1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Российские мужчины чаще бросают курить

Курильщик – почти инвалид: почему стоит бросить курить

Главная причина для отказа от курения – и хороший аргумент для подростков

Ася Казанцева научная журналистка, популяризатор науки и блогер

В своей веселой и научной книжке о человеческих привычках журналист Ася Казанцева не приводит способов бросить курить — но зато объясняет, что происходит с мозгом курильщика, и как меняется поведение человека, привыкшего к сигаретам. Все это может стать хорошим стимулом для отказа от курения.

Разумеется, проще всего сказать «мне без курения плохо, у меня мозг так устроен» и продолжать курить с чистой совестью. Но, во-первых, среди людей все-таки встречаются некурящие, и как-то же они живут — да и никотинзависимые тоже пробовали жить без курения первые, скажем, 16 лет своей жизни, и у них это получалось. Во-вторых, постоянное курение на самом деле не помогает чувствовать себя более счастливым — каждая следующая сигарета зажигается только для того, чтобы не чувствовать себя без нее совсем несчастным.

В-третьих, курильщики не только умирают на 14 лет раньше, чем некурящие, но и значительно хуже себя чувствуют, пока еще живы: например, среди импотентов, чьи нарушения эрекции связаны с плохой работой сосудов, доля курильщиков — более 90 % (и это только люди, пришедшие лечиться; науке неизвестно, какая доля курильщиков сидит дома, искренне считая, что в 40 лет уже никто не может заниматься сексом чаще раза в месяц).

Так что бросать курить стоит. Сильные страдания обычно продолжаются не дольше трех недель — именно столько времени, согласно исследованию Университета Киото, требуется на обратную перестройку ацетилхолиновых рецепторов.

При этом ожидаемая продолжительность жизни вырастает тем сильнее, чем раньше человек отказался от курения. Если это произошло в 35 лет, то бывший курильщик выигрывает примерно семь лет жизни, а если протянуть до 65 — то только два года, но все равно это стоит трех потерянных недель.

Бросить курить навсегда?

Следующий сложный вопрос — можно ли будет изредка курить после бросания, когда человек уже выдержал три недели? С одной стороны, действительно, физическая зависимость уже побеждена, и от единственной сигареты она не вернется. Но проблема в том, что психологическая зависимость — тоска по волшебной палочке, способу ручного управления своим мозгом — за три недели не проходит.

Если не курить вообще никогда, то она отпустит за несколько месяцев. Если периодически срываться, то психологическая зависимость сохранится навсегда, и в особенно тяжелый период жизни человек непременно злоупотребит курением и влипнет в физическую зависимость снова.

Эпизодическое курение, если перевести его на язык биологии поведения, будет называться вариативным подкреплением. Смысл в том, что люди и животные испытывают больше удовольствия не от гарантированной награды, а от той, которая достается или не достается им случайным образом. Голуби увлеченно нажимают на рычаг, который иногда приносит пищу, а иногда нет, пренебрегая соседним, от которого пища поступает всегда. Люди формируют стойкую привязанность к азартным играм, автостопу, рыбалке или сигаретам раз в месяц: если мозг получает желаемое хотя бы иногда, он готов ждать и надеяться бесконечно.

Отказ от курения и физическая зависимость

Но пока муки выбора между эпизодическим курением и его отсутствием еще в далеком светлом будущем, а физическая зависимость прямо здесь, надо в первую очередь разобраться с ней. Исследования показывают, что отказаться от курения на одной только силе воли или страхе перед заболеваниями получается меньше чем у 5 % никотинзависимых. По сути, в этой ситуации происходит гражданская война между разными отделами мозга: рациональная кора больших полушарий считает, что курить не нужно, а эмоциональная лимбическая система уверена, что курить очень-очень хочется.

Сделать так, чтобы «наши» победили, сложно, потому что именно на стороне врагов сосредоточено все биохимическое оружие. Большинство методов лечения так или иначе сводятся к тому, чтобы укрепить позиции светлых сил (например, с помощью профессиональной психотерапии) и ослабить позиции темных (например, назначая антидепрессанты, которые снижают панику, вызванную недостатком никотина).

Существует множество лекарств и методов воздействия с недоказанной эффективностью — например, иглоукалывание, гомеопатия, всякие травяные препараты. Тем не менее как раз никотиновая зависимость — это тот случай, когда любая ерунда может повысить успех, если человеку удастся в нее поверить. Эффект плацебо плохо помогает лечить рак или СПИД, но вот для лечения никотиновой зависимости это сверхценная вещь, ведь основные страдания при ломке — именно психологические.

Поэтому если курильщик верит, что ему поможет заговор на сигареты, смесь из толченых лягушек, молитва, беспорядочный секс, покупка моей книжки или игра в троллейбус (это когда надеваешь на голову колготки, закидываешь их ножки на веревки для сушки белья, ходишь туда-сюда и говоришь «ту-ту-у-у!»), то ни в коем случае не надо его переубеждать. Чем сильнее человек верит в то, что он сможет преодолеть никотиновую зависимость, тем больше у него шансов с ней на самом деле справиться.

Электронные сигареты и другие никотинсодержащие средства

И конечно же, от отсутствия никотина в организме очень хорошо помогает присутствие никотина в организме. Хорошая новость в том, что сам по себе никотин, в общем-то, для здоровья малоопасен — он просто вызывает наркотическую зависимость. Болезни легких, сосудов, кожи, пищеварительной системы и т.д. связаны в основном с сигаретным дымом, в котором содержится несколько тысяч разных токсичных продуктов сгорания листьев табака.

Соответственно, если перейти с обычных на электронные сигареты, или на жевательную резинку, или на пластырь, то никотиновая зависимость никуда не денется, но в остальном человек будет чувствовать себя почти так же хорошо, как некурящий.

Правда, в качестве способа собственно отказа от курения никотинзаместительная терапия не слишком эффективна. В метаанализе 2009 года, обобщившем результаты семи плацебоконтролируемых исследований, говорится, что на заменителях в итоге бросают курить меньше 7 % людей — не очень впечатляющий результат, хотя и вдвое больше, чем на плацебо в тех же исследованиях (никотинзаместительную терапию в принципе выбирают люди с сильной зависимостью и слабой мотивацией для отказа).

При этом никотиновые пластыри (и другие способы доставки никотина) никогда и никому не помогают быстро — такое лечение продолжается минимум полгода, а иногда и несколько лет. Но зато этот метод практически безопасен: из побочных эффектов отмечалась только тошнота, на нее жаловались 8 % испытуемых, получавших никотин, — и, что характерно, 5 % испытуемых, получавших плацебо.

Как говорить о курении с подростками

Самый эффективный способ борьбы с никотиновой зависимостью сегодня — просто не начинать курить. Зависимые курильщики пускай мучаются сами, а общество должно ограждать от курения тех, кто еще не начал, но вот-вот начнет, то есть подростков. Интересный способ это сделать обсуждается сейчас в Австралии: местное министерство здравоохранения планирует постепенно повышать возраст, начиная с которого можно покупать сигареты. В результате все нынешние курильщики все-таки смогут получить свой никотин, а вот люди, родившиеся в 2000 году и позже, уже никогда не успеют дорасти до того возраста, в котором можно покупать сигареты.

Я понятия не имею, как можно убедить подростка не начинать курить. Мне кажется, что рассказы о вреде курения совершенно точно малоэффективны: смерть через 40 лет и смерть через 50 лет кажутся старшекласснику примерно одинаково недостижимыми. Напирать на косметические дефекты (желтые зубы, морщины и прочее), возможно, более эффективно, но тут очень важно не перегнуть палку: обычно подросткам говорят, что, мол, курильщики все время плюются, уже в 25 лет очень плохо выглядят, и целоваться с ними никто не хочет — но подростки же смотрят вокруг и видят множество вполне симпатичных (пока еще) курильщиков, с которыми общественность, в том числе некурящая, целуется с большим удовольствием — и как после этого верить пропаганде?

Поэтому, если бы мне понадобилось разговаривать с подростком, я бы, пожалуй, рассказала о том, как катастрофически сигареты ограничивают нашу свободу. В каком-то смысле никотиновая зависимость — это добровольная инвалидизация. Человек с сахарным диабетом первого типа вынужден постоянно думать о том, какой у него уровень глюкозы в крови и где он сможет спокойно сделать укол. Человек с никотиновой зависимостью находится практически в таком же положении: ему приходится непрерывно волноваться о том, есть ли у него сигареты, есть ли зажигалка, где он сможет покурить и когда.

Курить — очень неудобно

У нас в жизни и так масса проблем — нам постоянно приходится есть, пить, спать и ходить в туалет, — а тут мы своими руками создаем себе еще одну потребность и резко сужаем спектр потенциальных возможностей, потому что во всех своих действиях вынуждены ставить на первое место необходимость регулярно курить.

Мы сбегаем с перспективных рабочих собеседований и длинных письменных экзаменов, потому что невозможно же три часа делать тестовое задание и не курить. В трансатлантических перелетах мы пользуемся никотинзаместительной терапией (надеюсь, ее изобретателю поставят памятник, потому что иначе летать на самолетах было бы невозможно в принципе) — но даже с ней мы все равно отчаянно страдаем. Мы не можем поехать с молодым человеком в гости к его родителям, потому что они против курящих девушек, а скрыть курение совершенно невозможно.

Да, в общем, и спектр потенциально достижимых партнеров сужается, чего уж там: курильщиков действительно никто не любит, в лучшем случае с этим недостатком мирятся. Так что я полагаю, что умному подростку следует посмотреть на взрослых курильщиков с брезгливой жалостью, осознать, что они дураки и испоганили себе жизнь, и постараться не попасть в эту ловушку.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Главные причины, почему стоит бросить курить

Все курящие хотя бы однажды пробовали делать это. У каждого свой способ и своя мотивация, но так или иначе все они пытались бросить курить! «Пытки, мучения, стресс, ломка», — примерно с такими словами курящие вспоминают свои попытки избавиться от никотиновой зависимости. Победить в борьбе с ней с первого раза удается лишь единицам.

Читать еще:  В пневмонии могут быть виноваты микробы из полости рта

Но подождите. Почему в действительности нужно бросать курить? Или, быть может, это и вовсе вредно для здоровья? Многие курящие, к примеру, пришли именно к такому выводу. Мы собрали самые распространенные заблуждения о том, какой вред якобы приносит отказ от курения.

Причина №1: Ухудшает здоровье

«Стоит мне попытаться не курить, как начинаются проблемы со здоровьем. Болят суставы, пропадает аппетит, возникают головные боли, тошнота и головокружение. Если удается продержаться несколько дней, обязательно простужаюсь и болею потом как минимум неделю. Вот и зачем мне все это? Лучше уж продолжать курить, но зато не болеть».

Причина возникновения этих неприятных эффектов — синдром отмены. При постоянном воздействии никотина организм подстраивается под регулярное поступление ядовитого вещества, старается его компенсировать и поддерживать сравнительно нормальное функционирование. Неудивительно, что эта «налаженная» система начинает давать сбои, стоит только никотину исчезнуть. Но это хороший знак, поскольку тело оживает, и все его функции начинают восстанавливаться!

То есть это не ухудшение здоровья, а наоборот — попытка организма оправиться от длительного отравления и восстановиться. Синдром отмены длится у всех по-разному и может даже закончиться всего за пару недель. Чем дольше Вы курили, тем на более длительный срок это может затянуться, и это главная причина, почему нужно бросить курить прямо сейчас. Чтобы в этот период чувствовать себя нормально, достаточно помогать себе лекарственными препаратами. В любом случае нужно помнить, что любой дискомфорт периода отвыкания компенсируется мощным оздоровлением! А если это «Легкий Способ», то прибавляются отличное настроение и гордость за победу!

Причина №2: Делает человека нервным

«Как только я задумываюсь о том, что нужно бросать курить, я начинаю жутко нервничать. Голова гудит, аппетит теряется, плюс появляется апатия или, наоборот, агрессия. Но стоило добраться до любимой пачки и разрешить себе спокойно курить, как самочувствие заметно улучшалось. Жизнь прекрасна в облаке дыма и без навязчивых мыслей о вреде курения. И пусть Минздрав продолжает предупреждать».

Молодые курящие или люди с небольшим стажем, возможно, на самом деле не замечают последствий воздействия никотина на их организм. Внутренних резервов хватает, чтобы сопротивляться преждевременному старению и различным заболеваниям. «Зачем бросать и нервничать из-за этого, если я и так чувствую себя прекрасно». Или еще, настоящая классика от сторонников курения: «Мой дед выкуривал по 20 сигарет в день и дожил до 100 лет».

Но помните, что любой резерв рано или поздно иссякает, если его использовать беспощадно и регулярно не пополнять новыми активами. Крепкий иммунитет и здоровая генетика, вероятно, позволят Вам отсрочить тот момент, когда Вы увидите «результаты» курения: серый цвет лица, одышку, астму и пр., но он всё же неизбежно настанет.

Пройдите тест и через минуту узнайте, легко ли Вам будет бросить курить

Причина №3: Лишает способа снять стресс

«Курение помогает мне расслабиться, отвлекает от негативных мыслей и успокаивает нервы. Выкурить одну-две сигареты нужно утром вместе с кофе — для хорошего настроения на весь день, потом в курилке, чтобы скоротать обеденный перерыв, и вечером на балконе, мечтая о прекрасном и забывая о плохом. Лишая себя сигарет, я лишаюсь отличной возможности снимать стресс».

Что говорит медицина по этому поводу? На самом деле чувство расслабления от затяжки сигаретой строится исключительно на субъективном факторе. В реальности организм находится в физическом напряжении, вызванном нехваткой никотина, общим отравлением, хроническим недосыпом и апатией. Более того, реакцией тела на затяжку являются выброс адреналина и кортизола, повышение давления и учащенное сердцебиение, что, собственно, никак не может расслабить.

Причина №4: Понижает самооценку

«Я пробовал бросить несколько раз. Когда срывался, ненавидел себя и весь мир вокруг. Чувствовал себя ничтожно, мне казалось, что я ни на что хорошее больше не способен. Если у меня не получается бросить курить, возможно, это мне и не нужно. Тем более такой ценой».

Самооценка в данном случае страдает лишь потому, что выбранный метод неверен. Силы воли для подавляющего большинства достаточно, но ее не хватает, чтобы бороться с желанием покурить, поэтому она бесполезна. Когда Вы четко осознаете, что сигарета — бесполезная и ненужная, то Вы не будете испытывать психологического или физического стресса.

Причина №5: Подрывает авторитет среди коллег

«Если я откажусь от перерывов в курилке, то коллеги меня просто не поймут. Устроят мне настоящий допрос с пристрастием, непониманием и огромным сомнением. «Почему бросаешь? Проблемы со здоровьем? Или жена запрещает?» И так далее и тому подобное… Нет, спасибо, такого я не хочу».

Причина №6: Портит фигуру и зубы

«Бросив курить, я за месяц набрала почти 7 кг! По-другому бы, наверно, и не получилось. Сладости, семечки, леденцы помогли мне пережить те моменты, когда страшно тянуло к сигаретам. В итоге животик появился и бедра сильно пополнели. Еще и зубы испортились, а на поход к стоматологу пришлось выложить кругленькую сумму. В общем, хотела выглядеть лучше и сэкономить, а получилось совсем наоборот».

Влияние курения на вес — один из самых популярных мифов, которые так на руку табачным компаниям. Значение имеет не отсутствие никотина в Вашей крови, а чувство лишения, которое бывшие курящие пытаются компенсировать едой! Избавляться от зависимости нужно правильно, устранив первопричину — желание курить, а не заедать это желание всякими вкусностями. Алгоритм контроля веса не меняется никогда.

Причина №7: Ограничивает круг общения

«Все мои друзья курят. Мы в основном общаемся за курением или на улице, или дома у одного из нас, или в курилках ресторанов. Я как-то пробовал бросить курить и, чтобы не соблазняться, конечно, не ходил с ними. В результате вообще выпал из круга общения. Я остался один, а мужчине одному остается лишь смотреть телевизор и тупеть. Нет, такого удовольствия мне не надо».

Очень часто те, кто бросают самостоятельно, используя силу воли, вынуждены ограничивать себя в обществе с курящими только по одной причине — желание курить еще остается, поэтому они боятся соблазна. Пока человек курит, причина общения в курилке с коллегами или с друзьями — возможность покурить. Если человек бросает курить и избавляется от желания, у него появляется выбор — находиться рядом с курящими или нет. Но этот выбор основывается только на том, интересны ли человеку эти люди или нет.

Но можно посмотреть на жизнь курящего и с другой стороны. Пока человек курит, он выстраивает свою жизнь вокруг необходимости покурить. Он знает, когда закрывается магазин, где продаются его сигареты. Он знает, когда будет возможность покурить, с кем встречаться и кого избегать. Например, во время затянувшегося мероприятия курящему приходится думать о том, чтобы выбежать на пару минут, только чтобы затянуться дымком. И порой это очень ограничивает общение даже с самыми близкими людьми.

Как бросить курить самому в домашних условиях?

Причина №8: Обостряет обоняние

«После того как я бросила курить, стала очень остро реагировать на любые резкие запахи. Если раньше спокойно ходила по городу и ездила в метро, то теперь меня постоянно мутит. Перестала покупать рыбу, потому что не могу находиться в рыбном отделе, а выходить выбрасывать мусор стало просто невыносимо! И зачем мне такое счастье?»

Удивительно, как положительный эффект может восприниматься как негативный. Общеизвестно, что курящие люди менее чувствительны к запахам, чем некурящие. Причина этого кроется в негативном влиянии табачного дыма на рецепторы запаха, что, казалось бы, для женщин должно играть важную роль, ведь без должного обоняния невозможно подобрать парфюм. К сожалению, есть запахи неприятные. Они напрягают не только курящих, но и некурящих. Приходится мириться с ними или избегать. Но эти неприятные запахи — не причина для того, чтобы продолжать травить себя, расплачиваться за это молодостью, временем.

Россказни бросающих курить силовым методом про резкие запахи — всего лишь попытка оправдать свою зависимость, поскольку именно она создает неприятные запахи.

Причина №9: Толкает на беспорядочные связи

«После того как муж бросил курить, стал заглядываться буквально на всех женщин! Ко мне тоже стал внимательнее, но я боюсь, что стоит мне отвернуться, как он убежит с какой-нибудь смазливой блондинкой. Лучше я буду терпеть табачную вонь, чем думать, что прямо сейчас он с другой».

Действительно, бросившие курить мужчины испытывают некоторый сексуальный подъем. Это обусловлено тем, что курение является одной из причин возникновения проблем с кровоснабжением нижней части тела и вполне закономерного снижения потенции. Очевидно, что одной из 10 причин, почему нужно бросить курить, является восстановление «мужской силы». Мощное оздоровление и проявление активности супруга не должны быть поводом вернуться к зависимости. И если уж подобные проблемы имеются, то решением должно быть что-то более логичное.

Причина №10: Принуждает Вас терпеть неприятное общество

«Когда я курил, то всегда на совещании или в момент тяжелых переговоров мог сказать, что мне нужно покурить. Это давало мне небольшую передышку — 5–10 минут отдыха. Бросил, и теперь мне приходится терпеть — причин для того, чтобы выйти, у меня уже нет. Нервы сдают».

Не забывайте, что каждый раз, уходя с совещания или посредине важной беседы, Вы показывали собеседникам свое отношение к делу. Думаем, это скорее послужило бы причиной для ухудшения деловой репутации, чем Вашего нынешнего эмоционального состояния. Но главное другое. Как и в случае с вопросом о перерывах, истинная причина «5-минутного отдыха» — необходимость удовлетворить потребность, которая в общем-то и создает стресс.

Российские мужчины чаще бросают курить

«Я не буду на приеме говорить, что нужно бросить курить человеку, который уезжает воевать в Донбасс», – говорит к.м.н., кардиолог Ярослав Ашихмин, рассуждая в интервью газете ВЗГЛЯД о том, почему российские мужчины живут значительно меньше, чем женщины.

Россия стала лидером по гендерному неравенству в смерти. Мужчины во всем мире в среднем живут меньше, чем женщины, но в нашей стране зафиксирован самый высокий разрыв в продолжительности жизни двух полов.

На днях Росстат привел данные, что чаще всего российские мужчины умирают от болезней системы кровообращения, к которым относятся инфаркт миокарда и инсульт.

Принято считать, что курение и злоупотребление алкоголем фатально сказываются на жизни мужчин. Об этом же говорит и глава Минздрава Вероника Скворцова, назвавшая алкоголь виновником смерти 70% мужчин трудоспособного возраста.

О том, по какой на самом деле причине мужчины во всем мире живут меньше, чем женщины, почему независимые лаборатории смертельно вредят жизни россиян и как жить долго, ведя не самый здоровый образ жизни, кардиолог Ярослав Ашихмин рассказал газете ВЗГЛЯД.

ВЗГЛЯД: Ярослав Игоревич, во всех ли странах женщины живут дольше мужчин? Отчего так происходит?

Ярослав Ашихмин: Действительно, во всех странах мира мужчины живут значительно меньше, чем женщины. Женские половые гормоны – эстрогены – очень хорошо защищают сосудистую стенку, и до момента наступления менопаузы женщины защищены от повреждения сосудов, атеросклероза, от роста бляшек в сосудах и, соответственно, от инсульта. После того как наступает менопауза, считается, что риск начинает выравниваться.

Читать еще:  Стало известно, когда мигрень повышает риск инсульта

ВЗГЛЯД: Но смертность мужчин после 55 лет еще заметнее превышает смертность женщин этого же возраста.

Я. А.: Потому что у женщин к этому моменту сосуды «моложе», у них есть запас прочности, который они накопили за то время, когда у них работали эстрогены.

ВЗГЛЯД: А как насчет психологической составляющей? Стрессы, вредные привычки, опасное поведение?

Я. А.: Есть, конечно, еще и психологический фактор, который выливается в две ветви. Первая – как раз вредные привычки, которым мужчины более подвержены. Табакокурение, злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами. И вторая – низкая приверженность сохранению здоровья. Что касается российской популяции, где контраст между смертностью мужчин и женщин особенно разительный, то наплевательское отношение к собственному здоровью, связанное с низкой стоимостью собственной жизни, является, на мой взгляд, ключевым фактором, обуславливающим ранний уход мужчин.

ВЗГЛЯД: То есть российские мужчины не ценят собственную жизнь?

Я. А.: Конечно. Повышение давления – ключевой фактор в риске инсульта. Повышение давления на 2 мм ртутного столба приводит к повышению риска инсульта на 5%. В стране около 360 тыс. фатальных инсультов в год, соответственно количество нефатальных – умножьте на 2-2,5. Но когда ты говоришь мужчине, что есть риск смерти от инсульта, это вызывает у него лишь улыбку. Говорит – ну я как белый человек умру от инсульта или от инфаркта, а не от рака, правда?

ВЗГЛЯД: Мужчины вообще не боятся умереть, или не боятся умереть от такой «ерунды», как инсульт или инфаркт?

Я. А.: Мужчины считают, что они видят жестокость этой жизни, видят нравы, помнят 90-е годы и им кажется, что смерть от шальной пули или в СИЗО, насильственная смерть от травмы, ДТП, она более реальна, их страшит именно это. Они бросают ресурс на то, чтобы защитить себя и семью от насильственной смерти. При этом статистика показывает, что количество смертей от инсультов, инфарктов и алкоголизма кардинально превосходит количество смертей в ДТП и от травм.

Ярослав Ашихмин (фото: facebook.com)

ВЗГЛЯД: Те, кто рисковал жизнью в разборках 90-х, это все-таки достаточно узкая прослойка людей. А как же остальные?

Я. А.: Речь идет о тяжелой жизни в целом. Сейчас изменился профиль факторов рисков смерти, мы стоим перед другими угрозами. Раньше это были инфекции. На войне или в 90-е годы – это пуля. А сегодня – это хронический стресс, который приводит к повреждению сосудов.

ВЗГЛЯД: У нас традиционное воспитание строится на постулате: «Мальчики не плачут». Насколько этот фактор влияет на накопление стрессов мужчинами?

Я. А.: Если люди хранят все в себе и не выплескивают на других в виде агрессии, это приводит к психосоматическим расстройствам. Но опять же, многие так не делают, многие сразу с битой выходят из машины и громят стекла или начинают стрелять. Такой взрывной тип характера лучше, что касается сохранения здоровья.

ВЗГЛЯД: Вы приводите какой-то негативный сценарий сброса напряжения.

Я. А.: Это в отношении других он негативен, конечно, но в отношении сохранения здоровья своего организма он лучше, чем длительный хронический стресс.

Я не считаю, что это хорошо – просто говорю с точки зрения пользы или вреда для организма. Вот сегодня наступила очередная смерть мужчины, который совершенно не хотел лечиться, у него было тяжелое ожирение и он не выполнял никаких рекомендаций врача.

ВЗГЛЯД: А что рекомендует врач? Сесть на диету и избавиться от вредных привычек?

Я. А.: Порой нужно просто принимать таблетку. Вот ты не хочешь менять образ жизни, хочешь жить с тяжелым ожирением, курить, пить, принимать наркотики (я это, разумеется, не одобряю!), но сегодня возможности медицины таковы, что ты можешь на другую чашу весов положить очень мощную профилактическую терапию, которая будет защищать твои сосуды. Чем больше давление факторов риска, связанных с жизнью, с одной стороны, тем более агрессивная терапия должна быть с другой. Вот была смерть Децла. Я не хочу обидеть его фанатов и не знаю, было ли злоупотребление наркотиками, но дело в том, что и это не важно.

Употребляет ли человек наркотики, курит ли он, какой бы образ жизни он ни вел, все равно финальная причина смерти чаще всего острая сердечная недостаточность, которую можно предотвратить. Даже у человека, который ведет крайне нездоровый образ жизни.

ВЗГЛЯД: И это медикаментозный путь, а не ЗОЖ?

Я. А.: Нет, если посмотреть на статистику, вклад немедикаментозных мер по коррекции образа жизни может быть даже больше, чем медикаментозных. Но мы говорим про совершенно фаталистический настрой, когда человек ничего не хочет менять в своем образе жизни. Я не буду на приеме говорить, что нужно бросить курить человеку, который уезжает воевать в Донбасс. Таким же идиотом выглядишь, когда говоришь живущим в России пациентам, что нужно «уменьшить уровень стресса». Но ты можешь принимать таблетку в формате «один раз день – выпил и забыл» – занимаешься профилактикой, а не лечением. Хочу привести хороший пример – ГКЧП, люди из 90-х из верхушки власти, силовики, все они очень четко принимают лекарства. Я часто вижу, как какой-нибудь чекист после еды в ресторане сметает горсть таблеток. И так три раза в день. И посмотрите, как они живут прекрасно и долго.

ВЗГЛЯД: При повышенном холестерине назначают статины – и не курсами, а на всю жизнь. И люди испытывают недоверие к таким препаратам, страх быть зависимым от таблетки.

Я. А.: Я всегда говорю, что у статинов есть страшный побочный эффект – это продление жизни в наше тяжелое время. Статины – это препараты, которые укрепляют покрышку атеросклеротической бляшки и не дают ей разорваться при наличии стресса или повышении давления. Новые статины, условно говоря, можно «запивать глотком алкоголя» (разумеется, я не рекомендую этого делать) – настолько они безопасны. Но мужчины действительно считают, что таблеточка может нанести какой-то страшный вред здоровью. Мне кажется, это тоже психологическая проблема – не хотят брать ответственность за свою жизнь. И я как кардиолог в переговорах с суровыми мужчинами порой вообще не рассказываю про риск инсульта или инфаркта. Говорю только про эректильную дисфункцию.

ВЗГЛЯД: Это действительно страшнее смерти?

Я. А.: Это единственное, что может их убедить принимать лекарственные препараты, одну таблетку раз в день, которая сбережет их жизни.

ВЗГЛЯД: При этом простуды и самую легкую температуру в 37,1 градус мужчины переносят как конец света – им плохо, они лежат в постели и нуждаются в уходе. Откуда такая чувствительность при общем наплевательском отношении к своей жизни?

Я. А.: Вот именно, мужчины плохо переносят боль. Считается, что женщина лучше переносит хроническую боль, а мужчина – острую. Что касается длительного ухудшения состояния, связанного с какой-то хронической болезнью, мужчины действительно переносят чувствительнее. При этом симптомы, которые беспокоят тебя психологически, не всегда связаны с прогнозом и исходом (выздоровеешь или нет). Болезни сердца очень часто – я говорю о них, потому что они уносят подавляющее большинство мужчин – проходят бессимптомно и расцветают потом очень быстро. Если только жена не приведет мужчину на прием к врачу. И я думаю, это единственный путь.

ВЗГЛЯД: То есть выживание современного российского мужчины зависит от женщины?

Я. А.: Она может просто найти доктора, который займется нехитрой профилактикой. Сегодня нет проблемы попасть к внимательному терапевту.

ВЗГЛЯД: Но часто это проблема денег. Ведь речь идет не о бесплатной медицине.

Я. А.: Есть другой вариант – страхуйте жизнь своего мужчины. Вы сэкономите 10–15 тыс. рублей на враче, но в результате лишитесь кормильца.

ВЗГЛЯД: Страховать мужчину на случай его смерти?

Я. А.: Ну конечно. Если не хотите потратиться на чекап, который стоит 10–20 тыс. рублей, то страхуйте его жизнь.

ВЗГЛЯД: А если, например, повышать самосознание мужчин? Чтобы ответственнее относились к своему здоровью?

Я. А.: Я не думаю, что это возможно. Какое самосознание, когда у него такой уровень стресса, такие проблемы на работе? Нужно просто привести его к врачу. Что касается «самосознания», осознавания ценности собственной жизни – здесь нужна длительная личностная психотерапия. Эти вещи связаны с глубокими, сложными психологическими феноменами.

ВЗГЛЯД: Тогда мы снова возвращаемся в детство, к воспитанию мальчиков, которым, вероятно, нужно закладывать мысль о ценности здоровья и общего состояния, развивать чувствительность?

Я. А.: Я не вижу решения, потому что степень жестокости мира очень велика. Если честно, сам не вижу абсолютно верных решений, которые позволили бы воспитать мальчика «правильно», ищу их в настоящее время (моему бойцу три года). Крайне сложно найти баланс, который бы позволял в нужный момент мальчику проявлять эмпатию, а в нужный – дозированную жесткость.

ВЗГЛЯД: Сейчас существует масса независимых лабораторий, и в меру ответственные за свое здоровье люди обращаются туда, сдают анализы, чтобы контролировать состояние. Этого недостаточно для профилактики?

Я. А.: Если говорить о том, кто в действительности наносит очень существенный вред здоровью россиян, то это представители известных лабораторий, которые не хотят, несмотря на наши обращения, менять свои бланки. Они помечают высокие цифры холестерина, которые очень опасны и требуют назначения статинов, как нормальные. А низкие цифры, которых мы должны добиться при лечении, попадают в «красную зону». На основании этого пациенты сами отменяют продляющие жизнь препараты.

ВЗГЛЯД: Откуда лаборатории берут эти цифры? Это же не единая сеть, все они являются независимыми компаниями. Картельный сговор?

Я. А.: У нас сейчас такие рекомендуемые цифры холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛНП): у здоровых людей он должен быть меньше 3,3 ммоль/л. У тех, у кого есть гипертония или бляшки – меньше 2,6 ммоль/л. У тех, у кого были инфаркты или инсульты – ниже 1,8 ммоль/л. Нужно было пронаблюдать пациентов в течение более чем 10 лет, чтобы сказать, при каком уровне холестерина наблюдается наименьшая смертность. Наши замечательные лаборатории сделали исследование, в котором посмотрели средний уровень холестерина в популяции – у тех пациентов, которые к ним пришли. При этом наша российская популяция – популяция сверхвысокого риска. Лаборатории не посмотрели, у каких из этих пациентов уже были инфаркты и инсульты, не посмотрели, у кого есть бляшки. Они просто вывели средние цифры и решили, что это и есть норма. Они также используют похожие цифры из старых международных справочников, которые сделаны до того момента, как мы изменили принципиальный подход к этим значениям. Среднее – не есть нормальное. Если вы хотите умирать со скоростью один человек в 30-50 секунд от болезни сердца, как это происходит сейчас, – хорошо, используйте эти нормы. Не хотите внезапно умереть – тогда, пожалуйста, используйте другие значения.

ВЗГЛЯД: Таким образом, мы приходим к тому, что нельзя заниматься не только самолечением, но и самодиагностикой? Не нужно ждать симптомов, не нужно сдавать выборочные анализы. Нужно просто искать своего врача и оценивать риски в совокупности.

Читать еще:  Радиочастотные импульсы обезболили поясничную грыжу за один сеанс

Я. А.: В действительности я считаю, как бы феминистки не нервничали по этому поводу, но здоровье современного российского мужчины лежит на плечах женщины. Женщине надо брать ответственность за здоровье мужчины, потому что мало кто из нас способен самостоятельно о себе заботиться. У нас вообще есть какое-то разделение ролей в семье или нет? Если оно есть, то я бы предложил женщинам взять ответственность за здоровье любимых мужчин.

Минздрав: в России чаще всего бросают курить мужчины

В 2017 году в России количество взрослых курильщиков сократилась на треть. Активнее всего бросали курить мужчины.

По данным Минздрава, доля потребителей табака снизилась с 40% до 29%, сообщают «Известия». Среди мужчин курит 45%, среди женщин — 15%. При этом по сравнению с 2016 годом, доля курильщиков снизилась на 6%, а курильщиц — увеличилась почти на 1%.

Эксперты отмечают, что сокращение числа курящих взрослых россиян связано с принятым в 2013 году антитабачным законом. На то, что женщины реже отказываются от сигарет, повлияла маркетинговая политика производителей табачных изделий.

Как рассказал сотрудник Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава Виктор Зыков, «женские» тонкие сигареты выпускаются в привлекательной упаковке, ассоциируются с сексуальностью, имеют вкусовые и ароматические добавки. Все это только усиливает зависимость, которая может возникнуть уже со второй выкуренной сигареты.

В 2017 году ВОЗ опубликовала данные о смертности от курения табака — каждый год от его последствий умирает более семи миллионов человек. Количество болезней, связанных с курением, растет, особенно в странах с низким уровнем дохода.

В России от заболеваний, связанных с курением, только в 2015 году умерло почти 283 тысячи человек. Страна по-прежнему входит в пятерку лидеров по количеству курильщиков и уровню смертности среди них.

Больше текстов, фотографий и новостей — в нашем Телеграме.

Пришлите нам свою новость в чат-бот в Телеграме.

  • 11. 03. 2020 Суд отправил на пересмотр дело астраханского психиатра, которого осудили за убийство, совершенное бывшим пациентом
  • 11. 03. 2020 Россия стала мировым лидером по ответственному лесному хозяйству
  • 11. 03. 2020 ВОЗ объявила пандемию коронавируса в мире
  • 11. 03. 2020 Фонд «Общественный вердикт» начал сбор средств на оплату штрафов по закону об инагентах
  • 11. 03. 2020 Россия почти полностью прекратит полеты в Германию, Испанию и Францию
  • 11. 03. 2020 Минтруд: материнский капитал будет оформляться автоматически
  • 11. 03. 2020 Мэрия Москвы не согласовала митинг и шествие против политических репрессий
  • 11. 03. 2020 В Красноярске арестованный правозащитник проекта «Гулагу.нет» объявил голодовку
  • 11. 03. 2020 Историк из Екатеринбурга потребовал уволить чиновника, который заявил, что большинство репрессированных заслуженно получили наказание
  • 11. 03. 2020 Совет Федерации принял закон о поправках в Конституцию
  • 11. 03. 2020 В Подмосковье при взрыве в воинской части пострадали четверо военнослужащих
  • 11. 03. 2020 Российский Tatler впервые в истории журнала поместил на обложку трансгендерную женщину
  • 11. 03. 2020 Челябинский клуб отказался проводить концерт группы «Порнофильмы» после жалобы в полицию
  • 11. 03. 2020 Госдума приняла в первом чтении законопроект об уголовном наказании за нарушения во время голосования за Конституцию
  • 11. 03. 2020 «Аэрофлот» не признал ответственность за смертельные травмы котов во время перелета. Владелец животных обратится в суд
  • 11. 03. 2020 Мэрия Москвы запретила до 10 апреля проводить массовые акции из-за коронавируса
  • 11. 03. 2020 Госдума приняла закон об изменении Конституции
  • 11. 03. 2020 В Москве и Петербурге прошли пикеты в поддержку пострадавших 8 марта феминисток Киргизии

Загрузить ещё

На Ваш почтовый ящик отправлено сообщение, содержащее ссылку для подтверждения правильности e-mail адреса. Пожалуйста, перейдите по ссылке для завершения подписки.

Если письмо не пришло в течение 15 минут, проверьте папку «Спам». Если письмо вдруг попало в эту папку, откройте письмо, нажмите кнопку «Не спам» и перейдите по ссылке подтверждения. Если же письма нет и в папке «Спам», попробуйте подписаться ещё раз. Возможно, вы ошиблись при вводе адреса.

Исключительные права на фото- и иные материалы принадлежат авторам. Любое размещение материалов на сторонних ресурсах необходимо согласовывать с правообладателями.

По всем вопросам обращайтесь на mne@nuzhnapomosh.ru

Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter

Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter

(Протокол № 3 от 01.12.2016 г.)

  1. Значение настоящей публичной оферты
    1. Настоящая публичная оферта («Оферта») является предложением Благотворительного фонда помощи социально-незащищенным гражданам «Нужна помощь» («Фонд»), реквизиты которого указаны в п. 5 Оферты, заключить с любым лицом, кто отзовется на Оферту («Донором»), договор пожертвования («Договор») на уставные цели Фонда, на условиях, предусмотренных ниже.
    2. Оферта является публичной офертой в соответствии с пунктом 2 статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации.
    3. Оферта вступает в силу со дня, следующего за днем размещения ее на Сайте Фонда в сети Интернет по адресу: nuzhnapomosh.ru.
    4. Оферта действует бессрочно. Фонд вправе отменить Оферту в любое время без объяснения причин.
    5. В Оферту могут быть внесены изменения и дополнения, которые вступают в силу со дня, следующего за днем их размещения на Сайте Фонда.
    6. Недействительность одного или нескольких условий Оферты не влечет недействительности всех остальных условий Оферты.
    7. Местом размещения Оферты считается город Москва, Российская Федерация.
  2. Существенные условия Договора
    1. Сумма пожертвования: сумма пожертвования определяется Донором, В случаях, предусмотренных п. 4.3 Оферты, устанавливается минимальный размер пожертвования.
    2. Назначение пожертвования: реализация уставных целей Фонда.
  3. Порядок заключения Договора
    1. Договор заключается путем акцепта Оферты Донором.
    2. Оферта может быть акцептована Донором любым из следующих способов:
      1. путем перечисления Донором денежных средств в пользу Фонда платежным поручением по реквизитам, указанным в п. 5 Оферты, с указанием «пожертвование на уставную деятельность» либо «пожертвование на реализацию Благотворительной программы «Нужна помощь.ру», в строке: «назначение платежа», а также с использованием платежных терминалов, пластиковых карт, электронных платежных систем и других средств и систем, позволяющих Донору перечислить Фонду денежные средства;
      2. путем направления Донором короткого сообщения (SMS) cо следующими словами (регистр и транслитерация значения не имеют):
        — sos (сумма по-умолчанию 25)
        — dzhaz (сумма по-умолчанию 50) — для сбора пожертвований на фестивалях «Усадьба Джаз»
        — afisha (сумма по-умолчанию 200) — для сбора на фестивалях «Пикник-Афиша»
        — novaya (сумма по-умолчанию 50) — для публикации в издании «Новая» [далее сумма платежа в рублях] на короткий номер 3443, используемый в целях сбора пожертвований на реализацию Благотворительной программы «Нужна помощь.ру»;
      3. путем помещения наличных денежных средств (банкнот или монет) в ящики (короба) для сбора пожертвований, установленные Фондом или третьими лицами от имени и в интересах Фонда в общественных и иных местах.
    3. Особенности порядка заключения Договора для реализации проекта «Пользуясь случаем» («Проект»), осуществляемого в рамках благотворительной программы Фонда, предусмотрены п. 4 Оферты.
    4. Совершение Донором любого из действий, предусмотренных пунктом 3.2 Оферты, считается акцептом Оферты в соответствии с пунктом 3 статьи 438 Гражданского кодекса Российской Федерации.
    5. Датой акцепта Оферты и, соответственно, датой заключения Договора является дата поступления денежных средств от Донора на расчетный счет Фонда, а в случае, предусмотренном п. 3.2.3 — дата выемки уполномоченными представителями Фонда денежных средств из ящика (короба) для сбора пожертвований.
  4. Проект «Пользуясь случаем»
    1. Условия о порядке заключения Договора, предусмотренный п. 3 Оферты, применяются к Договору для реализации Проекта, если иное прямо не предусмотрено настоящим п. 4 Оферты.
    2. Оферта Проекта может быть акцептована Донором любым из следующих способов:
      1. путем перечисления Донором денежных средств в пользу Фонда платежным поручением по реквизитам, указанным в п. 5 Оферты, с указанием «пожертвование на проект [номер мероприятия]» либо «пожертвование на реализацию благотворительного проекта „Пользуясь случаем“ [номер мероприятия]», в строке: «назначение платежа», а также с использованием платежных терминалов, пластиковых карт, электронных платежных систем, мобильного платежа и других средств и систем, позволяющих Донору перечислить Фонду денежные средства;
      2. путем помещения наличных денежных средств (банкнот или монет) в ящики (короба) для сбора пожертвований, установленные Фондом или организаторами мероприятий, осуществляемых в рамках Проекта, от имени и в интересах Фонда с указанием «на реализацию благотворительного проекта «Пользуясь случаем» в общественных и иных местах.
    3. В случае проведения акции или мероприятия, вход на которое осуществляется по предварительно полученным Донором в соответствии с п. 4.5 Оферты билетам («Событие»), организатор События вправе установить минимальный размер пожертвования для участия в Событии.
    4. В случае проведения События при акцепте Оферты Проекта способами, предусмотренными п. п. 4.2.1 и 4.2.2 Донор, помимо прочего, указывает адрес электронной почты в строке «назначение платежа» или в тексте короткого сообщения соответственно.
    5. В случае проведения События после акцепта Оферты Проекта в порядке, предусмотренном п. п. 4.2 и 4.4 Оферты, на [предварительно] указанный Донором адрес электронной почты будет выслан электронный билет для участии в Событии.
  5. Прочие условия
    1. Совершая действия, предусмотренные данной Офертой, Донор подтверждает, что ознакомлен с условиями и текстом настоящей Оферты, целями деятельности Фонда и Положением о благотворительной программе «Нужна помощь.ру», осознает значение своих действий, имеет полное право на их совершение и полностью принимает условия настоящей Оферты
    2. Настоящая Оферта регулируется и толкуется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
  6. Реквизиты Фонда

    Благотворительный фонд помощи социально-незащищенным гражданам «Нужна помощь»
    125009, г. Москва, Столешников пер., д.6, стр.3

    ИНН: 9710001171
    КПП: 771001001
    ОГРН: 1157700014053
    Номер счета получателя платежа: 40703810238000002575
    Номер корр. счета банка получателя платежа: 30101810400000000225
    Наименование банка получателя платежа: ОАО СБЕРБАНК РОССИИ г. Москва
    БИК: 044525225

    Регистрируясь на интернет-сайте благотворительного фонда «Нужна помощь», включающего в себя разделы «Журнал» (takiedela.ru), «Фонд» (nuzhnapomosh.ru), «События» (sluchaem.ru), «Если быть точным» (tochno.st), («Сайт») и/или принимая условия публичной оферты, размещенной на Сайте, Вы даете согласие Благотворительному фонду помощи социально-незащищенным гражданам «Нужна помощь» («Фонд») на обработку Ваших персональных данных: имени, фамилии, отчества, номера телефона, адреса электронной почты, даты или места рождения, фотографий, ссылок на персональный сайт, аккаунты в социальных сетях и др. («Персональные данные») на следующих условиях.

    Персональные данные обрабатываются Фондом для целей исполнения договора пожертвования, заключенного между Вами и Фондом, для целей направления Вам информационных сообщений в виде рассылки по электронной почте, СМС-сообщений. В том числе (но не ограничиваясь) Фонд может направлять Вам уведомления о пожертвованиях, новости и отчеты о работе Фонда. Также Персональные данные могут обрабатываться для целей корректной работы Личного кабинета пользователя Сайта по адресу my.nuzhnapomosh.ru.

    Персональные данные будут обрабатываться Фондом путем сбора Персональных данных, их записи, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, удаления и уничтожения (как с использованием средств автоматизации, так и без их использования).

    Передача Персональных данных третьим лицам может быть осуществлена исключительно по основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации.

    Персональные данные будут обрабатываться Фондом до достижения цели обработки, указанной выше, а после будут обезличены или уничтожены, как того требует применимое законодательство Российской Федерации.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector