2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Разработан анализ крови для диагностики меланомы

Как диагностировать меланому?

Ранняя диагностика меланомы дает гарантию полного выздоровления. Достичь этого можно путем регулярных осмотров у дерматолога. Современные методы позволяют сохранять карту родинок на теле и в дальнейшем отслеживать имеющиеся изменения. Процедуры с использованием инструментов помогают рассмотреть меланому на ранних стадиях. После подтверждения диагноза потребуется корректное лечение, поэтому самолечение запрещено.

Важность диагностики в лечении меланомы

Диагностирование меланомы на теле должно проводиться как можно раньше. Это дает гарантию полного выздоровления и предотвращает рецидив. Своевременное определение новообразования помогает избежать усложнений и негативных последствий для организма. Для этого необходимо периодически проходить обследования у дерматолога. Это помогает вовремя распознать изменения в размерах и форме родинки. Самолечение и самодиагностика недопустимы.

Первый этап диагностики

Сбор анамнеза и опрос пациента

При обращении к доктору с целью провериться на меланому проводится сбор анамнеза. Это обязательный процесс, который помогает доктору оценить общее состояние больного. Процедура позволяет выяснить:

  • имеющиеся симптомы, характерные для новообразования;
  • длительность появившихся отклонений;
  • генетическую предрасположенность к новообразованию (имеющиеся случаи болезни у родственников);
  • наличие факторов, влияющих на опухолевые процессы и способствующие их формированию.

Во время сбора анамнеза доктор проводит опрос пациента про имеющиеся отклонения в здоровье. Многие болезни могут спровоцировать злокачественные новообразования. Важным фактором является место работы больного и условия проживания. Если у доктора возникают подозрения на меланому, он переходит к первичному осмотру пациента.

Осмотр пациента

Меланому диагностируют после того, как проведены все клинические исследования. Осмотр помогает определить размеры родинок, их форму и контуры. Полученные значения оценивает доктор. Важным при первичном осмотре распознать кровотечения или шелушения. При необходимости врач проводит анализ всех подозрительных участков на теле больного. Лимфатические узлы возле родинок показывают на метастазы. После этого больной должен провериться у дерматолога с проведением дерматоскопии.

Лабораторные исследования меланомы

Общий анализ крови при подозрении меланомы

Первым лабораторным исследованием при подозрении на рак на теле является анализ крови при меланоме. Проводиться он в виде общего и биохимического исследований. Сам по себе результат не дает точного ответа о наличии опухоли. Доктор смотрит на показатель ЛДГ. Если после начала лечения уровень остается повышенным, это говорит о неэффективности терапии. Важным считается значение СОЭ. Повышенный уровень показателя указывает на наличие злокачественного процесса в организме. Результаты анализа крови помогают следить за состоянием печени и почек во время химиотерпаии.

Анализ капиллярной и венозной крови на онкомаркеры

Анализы крови на онкомаркеры дают возможность определить опухоль, рецидив на ранних стадиях. Обследование проводят натощак путем взятия крови из вены. В исключительных случаях для быстрого проведения исследования разрешено взять пробу из пальца. Анализ на меланому при помощи онкомеркеров проводят в процессе лечения и после его завершения. Это позволяет оценить результат и предотвратить рецидив. Стоит помнить, что анализ неточный. Повышенное количество онвомеркеров могут дать иные болезни.

Биопсия и гистология — современные способы обнаружить меланому

Биопсия проводится под общей анастезией. Процедура подразумевает взятия образца кожи из подозрительного участка. Врачи выделяют несколько видов исследования:

  • «Бритвенная» биопсия назначается, когда вероятность образования меланомы минимальна. Процедура показан при определении иных видов кожных болезней.
  • Пункционная дает возможность проникнуть во все слои и взять образцы для исследования.
  • Эксцизионная и инцизионная подразумевает рассечение кожи и изъятие участка на всю глубину. После процедуры края раны сшиваются, а больному выписывают обезболивающие. При эксцизионной биопсии удаляют часть родинки, при инцизионной — врач вырезает всю поверхность меланом.

Гистологическое исследование и представляет собой заключительный этап лабораторных анализов. Суть его состоит в изучении изъятого участка кожи под микроскопом. Материал для исследования берут с помощью биопсии. С помощью гистологии врач определяет тип опухоли и определяется с дальнейшим лечением.

Аппаратная диагностика новообразований

УЗИ и МРТ для выявления меланомы

Ультразвуковое исследование кожи проводят при помощи накладывания на поврежденный участка гелевого кольца. Он служит акустическим окном для прибора. УЗИ позволяет проверить родинку на наличие новообразований. При положительно диагнозе «меланома» врач измеряет толщину опухоли, эхогенность, форму и контуры. На основе полученных результатов доктор определяется с дальнейшим лечением. Процедура помогает контролировать процесс терапии и предупредить рецидив. Магнито-резонансная томография тела проводится с целью своевременного обнаружения метастаз новообразования. Доктор получает изображение мягких тканей всего тела и делает выводы об успешности лечения и возможных болезнях. Основное внимание уделяется головному и спинному мозгу.

Читать еще:  Оскар для медицины: как прошла Russian Pharma Awards 2019

Дерматоскопия как метод обнаружения меланомы

Дерматоскопия представляет собой наиболее важное исследование родинок, которое позволяет оценить их состояние, размеры и контуры. Результаты процедуры являются дополнительными к основному комплексу исследований. Дерматоскопия проводится в нескольких формах:

Диагностика меланомы по анализу крови

  • 2 минут на чтение

Анализ крови при меланоме – это первое лабораторное исследование, которое назначается специалистом. Обследование включает в себя общий, биохимический анализ и определение онкомаркеров, свидетельствующих о развитии онкологического процесса.

Содержание

Какие анализы назначают

Если есть подозрение на заболевание, врач в первую очередь направит пациента сдавать общий анализ крови при меланоме. Полученный результат сам по себе не подтвердит наличие болезни. Как правило, проводится он с целью выявить лактатдегидрогеназ. Выполнять исследование рекомендуется только в том случае, если распространяются метастазы. Как правило, при этом уровень вещества значительно повышается.

Не менее важное значение играет и уровень скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Если значения ее завышены, это будет указывать на развитие злокачественного новообразования в человеческом организме.

Также по результатам анализа крови на меланому можно контролировать состояние почек и печени во время лечения химиотерапевтическими препаратами.

По теме

Прогноз при базалиоме кожи

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 10 декабря 2019 г.

Кроме того, при появлении патологического процесса будет отмечаться понижение гемоглобина и эритроцитов.

При подозрении на онкологическое заболевание назначается биохимия. Благодаря ей можно следить за функционированием разных систем и органов человеческого организма.

Стоит отметить, что такие методы исследования позволяют только заподозрить наличие онкологического заболевания.

Существуют ли онкомаркеры меланомы

Внимание уделяют следующим видам маркеров.

β-2-микроглобулин

Увеличение этого показателя является важной составляющей при диагностировании новообразований кожи. Если развивается патология разлитого типа, то отмечается повышение белкового соединения в 70-80% случаев. Однако нужно учитывать, что превышение нормы не всегда свидетельствует о развитии рака.

В норме концентрация белка колеблется от 0,6 до 2,3 мг/л.

Антиген плоскоклеточного рака

Происходит изменение параметров антигена SCC. При этом повышение этого показателя отмечается только не более чем у 10% больных. У здорового человека уровень белка составляет не больше 0,2 нг/мл.

Выявление его указывает на наличие метастатического процесса в человеческом организме. Исследование этого маркера назначается только после проведения первичных диагностических мероприятий, когда появляются подозрения на развитие онкоболезни.

Дает специалистам возможность оценить, насколько раковые клетки будут чувствительным к назначенному лечению.

Белок S100

Этот онкомаркер на меланому кожи считается полностью изученным. Уровень его содержания имеет прямо пропорциональную зависимость от стадии проявления онкологического заболевания. При этом в начале развития опухоли белок содержится в минимальной концентрации и не превышает нормальные значения более чем на 5,5%.

Если увеличение его уровня составляет более 12%, это будет указывать на распространение метастазов на рядом распложенные органы и ткани. При отдаленном метастазировании отмечается повышение концентрации онкомаркера свыше 45%.

Диагностика меланомы по анализу крови не дает 100%-й уверенности в наличии злокачественного новообразования. Для подтверждения предварительного диагноза назначается дополнительное обследование.

Новый анализ крови определяет меланому на ранней стадии

Австралийские ученые заявили, что смогли разработать анализ крови, способный на ранней стадии достаточно надежно диагностировать меланому. Анализ, который они назвали первым такого рода в мире, предназначен для распознавания рака кожи до того, как болезнь станет смертельной.

Фото: medikforum.ru

Пока врачи полагаются на осмотр кожного покрова и биопсию, чтобы диагностировать меланому, которая способна развиваться очень быстро.

Исследователи утверждают, что анализ крови дает более точные результаты, чем обычный врачебный осмотр, и может спасти жизнь многим больным.

Тест, разработанный учеными австралийского Университета Эдит Коуэн, распознает меланому по антителам, вырабатывающимся в организме для борьбы с раковыми клетками.

В ходе эксперимента, в котором приняли участие 200 пациентов (половина из них больна раком), меланома верно диагностировалась в 81,5% случаев.

В течение следующих трех лет пройдут клинические испытания, в ходе которых ученые намерены довести этот показатель до 90%.

Исследователи надеются, что этот метод диагностирования получит официальное одобрение в течение пяти лет.

Ранняя диагностика

Злокачественная меланома — самая серьезная форма рака кожи, в основном она вызывается воздействием ультрафиолетового излучения. Часто она начинается с изменения размера, формы и цвета родинки или появления новых.

С распознаванием меланомы у специалистов обычно трудностей не возникает, говорит профессор Мел Зиман, возглавляющая группу австралийских исследователей, но анализ крови поможет поставить более ранний диагноз.

«Иногда при рутинном врачебном осмотре бывает сложно отличить обычную родинку от меланомы в ранней стадии», — сказала она в интервью Би-би-си.

«Анализ крови подходит для случаев, когда человек обращается к врачу с вопросом о том, не является ли появившееся у него на коже пятно меланомой. Врач может взять у пациента этот анализ еще до того, как решит, что тут нужно провести биопсию», — говорит Мел Зиман.

Читать еще:  Инфекционный мононуклеоз у детей: симптомы и лечение. Что это за болезнь?

Самый точный диагноз меланомы ставится с помощью биопсии. Изображение: Science Photo Library

В ходе исследования было изучено 1627 различных протеинов, и в результате исследователи определили 10 антител, которые лучше других указывают на наличие меланомы.

По словам профессора Зиман, ранняя диагностика меланомы играет решающую роль.

«Если мы удаляем меланому толщиной меньше одного миллиметра, вероятность выживания пациента составляет 98−99%, — говорит она. — Как только она начинает проникать дальше в кожу, этот процент резко падает».

По данным ВОЗ, меланома — основная причина смертей, связанных с раком кожи, и наиболее распространенная форма рака среди молодых людей.

В Австралии, где число таких заболеваний особенно велико, полторы тысячи человек умирают от меланомы каждый год.

Этот анализ не показывает другие формы рака кожи, такие как плоскоклеточная и базально-клеточная карцинома, говорят исследователи.

Врачи уже давно призывают людей внимательно следить за состоянием своих кожных покровов.

«Возможные ошибочные позитивные или негативные результаты этого теста указывают, что мы должны относиться к ним осторожно и сопоставлять их с кожным исследованием, проводимым дерматологом», — сказал в интервью агентству «Ассошиэйтед пресс» профессор Родни Синклер, дерматолог Мельбурнского университета.

Результаты исследования опубликованы в журнале Oncotarget.

Есть ли онкомаркер на меланому?

В диагностике любого злокачественного новообразования онкомаркеры играют важнейшую роль. Пока организм болен, в нем формируются вещества, которые и выявляют врачи для постановки диагноза. Их по-другому называют онкомаркерами. И если в сыворотке они обнаруживаются, это говорит об одном: злокачественный процесс в организме начал развиваться. По этой причине нередко у людей возникает вопрос, есть ли онкомаркер на меланому. И врачи отвечают однозначно: он есть. Это макромолекулы, которые отличаются от стандартных клеток. Некоторые из них обнаруживаются в крови, а некоторые выявляются в ходе иммуноферментного анализа.

Зачем они нужны

Анализ крови на онкомаркеры меланомы позволяет установить сразу ряд фактов. Во-первых, посредством такого исследования врачи узнают, удалилось ли новообразование целиком. Во-вторых, выявляется, находится ли пациент в группе риска. А также проверяется вероятность рецидива, определяется локализация источника образования.

Процесс

Онкомаркеры на меланому кожи берут в лаборатории. От пациента требуется сдача венозной крови натощак. Порой берут ее из пальца. Анализы производят с первыми же подозрениями на рак кожи. Кроме того, немаловажную роль выявление онкомаркера меланомы играет и после терапии. Понижение его содержания в крови означает, что воздействие было оказано правильно. Но если в анализе крови на онкомаркеры меланомы количество их выросло, это говорит о том, что начинается рецидив.

Благодаря постоянному отслеживанию уровня этих веществ в организме удается корректировать лечение и следить за ситуацией. Выявляют наличие онкомаркеров меланомы так. Сначала в лаборатории берут мочу или кровь. Затем сюда вносят антитела. Получившаяся реакция и служит красноречивым описанием происходящего в организме пациента.

Проблемы выявления рака

Рак кожи выявляется и при визуальном осмотре, но без знания, какой онкомаркер меланомы, сколько его в крови пациента, невозможно догадаться о наличии метастаз. В случае если их нет, прогноз благоприятен. И ситуация будет совершенно иной, если метастазы обнаружатся. Чтобы составить прогноз, рассматривают онкомаркеры меланомы S100 и TA-90. Именно они сигнализируют о наличии метастаз в организме.

Их начинают искать после первичной диагностики и появления подозрений на меланому. Дополнительные анализы помогают определить метастазы в остальных внутренних органах. И даже с обнаружением онкомаркера S 100 меланому не определяют точно. Нужны еще исследования.

О болезни

Меланома является злокачественным новообразованием на кожных покровах. Как правило, она появляется, когда перерождаются родинки. Меланома развивается очень быстро, а метастазы могут возникнуть на первых же стадиях. Диагностика обязательно должна быть своевременной. По этой причине знать об онкомаркерах меланомы необходимо всем.

Механизм выявления

Выявить заболевание возможно данным способом благодаря тому, что опухоль продуцирует особые белки, которые ненормальны. И именно их наличие – почерк опухоли. Онкомаркер меланомы S-100 является достаточно изученным. Концентрация его в крови, в моче находится в прямой зависимости от стадии развития злокачественного новообразования. Если она повысилась до 70%, стадия наверняка будет 3-я или 4-я. На 2-й стадии его гораздо меньше, а на самой начальной стадии она минимальна, и ее едва ли возможно выявить. По этой причине рак и называют коварным заболеванием, ведь он никак не выдает себя на начальных стадиях.

Белок S-100 может производиться и при повреждениях позвоночника. Он активно выделяется также при гипоксии головного мозга, при инфаркте миокарда, воспалении бронхов. Повышенная концентрация этого белка сопровождает болезнь Альцгеймера, инсульт, печеночную недостаточность и даже ряд психических расстройств. Поэтому в ходе диагностики уделяют внимание многим факторам. Важно дифференцировать диагноз от целого ряда недугов.

Нередко обнаружение белка помогает определить сбои в деятельности мозга до момента, когда появятся первые яркие признаки поражения.

Читать еще:  Искусственные яичники спасут от бесплодия после химиотерапии

Когда нужен анализ на онкомаркер

Анализы не проводят на первой стадии диагностики. Ведь если рак только появился, белок вряд ли обнаружится. Исследуют кровь чаще всего, чтобы оценить эффективность терапии. Сравнивают начальные результаты и результаты после лечения. Благодаря этому врачи выявляют рецидивы. Они вовремя замечают метастазы, формируют прогнозы дальнейшего развития злокачественного новообразования.

Если опухоль была удалена оперативным вмешательством, анализ на онкомаркер меланомы позволяет определить, было ли новообразование удалено полностью. Если белок остается в высокой концентрации, значит, началось образование метастазов. Также «почерк» будет несколько отличаться в зависимости от того, в каком внутреннем органе локализовалась опухоль.

В случаях, если повышенная концентрация была обнаружена в первый раз, пациент проходит повторное обследование в 2 разных лабораториях. Делается это, чтобы исключить возможность ошибок. Любой человек, который лечил меланому, впоследствии проходит регулярные обследования на выявление онкомаркера S-100.

Способы выявления

Выявление онкомаркеров осуществляется 3 методами. Во-первых, белок содержится в моче. Во-вторых, исследуется венозная кровь, в-третьих, спинномозговая жидкость. Второй способ наиболее результативен, к нему прибегают чаще всего. Результаты появляются уже через день. Иногда анализы проводятся срочно, в таком случае ждать нужно лишь пару часов. Сдавать кровь на подобное обследование несложно. Нужно лишь соблюдать рекомендации врача неукоснительно, нельзя пить некоторые напитки: газированную воду, крепкий кофе и так далее. На ужин лучше не есть жареное и жирное.

Лучше всего обеспечить себе спокойные условия накануне, чтобы не пострадать от нервного напряжения. Важно чтобы пациент до обследования сообщил врачам обо всех медицинских препаратах, которые он употребляет. Медицинские процедуры, которые проводятся в тот же день, должны проводиться уже после сдачи пациентом анализов.

Норма и расшифровки

У взрослого здорового человека концентрация белка S-100 составляет до 0,2 мкг/л. В спинномозговых жидкостях – до 5 мкг/л. Как правило, белок в здоровом организме находится в минимальной концентрации, но она повышается, если человек занимается интенсивными физическими нагрузками. Результаты у него могут повысить вплоть до 4,9%. Кроме того, не считается патологической перемена в большую сторону у людей в возрасте. С течением времени в организме повышается концентрация белка.

Но если результаты повысились на 5,5% по сравнению с нормальными, это говорит о том, что в организме без симптомов развивается меланома. Если же показатель выше 12%, это говорит о том, что началось развитие метастазов. Если в организме содержится на 45% больше белка, чем нужно, в организме есть и отдаленные метастатические новообразования.

Но настораживает врачей и слишком низкий показатель белка S-100. Это говорит о том, что пациент страдает от сердечной недостаточности. Это не имеет никакого отношения к злокачественной опухоли.

Точность анализа

Анализы могут быть и неточными. Врачам доподлинно известно, что 100% точных онкомаркеров меланомы нет. И некоторые состояния организма способны спровоцировать искажение анализов. Например, если где-то возникли воспаления, инфекция на коже, есть доброкачественные опухоли, кисты – все это не позволит точно определить наличие меланомы посредством исследования организма на наличие онкомаркеров.

Отрицательные результаты не во всех случаях свидетельствуют о том, что состояние человека благополучно, что у него нет злокачественных новообразований. Достаточное для диагностики количество белков выявляется лишь к 3-4-й стадии прогрессирования недуга. Этим обусловлена неточность анализов, которая встречается достаточно часто.

Анализы крови сдают в лаборатории. Но реактивы могут обладать самыми разными стандартами. По этой причине в разных лабораториях результаты исследований могут так или иначе меняться. Поэтому при подозрении на наличие злокачественных образований пациенту советуют обращаться в несколько лабораторий. Это повышает точность результатов. Таким образом, для диагностики меланомы онкомаркеры S-100 практически не выявляют. Подобные анализы, как правило, нужны тем, у кого рак уже был диагностирован. Они определяют эффективность лечения.

Современные тенденции

Вопрос о более частом использовании онкомаркеров в диагностике поднимается в медицине. Но для этого необходим целый комплекс дополнительных мероприятий. Нужно учитывать, что до сих пор ряд злокачественных новообразований остается мало изученным. Есть трудности в данного рода исследованиях, которые связаны с невозможностью проводить испытания на больных людях. По крайней мере, такая возможность есть не всегда.

На ранних этапах диагностируют меланому, применяя анализы на РНК, ДНК. Для этого пациент также сдает кровь. Сравниваются больные и здоровые образцы. Как правило, источником рака являются дефекты генетического характера. И если выявить это на ранних этапах, предполагают наличие злокачественных новообразований до момента, когда появляются онкомаркеры. ДНК-диагностика еще изучается и продолжает совершенствоваться. Однако первые успехи уже есть: фиксируются изменения в активности генов при тех или иных разновидностях злокачественных новообразований.

Таким образом, разбираясь в вопросах онкомаркеров меланомы, нужно учитывать, что нет ни одного, который способен на 100% определить наличие рака в организме. И даже если их концентрация повышена, это вовсе не говорит о том, что человек страдает от онкологического заболевания. В любом случае необходима консультация врача, диагностика, лечение – все это осуществляется с учетом индивидуальных особенностей пациента, обстоятельств.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector