0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Взгляд изнутри: что чувствуют люди с синдромом хронической усталости

Синдром хронической усталости: 8 фактов, доказывающих, что это серьёзно

На Фестивале американского артхауса 2А17, стартующем сегодня в Москве, покажут документальный фильм «Непокой» («Unrest»), режиссёр, автор сценария и главная героиня которого Дженнифер Бреа — человек с синдромом хронической усталости. Мы посмотрели фильм и рассказываем, что это за болезнь, у кого она чаще встречается и почему само название синдрома делает жизнь людей с ним ещё невыносимее.

Завал на работе тут ни при чём

Основное проявление синдрома — это постоянная выраженная слабость, когда человеку тяжело двигаться или делать любые привычные действия, которые раньше не вызывали затруднений. «Постоянная» означает, что усталость ощущается по крайней мере шесть месяцев подряд — хотя, к сожалению, обычно до постановки диагноза проходит больше времени. Степень тяжести синдрома может быть разной: кто-то продолжает ходить на работу, хотя это даётся с большим трудом. Около четверти пациентов оказываются прикованными если не к постели, то к дому, откуда перестают выходить.

Очень частый симптом — боль (в мышцах, суставах или головная). Бывают и признаки, схожие с началом простуды: боль в горле, озноб или увеличение лимфоузлов. В тяжёлых случаях возникают эпизоды, похожие на мигрень, когда любой стимул вроде света или звука провоцирует боль. В итоге вся жизнь может превратиться в почти круглосуточное нахождение в тёмной комнате — согласитесь, совсем не тот случай, когда вы устали работать и мечтаете на пару недель сменить обстановку.

Его трудно диагностировать

У синдрома хронической усталости практически нет объективных клинических проявлений, которые можно было бы зафиксировать, например, на ЭКГ или при анализе крови. Для постановки диагноза врачу приходится опираться исключительно на жалобы пациента. Конечно, при этом приходится исключать такие возможные причины постоянной слабости, как инфекции или опухолевые процессы, а значит, проводить множество обследований.

Но когда ясно, что объективных изменений нет, становится ещё хуже — у человека могут начать подозревать психические заболевания, а то и говорят, что все симптомы — выдумка. В фильме муж героини рассказывает: «Если дать врачам слишком мало информации, тебе не смогут оказать помощь, но если рассказывать слишком много, то тебя примут за человека с нарушениями психики».

Его причины неизвестны

Пока никто не знает, что вызывает синдром хронической усталости. Одна из гипотез связана с вирусами, в том числе ВИЧ и вирусом Эпштейна — Барр, но заболевание развивается далеко не у всех носителей. Сейчас считается, что инфекции могут служить триггером, то есть провоцировать развитие синдрома, но не являются его причиной. То же самое относится к стрессу — возможно, и он является триггером, хотя частый стресс испытывает огромное количество людей, а заболевают лишь некоторые. Отмечаются и некоторые изменения параметров иммунной системы, а при сравнении с аутоиммунными заболеваниями можно найти и сходства, и различия.

Наконец, у синдрома хронической усталости вполне может быть наследственный компонент, а в фильме даже показаны мать и дочь с этим заболеванием. Впрочем, термин «наследственный» вовсе не означает, что болезнь передаётся от родителей; мутация гена, связанного с её развитием, может произойти у любого человека. Конкретные гены, отвечающие за это, пока не найдены.

У него бывают серьёзные осложнения

Сейчас вторым названием этого синдрома стал миалгический энцефаломиелит — в дословном переводе это означает воспалительный процесс в головном мозге, который проявляется в том числе болью в мышцах. В англоязычной литературе болезнь упоминается как ME/CFS, то есть используются оба термина. Из-за месяцев или лет без физической активности развиваются другие проблемы: атрофируются мышцы, кости теряют минеральные вещества и становятся хрупкими. При попытке встать из-за резкого снижения давления человек может упасть в обморок. Появляются и нарушения памяти; Дженнифер Бреа рассказывает, что бывают моменты, когда трудно не только двигаться, но и говорить или даже думать.

Психологические проблемы тоже не заставляют себя ждать. Когда физически невозможно куда-то пойти и встретиться с друзьями, сохранять отношения становится трудно, и круг общения сужается. У человека с синдромом хронической усталости часто возникает ощущение, что он не может быть полноценным партнёром. Всё это вместе с постоянным плохим самочувствием и отсутствием реализации, например в работе, повышает риск депрессии и суицидальных мыслей.

Человек с СХУ «исчезает» из общества

Страшно подумать, каково было людям с синдромом хронической усталости в эпоху до интернета; сейчас многим из них общение онлайн помогает справиться с одиночеством. Когда ты не можешь встать с постели, компьютер становится лучшим другом. Герои фильма не раз повторяют, что с этой болезнью ты «перестаёшь существовать»: во-первых, не можешь ничего делать, во-вторых, теряешь контакт с внешним миром.

Читать еще:  13 признаков потенциального психического нарушения у ребенка

Самое обидное, что название синдрома звучит вполне невинно, а «усталость» в нём не представляется окружающим чем-то страшным. Ощущения человека с этой болезнью легко обесценить словами «я тоже всё время устаю и не высыпаюсь», «попробуй побольше двигаться» или «отпуск на море решит эту проблему». Иногда нам кажется, что раз у человека нет никакой «нормальной» болезни, оправдывающей плохое самочувствие, то он просто ленив — хотя трудно представить себе лень, которую невозможно перебороть, даже если приходится терять работу или друзей.

О синдроме мало кто знает

Это заболевание не такое уж редкое: по разным данным, его распространённость составляет около 1 %, то есть синдром хронической усталости может быть у одного человека из ста. К сожалению, в огромном числе случаев болезнь остаётся нераспознанной; в лучшем случае человека продолжают обследовать, в худшем — ставят клеймо «ненормальности» и считают, что жалобы необоснованны. Мало кто из врачей постоянно следит за обновлением научных данных, а они для малоизученных болезней часто меняются — и врач может просто быть не в курсе того, что это за болезнь и как с ней работать.

Хотя синдром хронической усталости может приводить к настоящей нетрудоспособности, доказать, что человек заслуживает статуса инвалидности, крайне трудно — а значит, можно не рассчитывать на социальные выплаты, определённые льготы или помощь с лечением. О схожей ситуации рассказывала наша героиня с фибромиалгией: получить инвалидность невозможно, потому что нет способов её доказать. По словам активистов, пытающихся привлечь внимание к болезни, общественные институты игнорируют её уже тем, что называют синдромом хронической усталости, а не миалгическим энцефаломиелитом: термин «усталость» никто не принимает всерьёз и не хочет вкладывать в него деньги.

Большинство пациенток — женщины

Этот синдром в два-три раза чаще встречается у женщин. Возможно, это одна из причин того, что ему долго не уделяли внимания и он так плохо изучен — ведь серьёзно относиться к женщинам, жалующимся на усталость и слабость, не принято. И если сейчас, с развитием медицинских технологий, удалось «увидеть» физическую основу многих заболеваний, то раньше любые странные недомогания и вовсе объявляли «истерией» или «бешенством матки».

Дженнифер Бреа отмечает, что среди пациентов с такими сложными аутоиммунными заболеваниями, как фибромиалгия, волчанка или рассеянный склероз, почти 80 % женщин. Многим из них диагнозы ставят далеко не сразу, поначалу обвиняя в ипохондрии или лени.

Как его лечить — неизвестно

На сегодняшний день нет зарегистрированных лекарств, предназначенных конкретно для лечения этого синдрома. Если воспалительный процесс в головном мозге выражен, применяются средства иммунотерапии — это не безрецептурные «повышающие иммунитет» травки, а серьёзные препараты, которые используют для лечения, например, лейкозов и лимфом. При лечении учитывают, что синдром хронической усталости сопровождается болью, проблемами с костями и мышцами, а зачастую и депрессией — и назначают хотя бы минимальные физические упражнения, антидепрессанты и психотерапию.

Основная проблема опять же в том, что причины синдрома неизвестны, а его механизмы сложны и плохо изучены. Лечение очень зависит от проявлений и часто остаётся лишь попыткой повлиять на симптомы. Но идут и исследования новых препаратов со сложными иммунными механизмами действия, которые, возможно, станут ключом к лечению этого синдрома.

Взгляд изнутри: что чувствуют люди с синдромом хронической усталости

Сидром хронической усталости — это не просто усталость. И это даже не та усталость, которая заставляет вас ложиться на кровать и смотреть в потолок, как только вы возвращаетесь домой. На самом деле это изнурительное хроническое заболевание с симптомами, влияющими на сон, концентрацию внимания, силу мышц и уровень энергии.

Напомним, что синдром получил свое название, да и вообще стал рассматриваться как реальная болезнь, после эпидемии в Неваде, случившейся в далеком 1984 году. Именно тогда терапевт Пол Чейни (Paul Cheney) зарегистрировал более 200 случаев заболевания в городке Инклайн-Виллидж, где люди массово жаловались на ухудшение настроения, мышечную слабость и депрессивные симптомы. Окончательно установить причину вспышки так и не удалось, но современные врачи полагают, что она была вызвана вирусом.

Поскольку симптомы синдрома хронической усталости обычно невидимы, окружающие склонны думать, что больной преувеличивает серьезность своего состояния.

Сложно понять, что чувствует человек с хронической усталостью, если этот человек не вы. Но что если все-таки попробовать? Портал The Mighty собрал описания у своих читателей с диагностированным синдромом, а мы перевели их для вас:

«Лучший способ описать хроническую усталость — это как каждый день смотреть сквозь затуманенное стекло. Ничто и никогда не кажется реальным, все происходящее больше похоже на сон».

«Иногда мне кажется, что по венам течет не кровь, а железо. Ноги становятся чрезмерно тяжелыми, а руки не желают двигаться. И я постоянно боюсь. Попытки бороться со сном часто не дают результатов, потому что лучше сдаться, чем сойти с ума».

Фото: nex6ki / unsplash.com

«Представьте, что вы оставляете телефон на зарядке на ночь. Когда вы просыпаетесь, то ожидаете увидеть на нем 100%, но там всего лишь 9%, и вы все равно должны как-то протянуть с ним целый день. Я никогда не чувствую себя полностью отдохнувшей».

Читать еще:  Воображение, мемы и стендап: как справиться со стрессом при помощи юмора

«Ты чувствуешь себя так, словно попал под грузовик. И не так уж важно, сколько сна ты при этом получил. Мое тело всегда очень тяжелое, так что мне постоянно приходится вести с ним борьбу, чтобы хоть что-то сделать».

«Кажется, что дни не имеют начала и конца. Это очень похоже на то, что вы не можете полностью участвовать в своей жизни из-за огромного, бесконечного, изнурительного истощения».

«Кажется, что ты ходишь по грязи. Причем эта грязь находится где-то на уровне талии, так что ты едва может передвигать ногами. А еще возникает ощущение, что каждое веко весит по 50 килограммов, так что открыть их совершенно невозможно».

Фото: Eike Klingspohn / unsplash.com

«Обычная усталость — это невидимый плащ, а хроническая усталость — тяжелый, липкий и плотный саван. Необходимость постоянно носить его поглощает энергию, но у вас никакой возможности удалить его с тела. Это делает движения медленными, неудобными и изнурительными. Иногда его можно терпеть, но никогда нельзя избавиться от него полностью».

«Это как плыть вверх по течению, когда вы бодрствуете. А мозг в это время такой же затуманенный, как если бы обычный человек не спал два или три дня подряд».

«Сколько бы вы ни спали, этого количества сна никогда не будет достаточно. То чувство, которое люди испытывают полчаса по утрам, если не выспались, сопровождает меня целый день и каждый день».

«Это как будто Супермен приближается к криптониту. Такое чувство, что кто-то высасывает энергию из моего тела».

Синдром хронической усталости: ученые нашли новое объяснение заболеванию

Синдром хронической усталости характеризуется повышенной усталостью, когнитивными нарушениями, проблемами со сном Фото: Евгения ГУСЕВА

Еще совсем недавно это заболевание никто за отдельный диагноз не считал. Проявляющиеся симптомы называли то усталостью, то перенапряжением, то вегето-сосудистой дистонией. И даже «болезнью воображения»…

И только совсем недавно медики пришли к выводу, что это отдельное серьезное заболевание со своими признаками, сопутствующими проявлениями и особой терапией .

Название ему дали «синдром хронической усталости». Или, сокращенно, СХУ (CFS — Chronic fatigue syndrome — международное название на английском языке)

А как об отдельном диагнозе о нем впервые заговорили в 1984 году.

СПРАВКА «КП»

Синдром хронической усталости, также называемый миалгическим энцефаломиелитом, представляет собой сложное гетерогенное заболевание, чаще всего характеризующееся повышенной усталостью, когнитивными нарушениями, проблемами со сном и сопутствующей скелетной и мышечной болью. Симптомы сохраняются более 6 месяцев и не улучшаются с отдыхом. По сути, они напоминают состояние гипотиреоза, возможно, вторичное по отношению к хроническому воспалению. Симптомы обратимы, но только в случае правильно подобранной терапии.

Однако именно в подборе терапии заключается проблема: до сих пор неизвестна точная причина заболевания. Выяснить это и взялись ученые из из университета Гронингена (Нидерланды) .

«Мы обнаружили, что люди с синдромом хронической усталости имеют схожий состав крови с теми нашими пациентами, которые страдают от недостатка гормонов щитовидной железы. То есть, пониженный уровень двух главных гормонов щитовидной железы, Т3 и Т4. При этом для них были характерны высокие доли гормона тиротропина» .

А это дает все основания считать, что проблема СХУ может развиваться из-за недостатка йода или проблем с щитовидкой.

И что СХУ может иметь одну природу с другим серьезным заболеванием под названием гипотиреоз — хронический недостаток гормонов щитовидной железы.

«Мы следили за показателями 98 пациентов с симптоматикой хронической усталости, а также данными 99 человек из контрольной группы без этого заболевания. Все участники эксперимента были в возрасте от 19 до 69 лет» , — говорит руководитель исследования Бегонья Руиз-Нуньез , и поясняет, как именно оно проходило.

Ученые сначала проводили анкетирование среди всех добровольцев. А затем оценивали параметры функции щитовидной железы, целостность стенки кишечника и питательные вещества, влияющие на функцию щитовидной железы и возможные ее воспаления.

Раньше СХУ даже называли «болезнью воображения»… Фото: Евгения ГУСЕВА

До сих пор, напомним, ученые главным виновником СХУ считали нарушения в работе иммунной системы. При этом в последние годы медики фиксируют быстрый рост числа больных, страдающих от синдрома хронической усталости.

ТОЛЬКО ЦИФРЫ

* Около 75% людей с диагнозом СХУ — женщины.

* Средний возраст болеющих 29-35 лет

* Средняя продолжительность болезни составляет от 3 до 9 лет.

* Метаанализ клинически подтвержденных случаев в ряде стран указывает на распространенность болезни в 0,76%.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА

Зухра ПАВЛОВА, врач-эндокринолог МНОЦ МГУ им Ломоносова , научный руководитель Клиники Системной медицины, автор телеграм-канала «Доктор Павлова»:

— Да, это правда. И то, что синдром хронической усталости становится распространенным заболеванием, и то, что такое состояние негативно влияет на работу щитовидной железы. По поводу первого могу сказать, что рост СХУ связан с несколькими факторами, в том числе:

— постоянным нарушением суточных и циркадных ритмов у людей (мы просыпаемся и засыпаем позднее запрограмированного природой и организмом, раньше люди засыпали с заходом солнца, а теперь в девять вечера многие еще только едут с работы, хотя организму уже необходим покой),

— на ночь все смотрят TV или читают гаджеты (а уже научно доказано, что волна синего светового спектра вечером понижает синтез мелатонина и активность в это время повышает выработку кортизола, хотя должно быть ровно наоборот.

Читать еще:  10 фактов о биполярном расстройстве, которые нужно знать

— сказывается и плохое питание — от него напрямую зависит работа наших гормонов, кишечного тракта и микрофлоры.

— ну и на фоне всего этого начинются проблемы с работой щитовидной железы, из-за нарушенной конвертации прогормона Т4 в активный гормон Т3.

Так что связь между СХУ и работой щитовидки прямая. При этом я бы сказала, что нарушение работы щитовидной железы это не причина синдрома хронической усталости, а именно ее следствие. Что, в принципе, не отменяет их тесной взаимосвязи.

Зухра Павлова, врач-эндокринолог университетской клиники МГУ, научный руководитель «Клиники системной медицины».

Ранее ученые Университета Колумбии в Нью-Йорке также выясняли истинную причину данного заболевания, и тогда в результате масштабного исследования пришли к выводу, что причина его кроется в маленькой, но достаточно «канцерогенной» бактерии из рода Alistipes и ряда микробов из рода Bacteroides. Они живут в кишечнике человека и провоцируют развитие хронической усталости.

«Теперь нам очевидно, что синдром ХУ развивается из-за нарушений в сообщении между мозгом и кишечником. И это нарушение провоцируют те самые бактерии. А также продукты их жизнедеятельности» , — заявил руководитель исследования Брент Уильямс.

Хроническая усталость в большом городе: причины, о которых вы не догадывались

По классификации Всемирной организации здравоохранения есть такой диагноз, который относится к неврологическим. Это синдром хронической усталости. Причины возникновения этого синдрома не ясны. Это такое мультифакторное заболевание. И такой диагноз можно установить, если все другие вещи исключены, то есть, наличие эндокринологических, тяжелых инфекций, проблем с внутренними органами. Тогда мы вправе поставить диагноз. И критерии очень простые. Это хроническая усталость на протяжении 4 и более месяцев, которая не проходит после отдыха. Она не купируется отдыхом (читать дальше)

Хроническая усталость и рак — две стороны одной медали

По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2020 году на второе место после сердечно-сосудистых заболеваний выйдет депрессия. Депрессия грозит обрушиться на нас в масштабах эпидемии. Нередко ее предвестник — синдром хронической усталости. Это далеко не новая болезнь, — сообщила нам руководитель отдела профилактики психических расстройств и реабилитации пострадавших при техногенных авариях института имени Сербского Галина Михайловна Румянцева. — Типичные его признаки (дальше)

Синдром хронической усталости. Причины, симптомы, как лечить

Синдром хронической усталости – постоянное чувство усталости и переутомления, упадок сил, не проходящий даже после длительного отдыха. Это заболевание особенно характерно для жителей развитых стран и населённых мегаполисов. Главной причиной возникновения синдрома считаются длительные психоэмоциональные нагрузки на нервную систему человека.

В основном синдрому хронической усталости подвержены люди 25-45 лет, так как в этом возрасте они наиболее работоспособны и стремятся к успеху и карьерному росту, возлагая на себя непосильные нагрузки. По статистике около 85-90% страдающих этим заболеванием являются жителями крупных, плотно населённых городов, с ускоренным ритмом жизни и неблагоприятной экологической обстановкой. Наибольшее количество заболевших зарегистрировано среди жителей США и Австралии.

Интересные факты:

  • Синдром хронической усталости может распространяться в форме эпидемии, затрагивая несколько сотен жителей одного города. Так, в 1984 году, в городе Инклайн-Виллидж (штат Невада, США) было зарегистрировано около 200 случаев этого заболевания.
  • Женщины страдают от этого синдрома в несколько раз чаще мужчин, их доля среди заболевших составляет 75-80%.
  • Повышенная ответственность в работе (врачи, пилоты) может спровоцировать появление хронической усталости.
  • Самостоятельным заболеванием синдром хронической усталости официально считается с 1988 года.

Причины возникновения хронической усталости

Точные причины, приводящие к синдрому хронической усталости, до сих пор не установлены. Однако существуют определённые факторы риска, способные спровоцировать возникновение этого заболевания:

  • Хронические заболевания – затянувшиеся болезни или частые рецидивы нарушают слаженную работу иммунной системы и организма в целом, приводя к перегрузке нервной системы, истощению жизненных сил организма и возникновению чувства хронической усталости;
  • Психологические расстройства – частые депрессии, постоянный стресс, мрачные мысли и чувства тревоги и страха являются главными «вредителями» для деятельности нервной системы, приводящими к постоянной усталости и переутомлению;
  • Неправильный образ жизни – к синдрому хронической усталости могут привести постоянные недосыпания, нерациональный распорядок дня, длительное умственное или физическое перенапряжение, недостаток солнечного света, свежего воздуха или движения;
  • Нарушение питания – недостаток или избыток пищи, некачественные продукты, отсутствие в пище витаминов, макро- и микроэлементов нарушают метаболизм организма, приводя к недостатку энергии и возникновению стойкого чувства усталости;
  • Факторы окружающей среды – неблагоприятная экологическая обстановка заставляет организм работать на износ, защищаясь от воздействия вредных факторов, поэтому люди, живущие в загрязнённых шумных городах чаще страдают от синдрома хронической усталости;
  • Инфекции и вирусы – существует теория, согласно которой одной из основных причин возникновения хронической усталости является попадание в организм вирусов герпеса, цитомегаловирусов, ретровирусов, энтеровирусов и др.

Признаки и симптомы синдрома хронической усталости

Главным отличием синдрома хронической усталости от простого переутомления является тот факт, что после длительного отдыха чувство переутомления проходит и организм опять готов к работе. Хроническая усталость, напротив, сохраняется при сниженных нагрузках на организм и не проходит даже после крепкого сна.

Другие признаки синдрома хронической усталости

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector