0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Новая МРТ «видит» молекулярные изменения в мозге

Новая МРТ «видит» молекулярные изменения в мозге

Новая МРТ «видит» молекулярные изменения в мозге

Ученые успешно преобразовали МРТ из диагностической камеры в устройство, способное регистрировать изменения в биологическом составе ткани головного мозга. Эта разработка поможет врачам выйти на новый уровень выявления нейродегенеративных заболеваний. Например, можно будет сразу понять: когнитивное снижение у данного пациента — это следствие возрастных изменений или ранняя стадия болезни Альцгеймера?

Обычная МРТ дает нам представление о внутренностях нашего тела — органах, костях, нервах и мягких тканях. Но что, если некая сверхМРТ начнет показывать все это на молекулярном уровне?

Такая фантазия частично претворилась в реальность, благодаря работе команды ученых из Центра наук о мозге Эдмонда и Лили Сафры при Еврейском университете в Иерусалиме (HUJI)

Вместо изображений новая количественная модель МРТ предоставляет специалисту молекулярную информацию об исследуемой ткани мозга. Это позволит врачам определять здоровье или болезни мозга, не прибегая к инвазивным и опасным процедурам вроде биопсии.

Шир Фило, один из авторов исследования, предложил аналогию: «Когда мы делаем анализ крови, он показывает нам точное количество лейкоцитов, и мы сразу знаем, превышает оно норму или нет. Новая же МРТ произведет количественный расчет молекулярных изменений для того, чтобы сразу дифференцировать нормальное старение и начало болезни Альцгеймера или Паркинсона».

Данный вид диагностики позволяет выявить молекулярный состав образцов липидов и прогнозировать измерения «липидомики» головного мозга. Он определяет уникальные молекулярные сигнатуры по всему мозгу, связанные с определенными профилями экспрессии генов.

Забегая вперед, исследователи полагают, что новая методика также обеспечит принципиальное понимание того, как стареет наш мозг: «когда мы сканировали мозг молодых и старых пациентов, мы увидели, что разные области мозга стареют по-разному. Например, в некоторых в некоторых областях белого вещества наблюдается уменьшение объема мозговой ткани, в то время как в сером веществе объем ткани остается неизменным. В то же время мы наблюдали другие серьезные изменения серого вещества у пожилых людей».

Благодаря молекулярной МРТ пациенты будут получать правильные диагнозы и начинать лечиться быстрее, тем самым сохраняя качество жизни на более длительный срок.

Новая МРТ «видит» молекулярные изменения в мозге

Ученые успешно преобразовали МРТ из диагностической камеры в устройство, способное регистрировать изменения в биологическом составе ткани головного мозга, передает Day.Az со ссылкой на Вести. Эта разработка поможет врачам выйти на новый уровень выявления нейродегенеративных заболеваний. Например, можно будет сразу понять: когнитивное снижение у данного пациента — это следствие возрастных изменений или ранняя стадия болезни Альцгеймера?

Обычная МРТ дает нам представление о внутренностях нашего тела — органах, костях, нервах и мягких тканях. Но что, если некая сверхМРТ начнет показывать все это на молекулярном уровне?

Читать еще:  Почему трясет Ангелу Меркель: возможные причины тремора канцлера Германии

Такая фантазия частично претворилась в реальность, благодаря работе команды ученых из Центра наук о мозге Эдмонда и Лили Сафры при Еврейском университете в Иерусалиме (HUJI).

Вместо изображений новая количественная модель МРТ предоставляет специалисту молекулярную информацию об исследуемой ткани мозга. Это позволит врачам определять здоровье или болезни мозга, не прибегая к инвазивным и опасным процедурам вроде биопсии.

Шир Фило, один из авторов исследования, предложил аналогию: «Когда мы делаем анализ крови, он показывает нам точное количество лейкоцитов, и мы сразу знаем, превышает оно норму или нет. Новая же МРТ произведет количественный расчет молекулярных изменений для того, чтобы сразу дифференцировать нормальное старение и начало болезни Альцгеймера или Паркинсона».

Данный вид диагностики позволяет выявить молекулярный состав образцов липидов и прогнозировать измерения «липидомики» головного мозга. Он определяет уникальные молекулярные сигнатуры по всему мозгу, связанные с определенными профилями экспрессии генов.

Забегая вперед, исследователи полагают, что новая методика также обеспечит принципиальное понимание того, как стареет наш мозг: «когда мы сканировали мозг молодых и старых пациентов, мы увидели, что разные области мозга стареют по-разному. Например, в некоторых областях белого вещества наблюдается уменьшение объема мозговой ткани, в то время как в сером веществе объем ткани остается неизменным. В то же время мы наблюдали другие серьезные изменения серого вещества у пожилых людей».

Благодаря молекулярной МРТ пациенты будут получать правильные диагнозы и начинать лечиться быстрее, тем самым сохраняя качество жизни на более длительный срок.

Применение МРТ в психиатрии

Магнитно-резонансная томография как метод исследования заняла прочные позиции в медицинской практике. Хорошо справляется МРТ и с диагностикой патологий головного мозга. Если так, то сможет ли она помочь и при психических заболеваниях?

Ответ на самом деле не так прост. Почему?

«Видит» всё, да не всё

В силу природы физического явления, лежащего в основе МРТ, этот метод превосходно справляется с проблемами, расположенными в мягких тканях организма. Головной мозг состоит из разных структур, и все они — мягкие. По-разному, разумеется. Но и здесь МРТ показывает себя «на высоте»: ему вполне под силу найти различия между мягким и… мягким.

Опухоли и инфаркты, кровоизлияния и аневризмы сосудов — спектр решаемых МРТ задач впечатляет. Какой природы образование? Какие оно имеет размеры? Где точно располагается в полости черепа/ткани мозга и с какими анатомическими структурами соседствует? Счёт идёт не на сантиметры, а на миллиметры. И миллиметры эти не только диагностические: нейрохирурги, пользуясь точнейшими системами операционной навигации, выполняют на головном мозге ювелирные операции.

Читайте материал по теме: Чем отличаются КТ, МРТ и УЗИ?

Найденные патологические изменения на томограммах часто отлично соотносятся с жалобами и иными проявлениями конкретного заболевания. Иными словами, врачи могут объяснить, почему у человека отнялась рука и нога, стала невнятной речь или ухудшилось зрение. И показать причинные участки на томограммах.

А что если человек подавлен и думает о самоубийстве? Страдает вспышками агрессии? А может он слышит голоса, говорящие ему совершить то или иное действие? Либо с какого-то времени он стал развязным, начал использовать нецензурную лексику?

Можем увидеть — можем объяснить?

Психические проявления нередко могут встречаться при патологиях, имеющих видимые признаки при выполнении МРТ. Среди них: поражение сосудов головного мозга, болезнь Паркинсона и Альцгеймера, хорея Гентингтона, болезнь Крейцфельда-Якоба, опухоль, нормотензивная гидроцефалия.

Читать еще:  Как диагностируют рак?

Можно ли по МРТ определить шизофрению? Указания на структурные изменения при этом заболевании в открытых источниках также имеются.

Во многих случаях с явной органической причиной помимо чисто психических проявлений имеются и иные — в частности, неврологические. Поэтому диагностика складывается из обнаружения каких-то симптомов на этапе сбора жалоб, анамнеза и осмотра, и дополняется/подтверждается при объективизации структурных нарушений на МРТ.

«Я тебя не вижу — ты не существуешь?» Всегда ли МРТ покажет изменения в мозге, ответственные за развитие психического расстройства?

Когда при инсульте у человека парализована половина тела, а мы можем увидеть патологический очаг на МРТ головного мозга — это одна ситуация. А бывает ли так, что у пациента психические симптомы есть, а «увидеть» их материальный базис магнитно-резонансная томография не может? И если да, то почему?

Каковы практические возможности МРТ в психиатрии? Насколько показано и оправдано её использование при наличии у пациента симптомов психических нарушений?

Высказать своё мнение по этому поводу мы попросили кандидата медицинских наук, специалиста в области лучевой диагностики, члена правления группы медицинских компаний «Эксперт», директора «Института Эксперт» Андрея Владимировича Коробова.

МРТ в клинической практике широко применяется уже более трёх десятков лет. При этом дискуссии на тему применимости данной технологии в той или иной медицинской дисциплине и специальности сохраняются до сих пор.

Для того чтобы разрешить это противоречие по-настоящему, или хотя бы снизить его влияние на принятие неоспоримости пользы от такого сложного и в то же время эффективного метода, как МРТ, следует отталкиваться от постулата, что его применение обосновано именно в междисциплинарных проблемах. Это ситуации, когда отнести симптомы к той или иной группе заболеваний может быть затруднительно без дополнительной важной ключевой информации, предоставляемой высокотехнологическими методами медицинской визуализации. Именно в этом, в дифференциальной диагностике, и заключается большая ценность и польза современных диагностических методов и методик.

Говорить о практических возможностях МР-томографии в психиатрии, на мой взгляд, мягко говоря, некорректно. Гораздо правильнее говорить о практических возможностях МРТ в исключении/подтверждении макроморфологических органических изменений, которые могут сопровождаться психическими расстройствами и нарушениями или быть их непосредственной причиной. Именно поэтому выделение какого-либо психического заболевания и рассмотрение практической пользы от МРТ именно в его разрезе, анализируя диагностическую результативность, является сегодня задачей скорее исследовательской, чем практической. И уж совсем сомнительным следует воспринимать тезис, что МРТ «показывает» то или иное заболевание. Это исследование может показывать картину изменения положения, формы, интенсивности, строения, контуров и размеров тех или иных анатомических структур. При этом постановка того или иного диагноза является прерогативой клинической, находящейся за пределами зоны принятия решений врачом-диагностом.

Может ли МРТ ошибаться?

Ошибается ли МРТ

Наверное, такой вопрос задает себе каждый, кто проходит это современное диагностическое исследование. Ведь это МРТ-аппарат показывает во всех подробностях то, что происходит в нашем организме! Так может ли диагноз МРТ быть неправильным?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно сначала понять, что такое МРТ – магнитно-резонансная томография. Это исследование, с помощью которого врач получает послойные изображения человеческого тела – нужный орган представляется в виде множества срезов, направленных в разных плоскостях. После того, как исследование выполнено, эти изображения поступают на компьютер к врачу. Изображения здорового органа отличаются от изображений патологически измененного органа.

Читать еще:  Лечение остеопороза у пожилых женщин — эффективные методики

Но делает ли сам аппарат МРТ выводы из полученных изображений? Различает ли сама аппаратура нормальные и больные органы? Конечно же, нет! Магнитно-резонансный томограф, даже самый дорогой и современный – это всего лишь инструмент для получения снимков. А эти снимки должны быть уже проанализированы, расшифрованы врачом! И только врач, его глаза и его мозг, способны сделать правильное заключение о том, в порядке ли ваши органы, и какие именно изменения в них произошли.

Диагностические ошибки при МРТ

И здесь появляется самый главный вопрос: обладает ли врач достаточной квалификацией для того, чтобы правильно расшифровать МРТ? Ведь это далеко не просто, и диплом мединститута еще не означает, что врач хорошо подготовлен. Ведь нужно знать множество специальных вещей – анатомию человека (как органы выглядят в разрезе?), принципы патологической анатомии (как изменяются органы при той или иной болезни?), принципы получения лучевых симптомов болезни (как тот или иной процесс в больном органе влияет на изменения МРТ-картины?), лучевую семиотику заболевания (какими признаками на МРТ обладает именно эта болезнь?), а также основы клинической диагностики!

Поэтому ответ на вопрос может быть один: МРТ ошибаться не может, может ошибаться только врач, анализирующий снимки МРТ. А отсюда вывод: правильная расшифровка МРТ, КТ, рентгена или маммографии – это залог верно поставленного диагноза!

Иногда происходит так, что человек прошел качественное МРТ-исследование, но его снимки расшифровал не очень квалифицированный рентгенолог. Какие бывают типичные ошибки рентгенолога при расшифровке МРТ?

1) Перепутать разные состояния, поставить неправильный диагноз

2) Не увидеть патологические изменения на снимках, пропустить заболевание

3) Наоборот, спутать нормальную МРТ-картину с патологической и сделать заключение о болезни, которой на самом деле нет

4) Неправильно трактовать стадию болезни (например, поставить не ту стадию рака)

Может ли обычный человек быть застрахован от всех этих ошибок? Конечно же, нет. Даже хорошие специалисты иногда делают ошибки!

Как часто бывают ошибки в описании МРТ?

Статистика показывает, что даже в странах с хорошо развитой медициной более 34% первичных диагнозов ставится ошибочно.

Что делать в такой ситуации? В развитых странах давно существуют службы Второго мнения, когда результаты исследований можно отправить на пересмотр опытному специалисту. Повторная расшифровка МРТ, КТ, маммографии или ПЭТ-КТ осуществляется узкоспециализированным рентгенологом (радиологом), что помогает поставить более точный диагноз и разобраться в сложных медицинских случаях.

В России также существуют сервисы Второго мнения по КТ, МРТ и ПЭТ. С помощью них вы можете проконсультировать свои снимки КТ, МРТ, маммографии или ПЭТ. Исследование отправится в крупный профильный центр Москвы или Санкт-Петербурга к высокопрофессиональному диагносту — кандидату или доктору наук, который специализируется именно на вашем виде обследования. Такая консультация поможет избежать врачебных ошибок, сделает диагноз более точным, и даст лечащим врачам более полную информацию о вашем состоянии.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector