1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Кифоз позвоночника — что это такое, причины возникновения, лечение

Кифоз позвоночника

Кифоз – это естественный изгиб позвоночника с выпуклостью назад. Под воздействием различных факторов он может перейти в патологическую форму, что не только приводит к негативным внешним изменениям, но и в значительной мере нарушает функции внутренних органов и самого позвоночного столба. Как проявляется заболевание, чем оно грозит, и как правильно лечить кифоз позвоночника?

Характеристика кифоза

У каждого в норме имеется два кифотических изгиба – в грудном отделе и крестцовом. Уравновешиваются они двумя другими изгибами – лордозами, расположенными в шейной и поясничной зоне. Такое строение обеспечивает хорошую подвижность позвоночника в разных плоскостях, амортизацию при ходьбе и равномерное распределение нагрузки. Как правило, формирование физиологических изгибов завершается к 6-7 годам, а нормальный угол их наклона составляет 15-30 градусов.

При патологическом кифозе происходят структурные изменения в телах позвонков и тканях, окружающих их. Сначала утолщаются связки, расположенные вокруг позвоночника, в результате чего задняя часть позвонка разрастается больше, чем нужно, а передняя замедляется в росте. Это приводит к изменению формы позвонков и округлению спины, что впоследствии провоцирует образование горба. Увеличение деформации вызывает изменение грудной клетки, ее уменьшение, смещение диафрагмы и сдавливание внутренних органов. Межпозвоночные диски из-за повышенной нагрузки уплотняются, теряют амортизирующие свойства, а затем происходит полный или частичный разрыв фиброзного кольца – образуются протрузии и грыжи. Все это сопровождается болевым синдромом, ограничением подвижности и другими симптомами, существенно снижающими качество жизни больного.

Причины болезни

Определение причины заболевания в большинстве случаев помогает подобрать наиболее оптимальный вариант лечения и быстрее справиться с проблемой. Развитие кифоза может быть обусловлено целым рядом различных причин:

  • патологиями внутриутробного развития;
  • наследственностью;
  • родовыми травмами;
  • перенесенным в детстве рахитом;
  • гиподинамией;
  • онкологическими заболеваниями позвоночника;
  • спинальными инфекциями;
  • травмами спины;
  • болезнями позвоночника дегенеративного характера (остеохондрозом, спондилитом, сколиозом).

Спровоцировать усиление деформации могут проблемы с осанкой у детей и подростков, кости которых в этот период интенсивно растут и легко поддаются искривлению.

Виды и степени кифоза

Чаще всего поражается грудной отдел, но бывает также кифоз поясничный и шейный. В зависимости от вида деформации выделяют два типа заболевания – дугообразный и угловой. Помимо того, кифоз классифицируется по степени искривления и по этиологии, то есть, происхождению болезни.

Кифоз

Кифоз – это искривление позвоночника в передне-задней (саггитальной) плоскости. Может быть как физиологическим (нормальным), так и патологическим. Патологический кифоз чаще развивается в грудном отделе, нередко сопровождается болями в спине. При значительном искривлении возможно сдавление нервных корешков и спинного мозга с соответствующей симптоматикой (слабость в ногах, нарушения чувствительности, тазовые расстройства). В особенно тяжелых случаях может наблюдаться нарушение деятельности сердца и легких. Диагностируется на основании данных внешнего осмотра и рентгенографии. Лечение кифоза, в основном, консервативное. В определенных ситуациях показана операция.

МКБ-10

Общие сведения

Кифозом называется как патологическое, так и физиологическое искривление позвоночника в передне-заднем направлении. Физиологический кифоз определяется у всех людей в грудном отделе позвоночника. О патологии говорят в тех случаях, когда угол изгиба составляет 45 и более градусов. Кифоз может наблюдаться как отдельно, так и в сочетании со сколиозом (искривлением позвоночника в боковой плоскости). Самой частой причиной развития патологического кифоза являются переломы позвонков.

В зависимости от характера искривления кифоз может быть угловым или дугообразным. Угловой кифоз обычно возникает при туберкулезе позвоночника, сопровождается образованием горба, укорочением туловища и выпячиванием груди вперед. При дугообразном кифозе наблюдается плавная С-образная деформация всего грудного отдела позвоночника.

Причины кифоза

Патология может возникнуть вследствие нарушений внутриутробного развития, неблагоприятной наследственности, травм и операций на позвоночнике, слабости мышц спины при недостаточных физических нагрузках и т. д. У пожилых людей (особенно – женщин) кифоз часто развивается вследствие патологических компрессионных переломов грудных позвонков. Причиной таких переломов становится остеопороз – уменьшение плотности костей.

Кроме того, кифоз может формироваться при некоторых инфекционных и неинфекционных заболеваниях: спондилите, анкилозирующем спондилите (болезни Бехтерева) и опухолях позвоночника. Очень редко причиной возникновения патологического кифоза становится лучевая терапия, проводимая для лечения злокачественных новообразований в детском возрасте.

Патогенез

Чрезмерное искривление грудного отдела оказывает неблагоприятное влияние как на анатомические структуры самого позвоночника, так и на расположенные рядом органы. Объем грудной клетки и емкость легких при максимальном вдохе уменьшаются. Недостаточное поступление кислорода в кровь обуславливает нарушения со стороны системы кровообращения и других систем.

Диафрагма сильнее давит на брюшную полость, из-за чего нарушается нормальная работа расположенных там органов, в частности – развиваются запоры. Из-за перераспределения нагрузки страдают межпозвоночные диски, возникает остеохондроз. При выраженном кифозе возможно сдавление спинного мозга и нервных корешков, сопровождающееся потерей или ослаблением чувствительности, мышечной слабостью и нарушениями со стороны тазовых органов.

Классификация

С учетом причины возникновения в ортопедии и травматологии выделяют следующие разновидности патологического кифоза:

  • функциональный кифоз (сутулость);
  • дорзальный юношеский кифоз (развивается при болезни Шейермана-Мау);
  • врожденный кифоз;
  • паралитический кифоз;
  • посттравматический кифоз;
  • дегенеративный кифоз.

С учетом угла искривления выделяют нормальный, усиленный (с увеличенным углом) и выпрямленный (с уменьшенным углом) кифоз.

Усиленный кифоз, в свою очередь, подразделяется на три степени:

  • 1 степень, при которой угол изгиба составляет 35 или менее градусов.
  • 2 степень, при которой угол искривления колеблется от 31 до 60 градусов.
  • 3 степень, при которой угол изгиба составляет 60 и более градусов.

Виды кифоза

Функциональный кифоз

Функциональный кифоз – проявление неправильной осанки. Возникает вследствие слабого развития мышц спины либо нефизиологичного положения во время учебы или работы. В отдельных случаях такой кифоз обусловлен психологическими факторами (обычно у подростков, которые стесняются своего роста). Организм стремится скомпенсировать избыточный изгиб грудного отдела позвоночника кзади, поэтому при таком кифозе часто развивается сопутствующий поясничный гиперлордоз (избыточный изгиб поясничного отдела кпереди).

В отличие от других видов кифоза, при данной патологии избыточное искривление исчезает при попытке выпрямить спину или укладывании на твердую плоскую поверхность. На рентгенограммах каких-либо аномалий не выявляется. Лечение функционального кифоза консервативное. Пациента обучают сохранять правильное положение во время сидения, стояния и ходьбы. Для укрепления мышц спины назначаются специально разработанные комплексы упражнений (ЛФК). Ношение корсетов не показано.

Читать еще:  Боли при грыже поясничного отдела позвоночника — чем снять?

Дорзальный юношеский кифоз

Причины развития данной формы кифоза (болезни Шейермана-Мау) до конца не изучены, однако точно установлено, что определенную роль в ее развитии играет наследственная предрасположенность. Предполагается, что кифоз в данном случае возникает либо вследствие аваскулярного некроза (омертвления) замыкательных пластинок (слоев гиалинового хряща между позвонком и межпозвонковым диском), либо из-за избыточного роста костной ткани в телах позвонков. Существует также предположение, что кифоз развивается из-за множественных микропереломов позвонков вследствие остеопороза.

Тела трех или более грудных позвонков при болезни Шейермана-Мау деформируются, становятся клиновидными (на боковых рентгенограммах они выглядят почти треугольными). Из-за изменения формы позвонков кифоз усиливается. Изгиб в грудном отделе позвоночника достигает 45-75 градусов.

На ранних стадиях пациенты, как правило, не предъявляют никаких жалоб. По мере прогрессирования кифоза и усиления искривления позвоночника появляются боли в пораженном отделе. Из-за сопутствующей деформации грудной клетки со временем затрудняется акт дыхания. Могут возникать нарушения сердечной деятельности. Неврологическая симптоматика обычно отсутствует.

Диагноз дорзального юношеского кифоза выставляется на основании анамнеза, клинического и рентгенографического обследования. В некоторых случаях дополнительно проводят электронейромиографию и МРТ позвоночника. Лечение обычно консервативное. Назначается массаж, физиотерапевтические процедуры, ЛФК и мануальная терапия, иногда – ношение корсета. Показанием к хирургической операции является большой угол искривления (более 75 градусов), стойкий болевой синдром, а также нарушения дыхания и кровообращения.

Врожденный кифоз

Врожденный кифоз является следствием нарушения эмбрионального развития. Возникает при появлении аномалий на этапе формирования позвонков, в результате чего могут образовываться бабочковидные или клиновидные позвонки, задние полупозвонки, микропозвонки и т.д. Реже встречаются нарушения сегментации (разделения) на отдельные позвонки.

Возможен как «чистый» кифоз, при котором позвоночник искривляется только в передне-заднем направлении, так и кифосколиоз, сопровождающийся искривлением в передне-заднем и боковом направлениях. Вершина кифотического искривления может располагаться на любом уровне – от шейно-грудного до поясничного отдела позвоночника. Кифоз при этом заболевании часто носит прогрессирующий характер.

Нередко (примерно в 13% случаев) наблюдается сочетание кифоза как с другими аномалиями позвоночного канала (дермоидные кисты, фиброзные перетяжки, дермальные синусы, аномальные спинномозговые корешки и т. д.), так и с нарушениями развития различных органов и систем (мочевыводящей, сердечно-легочной, а также конечностей, брюшной и грудной стенки). Обычно искривление позвоночника сопровождается неврологическими нарушениями.

В качестве дополнительных методов исследования используется рентгенография (обзорные и прицельные снимки в различных проекциях), КТ, МРТ. Может назначаться рентгенконтрастное исследование позвоночного канала. Обязательно проводится неврологическое обследование. Консервативное лечение врожденного кифоза малоэффективно. Рекомендуется оперативное вмешательство в детском возрасте для устранения патологического кифоза, стабилизации позвоночника и предотвращения его дальнейшей деформации.

Паралитический кифоз

Паралитический кифоз обусловлен заболеваниями, сопровождающимися парезами и параличами мышц спины (ДЦП, полиомиелит и т. д.). При ДЦП отмечается усиление грудного кифоза и увеличение его протяженности (изгиб распространяется на верхнюю часть поясничного отдела). Кифоз может сочетаться со сколиозом. Характерно постепенное прогрессировании деформации. Лечение обычно консервативное, комплексное, длительное.

Диагноз выставляется на основании анамнеза, клинического и рентгенологического исследования. По показаниям больных направляют на КТ и МРТ. Пациентам назначают массаж, ЛФК, физиолечение, мануальную терапию. Операция показана при выраженном болевом синдроме и нарушениях функции органов, расположенных в грудной клетке.

Посттравматический кифоз

Переломы грудных и поясничных позвонков – самая частая причина развития кифотической деформации (около 40% от всех кифозов). Риск возникновения кифоза зависит от тяжести травмы, нарушений со стороны костно-мышечной системы (остеопороз, слабость мышц спины) и соблюдения врачебных рекомендаций в период лечения. Основанием для постановки диагноза является соответствующий анамнез, клинические и рентгенологические признаки посттравматического кифоза.

В некоторых случаях кифоз сочетается с неврологическими нарушениями. Лечение преимущественно хирургическое. При наличии противопоказаний к операции (пожилой возраст, тяжелые сопутствующие заболевания и т. д.) проводится консервативная терапия, назначается ношение корсета.

Дегенеративный кифоз

Дегенеративный кифоз возникает в результате дегенеративных нарушений (остеопороза, остеохондроза). Чаще наблюдается у женщин пожилого и старческого возраста. Нередко сочетается с предшествующими травмами (патологическими компрессионными переломами тел позвонков). Кифоз способствует усугублению дегенеративных изменений позвоночника и носит прогрессирующий характер. Лечение преимущественно консервативное.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с подробного опроса и осмотра пациента. Врач (лечением кифозов занимаются травматологи-ортопеды) изучает историю развития болезни, уточняет особенности болевого синдрома, обращает внимание на отсутствие или наличие неврологических нарушений. Осмотр включает в себя пальпацию спины и шеи, определение силы мышц и кожной чувствительности. Специалист исследует сухожильные рефлексы и проводит специальные тесты для оценки неврологического статуса, осуществляет аускультацию сердца и легких.

Обязательным этапом обследования является рентгенография позвоночника, которая может включать в себя как обзорные прямые и боковые снимки, так и прицельные рентгенограммы в нестандартных проекциях и при специально выбранном положении пациента (например, в условиях растягивания позвоночника).

Для выявления патологии со стороны мягких тканей может быть назначено МРТ. Для оценки патологических изменений со стороны костных структур пациента могут направить на компьютерную томографию.

Лечение кифоза

Лечение чаще консервативное, включает в себя ЛФК для укрепления мышечного корсета спины, массаж и физиопроцедуры. Некоторым пациентам показана мануальная терапия. Ношение корсетов назначается преимущественно для уменьшения болевого синдрома. Однако постоянное использование корсетов в большинстве случаев не рекомендуется, поскольку сами по себе они не исправляют осанку и, к тому же, могут стать причиной ослабления мышц спины с последующим усугублением кифоза.

Показанием к хирургическому вмешательству является:

  • Стойкий болевой синдром, который не удается устранить консервативными методами.
  • Быстрое прогрессирование кифоза, особенно – сопровождающееся неврологическими нарушениями, а также нарушениями функции легких и сердца.
  • Косметический дефект, существенно снижающий качество жизни пациента и препятствующий выполнению профессиональных обязанностей.

Цель операции – по возможности исправить угол изгиба позвоночника и остановить прогрессирование деформации, а также устранить компрессию нервных стволов и защитить их от повреждений в будущем. Хирургические операции на позвоночнике относятся к категории сложных, масштабных вмешательств и проводятся под общим наркозом только после полного обследования пациента. Иногда для достижения желаемого результата требуется несколько операций.

Для фиксации позвоночника используются различные конструкции, изготавливаемые из инертных металлов (титана, никелида титана). Они не вызывают реакции отторжения и могут находиться в организме без последствий в течение многих лет.

Виды кифоза позвоночника и варианты его лечения

С древнегреческого языка «кифос» обозначает согнутый, горбатый. Человеческий позвоночник имеет форму «S», но более плавные изгибы. Чрезмерное его искривление в верхней части называется кифозом. Кифоз позвоночника делится на два типа: аномальный или нормальный в результате физических нагрузок.

Изменение угла наклона позвоночника при данном недуге может быть направлено в двух направлениях: вперед и назад. Также может сопровождаться и с боковым смещением, но это уже сколиоз. При данном недуге искривление бывает угловое и дуговое. Угловое осложнение возникает после инфекционного заболевания, а дуговое — естественный путь старения.

Виды и причины возникновения кифоза позвоночника

Частой причиной возникновения кифоза является перелом позвонков. Данному недугу подвержены представители мужского пола, начиная с самого юного возраста — с 10 лет. В данном возрасте только начинает крепнуть позвоночный столб и формироваться осанка.

Читать еще:  Как принимать ибупрофен при остеохондрозе позвоночника

Можно выделить шесть основных видов и факторов из-за которых человек заболевает кифозом:

  • Круглая спина — самый простой из всех видов болезни для лечения. В результате долгого малоподвижного образа жизни с неправильной осанкой и происходит искривление позвоночника. Исправить это можно самостоятельно в домашних условиях. Следя за своей осанкой, и выполняя упражнения по поддержке мышц спины в тонусе.
  • Болезнь Шейермана-Мау — в юношеском возрасте происходит клиновидное формирование позвонков, в результате этого и происходит искривление. Причины возникновения этого синдрома до сих пор находятся в спорах, но больше склоняются к генетике.
  • Врожденная аномалия позвоночного отдела. В большинстве случаев лечится с помощью хирургических вмешательств.
  • Осложнения, вызванные травмированием позвоночного столба.
  • Возникает в результате несоблюдения правил в реабилитационном периоде после перенесенной операции на позвоночнике.
  • Вызван последствиями артрозного недуга позвоночного столба.

Симптомы

Легкие формы этого недуга проявляются только во внешнем виде пациента — сутулится, нагибается вперед. Но при более тяжелых случаях, это еще и сопровождается болевыми ощущениями. Они появляются из-за задавленности брюшной полости и легких. Если же имеется очень сильное искривление позвоночника, то давление происходит и на спинной мозг, и на нервные окончания, как следствие могут неметь конечности и происходить непроизвольное мочеиспускание.

Заболевание кифозом может вызвать и ряд других серьезных заболеваний позвоночника. Так смещение межпозвоночного диска может спровоцировать межпозвоночную грыжу. Также увеличивается нагрузка на позвоночник, что приводит к его стремительному изнашиванию и может привезти к артрозу грудного отделения.

Лечение

Лечение искривления позвоночника можно разбить на два этапа:

  1. Первый этап — при легких формах кифоза, где не протекают процессы изменения в позвонках. Такой недуг лечится с помощью физиотерапии. Подбирается специальная программа с помощью которой происходит укрепление мышц спины и брюшной полости, а также формирование правильной осанки. Пациенту прописывают ношение специального корсета, который держит осанку в правильной форме, что позволяет снять болевые ощущения. При долгом использовании корсета происходит атрофирование мышц.
  2. Второй этап используется только при тяжелых формах и только у взрослого человека, когда закончен процесс формирования позвоночника — это хирургическое вмешательство.

Терапия в домашних условиях

Лечение недуга в домашних условиях возможно на ранних стадиях. Для этого необходимо подобрать курс лечебной гимнастики, но также можно и выполняя стандартные упражнения. Гимнастика должна быть каждодневной и не менее 30 минут.

  1. Упражнение с гимнастическим шестом. Это упражнение заключается в приседании с ровной спиной, шест нужен для того чтобы не сутулиться. Гимнастическая палка заводится за спину и прижимается локтями. Ноги должны быть на ширине плеч. На выдохе, чтобы не нагружать брюшную полость, приседаем. На вдохе — возвращаемся в исходное положение. Во время выполнения упражнения держимся ровно и не сутулимся.
  2. Растягивание позвоночника. Ноги располагаем на ширине плеч, руки вдоль туловища опущены вниз. При вдохе тянемся всем телом и выводим руки вверх, на выдохе —опускаемся вниз. Важно тянуться до того момента пока не почувствуете натяжение позвоночника.
  3. Обратный мостик. Ложимся животом на твердую поверхность. Вдыхаем и пытаемся максимально оторвать грудь от поверхности, при этом максимально выгибаемся спиной. Выдыхаем и опускаемся вниз.

Так же дома можно проводить массаж спины, но при этом необходимо соблюдать правила и этапы процедуры:

  • Нельзя проводить процедуру массажа в области искривления позвоночника, это может вызвать боль и дискомфорт;
  • Процедура проводиться в максимально расслабленном состоянии;
  • Необходимо использовать массажные крема, масла и гелии;
  • Если на спине имеются синяки и ссадины, то массаж стоит отменить.

Этапы проведения массажа:

  • Разминание — подготавливаем мышцы легкими поглаживаниями и пощипываниями;
  • Прогрев — пальцами рук производим растирание мышечных тканей;
  • Интенсивный этап — включает в себя вытягивание, прощупывание мышц и сжатие кожного покрова;
  • Расслабление — ребром ладони и кончиками пальцев производим постукивание по телу.

Корсет

Часто рекомендуется использовать корсет для исправления кривизны позвоночника. Для его применения есть ряд симптомов:

  • Кифотическая дуга больше 70˚С;
  • Аномалия активно развивается;
  • Сидячий образ жизни;
  • Боль не поддающаяся, глушению медицинскими препаратами;
  • Образовались клиновидные позвонки.

Данный корсет необходимо правильно одеть на тело, таким образом, чтобы его ребра жесткости находились по обе стороны от позвоночника. Результатом правильного одевания корсета является раскрытое положение груди, плечи выведены назад и позвоночник в прямом положении.

Курс лечения примерно длится 3-4 месяца с постепенным наращиванием времени его ношения. Так первую неделю спинной корректор одевают всего на полчаса, а в середине курса это время достигает от 4 до 5 часов. Сильно злоупотреблять данным аксессуаром нельзя, так как чрезмерное его ношение может привести к ослабеванию мышечных тканей спины.

Хирургическое вмешательство

Операция при кифозе — очень рискованное мероприятие, которое прописывается только в том случае, если все другие способы лечения не дают никаких результатов.

Хирургическое вмешательство преследует несколько задач:

  • Исправление дуги позвоночного столба;
  • «Замораживание» этапов деформации;
  • Снижение прессинга на нервные окончания;
  • Защита веществ спинного мозга.

Операция проводится в два этапа:

  • Исправление позвоночного столба;
  • Фиксация позвоночного столба.

Для фиксации используют специальные системы, изготовленные из немагнитных сплавов.

Операции становятся возможны только после того, как окончены процессы формирования костных тканей, то есть только для взрослых людей.

Скелетное вытяжение позвоночника

Хирургическая операция делится на два вида:

  1. Остеотомия — стандартная операция по изменению позвонка и фиксации позвоночных отделений. Деформированный позвонок разрезается, устанавливается на свое место в правильном положении и фиксируется специальной системой. При данном виде операции делается один или несколько разрезов тканей, это зависит от степени и места искривления позвоночника.
  2. Кифопластика. Через маленький надрез в разрушенный позвонок вводится воздушная специальная подушка, которая позволяет вернуть позвонок в нужное положение, после чего он цементируется. Эта процедура осуществляется для его фиксации и предотвращения дальнейшего разрушения. Данная операция возможна только до начала сращивания позвонка.

Существует мнение, что скелетное вытяжение позвоночника при кифозе было придумано Гиппократом. Точно известно, что данный метод применялся для лечения в 1700-1800 годах в Европе. Но в то время эти методы тяжело назвать лечением, скорее они калечили пациентов, так как зачастую приводили к осложнениям.

В современной медицине до сих пор ходят споры о пользе тракционной терапии. При правильном подходе к вытяжению позвоночника, происходит вытяжение мышц и связок, увеличение межпозвонковой щели. Тем самым освобождаются нервные окончания и кровеносные сосуды. Выполнять этот метод необходимо в комплексе с другими методами лечения, иначе может привести прогрессивному развитию заболевания.

Существует множество способов тракционной терапии:

В свою очередь сухой и мокрый способы делятся на вертикальный и горизонтальный.

При сухом методе можно использовать ручное или с использованием специализированных стендов. Что при вертикальном, что при горизонтальном методе пациент фиксируется на столе за голеностопы специальными валиками. Используя вертикальный стол для лечения пациента, выбирается определенный угол работы, и используется для вытяжки позвоночника собственный вес пациента.

Используя же горизонтальный метод, лечащий врач может производить вытяжку пациента, как собственноручно, так и с помощью специальных вытяжных механизмов на которых регулируется нагрузка на позвоночный столб с помощью грузов. Часто для усиления эффекта от вытяжки такими методами используют добавочно вибрацию.

Читать еще:  Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника

При выборе мокрого метода вытяжки, нужно помнить, что его не используют во время обострения заболевания. Во время процедур при этом методе пациент находится в бассейне с теплой водой, что позволяет достичь полного расслабления мышечных тканей вокруг позвоночника, достичь максимальной эластичности связок и тканей, что позволяет использовать для растяжки меньшие усилия и нагрузки. Из-за этого принято считать, что водяной метод более щадящий, чем сухой. У данного метода есть ряд противопоказаний по состоянию общего здоровья организма пациента.

Еще один метод по вытяжке позвоночника был разработан профессором Куртом Кинлайном в 1980 году, который используется и по сей день клиниками. Смысл этого метода заключается в том, что пациент находится на специальном матрасе, при полном расслаблении мышц тела и выполняется вытяжка как вдоль, так и поперек позвоночного столба.

Последствия хирургических вмешательств

Данный вид операций нельзя отнести к безопасным, так как велики шансы возникновения неврологических осложнений. По причине использования имплантатов, которые могут не прижиться или просто сломаться.

В реабилитационный период после операции пациент ощущает боль и дискомфорт, поэтому ему колют обезболивающее. А уже через пару дней после операции назначают курс физиотерапии, который может длиться дольше, чем нахождение в больнице. При назначении этих курсов к каждому пациенту используют индивидуальную программу.

Можно ли исправить кифоз позвоночника в 30 лет

Формирование позвоночника и осанки заканчивается к 25 годам. До этого возраста нужно пристально следить за своей осанкой и состоянием позвоночного отдела. И если же к этому возрасту сформировался правильный позвоночник, то до самой старости вы не будите знать проблем с ним. Если все-таки получилось искривление позвоночника, то решение по его лечению нужно принимать в кратчайшие сроки.

Эффективное лечение кифоза

Кифоз – патологическое состояние, характеризующееся искривлением позвоночника, что приводит к нарушению осанки и нарушению функционирования внутренних органов. Как правило, искривление происходит в грудном отделе, реже – в поясничном. Болезнь может носить врожденный или приобретенный характер. Характеризуется быстрой утомляемостью мышц, слабостью и чрезмерной сутулостью. В качестве лечения применяется мануальная терапия, массаж, лечебная физкультура, а в сложных случаях используется оперативное вмешательство.

Что же провоцирует развитие кифоза, как проявляется заболевание и какие методы терапии применяются?

Причины кифоза

Врожденные причины заболевания: аномалии позвоночника, обусловленные патологией внутриутробного развития; наследственная болезнь – Шейермана-Мау; ДЦП. В детском возрасте причиной патологического состояния выступает нарушение осанки в результате неправильного сидения или распределения нагрузки на спину. Возможно развитие патологии после перенесенного полиомиелита или при мышечной дистрофии.

Причины кифоза у взрослых:

  • Туберкулезное поражение позвоночника или инфекционные болезни, затрагивающие суставы.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Дефицит кальция и витамина D.
  • Остеопороз, который сопровождается переломами позвонков.
  • Дегенеративный артрит, поражающий позвоночник и разрушающий диски.
  • Новообразования злокачественного и доброкачественного характера, поражающие позвоночник.
  • Патологические состояния, которые сопровождаются параличом, например, полиомиелит.
  • Травмы и переломы позвоночника.
  • Проведение оперативного вмешательства, которое вызвало осложнения.

Признаки кифоза

Симптомы заболевания зависят от степени поражения позвоночника. Для первой характерно появление сильной усталости в конце дня, мышечной слабости и боли, а также слабая сутулость.

При кифозе второй степени появляется ярко выраженная сутулость, которая может сопровождаться появлением «горба». Больного сопровождают боли в спине, возможно нарушение двигательной активности или скованность движений. Может наблюдаться онемение в спине и шее, появление «мурашек» в конечностях (особенно в пальцах рук).

На третей степени появляется плоскостопие, нарушается функционирование легких и бронхов, что обусловлено сдавливанием и деформацией грудной клетки. Проявляется обострением бронхита, пневмонией и другими легочными инфекциями. Развиваются прочие болезни внутренних органов: гастродуоденит, холецистит, задержка стула, а также головные боли.

Лечение кифоза

Для диагностики заболевания требуется консультация ортопеда, который проводит визуальный осмотр. Определить степень искривления возможно лишь путем проведения рентгенологического исследования позвоночника в боковой проекции.

Для установления природы недуга могут назначаться лабораторные тесты, магнитно-резонансная томография, ангиография и ультразвуковое исследование межпозвоночных дисков.

Медикаментозная терапия не может устранить искривление или как-то в корне изменить состояние. Однако некоторые группы препаратов способны облегчить самочувствие, снять боль, воспаление, а также улучшить передачу нервных импульсов. Пациентам с кифозом показано применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые снимают болевой синдром и оказывают противовоспалительное действие. Лекарства могут использоваться в форме таблеток, мазей или уколов: Фастум-гель, Баралгин, Диклофенак, Анальгин и др.

Укрепить хрящевую ткань между позвонками помогут хондропротекторы (Хондрофлекс, Хондроитин и др.). Показаны больным кифозом витаминно-минеральные комплексы, в частности, витамины группы В.

Основу лечения кифоза составляют физиотерапевтические процедуры:

  • Лечебная физкультура подразумевает выполнение специальных упражнений, которые помогают вернуть и удерживать позвоночник в правильном положении. Занятия строятся индивидуально под каждого пациента и со временем программа корректируется. ЛФК укрепляет мышечный каркас, снимает тонус мышц и усталость, купирует боль, нормализует кровоток и помогает исправить кривизну.
  • Разновидностью ЛФК выступает плавание. Такие занятия способствуют расслаблению спины, снимают с нее нагрузку и способствуют исправлению кривизны.
  • Массаж. Процедуру рекомендуется проводить курсами по 10-14 сеансов несколько раз в год. Массаж способствует расслаблению, улучшает кровоток и обменные процессы, снимает забитость мышц и усталость. Для проведения процедуры следует выбирать лишь квалифицированного опытного специалиста, поскольку дилетант может привести к развитию серьезных осложнений.
  • Магнитотерапия помогает улучшить кровообращение, снять тонус мышц и боль. Отмечено, что в некоторых случаях процедура способствует восстановлению костной ткани.
  • Иглоукалывание снимает усталость, расслабляет мышцы и улучшает передачу нервных импульсов.

Пациентам показано ношение специальных бандажей или корсетов, которые будут поддерживать позвоночник в правильном положении. Специалисты рекомендуют носить их постоянно, снимая лишь на время сна.

Важно откорректировать питание, обогатив рацион продуктами, которые укрепляют костную и хрящевую ткань. В меню обязательно должна присутствовать молочная и кисломолочная продукция, злаковые, каши, яйца и бобовые продукты. Не стоит забывать про свежие фрукты и овощи, богатые витаминами.

При отсутствии результата от консервативного лечения, сильном болевом синдроме и активном прогрессировании болезни показано оперативное вмешательство. Возможно проведение одного из видов операций:

  • Спондилодез подразумевает выравнивание позвонков при помощи специальных пластин и стержней. Преимущества: снимает боль в спине, убирает сутулость и имеет достаточно невысокую стоимость. Недостатки – участок позвоночника теряет подвижность, что снижает качество жизни.
  • Установка имплантатов вместо деформированного участка. Проведение такой операции устраняет все негативные симптомы болезни, однако требует использования специального поддерживающего корсета на протяжении довольно длительного времени.
  • Кифопластика применяется на ранней степени заболевания. Суть проведения операции: через небольшие разрезы в деформированные позвонки помещаются капсулы, которые раздуваются и принимают форму дефективного места, что способствует выравниванию позвоночника.

В случае отсутствия своевременной помощи на начальных этапах недуга существует высокий риск развития осложнений. Чаще всего у больных кифозом развивается остеохондроз, межпозвоночные грыжи и серьезные заболевания внутренних органов. Может наблюдаться деформация позвонков и их повышенная ломкость, снижаются функциональные и амортизационные способности позвоночника.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector