0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Как защитить зубы от кариеса. Часть 2

Что действительно защищает зубы от кариеса

Стоматологи рекомендуют чистить зубы после каждого приёма пищи, раз в полгода приходить на профилактический осмотр и делать профессиональные чистки. Однако у кого-то и в 30 лет нет даже намёка на кариес, а другой каждые полгода ставит новую пломбу. Разбираемся, насколько здоровье зубов зависит от ухода.

Спасёт ли зубная нить от кариеса

Недавно в New York Times вышла статья Catherine Saint Louis. Feeling Guilty About Not Flossing? Maybe There’s No Need. , которая поставила под сомнение пользу зубной нити.

Исследование 2011 года Sambunjak D., Nickerson J. W., Poklepovic T., Johnson T. M., Imai P., Tugwell P., Worthington H. V. Flossing to reduce gum disease and tooth decay. показало, что использование зубной нити в дополнение к зубной щётке сокращает риск воспаления дёсен. И то не слишком сильно, так как большинство чистит зубы нитью недостаточно тщательно.

А вот в борьбе с разрушением эмали нить вообще не помощник. До сих пор нет никаких доказательств того, что регулярная чистка зубов нитью сокращает риск развития кариеса.

Нужно ли делать сканирование зубов

Американские стоматологи рекомендуют делать рентгенологическое исследование зубов каждый год. Остин Фрэкт (Austin Frakt), экономист по вопросам здравоохранения, проанализировал Austin Frakt. You Probably Don’t Need Dental X-Rays Every Year. медицинские исследования и пришёл к выводу, что такая перестраховка необоснованна. Полости в зубе образуются медленнее — за 2–3 года.

В России профилактический рентген не столь популярен. Зато компьютерную томографию предлагают делать регулярно. Соглашаться на эту дорогостоящую услугу также не стоит чаще, чем раз в пару лет.

Какая зубная паста эффективнее

Хорошая новость: чистить зубы всё же полезно. Но для предотвращения развития кариеса паста должна быть с фтором. Исследование результатов стоматологического обследования детей в возрасте от 5 до 16 лет Marinho V. C. C., Higgins J. P. T., Logan S., Sheiham A. Fluoride toothpastes for preventing dental caries in children and adolescents. подтвердило эффективность применения этого минерала для профилактики кариеса и потери зубов. Причём чистить зубы пастой с фтором лучше два раза, а не один: положительный эффект будет заметнее.

Правда, против гингивита и налёта на зубах паста с фтором не помогает. Зато от разрушения эмали действительно защищает.

Какая зубная щётка лучше

Электрические зубные щётки в разы дороже обычных. Но это, похоже, оправданно в отношении борьбы с налётом и гингивитом.

Исследователи сравнили Munirah Yaacob, Helen V. Worthington, Scott A. Deacon, Chris Deery, Damien Walmsley, Peter G. Robinson, Anne-Marie Glenny. Powered versus manual toothbrushing for oral health. зубы взрослых и детей, которые использовали электрические и обыкновенные зубные щётки. Уже через месяц оказалось, что у представителей первой группы образование налёта сократилось на 11%, а через три месяца — на 21%. После месяца использования электрических зубных щёток, заболеваемость гингивитом снизилась на 6%, а через 3 месяца — на 11%.

Лучше всего справляются с налётом модели с вращающейся головкой.

Сколько раз в день нужно чистить зубы

Ещё один факт, который вам понравится. Так и не было подтверждено, что чистить зубы после каждого приёма пищи действительно полезно. Есть мнение, что это может быть даже вредно. Однозначных доказательств того или другого не найдено.

Нужна ли профессиональная чистка зубов

Полировку и шлифовку зубов, или профессиональную чистку, некоторые стоматологи рекомендуют делать дважды в год. Однако у этой процедуры есть ряд противопоказаний: аллергические реакции на используемые медикаменты, чувствительность эмали, кровоточивость дёсен.

В 2005 году было проведено восемь исследований Jim Bader. Insufficient evidence to understand effect of routine scaling and polishing. влияния профессиональной чистки на здоровье зубов. Ни одно из них даже не подтвердило безопасность этой процедуры, что уж говорить о необходимости делать её регулярно.

Какие пломбы ставить: дорогие или дешёвые

Стоматологи всегда предлагают поставить пломбу подороже. Вот исследование Yengopal V., Harnekar S. Y., Patel N., Siegfried N. Dental fillings for the treatment of caries in the primary dentition. , которое показало, что между новыми и старыми пломбами разницы нет.

Зачем нужны ёршики для межзубных промежутков

В 2015 году был опубликован обзор Shalini Gugnani, Neeraj Gugnani. Summary Review/Periodontal disease. семи исследований, в которых 354 пациента чистили зубы тремя способами:

  • только щёткой;
  • щёткой и зубной нитью;
  • щёткой и ёршиками.
Читать еще:  Артропатия — что это такое и какие существуют методы лечения

Только однажды учёные отметили, что дополнительная чистка ёршиком имеет преимущества перед чисткой щёткой. Но доказательства нельзя считать строгими, так как речь идёт о поверхностном исследовании: в долгосрочной перспективе эффект не был проанализирован. То же касается и сравнения ёршиков и зубной нити.

Чтобы делать выводы о пользе ёршиков для межзубных промежутков, данных пока недостаточно.

Как часто нужно посещать стоматолога

В 2013 году учёные проанализировали Bisakha Sen, Justin Blackburn, Michael A. Morrisey, Meredith L. Kilgore, David J. Becker, Cathy Caldwell, Nir Menachemi. Effectiveness of Preventive Dental Visits in Reducing Nonpreventive Dental Visits and Expenditures. данные медицинских осмотров 36 000 детей. При регулярных профилактических осмотрах вероятность последующих обращений за лечением и правда была ниже. Но экономически обоснованны профилактические осмотры не чаще раза в год.

Дальнейшие исследования показали Bisakha Sen, Justin Blackburn, Meredith L. Kilgore, Michael A. Morrisey, David J. Becker, Cathy Caldwell, Nir Menachemi. Preventive Dental Care and Long-Term Dental Outcomes among ALL Kids Enrollees. , что позитивный эффект имели не профилактические осмотры как таковые, а использование стоматологических герметиков. Стоматологические герметики — это покрытие, которое наносят на жевательные поверхности зубов для их защиты. Наиболее эффективна такая процедура для детей, когда зубы ещё не повреждены.

Но герметики при корректном нанесении служат от трёх до пяти лет. Поэтому и в этом случае можно обойтись более редкими посещениями стоматолога.

Что ещё может помочь сохранить зубы

Добавление фторсодержащих веществ в водопроводную воду с целью профилактики заболеваний зубов в тех районах, где естественный фтор в воде ниже нормы, всегда вызывало много споров. Но организации здравоохранения по всему миру утверждают, что фтор необходим для профилактики кариеса.

Какие выводы можно сделать

Однозначно есть смысл чистить зубы два раза в день фторсодержащей пастой. Зубы ребёнка можно покрыть герметиком или фторлаком. А вот польза других стоматологических услуг вызывает сомнение.

Отсутствие доказательств пользы, конечно, не является доказательством вреда. Нужны дополнительные исследования. А пока нам остаётся просто взвешивать все за и против.

Возможно, стоит продолжить использовать зубную нить: это просто и недорого. А вот профилактические осмотры и не всегда безопасная профессиональная чистка зубов вряд ли стоят того, сколько за них просят.

Приходится признать, что мы не всегда можем контролировать здоровье зубов. Генетическая предрасположенность, состав слюны, на который влияет общее состояние организма, и особенности прикуса играют свою роль.

Это не значит, что нужно прекратить ухаживать за полостью рта. Но стоит сосредоточиться на тех мерах, которые гарантированно дадут положительный эффект.

Защита от кариеса: мифы и реальность

О том, что такое кариес, мы знаем с детства, с первого похода к стоматологу. Казалось бы, все элементарно — вредные бактерии разрушают эмаль зуба и принимаются за его основную часть — дентин. Этот процесс и называется кариесом. В результате образуются «дырки» и значительно повышается риск воспалительных процессов в самом сердце зуба — его пульпе, а также в деснах, окружающих зуб. Несмотря на кажущуюся простоту понятия «кариес», среди населения бродят самые разнообразные мнения об этом заболевании, а особенно о том, как от него можно защититься и, наоборот, что является его причиной. MedAboutMe разбирался, что из популярной информации об этом заболевании является правдой, а что — нет.

Кариес — тихий разрушитель

У большинства людей кариес ассоциируется с болью. А зря. Это опасное заблуждение, побуждающее людей тянуть до последнего с походом к стоматологу. Пока кариесные бактерии уничтожают эмаль, боли не будет. Зубы пациента, имеющего поверхностный кариес, могут безболезненно разрушаться год за годом, пока повреждения не дойдут до пульпы, в которой расположены нервные окончания. А на этом этапе речь идет уже о среднем или глубоком кариесе. Большинство пациентов обращается к стоматологу именно на данном этапе.

«Дырки» в зубах тоже образуются не сразу. На ранних стадиях кариеса пораженные участки зубов светлеют, перестают блестеть, их структура кажется рыхловатой. Со временем ткани на этих участках начинают и разрушаться. До образования самых настоящих кариозных полостей может быть еще далеко, но процесс при этом уже идет вовсю.

Женщины более подвержены кариесу, чем мужчины. Ученые объясняют это следующими причинами:

  • эстрогены повышают риск развития кариеса;
  • женщины производят меньше слюны, чем мужчины;
  • в I триместре беременности женщины нередко испытывают отвращение к мясу, а в III триместре чаще склонны к поеданию сладкого в больших количествах.

3 мифа о защите от кариеса

Миф о ксилите

Увы, подсластитель ксилит не предотвращает кариес, вопреки заверениям создателей рекламных роликов. Если верить обещаниям маркетологов, ксилит, содержащийся в зубных пастах, жвачках, пастилках и иных продуктах, уничтожает патогенные бактерии, атакующие зубы. Однако трехлетнее исследование с участием 4200 детей из Коста-Рики не подтвердило этот факт. Незначительный эффект наблюдался при использовании зубных паст с фтором, которые также содержали ксилит — частота развития кариеса была на 13% ниже. Однако во всех остальных случаях, включая жевательную резинку, защитные свойства ксилита оказались мифом. При этом ученые подчеркивают, что далеко не все производители продуктов с ксилитом указывают на побочные эффекты его применения: вздутие живота и понос.

Миф о сахаре и здоровье зубов

Достаточно лишить ребенка сладкого — и кариес ему не опасен. Благодаря этому мифу, миллионы детей остаются без сладостей, в то время как родители уверены, что защитили зубы своего ребенка. Что, впрочем, не мешает развиваться на них кариесу.

Читать еще:  Россияне все чаще страдают гипертонией и не лечатся

Дело в том, что сам по себе сахар для зубов не опасен. Но сахар — это углеводы, идеальная пища для бактерий, разрушающих зубы. А продукты жизнедеятельности бактерий, в частности кислоты, разрушают эмаль, облегчая проникновение в ткани зуба патогенных микроорганизмов. От того, насколько сладость твердая и вязкая, зависит то, на какой срок она задерживается во рту. Так, если выпить стакан сладкой газировки, на протяжении следующих 15 минут в слюне будет отмечаться повышенный уровень глюкозы. Если съесть карамельку, сахар в слюне можно будет уловить на протяжении следующего получаса. Если же человек перекусил печеньем, то легкодоступные для бактерий углеводы будут присутствовать в слюне целых 50 минут.

Поэтому важно быстро удалить углеводы из полости рта после еды, например, прополоскать рот водой — у патогенных микроорганизмов не останется ресурсов для дальнейшего роста и размножения.

Есть еще один интересный момент. Конфеты и прочие сладости, которые не рекомендовано давать детям, чтобы сохранить их зубы — это быстрые углеводы. Но есть еще и рис, картофель, овощи, хлеб, которые содержат так называемые медленные углеводы. Перед усвоением организм должен их расщепить, для чего используются ферменты слюны. Процесс это более медленный и неспешный, но от этого пища, содержащая углеводы, не становятся менее опасной для зубов.

Это значит, что для защиты от кариеса нет необходимости отказываться от сладкого. Даже самая обычная пища может представлять собой потенциальный фактор риска развития кариеса. Для защиты достаточно своевременно после еды очищать полость рта от веществ, полезных для патогенных бактерий.

Миф о диетических напитках

Как было сказано выше, дело не только в сахаре. Любая пища и напитки, которые повышают кислотность в полости рта, увеличивают риск развития кариеса. К таковым относятся все газировки, вне зависимости от того, содержат ли они сахар или подсластитель, так как их рН низкий, а значит и кислотно-щелочной баланс будет смещаться в кислую сторону.

Слюна — лучшая защита для зубов

Наиболее эффективной естественной защитой является слюна. Она смывает бактерии и продукты их жизнедеятельности, остатки пищи и прочей органики, не позволяя сформироваться уютной питательной среде для размножения патогенных микроорганизмов. В слюне содержатся полезные для эмали микроэлементы, а кроме того она частично нейтрализует кислоты, повреждающие ткани зуба. Наконец, в слюне есть лизоцим — фермент, разрушающий стенки некоторых бактерий, а значит обладающий антибактериальными свойствами.

Последние исследования также показали, что немалую роль в защите зубов от кариеса играет муцин — слизистая компонента слюны, представляющая собой гликопротеин, который обеспечивает ее вязкость и эластичность. Известно, что муцин склеивает и смачивает пищевой комок, что облегчает его продвижение по пищеводу. Но помимо этого, данное вещество защищает зубы от бактериальных атак.

Оказалось, что стрептококки (Streptococcus mutans), которые являются одной из причин кариеса, образуют на поверхности зуба биопленку, под защитой которой активно размножаются, разрушая его ткани. Муцин блокирует возможность стрептококков оседать на зубах и образовывать биопленку, что приводит к снижению рисков развития кариеса.

Ученые занимаются выведением полезного штамма стрептококка, который будет поддерживать здоровье в полости рта и защищать зубы от кариеса. Штамм уже получил рабочее название А12. Он умеет выделять в окружающую среду определенные ферменты, которые ограничивают размножение патогенных микроорганизмов, повышающих кислотность в полости рта. Кроме того, А12 разлагает кислоты, возвращая показатель рН к нейтральным значениям.

Продукты, защищающие зубы

Научные исследования в области поиска средств борьбы с кариесом ведутся постоянно. Иногда ученые приходят к неожиданным выводам, объявляя полезными для зубов самые разные продукты.

  • Натуральное красное сухое вино подавляет размножение некоторых патогенных бактерий и не дает им формировать биопленки, защищающие их.
  • Сыр повышает рН, смещая его в щелочную сторону и тем самым снижая риски разрушения эмали. Ученые объясняют это тем, что сыр, во-первых, надо жевать, а это способствует выработке слюны, а во-вторых, различные компоненты сыра прилипают к зубной эмали и обеспечивают ей дополнительную защиту от кислоты.
  • Молоко также повышает рН и делает это более эффективно, чем вода или фруктовый сок. Ученые рекомендуют запивать молоком такие вредные для зубов продукты, как сладкие завтраки.

5 способов как защитить зубы от кариеса

Почему на зубах образуется кариес ? Каждый день остатки пищи оседают на внутренней поверхности наших зубов и, если их вовремя не удалять, они накапливаются и разрушают ткань зуба, что приводит к образованию темных пятен и впоследствии дырок. Хотите знать как защитить зубы и наслаждаться красивой улыбкой? Тогда эти советы для вас!

1. Позаботьтесь о гигиене полости рта

Основой для защиты от кариеса является регулярное удаление зубного налета. Кариозные бактерии — более 300 видов микроорганизмов, обитающих во рту — они являются частью мягкого осадка, образующегося на зубах из остатков пищи, слюны и эпителиальных компонентов. Бактерии лежат на зубах и разрушают их ткани, потому что они питаются углеводными остатками и продуцируют кислотно-разрушающие кислоты.

Чистка зубов два раза в день увеличивает наши шансы избежать кариеса, помимо использования зубной щетки следует обеспечить межзубную гигиену, используя нити или иригатор.

А также очистить язык и внутреннюю часть рта (десны, внутренность щеки), используя специальные скребки.

2. Регулярно удалять зубной камень

Даже если бы вы были бы чемпионом мира по ежедневной гигиене полости рта, вы все равно не удалите 100% бактерий. И, находясь в труднодоступных местах, они минерализуется и превращаются в твердый зубной камень.

Читать еще:  Открыта регистрация на конгресс РАСПМ

Такой камень также является идеальной средой для развития бактерий, тем более, что вы не удалите его с помощью домашней зубной щетки.

Стоматологи рекомендует, чтобы вы делали чистку в кабинете стоматолога и удаляли камень из всех колодцев, также из линии десен — хотя бы раз год! Это общая рекомендация Всемирной организации здравоохранения по предотвращению кариеса и периодонтальных заболеваний.

3. Против кариеса — полировка!

Одного только снятия камней недостаточно для предотвращения кариеса. Потому что после обработки эмаль пористая, она быстро «улавливает» все примеси и снова становится средой обитания бактерий. Поэтому, после удаления камней, полировка эмали должна выполняться в качестве стандарта. Такое лечение является отличной профилактикой против кариеса, — подчеркивают стоматологи.

4. Помните о фторировании

Правильно дозированный фтор укрепляет зубы, особенно улучшает эмалированную минерализацию, благодаря чему снижается их восприимчивость к кариесу . Как это происходит? Ионы фтора образуют фторапатит на поверхности эмали. Эти структуры встроены в эмаль и укрепляют их. Фторирование в стоматологическом кабинете заключается в трении различных типов растворов фтора в зубы. Минеральный баланс требует наличия достаточного количества фторида в организме. И избыток, и нехватка могут быть вредными.

5. Ограничьте сахар и плохие углеводы.

Для разрушения зубов необходим сахар, и речь идет не только о сладостях. Зубам также вредны часты приемы пищи, содержащие так называемые плохие углеводы, то есть белый хлеб, чипсы, пельмени и другие продукты из пшеничной муки.

Эти углеводы вызывают быстрое снижение рН во рту, что способствует деминерализации эмали. Высоко обработанные углеводные продукты имеют липкую консистенцию, поэтому они прилипают к зубам и остаются в бороздах и между зубами дольше. В результате кариес разрушает зубы. Вы хотите избежать этого? Прополощите рот после еды водой, жевательной резинки (только через несколько минут после еды). И переключитесь на так называемый хорошие углеводы — сырые овощи и фрукты, цельнозерновые мучные изделия, коричневый рис, бобовые. Правильная диета является основой здоровых зубов.

Все свои! Как защитить зубы от кариеса

Большинство тканей способно к самовосстановлению. Например, кожа. Даже сильные раны рубцуются на ней так, что порой и следа не отыщешь. Или печень — достаточно сохраниться небольшой её части (не более 15%), чтобы орган со временем восстал из небытия. Даже нервные клетки, оказывается, вполне себе могут восстанавливаться, хоть и небыстро. А вот зубы нет. Поэтому их надо особенно беречь!

Причина болезней

По теме есть две новости: хорошая и плохая. Сначала плохая: по статистике, кариес сегодня встречается у 95–99% взрослых. Теперь хорошая: хотя практически все заболевания с годами возникают всё чаще, кариес — исключение. Своего максимума он достигает к 18 годам, а вот после 30–40 лет его развитие начинает резко снижаться. Впрочем, это, конечно, не значит, что зрелым людям не нужно следить за зубами. А вот приучиться тщательно ухаживать за полостью рта необходимо с ранних лет!

Поражённые кариесом зубы — это не просто некрасиво и не только больно. Хроническая инфекция в полости рта нередко даёт серьёзные осложнения. Стоит немного ослабнуть иммунитету, например, при переохлаждении или сильном стрессе, как от кариеса можно ждать осложнений: на нос — вплоть до гайморита; на уши — отиты; на горло — рецидивирующие ангины (которые, в свою очередь, плохо влияют на сердце); на пищеварительный тракт, наконец (ведь зубы — его неотъемлемая часть). Так что забота о зубах — это забота обо всём организме.

Чистота — залог здоровья

Чистить зубы нужно дважды в день: утром, после завтрака, и на ночь. Делают это вертикальными движениями — нижние зубы чистят снизу вверх, а верхние — сверху вниз. Тщательно очищать требуется не только внешние, но и внутренние поверхности зубов. А также язык — это можно делать и специальной щёткой, и обычной ложкой. Лучше иметь две зубные щётки: одну использовать утром, другую — вечером. Жёсткость щетины этого гигиенического устройства зависит от состояния зубной эмали (пусть лучше это оценит стоматолог). Людям с чувствительной эмалью надо использовать щётку с мягкой щетиной и раз в 2–4 месяца заменять её новой. И конечно, держать зубные щётки всех членов семьи в одном стакане негигиенично (они не должны соприкасаться друг с другом).

Хорошее изобретение — зубная нить (флосс), она поможет очистить труднодоступные уголки полости рта, куда обычной щётке не добраться. Специальный прибор — ирригатор — сделает это ещё лучше и безопаснее: он просто вымоет водой под напором все загрязнения. Зубные эликсиры — тоже отличная вещь: они обладают антибактериальным эффектом, укрепляют дёсны, освежают дыхание. Можно использовать готовые, а можно сделать свои: подойдут настой шалфея, ромашки, отвар дубовой коры. Не стоит списывать со счетов и полоскания рта после еды и употребление жвачки без сахара.

Фтор прекрасный и опасный

Фтор очень важен для укрепления эмали зубов. Он замедляет её разрушение и восстанавливает незначительные повреждения. Люди, живущие в районах, где содержание фтора в питьевой воде не превышает 0,5 мг/л, должны дополнительно получать этот минерал. Однако паста с фтором подходит только взрослым и подросткам лет с четырнадцати. Для малышей, которые могут глотать пасту, этот минерал опасен.

И такие пасты следует применять только в тех регионах, где недостаточно фтора в воде. Его избыточное потребление может привести к развитию флюороза (задержка солей фтора в костях), вызвать эндокринные расстройства и проблемы с желудком.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector