины, ЦОГ2 в здоровом организме очень мало, но при воспалениях они сравниваются по количеству с ЦОГ1 и даже превосходят их.

Препараты старого поколения подавляли оба вида фермента, а потому имели ярко выраженные побочные эффекты, связанные с воздействием на слизистые желудка, снижение эластичности сосудов, влияние на работу выделительных систем, в том числе почек и печени.

Самое опасное, что при длительном приеме они начинают подавлять иммунную систему.

Средства нового поколения действуют избирательно, подавляя только ЦОГ2. Однако слабое иммунодепрессивное воздействие они не утратили. По другим побочным эффектам новые лекарственные формы стали, практически безвредными. Но использовать в медикаментозной терапии эти средства следует по назначению врача.

Уколы от боли в суставах с НПВС показаны при заболеваниях сопровождающихся воспалениями:

  1. Артриты всех видов;
  2. Подагра и псевдоподагра;
  3. Синовит и бурсит;
  4. Артрозы, сопровождающиеся воспалениями.

Противопоказания:

  • Почечная недостаточность;
  • Болезни крови;
  • Беременность;
  • Лактация.

Старое поколение НПВС это классический аспирин, который сейчас в инъекциях не выпускается. Из препаратов нового поколения нет инъекций содержащих нимесулид – Немисил, Найз и Нимесулид канон выпускаются только для наружного и перорального приема.

Препараты этой группы вводятся внутримышечно или внутривенно, иногда непосредственно в полость сустава.

Фармакологические формы уколов от боли в суставах с НПВС:

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector