1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Сон способен предсказать болезнь Альцгеймера

Нарушения сна могут предсказать болезнь Альцгеймера.

Нарушения сна могут предсказать болезнь Альцгеймера.

Недостаточный сон является одной из основных проблем общественного здравоохранения, о чем предупреждают Центры по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ). По оценкам CDC, от 50 до 70 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают «расстройствами сна или бодрствования», и они предупреждают о широком спектре проблем со здоровьем, которые могут спровоцировать такие расстройства.

Помимо более интуитивно понятных негативных последствий для здоровья, таких как плохое качество жизни и низкая производительность, бессонница подвергает людей риску диабета, депрессии, высокого кровяного давления и ожирения, а также рака и преждевременной смерти.

Недавние исследования добавили еще одно условие в этот список: Болезнь Альцгеймера. Исследование, опубликованное в прошлом году, показывает, как бессонница может влиять на работу «глимфатической системы» мозга, которая представляет собой процедуру очистки, выполняемую во время сна, когда спинномозговая жидкость смывает ненужные белки и отходы из пространства между нейронами.

Теперь, новые исследования, опубликованные в неврологии, показывают связь между нарушениями сна и биологическими маркерами болезни Альцгеймера.

Соавтор Барбара Б. Бендлин, доктор философии Университета Висконсин-Мэдисон, объясняет мотивы исследования, говоря: «Предыдущие данные показывают, что сон может различными способами повлиять на развитие или прогрессирование болезни Альцгеймера».

«Например, нарушение сна или отсутствие сна может привести к образованию амилоидного налета, поскольку во время сна система клиренса мозга начинает действовать. В нашем исследовании мы искали не только амилоиды, но и другие биологические маркеры в спинной жидкости».

Биологические маркеры Альцгеймера найдены.

Исследователи обследовали 101 человека, все из которых считались подверженными риску развития болезни Альцгеймера либо потому, что у них был родитель с болезнью, либо потому, что у них был аполипопротеин E ген, который подвергал их повышенному риску.

В среднем участникам было 63 года, они обладали нормальными когнитивными навыками. Их попросили ответить на опрос о качестве сна, а также предоставить образцы спинномозговой жидкости.

Биологические маркеры болезни Альцгеймера включают в себя признаки накопления амилоидов и тау-белков. Амилоиды и тау являются «липкими» белками, вырабатываемыми в избытке в мозгу людей с болезнью Альцгеймера.

Первые образуют налёты, вторые — спутанные камни. Это образования, которые либо блокируют коммуникацию между нейронами, либо препятствуют транспортировке питательных веществ к нервным клеткам, что в конечном итоге приводит к нейродегенерации.

По результатам анализа спинномозговая жидкость участников показала «признаки повреждения и воспаления клеток головного мозга амилоидами, тау и тау».

Таким образом, новое исследование показало, что люди, сообщившие о сне в течение дня, плохом качестве сна или испытывающие другие проблемы со сном, имели больше биологических маркеров болезни Альцгеймера в спинной жидкости, чем люди, которые не сообщали, что у них проблемы со сном.

Результаты остались даже тогда, когда исследователи приспосабливались к потенциальным осложнениям, включая использование снотворных препаратов, образование, депрессию и индекс массы тела (ИМТ).

Однако авторы отмечают, что не все расстройства сна коррелировали с признаками болезни Альцгеймера. Например, исследователи не обнаружили связи между биологическими маркерами спинальной жидкости и обструктивной апноэ сна.

» Важно определить изменяемые факторы риска для болезни Альцгеймера, учитывая, что […] задержка начала болезни у людей всего на 5 лет может сократить число случаев заболевания на 5,7 миллиона человек в течение следующих 30 лет».

Барбара Б. Бендлин, доктор философии.

Исследование не касалось причинно-следственных связей, поэтому «все еще неясно, может ли сон повлиять на развитие болезни или болезнь влияет на качество сна». Необходимы дальнейшие исследования для дальнейшего определения взаимосвязи между сном и этими биомаркерами».

Доктор Бендлин заключает: «Возможно, что раннее вмешательство для людей, подверженных риску заболевания Альцгеймером, может предотвратить или отсрочить начало заболевания».

Сон и Альцгеймер

Болезнь Альцгеймера и нарушения сна

Хороший сон способен восстановить силы – умственные и физические. А плохой, как показало исследование, проведённое учёными из Университета Вашингтона в Сент-Луисе (Washington University in St. Louis), Университетского медицинского центра Радбода (Radboud Universitair Medisch Centrum) и Стэнфордского университета (Stanford University), может быть связан с развитием болезни Альцгеймера.

В работе приняли участие здоровые добровольцы, не жаловавшиеся ни на нарушения сна, ни на когнитивные проблемы. Но даже у них после одной-единственной беспокойной ночи в мозге была обнаружена повышенная концентрация бета-амилоида, белка, связанного с самой распространённой формой деменции, болезнью Альцгеймера. А неделя плохого сна привела к увеличению уровня белка тау – это соединение также ассоциируют с болезнью Альцгеймера и другими неврологическими заболеваниями.

Читать еще:  Закон о повышении доступности дефибрилляторов спасет тысячи жизней

«Мы продемонстрировали, что плохой сон связан с повышением уровня сразу двух белков, характерных для болезни Альцгеймера, – рассказывают учёные. – Возможно, что плохой сон в зрелом возрасте может повысить риск развития этого заболевания на поздних этапах жизни».

Результаты исследования были опубликованы 10 июля в издании Brain (Ju et al., Slow wave sleep disruption increases cerebrospinal fluid amyloid-β levels).

Предыдущие работы, проведённые руководителем нового исследования доктором Давидом Хоцманом (David Hotzman) и его коллегами показали, что нарушения сна увеличивают риск появления когнитивных нарушений. Под «нарушениями сна» исследователи подразумевали различные психические и соматические расстройства, вмешивающиеся в естественный цикл «сон-бодрствование»: бруксизм (скрежетание зубами во сне), сомнамбулизм (хождение во сне), синдром беспокойных ног и тому подобные расстройства. Например, у людей, страдающих сонным апноэ (спонтанной кратковременной остановки дыхания во сне), умеренные нарушения мышления развиваются, в среднем, на 10 лет раньше, чем у тех, у кого апноэ нет. Немаловажно, что когнитивные нарушения сами по себе могут указывать на приближение болезни Альцгеймера.

Однако до сегодняшнего дня было неясно, как именно нарушения сна повреждают мозг. Чтобы найти ответ на этот вопрос, учёные отобрали 17 здоровых добровольцев в возрасте от 35 до 65 лет. Ни один из участников работы не страдал ни нарушениями сна, ни когнитивными расстройствами. Все добровольцы в течение двух недель носили на руке специальный браслет, фиксировавший продолжительность сна.

После пяти и более нормальных спокойных ночей участники посещали специально оборудованную «сонную комнату» – небольшое тёмное помещение со звукоизоляцией. В этой комнате каждый из добровольцев проводил ночь – с электродами для оценки активности мозга, прикреплёнными к голове.


Электроэнцефалограмма мозговой активности во время сна различной глубины.
Сверху вниз, от лёгкого до самого глубокого.

Участники были случайным образом распределены по двум подгруппам. Тех, кто оказался в экспериментальной подгруппе, «будили» каждый раз, как только показания приборов указывали на то, что человек спит спокойным сном без сновидений. Впрочем, слово «будили» взято в кавычки не случайно: писк будильника в наушниках добровольцев прекращался ровно в тот момент, когда сон становился поверхностным – до полного пробуждения дело не доходило.

Наутро после ночи в «сонной комнате» участники экспериментальной подгруппы жаловались на усталость и чувство разбитости, хотя спали они столько же, сколько и обычно. В этот же день учёные проводили забор спинномозговой жидкости с целью анализа уровня бета-амилоида и белка тау.

Через месяц эксперимент повторили, но на этот раз участников из разных подгрупп поменяли местами.

Сравнение концентраций белков показало, что одна-единственная беспокойная ночь приводит к 10% увеличению уровня бета-амилоида. На концентрацию белка тау она не влияет. Однако, у тех участников, качество сна которых оставляло желать лучшего и в неделю, предшествовавшую ночи в «сонной комнате», было отмечено также повышение уровня белка тау.

Глубокий, или медленный, сон необходим для полноценного отдыха – благодаря ему люди просыпаются, чувствуя себя отдохнувшими. Сонное апноэ нарушает медленный сон, поэтому пациенты с этим диагнозом часто жалуются на отсутствие сил даже после восьмичасового сна.

Впрочем, как полагают авторы исследования, едва ли одна-единственная «плохая ночь» (или даже неделя беспокойного сна) существенно повышают риск развития болезни Альцгеймера. А вот хронические расстройства сна способны привести к перманентному повышению уровня белка тау и бета-амилоида, что, в свою очередь, может закончиться появлением бета-амилоидных бляшек и развитием болезни Альцгеймера.

Читать статьи по темам:

Читать также:

Болезнь Альцгеймера, холестерин и сиртуины

Связанные с переносящим холестерин белком ApoE4 и болезнью Альцгеймера нарушения, такие как образование фосфорилированного тау-белка и бета-амилоида, можно предотвратить путем повышения уровня одного из «антивозрастных» белков-сиртуинов – SirT1.

Новая мишень для лечения болезни Альцгеймера

Добавление остатка фосфорной кислоты к определенному месту в белке тау тормозит токсичность бета-амилоидных бляшек и останавливает гибель нейронов.

Вакцина от болезни Альцгеймера

Вакцина от деменции уже испытана на клеточных культурах и мышах. Предполагается, что тестирование вакцины на людях начнется в ближайшие два-три года.

Нет, Альцгеймер не заразен

По словам одного из авторов работы, из которой журналисты слепили очередную ложную сенсацию, «идея, что болезнь Альцгеймера заразна – полная чушь».

Болезнь Альцгеймера: ранняя диагностика

Наиболее известный из ассоциированных с болезнью Альцгеймера генетических вариантов – APOE e4 – может оказывать свое губительно влияние задолго до появления первых симптомов заболевания.

«Белок долголетия» защищает от болезни Альцгеймера

Повышение уровня увеличивающего продолжительность жизни белка klotho в мышиной модели болезни Альцгеймера защитило мозг животных от токсичного действия ассоциированных с заболеванием аномальных белков.

Читать еще:  Как лечить остеопороз?

Электронное СМИ зарегистрировано 12.03.2009

Свидетельство о регистрации Эл № ФС 77-35618

Недостаток сна может привести к болезни Альцгеймера: новые сведения от учёных

Ещё одна причина ложиться пораньше.

Чем больше мы узнаём о сне, тем больше понимаем, насколько он важен для работы мозга. Так, недостаточное количество непрерывного отдыха увеличивает Circadian Rest‑Activity Pattern Changes in Aging and Preclinical Alzheimer Disease риск развития болезни Альцгеймера — пугающие новости для всех, кто регулярно пытается обойтись четырьмя, пятью или шестью часами сна.

В конце 2019 года исследователи из Бостонского университета установили Coupled electrophysiological, hemodynamic, and cerebrospinal fluid oscillations in human sleep , как именно недостаток отдыха связан с этим заболеванием. Они наблюдали за тремя процессами в мозге участников во время сна: элекрофизиологическими колебаниями, изменением потока крови и спинномозговой жидкости. По вечерам участники приходили в лабораторию и засыпали внутри МРТ‑аппарата с энцефалографическим шлемом на голове.

Как вы, должно быть, знаете, за ночь чередуется несколько циклов сна. В каждом цикле мы проходим медленный (глубокий) и быстрый сон.

Именно фаза медленного сна связана с риском болезни Альцгеймера.

В это время все нейроны начинают работать синхронно — удивительное явление, которое никогда больше не наблюдается. Обычно они поочерёдно «загораются» и «гаснут», как маленькие лампочки. Когда все они «гаснут» одновременно, снижается потребность мозга в кислороде (так же, как выключение настоящих лампочек сокращает потребление электроэнергии). А раз нужно меньше кислорода, значит, и меньше крови, поэтому приток крови к мозгу замедляется.

Благодаря этому в него поступает больше спинномозговой жидкости. Она постоянно окружает мозг и участвует в разных процессах, включая выведение из него продуктов метаболизма. В том числе она выводит патогенные бета‑амилоиды, которые накапливаются в мозге и приводят к возникновению болезни Альцгеймера.

Вот почему важен медленный сон. Когда мы оказываемся в этой фазе, спинномозговая жидкость постепенно очищает наш мозг. Такой процесс очищения нельзя активировать никаким другим способом кроме медленного сна в достаточном количестве.

Поспать днём, чтобы восполнить недостаток ночного отдыха, — не поможет.

Многие воспринимают сон как банковский счёт: забрал у себя один час сна в понедельник, а в субботу положил лишний, чтобы вернуться к нужному количеству. Но тут всё устроено гораздо сложнее. Недосып скорее похож на капитализацию процентов: каждый раз он умножается на сумму предыдущего недосыпа.

«Вы, может, и почувствуете себя бодрее, дольше поспав в выходные, — говорит невролог Кэти Голдстайн (Cathy Goldstein), — но по‑настоящему восполнить сон, потерянный в течение недели, невозможно».

Моя мать умерла от болезни Альцгеймера в 2015 году. Прожив с ней больше 20 лет, я наблюдала её медленную деградацию: сначала она потеряла краткосрочную память, потом большую часть своего достоинства, а потом и всю себя.

С тех пор как появилось это исследование, я много думала о её отношении ко сну. Она уделяла ему мало внимания. Она жила и работала в Нью‑Йорке, но в 60 лет вышла замуж за человека, жившего в 160 километрах севернее. Много лет она ездила к нему на выходные, а в понедельник вставала между в 3–4 утра, чтобы не стоять в пробках в воскресенье вечером.

Возможно, всё было бы по‑другому, если бы она спала больше. Я этого никогда не узнаю, и теперь это уже не так важно. Но что касается меня, я стараюсь высыпаться как можно чаще. Старайтесь и вы.

Сон всегда должен быть на первом месте. Неважно, что у вас снизится продуктивность, если вы не выспитесь. Неважно, что вы станете сердитым и раздражительным. Неважно, что вы не сможете ясно мыслить и выполнять сложные задачи. Всё это временные эффекты, их легко устранить. В отличие от болезни Альцгеймера.

Может ли качественный сон помочь предотвратить болезнь Альцгеймера?

Хороший сон по ночам приносит больше пользы, чем кажется. Он не только омолаживает нас и дарит бодрость и силы, но и может помочь защитить от болезни Альцгеймера. Ученые обнаружили связь между плохим сном и более высоким риском накопления бета-амилоидных белковых бляшек в головном мозге, одним из признаков болезни Альцгеймера.

«Обсервационные исследования показали, что взрослые старше 65 лет с амилоидными бляшками в своем мозге плохо спят, хотя у них пока не проявляются другие признаки болезни Альцгеймера, например, потеря памяти и когнитивные нарушения», — говорит доктор Брэд Дикерсон, профессор неврологии Гарвардской медицинской школы. «Возможно, качественный сон может сыграть определенную роль в снижении риска развития этого заболевания».

Накопление амилоида

Любые разговоры о болезни Альцгеймера часто начинаются с амилоидных белков. Они накапливаются в мозге ежедневно и считаются отходами мозговых клеток. Ваш мозг избавляется от избыточного амилоидного белка во время медленного сна — фазы глубокого сна, в течение которой ваши воспоминания консолидируются. Во время стандартного восьмичасового сна вы можете войти в эту фазу несколько раз — в течение двух, четырех, шести и семи часов. Некоторые исследования показывают, что во время прерывания вашего сна во время медленной фазы, амилоидные белки накапливаются и образуют бляшку в ткани мозга.

Читать еще:  Кишечник работает как часы: но биойогурты ни при чем

Ученые считают, что это первый этап развития болезни Альцгеймера, и это может произойти за несколько лет до появления симптомов. На самом деле, исследование JAMA Neurology, проведенное в мае 2017 года, показало, что количество амилоидных бляшек в мозге человека может прогнозировать снижение когнитивного спада в течение следующих четырех лет.

Бесконечный цикл

Связь между некачественным сном и амилоидными бляшками может быть порочным кругом. Чем больше нарастает амилоид, тем менее глубок сон. Это утверждение работает и в обратную сторону: чем менее глубок сон, тем меньше времени остается у вашего мозга, чтобы ликвидировать избыток амилоида. Однако не ясно, как работает эта взаимосвязь: плохой сон вызывает избыток амилоидных бляшек или избыток бляшек вызывает плохой сон? Или это происходит одновременно?

В исследовании, проведенном в 2015 году в Nature Neuroscience, ученые использовали визуализацию мозга у 26 пожилых людей в возрасте от 65 до 81 лет, у которых не было диагностировано слабоумие и не сообщалось о проблемах со сном. Во-первых, участники прошли ПЭТ-сканирование, чтобы измерить уровни амилоида в мозгу. Затем их попросили запомнить 120 пар слов и проверить, насколько хорошо они помнят часть из них. Затем люди спали восемь часов, в течение которых машина измеряла их мозговые волны для нарушений сна с целью узнать, просыпались ли они во время медленной фазы. На следующее утро их мозги были отсканированы, когда они попытались вспомнить слова, заученные накануне. В целом, результаты показали, что люди с самым высоким уровнем амилоида в мозге отличались наихудшим качеством сна, а также худшими результатами теста памяти — некоторые забыли более половины информации.

С другой стороны, исследование 2014 года показало, что плохой сон может предсказать наступление болезни Альцгеймера. Исследователи попросили более 1000 мужчин сообщать о своем сне в течение 40 лет. Они обнаружили, что у людей с регулярными нарушениями сна в полтора раза был выявлен риск развития болезни Альцгеймера в более позднем возрасте по сравнению с теми, кто не имел проблем со сном. Кроме того, чем позже в жизни возникали проблемы со сном, тем выше оказывался риск развития этого заболевания.

Не стоит полагаться на снотворное

Снотворные препараты помогут вам заснуть во время бессонных ночей, но обратитесь к врачу, если вы слишком сильно зависите от них.

«Многие из этих препаратов являются седативными средствами и не способствуют естественному сну», — предупреждает доктор Дикерсон. «Они помогают количественно, но не качественно».

Не откладывайте лечение в долгий ящик

Означает ли, что улучшение качества сна или правильные привычки могут помочь защитить вас от болезни Альцгеймера? Возможно. Но качественный сон должен быть частью целого комплекса усилий с целью предотвратить болезнь Альцгеймера.

«Мы не устанем вспоминать результаты исследований, согласно которым аэробные упражнения также могут помочь снизить риск развития этого заболевания», — говорит доктор Дикерсон. «Упражнения также помогают улучшить качество сна, поэтому важно не забывать о них».

В снижении риска развития болезни Альцгеймера также играет роль контроль веса, поскольку люди с избыточным весом имеют больше проблем со сном, добавляет он. До тех пор, пока мы не узнаем больше об этом заболевании, доктор Дикерсон считает, что лучше всего решать проблемы со сном как можно скорее. Речь идет о таких расстройствах сна, как бессонница или апноэ.

«Не откладывайте визит к врачу», — рекомендует доктор Дикерсон. «Хороший качественный сон важен для всех аспектов вашего здоровья — как умственного, так и физического».

Несколько советов для тех, кто хочет улучшить качество сна

Контролируйте шум. Тихая спальня особенно важна для пожилых людей, которые тратят меньше времени на глубокий сон и легче просыпаются из-за шума. Вот несколько способов уменьшить или замаскировать назойливые шумы:

  • Украсьте спальню тяжелыми шторами, которые поглощают звуки
  • Установите окна с двойным стеклом
  • Используйте затычки для ушей
  • Используйте вентилятор, которые обеспечивают «белый шум», или включите записи расслабляющих звуков, например, шума дождя, океанских волн или чириканье сверчков

Следите за освещением. Яркий свет ночью подавляет выработку мелатонина в организме и усложняет этот процесс. Чтобы контролировать освещение перед сном, воспользуйтесь этими советами:

  • Избегайте просмотра телевизора или использования компьютера после 9 часов вечера
  • Не читайте ночью с электронного устройства с подсветкой. Например, Kindle или iPad
  • Замените яркие огни лампами с более низкой мощностью или установите диммерные переключатели, которые позволяют вам установить тусклый свет в ночное время

Вам должно быть комфортно. В спальне, где слишком жарко или слишком холодно, сложно уснуть. Большинство людей спят лучше всего в слегка прохладной комнате (около 18° по Цельсию). Если матрас или подушки износились, замените их на более комфортные.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector