1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

«У вас волчанка» – почему спорт полезен, а стресс вреден?

«У вас волчанка» – почему спорт полезен, а стресс вреден?

Болезнь с простым названием «волчанка» получила большую известность в широких кругах благодаря одному популярному сериалу о незаурядном докторе-диагносте. Во всемирной паутине можно встретить огромное количество шуток, так или иначе касающихся этого заболевания. Однако за столь растиражированным названием скрывается тяжело протекающее заболевание, поражающее практически все органы и системы организма. Итак, королева аутоиммунных болезней – системная красная волчанка.

Неизвестная болезнь XXI века

Не зря из тысяч фраз, произнесенных доктором Хаусом в одноименном сериале, запомнилась именно эта — “Это может быть волчанка”. Определить, что за системное заболевание поразило организм, вообще сложно, а в случае с волчанкой на постановку правильного диагноза могут уйти года — до полного клинического проявления заболевания. При весьма расхожей симптоматике болезнь остается неизученной в плане как патогенеза, так и происхождения заболевания.

И речь ведь не про редкую болезнь: заболеваемость в США достигает 0,04% населения, при этом гораздо чаще волчанка поражает женщин (0,2%) — это больше чем полмиллиона человек только в одной стране. До сих пор первопричина развития этого заболевания неясна: обнаружена прямая взаимосвязь между уровнем женских половых гормонов в крови и риском развития системной красной волчанки, но все это не дает ответа, отчего болеют одни и не заболевают другие. К предрасполагающим факторам относят генетически обусловленный риск: замечено, что если один из монозиготных близнецов ( генетически идентичных людей) болен волчанкой, то более чем в 60% случаев заболевает и второй близнец. Среди дизиготных близнецов этот показатель составляет менее 0,05%, как и среди других родственников первой степени родства.

Поражение кожи при СКВ

Вообще понятие об аутоиммунных поражениях подразумевает нарушение толерантности к собственным тканям: иммунная система, которая в обычных условиях защищает нас от болезнетворных агентов, будь то атипичная клетка или микроорганизм, обращает свое оружие против тканей «родного» ей тела. Такая агрессия со стороны защитника организма приводит к поражениям самых разных органов и систем. Например, аутоиммунный компонент ревматоидных заболеваний обусловливает не только пресловутые поражения суставов, но и, что гораздо опаснее, изменения со стороны клапанов сердца, вплоть до их приобретенных пороков. Суть этого процесса проста: после внедрения в организм стрептококков при, например, ангине, иммунная система начинает «путать» бактерию с тканями защищаемого ей организма (феномен “перекрестной иммунизации”)

В отличие от ревматизма, системная красная волчанка, по-видимому, не имеет бактериального, вирусного, грибкового или другого паразитарного возбудителя, и по-прежнему остается неясным, почему иммунная система претерпевает ряд патологических изменений и атакует здоровые ткани. Однако, иммунологам удалось выяснить механизм аутоагрессии, характерной именно для этого патологического процесса.

Как известно, система иммунитета имеет два звена – клеточное и гуморальное, т.е. «жидкостное», которые «сцеплены» друг с другом рядом сложных взаимосвязей. Клеточное звено представлено Т-лимфоцитами, среди которых выделяют Т-хелперы, Т-киллеры и Т-супрессоры. Как следует из названий, разные фракции выполняют разные функции: первые помогают клеткам-«убийцам» распознать вредоносный объект, вторые непосредственно уничтожают его, третьи обеспечивают безопасность для тканей «родного» организма. Логично предположить, что сбои в иммунной системе, специфичные для волчанки, связаны с нарушением функции Т-супрессоров или снижением их количества. Лабораторные данные подтверждают эту гипотезу: отмечается как снижение функциональной активности этой популяции лимфоцитов, так и уменьшение их количества. Армия, охраняющая наше тело от вредоносных объектов, остается без контроля, Т-супрессоры перестают подавлять выработку антител к собственным тканям, и запускается цепь реакций самоповреждения.

В-клеточное звено, напротив, становится гораздо более активным: увеличивается скорость созревания В-лимфоцитов, и, следовательно, повышается их количество; клетки активируются быстрее, и выделяют антитела с большей скоростью. Именно бесконтрольная выработка аутоантител и является главным звеном в цепочке событий, лежащих в основе проявлений системной красной волчанки. (Подробнее про антитела можно прочитать в нашей статье про моноклональные антитела )

Когда ДНК не нужна

Ключевыми антителами, которые, по всей видимости, и определяют течение волчанки, являются антитела к ДНК — молекуле, которая несет жизненно важную информацию, и которую клетка должна всячески охранять.

Впервые антитела у больных волчанкой были обнаружены в 1957 году четырьмя независимыми группами ученых. Их происхождение является главной загадкой развития болезни и остается не до конца изученным спустя полвека.

Антитела у человека в норме образуются на разные антигены, в том числе и на ДНК, только ДНК эта — бактериальная. Одной из теорий, объясняющих причину появления аутоантител, является инфекционная — антитела, выработанные на ДНК бактерии, продолжают вырабатываться на ДНК человека (отчасти это находит объяснение в бактериальной теории волчанки).

Однако, как было сказано выше, четкой взаимосвязи между инфекцией и волчанкой исследования так и не выявили. Вторая теория возникновения антинуклеарных антител заключается также в перекрестной выработке антител, но только на другие антигены: например, фосфолипидную мембрану клеток (всего обнаружено десяткитаких веществ).

Несостыковки с этими двумя теориями начинаются позже: по идее, раз ДНК не является целью антител, то после ликвидации первичного антигена, аутоимунный ответ должен прекратиться. Однако, этого не происходит, и антитела продолжают вырабатываться.

Третьей версией происхождения антинуклеарных антител является особенность хранения ДНК в клетке. Дело в том, что весь генетический материал клетке не нужен — большую часть она хранит в упакованном виде, свернутом вокруг специальных белков — нуклеосом. При этом, в разное время клетке могут потребоваться разные гены, поэтому периодически она упаковывает ненужную информацию и распаковывает понадобившуюся. Существует предположение, что из-за этих изменений в структуре иногда иммунная система дает сбой — комплекс ДНК начинает восприниматься как инородный объект. Эта теория в некоторой степени объясняет внезапность возникновения волчанки.

Принеси то, не знаю что

Поражение кожи при СКВ

Но каков же пусковой механизм каскада нарушений работы иммунной системы? На этот счет у ученых есть несколько предположений. Существует гипотеза о том, что за развитие этого заболевания отвечает некий участок гена, экспрессия (увеличение считывания с него генетической информации, т.е. синтеза белка) которого вызывает снижение толерантности к клеткам своего организма и выработку аутоантител. На первый взгляд все логично: для синтеза любого белкового соединения, будь это нормальный или патологический белок, необходима матрица, представленная нуклеиновыми кислотами в составе ДНК или РНК. Однако всё дело в том, что пока ученым не удалось выделить измененный фрагмент в составе генетического материала клетки больного, да и «семейной» заболеваемости, увы, не прослеживается: дети страдающей волчанкой матери обычно не поражены этим заболеванием.

Замечена прямая взаимосвязь между присутствием вируса Эпштейн-Барра в организме и развитием системной красной волчанки: в значительном проценте случаев носительство вируса и названная аутоиммунная патология идут рука об руку. Известно, что вирусы после внедрения в клетку способны изменять ее структуру и функциональное состояние: они могут заставить ткань разрастаться и синтезировать нетипичные для организма соединения. Возможно, именно этот процесс запускает цепь патологических проявлений системной красной волчанки. Но и здесь не все однозначно: предполагаемые изменения клеток, приводящие к синтезу аутоантител, пока не обнаружены, и их существование не доказано.

Существует также точка зрения, связывающая развитие волчанки с изменениями гормонального фона, прежде всего, во время беременности. Повышение уровня прогестерона и пролактина нередко провоцирует появление первых симптомов аутоиммунных поражений, но взаимосвязь смены гормонального фона и заболеваний иммунной системы, вероятно, гораздо сложнее. Концентрация женских половых гормонов во время беременности повышается в норме у всех женщин, однако не каждая беременная заболевает волчанкой.

Бабочки в почках

Очевидно, что на данный момент точно неизвестна не только причина заболевания, но и даже, в какой-то мере, его патогенез. Поэтому диагноз ставят на основании целого ряда клинических проявлений.

Волчанка идентифицируется по ряду внешних характерных симптомов (которые, однако, проявляются только на клинической стадии болезни). Если у пациента наблюдаются хотя бы четыре симптома из перечисленных – это весомый аргумент в пользу страшного диагноза.

Наиболее распространенным внешним проявлением болезни является т.н. «волчаночная бабочка» — алая сыпь на коже в области скул, щек и переносицы. Такие высыпания обусловлены атакой аутоантител на тромбоциты, снижением активности свертывающей системы крови и появлением множества мелких кровоизлияний в толще кожи. Этим же механизмом обусловлено и появление мелких безболезненных язвочек на слизистых оболочках, которые редко беспокоят больного, и их чаще обнаруживает при осмотре врач. Кровоизлияния в коже могут проявляться и в виде припухлостей с покраснением и отслоением рогового слоя, которые затем заживают с образованием грубых рубцов. Патологические реакции со стороны кожного покрова также проявляются в виде фоточувствительности: вышеописанные симптомы могут быть реакцией на повреждение кожи ультрафиолетовым излучением.

Читать еще:  Как лечить поясничный остеохондроз в домашних условиях быстро

Проявления системной красной волчанки чрезвычайно многообразны. Кроме проблем с кожей, появляются выраженные симптомы со стороны суставов: их набухание, болезненность при ощупывании и даже значительное увеличение в размерах.

Дает сбой и выделительная система: в результате так называемого волчаночного нефрита повреждаются фильтрующие мембраны почечных клубочков, в моче появляется значительное количество белка, а просвет почечных канальцев заполняется гемоглобином, клетками крови или аномальными соединениями — в итоге почки работают все хуже и хуже. Из-за нарастающей почечной недостаточности в крови накапливаются токсичные азотистые соединения, нарушающие процессы обмена веществ, прежде всего, в нервной ткани, и вызывающие широкий спектр неврологических расстройств, наиболее часто проявляющихся судорогами или изменениями поведения. Происходит это, предположительно, из-за все тех же антинуклеарных антител. Образующиеся в результате связывания антител с антигенами иммунные комплексы с током крови попадают в почки, забивая собой поры фильтра. Нередко почечная недостаточность становится первым проявлением заболевания, и нередко она же приводит к летальному исходу.

Системная красная волчанка, несмотря на всю свою растиражированность, в наши дни, пожалуй, одним из наиболее таинственных заболеваний: причина появления широко известных симптомов до сих пор остается загадкой, а все выдвинутые гипотезы имеют веские аргументы против. Несмотря на то, что к нашему времени медицина достигла высокого уровня развития, это заболевание остается по-прежнему «вещью в себе»: его симптомы описаны весьма подробно, разработаны схемы его лечения, однако ключ к его развитию так и не найден. Рубильник, переключающий иммунитет из режима защиты в режим нападения все еще не найден.

Волчанка: Советы по преодолению трудностей

Как справиться с волчанкой

Американский фонд борьбы со волчанкой сообщает, что, по оценкам, 1,5 миллиона человек в Соединенных Штатах страдает волчанкой, и ежегодно регистрируется около 16 000 новых случаев заболевания волчанкой.

Существует четыре различных типа волчанки: неонатальная, кожная, медикаментозная и системная, на долю которых приходится 70% всех случаев волчанки.

Основные ткани или органы организма, такие как сердце, мозг, почки и легкие, будут поражены в половине всех системных случаев волчанки.

Примерно 10-15 процентов людей с волчанкой могут преждевременно умереть от волчанки. Однако большинство людей могут рассчитывать на «нормальную продолжительность жизни» благодаря имеющимся улучшениям в диагностике и лечении заболеваний.

Лечение волчанки может быть проблематичным из-за большого количества областей тела, пораженных этим заболеванием. Люди с волчанкой часто называют боль, изменение образа жизни и эмоциональные проблемы, возникающие в результате болезни, самыми трудными элементами жизни с волчанкой.

Вот умные шаги, которые помогут улучшить качество вашей жизни, когда вы живете с волчанкой.

1. Выполняйте регулярные упражнения

Есть три основные причины, по которым вам следует начать программу упражнений и придерживаться ее, когда у вас волчанка.

  1. Упражнения заставляют вас двигаться и задерживать или даже предотвращать потерю трудоспособности и независимости.
  2. Упражнения снижают усталость.
  3. Упражнения поднимают настроение, высвобождая химические вещества, называемые эндорфинами. Эндорфины взаимодействуют с рецепторами мозга, которые снижают чувствительность к боли, а также снижают скорость депрессии.

Всегда говорите с медицинским работником перед началом тренировочного плана; он может оценить ваши силы, баланс и гибкость, а также адаптировать программу тренировок в соответствии с вашими потребностями.

Хорошо сбалансированная программа тренировок должна отрабатывать верхнюю и нижнюю мышцы, а также мышцы кости и включать от четырех до восьми различных упражнений, которые можно поворачивать.

Даже если вы занимаетесь только легкими физическими упражнениями, такими как растяжение, вам все равно следует каждый день пытаться заниматься той или иной формой физической активности. Иногда это может быть борьба, чтобы оставаться мотивированным, когда больно, но чем больше вы двигаетесь, тем лучше вы будете чувствовать себя. Оставайтесь мотивированными следующими советами.

— Найти вдохновение. Подумайте о том, что вдохновляет вас на физические упражнения, такие как сохранение независимости, и сосредоточьтесь на этой мысли, когда вы чувствуете себя немотивированным.

— Установить достижимые цели. Поставьте перед собой маленькие, достижимые цели. Чем больше вы достигаете своих целей, тем труднее вы захотите толкать себя.

— Ведем журнал прогресса. Независимо от того, регистрируете ли вы свой прогресс в приложении, календаре или листе бумаги, отметка прогресса будет стимулировать вас оставаться на верном пути.

Физическая активность с низким воздействием благотворно сказывается на здоровье людей с волчанкой. Попробуйте ходить, кататься на велосипеде и плавать, чтобы уменьшить мышечную жесткость, улучшить мышечную силу, снять напряжение, улучшить сон и предотвратить остеопороз. Упражнения также защитят сердце и сердечно-сосудистую систему.

2. Соблюдение здорового питания

Хотя специального рациона для волчанки не существует, важно стараться поддерживать сбалансированный и разнообразный рацион питания, включающий большое количество фруктов, овощей и цельного зерна, а также умеренное количество мяса, домашней птицы и рыбы.

Питаются продуктами с высоким содержанием Омега-3.

Более высокое потребление Омега-3 жирных кислот было связано с улучшением качества сна и снижением депрессивных симптомов у людей с волчанкой. Омега-3 жирные кислоты содержатся в жирной рыбе, орехах и семенах и оказывают противовоспалительное действие на организм.

Омега-6, однако, предположительно действует как провоспалительное вещество и может способствовать развитию хронических заболеваний.

Прими добавку витамина D.

Витамин D играет важную роль в здоровье костей и иммунной системы. Витамин D можно получить путем воздействия ультрафиолетового (УФ) света, употребляя продукты, богатые витамином D, или добавку.

Одно исследование показало, что низкий уровень витамина D в волчанке ассоциируется с более высоким риском развития почечных заболеваний на конечной стадии.

Хотя людям с волчанкой необходимо ограничить воздействие солнца, прием витамина D является безопасным и эффективным способом получения рекомендованной дозы.

Избегайте люцерны

Людям с волчанкой рекомендуется избегать люцерны. Таблетки люцерны были связаны со вспышками волчанки, которые могут вызвать усталость, мышечную боль, изменения в работе иммунной системы и почечные заболевания.

В ростках люцерны содержится аминокислота, известная как L-канаван, которая стимулирует иммунную систему у больных волчанкой и усиливает воспаление.

Предельное содержание алкоголя

Хотя употребление умеренного количества алкоголя само по себе не является проблемой для людей с волчанкой, оно может снизить эффективность некоторых лекарств.

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен, телекоксиб и напроксен, ассоциируются, например, с язвами и кровотечениями. Риск развития язв или внутреннего кровотечения значительно возрастает при употреблении алкоголя.

Употребление алкоголя также снижает эффективность антикоагулянтов, таких как варфарин и метотрексат, который является химиотерапевтическим препаратом.

Сокращение потребления жиров и соли

Кортикостероиды могут назначаться для уменьшения воспаления. Кортикостероиды имитируют гормоны, выделяемые надпочечниками — именно кортизола, который помогает регулировать иммунную систему и быстро снижает боль, нежность, отечность и теплоту, связанные с воспалением.

Побочные эффекты использования кортикостероидов включают повышение артериального давления, уровня холестерина и липидов. Слишком большое количество жира и соли также может способствовать возникновению этих состояний, поэтому рекомендуется ограничить их в рационе питания.

Следи за своим весом

Ожирение обычно возникает при волчанке. Недавние исследования показали, что ожирение связано с симптомами депрессии и «повышенной активностью заболевания у женщин с волчанкой».

Старайтесь поддерживать индекс здоровой массы тела (ИМТ) со здоровым, сбалансированным питанием и регулярной физической активностью для предотвращения депрессии волчанки.

Более того, употребление алкоголя может привести к возникновению новых проблем со здоровьем или усугубить существующие проблемы.

3. Предельное воздействие солнца

Фоточувствительность характерна для людей с волчанкой, и чрезмерное воздействие солнца может вызвать вспышки волчанки. Чувствительность к УФ-лучам может вызывать сыпь, усталость, боли в суставах, жар и другие симптомы у людей с кожной и системной волчанкой.

Защитите себя от вспышек волчанки, вызванных воздействием солнца:

  • используя солнцезащитный крем с широким спектром SPF
  • обильное нанесение солнцезащитного крема не менее SPF 30, если вы находитесь вне помещения в течение длительного времени, и защита от УФА и УФВ-лучей.
  • защита губ бальзамом для губ на восковой основе, по крайней мере SPF 15.
  • в солнцезащитной одежде.
  • в широкообразную шляпу и обернутые вокруг солнцезащитные очки.
  • избегая прямых солнечных лучей между 10 утра и 16 вечера.
  • ограничение времени, проводимого на больших высотах или вблизи снега и воды.
  • использование УФ-защитной пленки для покрытия стекол домов и автомобилей

Внесение нескольких изменений, ограничивающих воздействие солнечного света, может изменить мир к лучшему в предотвращении вспышек.

Кроме того, при оценке рабочей или домашней обстановки следует помнить, что ультрафиолетовое освещение в помещении может испускать ультрафиолетовые лучи.

4. Остаться свободным от стресса

Хотя это проще сказать, чем сделать, старайтесь избегать стресса и беспокойства. Стресс оказывает значительное влияние на иммунную систему. Многие люди с волчанкой замечают, что во время сильного стресса их симптомы ухудшаются и могут привести к вспышке.

Стрессовые ситуации иногда неизбежны, но обучение стрессу может помочь вам справиться с моментами напряжения более эффективно.

Смягчите стресс с помощью внимательной медитации. Медитация сознания учит тебя сосредотачивать свое внимание в настоящем и принимать мир таким, какой он есть. По данным исследования, медитация не только помогает создать ощущение спокойствия, но и может уменьшить интенсивность боли.

Читать еще:  65 марафонов подряд: мужчина собирается добраться из Сиэтла в Сан-Диего бегом

Дыши глубже. Вдохните через нос и почувствуйте, как дыхание начинается в животе и продвигается вверх, к вершине головы. Выдыхая через рот, обратите вспять этот процесс. Повторите в течение 5 минут.

Общайтесь. Обмен опытом и вашими чувствами с другими людьми облегчит нагрузку и поможет вам чувствовать себя менее напряженным.

Смейся. Поиск того, чему можно улыбаться, будь то просмотр любимого шоу или разговор с другом, который заставляет вас смеяться, может помочь выпустить эндорфинов и улучшить ваше настроение.

Двигайся. Вам не нужно бежать к судьбе; легкая активность, такая как йога, тайцзи и пилатес, может помочь растопить напряжение, а также улучшить мышечную силу.

5. Отдохни достаточно

Недостаточно качественный сон может усилить воспаление в организме. Для людей с волчанкой дополнительное воспаление может усугубить симптомы боли, подавленного настроения, усталости и неспособности должным образом сконцентрироваться. Утомление поражает около 80 процентов людей с волчанкой.

Следующие шаги помогут вам достичь рекомендованного времени сна 7-9 часов каждую ночь:

  • Не используйте никакие устройства, излучающие синий свет, включая компьютеры, планшеты, телевизоры и смартфоны, за 30 минут до сна.
  • Убедитесь, что температура в помещении немного прохладная, а в помещении темно — при необходимости используйте затемняющие шторы.
  • Используйте белый шум машины для блокировки внешних звуков.
  • Убедитесь, что у вас есть удобный матрас, подушка и постельное белье.
  • Если вы не можете уснуть в течение 15 минут после ложиться спать, встаньте и посидите в слабо освещенной комнате, пока не будете готовы попробовать снова.
  • Оставайтесь на одном уровне со временем, когда вы ложитесь спать и встаете — даже в выходные и праздничные дни.

Упражнения выполняются ежедневно. Тренируйтесь утром и не менее 5-6 часов простоя перед сном, чтобы обеспечить качественный сон.

Устранять боль. Убедитесь, что ваша боль проходит так, чтобы вы были достаточно расслаблены, чтобы заснуть. Возможно, принять теплую ванну перед сном или попросить партнера или члена семьи сделать массаж, чтобы облегчить боль.

Ограничьте сон. Ограничьте сон в течение дня 30-60 минутами, чтобы они не мешали вашему организму спать во сне.

Будьте внимательны к своим схемам питания. Никогда не ложитесь спать голодными, но рекомендуется прекратить есть и пить примерно за 1-2 часа до того, как ложитесь спать.

Ограничить прием кофеина. Кофеин остается в организме около 6 часов, поэтому избегайте напитков и продуктов питания, содержащих кофеин после 15 часов вечера.

Избегайте алкоголя. Никогда не употребляйте алкоголь, чтобы уснуть. Хотя после употребления алкоголя вы можете быстрее заснуть, это значительно снижает качество сна.

Хроническое заболевание, такое как волчанка, иногда может заставить вас чувствовать себя беспомощным. Но, применяя методы, которые могут улучшить качество вашей жизни, вы можете вернуть контроль и жить позитивной и продуктивной жизнью с волчанкой.

« Я живу с волчанкой»

Первый приступ

А в августе все было уже иначе. На работе начался новый проект , я была в состоянии сильного стресса на протяжении месяца. У меня начала неметь рука. Сначала я тоже не обращала на это внимание , потому что ощущалось так же , как когда случайно пережмешь руку. Но обычно , если ты прекращаешь это давление , то кровообращение через пять минут восстанавливается , а у меня ничего не проходило — ни на работе , ни вечером , ни на следующий день. Когда стало уже очень больно , а онемение распространилось от запястья до локтя , я начала переживать , и мы с мужем поехали в скорую.

В сентябре я пришла на нейрографию: врач проводит ток по нервным окончаниям и смотрит скорость прохождения по нервным окончаниям. Есть стандарты для каждого региона , и твои показатели сравнивают с ними. Сначала это были просто замерения тока , это довольно неприятно , иногда очень больно. И потом , чтобы подробнее посмотреть места , которые немели , мне поставили иглу в мышцы — пяти местах по левой части тела , и просили сокращать эти мышцы. Это было просто адски больно , мне кажется , именно так и ощущаются пытки , я ревела в голос. Когда закончилась эта процедура , я спросила врача , которая проводила процедуру , видно ли что-нибудь. Она сказала , что видит повреждения нервов , и , судя по результатам анализа крови , это аутоиммунное заболевание.

Диагноз

Через три недели я пошла на прием к неврологу. Врач сказала: « Да , я смотрю на результаты исследования и анализы крови , я считаю — у вас волчанка. И так как это выходит за пределы моей деятельности , вам нужно обратиться к ревматологу». Через неделю я пошла к ревматологу , она оказалась очень приятной женщиной , которая с приятной улыбкой сказала: да , я думаю , у вас волчанка. В этот момент у меня в голове пронеслась такая нарезка со словом « Волчанка» из « Доктора Хауса» — на Youtube есть такое видео.

С одной стороны было смешно , а с другой — грустно. Я не знала , чего ожидать. Волчанка — это очень сложный диагноз , который включает в себя более 11 симптомов, и пациенту ставится этот диагноз , если у него обнаруживается четыре и более симптома из этого списка. У меня было только два ( повреждение нервов и антитела в крови), поэтому нужно было проверить другие органы. Мне назначили исследования сердца , почек , поставив диагноз « неопределенное аутоиммунное расстройство соединительной ткани» пока не подтвердилась волчанка.

Тем не менее , лечение нужно было начинать незамедлительно , потому что задача была не лечить , а остановить развитие болезни на раннем этапе. В качестве лечения мне прописали противоспалительные и противомалярийные препараты , которые показали эффективность в борьбе с аутоиммунными заболеваниями.

Я спросила , какой у меня прогноз. Потому что я , конечно , начала драматизировать. Мне сказали , что если в течение 5 лет не происходит ухудшения , то объявляется ремиссия.

Лечение

В ноябре мне проверили сердце , почки — заболевание не распространилось на эти органы , мы отловили его на ранней стадии. И сейчас задача остановить его развитие. Прием у ревматолога мне назначили через три месяца —

чаще нет смысла , потому что аутоиммунные заболевания так резко не меняются.

Зимой , в тяжелое время для северной Европы , когда день резко сокращается , а солнца практически нет , я начала жутко уставать: долго спала , мне не хватало даже 9-11 часов , в середине дня я начинала чувствовать жуткую усталость , и не только в теле — я начинала терять концентрацию , мне было сложно сосредоточиться на работе. Это не проходило даже после выходных и каких-то развлечений , когда я пыталась поднять себе настроение. После месяца в таком состоянии , я начала думать , что так , наверное , теперь будет всегда. Что мне возможно придется сокращать нагрузку — работать не девять , а шесть часов в день. Я даже обсудила это с мужем , он вполне вошел в мое положение , сказал , что возможно надо будет прекратить работать совсем.

Врач сказала , что усталость и утомленность — один из сопровождающих симптомов аутоиммунного заболевания. Мне выписали витамин D, потому что противовоспалительное вымывает его из организма. К тому же у меня был низкий уровень железа — к тому моменту я уже полтора года не ела мясо , так что это было неудивительно. Мне выписали витамины , сказав , что это может улучшить ситуацию с усталостью.

И это действительно улучшило ситуацию. Меня сильно воодушевило , что проблему , из-за которой я уже хотела уходить с работы , можно было решить всего лишь с помощью железа. Это подняло мне настроение , через месяц мне стало лучше. Такой душевный подъем. Все перестало быть настолько напрягающим.

В марте врач сказала , что уровень антител [к волчанке, — прим. ЕТВ] понизился , и в целом кровь выглядит лучше. Но всю зиму практически через день у меня немела рука. Когда мне сказали , что кровь стала лучше , я начала задумываться , не выдумываю ли я себе это все. Все эти онемения. Врач сказала , что течение аутоиммунного заболевания не проверяется только с помощью крови , смотрят в целом на самочувствие пациента , есть онемения или нет.

Рецидив. Другая жизнь

Вскоре я пошла к врачу , к неврологу. Она сказала , что так может быть , у вас же аутоиммунное заболевание , давайте посмотрим через полгода. Я спросила , может , стоит посмотреть раньше. И врач мне ответила — если у вас руки парализует , то посмотрим раньше. И тут меня отпустило как-то. Я отдала свои эмоции в самом начале и когда болезнь вернулась вновь , что я подумала — ну и ладно , не буду волноваться. Надо это воспринимать так , как оно происходит.

Жизнь изменилась. Мне сказали , что надо ответственно относиться к своему телу сейчас: не стрессовать , очень хорошо питаться , чтобы в рационе было много продуктов с витаминами , не нагружать свой организм. Как оказалось то , что за год до болезни я отказалась от мяса и ограничила молочные продукты , сыграло мне на пользу. Именно такая диета предусмотрена при аутоиммунных заболеваниях.

То , что нужно заниматься спортом , до меня дошло только через полгода. В марте я сходила в бассейн , выдержала там четыре раза — слишком много бабушек и детей. Да и я это воспринимала это как торги с врачом: как будто это она меня заставляет , и я обязана это делать. Поэтому все через палку шло. А вот когда я сходила к неврологу и она сказала , что ну да такое может быть ( про обострение), я поняла , что нужно что-то делать для своего тела самой. И я начала ходить в спортзал.

Читать еще:  Заклятый враг инсулина оказался его ценным союзником

Я очень долго не рассказывала родителям о диагнозе. Потому что мы и так живем далеко друг от друга [родители живут в Екатеринбурге, — прим. ЕТВ], а тут еще и плохие новости. Мы привыкли , что созваниваемся и делимся только хорошими новостями. Так как-то проще жить вдали друг от друга. Плюс мне кажется , для них это было как-то несерьезно. Родители привыкли , что « серьезно» — это открытый перелом ноги , что-то , что реально видно. Что-то , что можно пофиксить. А что-то , что такое непонятное , которое может приходить и уходить , и не лечится за месяц , а может лечиться годами — для них это все непонятно. Они не понимают , как реагировать на это. Мама до сих пор не понимает , из чего состоит мой диагноз. Не понимает , что я не могу пить алкоголь на Новый год , когда все пьют. Говорят: да ладно , выпей , глоточек шампанского. Но я не могу его выпить , потому что мое лечение зависит от этого.

Рассказала им спустя время , и то уже когда сама уже переварила информацию , чтобы знать , что им сказать. Они от меня ждут , наверное , только каких-то хороших отчетов. Я иду к врачу и говорю — все хорошо. Или: « Пока не понизили дозировку лекарств».

Распознать болезнь

Если нет никаких признаков , вы абсолютно здоровы , то , конечно , не надо подкармливать ипохондрию и идти сдавать какие-то анализы. Но если есть что-то , что ощущается совершенно по-другому , чего никогда не было , то надо обратиться к врачу обязательно. Мои симптомы не проходили в зависимости от положения тела , сплю я или не сплю , это просто было такое течение , на которое я никак не могла повлиять.

Я не фанат походов по врачам , мне не хотелось тратить время , у меня очень большая загруженность на работе , и уходить среди дня ради чего-то несуществующего мне не казалось привлекательным. Но вот это внутреннее ощущение , что что-то с моим организмом не так , подтолкнуло меня к тому , чтобы пойти к врачу.

С аутоиммунными заболеваниями нормально живут , как и с ВИЧ , и с БАС. И это , в общем и целом , обычная жизнь.

Как понять, что вы больны волчанкой?

Это аутоиммунное заболевание может быть достаточно сложно продиагностировать, потому что оно похоже на многие другие болезни. Если у вас присутствует более четырех симптомов из данного списка, вероятно, у вас волчанка – не откладывайте визит к врачу!

У вас признаки гриппа, но вам не становится лучше

Лихорадка, озноб, боль в мышцах и сонливость являются традиционными признаками гриппа. Тем не менее многие люди не понимают, что это еще и симптомы волчанки. Исследователи подчеркивают, что грипп обязательно проходит за четыре-десять дней. Если симптомы остаются на протяжении недель или даже месяцев, стоит подозревать волчанку. Не игнорируйте подобную ситуацию, обязательно постарайтесь обратиться к врачу и установить причину подобных симптомов.

Вы теряете вес, но не сидите на диете

Внезапная потеря веса некоторым может показаться настоящей мечтой, но в случае с волчанкой это может быть сигналом начала настоящего кошмара. Так как волчанка является аутоиммунным заболеванием, которое заставляет иммунитет организма атаковать собственные клетки, она может нарушать баланс гормонов, что приводит к изменениям веса. Наиболее распространенное явление — это потеря веса, но порой волчанка может вызывать отечность, приводящую у некоторых людей к набору лишних килограммов. Словом, если вы замечаете необъяснимые изменения веса, обязательно задумайтесь о визите к врачу.

У вас появились чувствительные бугорки на шее

Лимфатические узлы располагаются по всему телу и помогают организму бороться с инфекциями, а также фильтровать вредные вещества. Обычно вы не можете нащупать их на шее, тем не менее когда лимфатическая система работает с повышенной интенсивностью, узлы могут опухать, и прикосновения к ним будут вызывать дискомфорт. Порой можно заметить опухшие лимфоузлы не только на шее, но и в паховой области, на животе, в подмышках и других участках тела. Если вы замечаете у себя такую ситуацию, ни в коем случае не игнорируйте ее. Даже если проблема с лимфоузлами связана с другими причинами, установить их крайне важно.

На ярком солнце у вас появляется сыпь

Красная сыпь на носу и щеках, появляющаяся после воздействия солнечного света, является необычным симптомом волчанки. На первый взгляд может показаться, что это просто румянец от жары, но пятна остаются на коже и после того, как вы уйдете с солнца. Подобное явление однозначно указывает на проблемы в организме.

Вы испытываете крайнюю степень утомления

Речь не об обычной повседневной усталости. Если у вас волчанка, вы просто не можете встать с постели. Разумеется, утомление может иметь множество причин, от депрессии до рака, так что этот симптом не стоит связывать исключительно с волчанкой, тем не менее игнорировать его тоже нельзя — такое состояние организма не является нормальным.

У вас появляются необычные мозоли

Мозоль на пятке никого не удивит, но если мозоли возникают в носу или во рту, следует как можно скорее обратиться к врачу. Есть и другие болезни, которые могут вызывать подобный симптом, тем не менее мозоли на слизистых оболочках являются достаточно распространенным признаком именно волчанки, так что не игнорируйте их.

Ваши волосы выпадают прядями

Волчанка может проявляться у людей любого пола, тем не менее девяносто процентов всех случаев возникают у женщин в возрасте от пятнадцати до сорока четырех лет. Наиболее разрушительным симптомом является выпадение волос. Можно отметить стремительное снижение объема и сильное выпадение.

Ваши руки мерзнут даже летом

У многих женщин холодные руки и ноги. Тем не менее если пальцы на руках или ногах становятся слишком холодными, обретают голубой оттенок или немеют, возможно, дело в синдроме Рейно. Этот синдром воздействует на циркуляцию крови в конечностях и может быть признаком волчанки.

У вас такое ощущение, что вы страдаете от артрита

Болезненные, воспаленные суставы не должны становиться проблемой до преклонных лет, не так ли? Увы, но нет. К сожалению, многие молодые люди с волчанкой сталкиваются с симптомами, напоминающими артрит, особенно в ногах. Боль оказывается наиболее интенсивной утром и облегчается лишь ко второй половине дня.

У вас боль в груди

Когда вы чувствуете боль в груди, то можете начать опасаться сердечного приступа. Если дело не в заболеваниях сердечно-сосудистой системы, причина может быть в волчанке. Это аутоиммунное заболевание может вызывать отеки по всему телу, в том числе и вокруг сердца и легких, что приводит к постоянному ощущению ноющей боли. Если пострадали больше всего легкие, вы можете также столкнуться с одышкой.

У вас нестабильная психика

Волчанка может воздействовать на любой орган в вашем организме, в том числе и на мозг, что может порой приводить к психозу. Люди начинают думать, что у них вдруг развилась шизофрения или что они начали сходить с ума, но причина именно в болезни. Неврологические симптомы волчанки могут включать галлюцинации (как зрительные, так и слуховые), паранойю, спутанность сознания, перепады настроения и припадки. Все это может происходить внезапно, без предшествующих тому симптомов психических заболеваний.

У вас проблемы с пищеварением

Почки чаще всего страдают от волчанки, что означает, что вы можете чувствовать боль в спине или боку, столкнуться с проблемой с мочеиспусканием и отеками. Кроме того, анализы могут показать повышенный уровень белка в моче.

У вас изжога, которая не проходит

Проблемы с пищеварением вроде изжоги или диареи, а также колики в желудке, являются распространенными симптомами волчанки, так как из-за данного заболевания ваш кишечник может воспалиться. Люди пытаются воспользоваться таблетками против изжоги, но облегчения они не приносят.

У вас несколько раз случился выкидыш

Волчанка может приводить к проблемам со свертываемостью крови. Одним из наиболее трагичных проявлений такой проблемы является то, что это увеличивает частоту выкидышей у женщин. Забеременеть не становится проблемой, но сохранение беременности оказывается практически невозможным. Кроме того, свертываемость крови воздействует и на менструацию. Волчанку нельзя назвать самой распространенной причиной бесплодия, тем не менее если вы столкнулись с выкидышем и можете отметить у себя и другие симптомы, вам стоит задуматься.

У вас много странных и необъяснимых симптомов

Волчанка нередко маскируется под совершенно другие заболевания, поэтому ее так трудно может быть продиагностировать. Реакция каждого организма является уникальной, все зависит от того, какой конкретно орган страдает от атаки вашей иммунной системы. Кроме того, данное заболевание нередко проявляется приступами, что только ухудшает ситуацию: время от времени вы чувствуете себя особенно плохо, а потом вам становится значительно лучше, и вы спрашиваете себя, не показалось ли вам, что что-то не так. В результате волчанку нередко диагностируют только путем исключения всех других возможных причин проблем со здоровьем. Это может быть достаточно тяжелым процессом для пациента, который пытается разобраться, в чем кроется проблема. К счастью, простые анализы крови помогут вам установить, нет ли у вас антител, указывающих на вероятность волчанки. Так или иначе, доверяйте своему телу. Если вы чувствуете недомогание, которое никак не проходит, крайне важно установить его причину, какой бы она ни была.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector