0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Грудные имплантаты вызывают рак чаще, чем считалось ранее

Вызывают ли импланты рак молочной железы? (Важные данные в 2020)

Вызывают ли импланты рак молочной железы? (Важные данные в 2020)

Появилась теория, что импланты вызывают рак молочной железы. Но правда ли это?

24 июля 2019 г. FDA опубликовало новые данные о риске применения некоторых текстурированных имплантатов, сообщая о том, что они повышают риск возникновения рака. Но так ли это?

Возможные риски

Капсульная контрактура возникает, когда мембрана рубцовой ткани вокруг имплантата сжимается, делая грудь жесткой, болезненной и деформированной.

Несмотря на то, что это наиболее распространенное осложнение (по некоторым оценкам, равное 10%), исследователи не знают, почему это происходит.

Текущие данные показывают, что капсулярная контрактура чаще встречается при гладких имплантатах и после ревизионной операции.

Разрыв имплантата может произойти по мере старения имплантата или быть вызван капсулярной контрактурой, компрессией во время маммографии или экстремальной физической травмой, давлением.

Отмеченные показатели разрыва имплантата варьируются в зависимости от его типа: от 3,9% до более чем 16%.

Однако при разрыве силиконовых имплантатов гель обычно содержится в капсуле из ткани, образованной вокруг имплантата. Но он может проникнуть в ткани молочной железы или за ее пределы, что затрудняет дальнейшее его удаления (иногда это даже невозможно).

Также были некоторые признаки силиконового «кровотечения», даже без разрыва.

У нас пока нет полной информации о том, как разные женские тела реагируют на силикон, который «мигрировал» таким образом. Разрывы обычно остаются незамеченными («тихий разрыв»).

FDA рекомендует женщинам с силиконовыми имплантатами проходить магнитно-резонансную томографию (МРТ) через три года после операции и каждые два года после этого.

Эти МРТ-обследования обычно не покрываются медицинской страховкой.

Д-р Мэри Гинграсс, профессор клинической практики в Медицинской школе Университета Вандербильта в штате Теннесси, доказала на слушаниях FDA по общей и пластической хирургии 25 марта, что их рекомендации по МРТ нецелесообразны.

Клинические данные и реальный опыт показали, что врачи не заказывают, а пациенты не получают эти МРТ. Стоит изменить эту рекомендацию на ультразвук высокого разрешения, потому что он более практичен, менее затратен и, возможно, даже более эффективен, чем МРТ.

Доктор Мэри Гинграсс

Группа FDA в настоящее время рассматривает другие технологии и, вероятно, изменит свои рекомендации.

Пациенты также могут помочь заметить тихие разрывы, обращая внимание на раздражение, отек, боль или комки. В таком случае стоит обратиться к пластическому хирургу.

Разорванные имплантаты должны быть заменены, операция, как правило, не покрывается медицинской страховкой.

Вызывает ли имплант рак молочной железы (риски)?

Маммографические тени от имплантатов могут повлиять на раннее выявление рака молочной железы, которым страдает каждая восьмая женщина в США.

Убедитесь, что у вашего специалиста по радиологии имеется опыт проведения рентгеновских исследований имплантированных молочных желез, и следуйте рекомендациям своего хирурга по ультразвуку или МРТ.

Крупно-клеточная лимфома, связанная с имплантатом молочной железы (BIA-ALCL), рак Т-клеток иммунной системы (не самой груди), является редким, но серьезным осложнением.

FDA определило возможную связь между грудными имплантатами и ALCL в 2011 году, а Всемирная организация здравоохранения подтвердила это в 2016 году. Но действительно ли импланты вызывают рак?

По состоянию на июль 2019 года FDA выявило 573 уникальных сообщения о BIA-ALCL и 33 смертельных случаях во всем мире, что больше на 116 новых случаев и 24 смертельных случая с февраля 2019 года.

Учитывая, что более 10 миллионов женщин имеют имплантаты, риск считается низкий, но некоторые сторонники пациентов утверждают, что эти показатели занижены, а BIA-ALCL недостаточно диагностирован.

Слушания FDA

На слушаниях FDA по общей и пластической хирургии 26 марта 2019 года Карен Наст из Отдела надзора за рынком FDA показала, что из этих 457 общих отчетов «310 отчетов о текстурированных имплантатах и 24 отчета о гладких имплантатах на время диагностики. Почти в 30% отчетов мы не знаем тип поверхности; об этом не сообщалось».

Другие свидетельствовали, что текстурированные имплантаты с большей площадью поверхности, по-видимому, более подвержены бактериям, которые могут вызывать воспалительные реакции, а они могут спровоцировать BIA-ALCL.

Некоторые текстурированные имплантаты были запрещены и отозваны в Европейском Союзе в декабре 2018 года из-за опасений ALCL.

С тех пор большинство пластических хирургов в США решили не использовать текстурированные имплантаты, и последние статистические данные показывают, что 90% имплантатов, используемых в настоящее время в США, являются гладкими.

Рекомендуем посмотреть интересное видео из новостей:

FDA просит отозвать некоторые модели имплантов

24 июля 2019 года FDA попросило фармацевтическую компанию и производителя Allergan отозвать некоторые модели своих текстурированных имплантатов молочной железы в ответ на более чем 573 случая BIA-ALCL (редкой формы рака крови, которые были связаны с продуктами по всему миру – 481 отнести к имплантатам Allergan специально). Появилась теория, что импланты Аллерган вызывают рак.

По запросу FDA, Allergan объявил, что он отзовет свои текстурированные грудные имплантаты Biocell по всему миру, в том числе имплантаты Natrelle, заполненные силиконом и физиологическим раствором, имплантаты Natrelle Inspira и имплантаты Natrelle 410.

Этот шаг был сделан после того, как текстурированные имплантаты компании были сняты с рынка в Европе в декабре прошлого года и с канадского рынка в мае.

Австралия также приостановила продажи текстурированных имплантатов от Allergan, а также других производителей, таких как Johnson&Johnson, в начале месяца, так как возможно эти импланты также вызывают рак.

В настоящее время FDA не рекомендует удалять или заменять такие имплантаты у пациентов, у которых нет симптомов, но всем, у кого есть основания полагать, что их текстурированные имплантаты вызывают проблемы (могут вызвать рак) , следует немедленно обратиться к пластическому хирургу.

На ранних стадиях BIA-ALCL удаление имплантатов (с возможностью замены гладкими имплантатами) является единственным лечением, которое необходимо женщинам.

Случаи, когда он распространился на лимфатические узлы или другие ткани, требуют химиотерапии и облучения.

Также было добавлено, что это заболевание может проявляться годами: «в среднем большинство пациентов появляются через 8–10 лет».

Независимо от того, какой у вас тип имплантата, обратите пристальное внимание на отек или боль в груди, которые могут быть признаками BIA-ALCL.

Читать еще:  Радикулалгия симптомы

Рябь или складки могут возникнуть, если капсула ткани, покрывающая имплантат, прилипнет к поверхности, или если карман для имплантата был слишком большим, что может повысить его вероятность смещения.

Это наиболее заметно у худых женщин без большого количества ткани, и особенно вероятно, если их имплантаты большие.

Средство от ряби – это ревизионная хирургия, иногда с использованием бесклеточного дермального матрикса (ADM) или синтетической хирургической сетки, чтобы обеспечить дополнительную поддержку и предотвратить прилипание.

FDA в настоящее время оценивает, но еще не было одобрено использование сетки в увеличении груди и реконструкции. У нас пока нет данных о влиянии сетки на осложнения с течением времени.

Вопрос — ответ

Что собой представляют текстурированные имплантаты?

Что делать, если у меня стоят импланты Allergan?

Какая симптоматика должна насторожить пациента?

Болезнь грудного имплантата

В последнее время пресса освещает проблему, которую пациенты называют болезнью грудного имплантата (BII).

Это термин, используемый для множества симптомов, которые описали тысячи пациентов. Они испытали их после внедрения имплантатов.

Эти симптомы включают усталость, боль, беспокойство, выпадение волос, нарушение сна.

BII была ключевой темой обсуждения на слушаниях FDA по общей и пластической хирургии в марте 2019 года.

У меня есть грудные имплантаты. Я все равно рекомендую маме имплантировать грудь, если у нее рак груди и она нуждается в реконструкции. Я все еще буду поддерживать свою дочь, когда она станет достаточно взрослой, если она захочет вставить импланты, я не буду против.

Пластический хирург Мелинда Хоус (она возглавляет целевую группу Американского общества эстетической пластической хирургии по заболеванию грудных имплантатов)

Также доктор добавила:

Но я также лечила нескольких очень рациональных, разумных и умных женщин, которые считают, что у них болезнь грудного имплантата. Я вынимаю их имплантаты, и многие из них чувствуют себя лучше. Но этот вопрос пока не изучен. В отличие от BIA-ALCL, нет теста для диагностики BII. Лучшее, что мы можем сделать, это исключить другие причины и посмотреть, улучшатся ли симптомы после удаления.

Пока нет последовательных данных о том, какой процент женщин чувствует себя лучше после повторной операции. И до сих пор в исследованиях не отслеживались важные детали, такие как типы имплантатов у женщин, сообщающих о симптомах BII, или то, сколько из них имели в анамнезе аллергию или аутоиммунные нарушения.

Они также не включали контрольную группу женщин без имплантатов, которые могут испытывать подобные симптомы.

Но женщины сообщали об этих симптомах в связи с каждым типом имплантата, заполненного физиологическим раствором и силиконовым гелем, гладкого и текстурированного, неповрежденного и разорванного.

Пациенты с аутоиммунным заболеванием в личной или семейной истории, вероятно, будут иметь более агрессивную реакцию на любое инородное тело, имплантированное в их организм, поэтому им следует знать, что они подвержены более высокому риску для реакций.

Доктор Аллен Габриэль

Такие исследования, которые были представлены на дискуссии FDA, называют реакцией аутоиммунного синдрома, вызванным адъювантами (ASIA). Пока у нас нет лучших данных.

Если вы поговорите с сертифицированным пластическим хирургом о симптомах, связанных с болезнью грудных имплантатов, и решите удалить свои имплантаты, было бы полезно поговорить с несколькими врачами.

Некоторые врачи взимают необоснованную плату за удаление и дополнительное лечение, которое может создать другие проблемы, такие как лимфедема. Ищите хорошего специалиста.

Изучение имплантов

Исследования в области безопасности силиконовых имплантатов продолжаются и пока не доказаны.

Одобрение FDA на имплантаты с силиконовым гелем в период с 2006 по 2013 год основывалось на исследованиях, проведенных производителями на сотнях женщин на срок до четырех лет.

Эти разрешения были обусловлены тем, что каждый производитель провел еще шесть исследований (в том числе одно исследование, проведенное у более чем 40 000 женщин старше 10 лет).

В марте 2019 года FDA выпустило предупреждения о несоблюдении некоторыми производителями важных требований.

На слушаниях FDA на панели общей и пластической хирургии в марте 2019 года эмоциональные показания адвокатов пациентов и ряда видных медицинских специалистов подчеркнули настоятельную необходимость более стандартизированных, обширных исследований пациентов, с лучшим долгосрочным наблюдением, более подробным отслеживанием симптомов и надежности контрольной группы.

Хирурги и люди нуждаются в более качественных данных для оценки уровней риска от различных имплантатов. Ведь нужно знать, у каких пациентов могут быть более вероятные симптомы, и как лучше всего избежать осложнений.

До тех пор, пока научные вопросы не будут решены, врачам необходимо продолжать вести сложные беседы с пациентами об известных рисках и преимуществах, чтобы женщины могли сделать полностью осознанный выбор.

Точно нельзя сказать, вызывают ли импланты рак молочной железы. Эта тема продолжается обсуждаться на форумах, в сети, на семинарах.

Несмотря на эту длинную и (как мы понимаем) довольно плотную рецензию, мы по-прежнему считаем, что операция на грудном имплантате во многом безопасна. Но мы также знаем, что вы должны быть полностью информированы и сопоставлять риски с выгодами.

Мои грудные имплантаты вызывают рак, что мне делать?

4 Августа 19 в 11:00

Оглавление

В 2017 году в западные СМИ просочилась информация о том, что некоторые грудные имплантаты вызывают редкий вид рака. Спустя пару месяцев информацию начали подтверждать медики.

Вскоре было объявлено, что смертельно опасным является популярный британский имплантат Allergan, компания начала отзывать свои силиконовые изделия по всему миру. В 2018 году Allergan запретили в Канаде и Европе, позже от имплантата отказались в США. Теперь тревогу забили в Роспотребнадзоре.

Портал EverydayHealth объясняет, почему грудные импланты внезапно оказались опасными, и что делать тем, кто их уже установил. Проект «Аист на крыше» переводит текст для российских читателей.

Какую болезнь могут провоцировать грудные имплантаты?

Оказалось, что некоторые имплантаты могут стать причиной опасного рака BIA-ALCL (анапластическая крупноклеточная лимфома, ассоциированная с имплантатами молочной железы). К слову, это не рак груди или близлежащих органов. Это лимфома, которая развивается в теле женщины вокруг грудного имплантата.

Почти все грудные имплантаты делятся на две категории: рельефные и гладкие. Большинство имплантатов состоят из двух частей: более плотной внутренней оболочки и текучего геля снаружи. В гладких имплантатах граница внутренней оболочки и внешнего геля гладкая, у рельефных – внутренняя оболочка текстурна.

«Проблема в том, что рельефные имплантаты сильнее взаимодействуют с окружающей тканью молочной железы. Оказалось, что бактериальное загрязнение или даже механическое воздействие на такие имплантаты может привести к аномальному росту тканей вокруг силиконового изделия, а это является причиной крупноклеточной анапластической лимфомы, редкого вида рака», – отмечает Дэниел Маман, пластический хирург из Нью-Йорка.

«На данный момент неизвестно, от чего еще зависит риск развития данного вида рака. Возможно, у некоторых женщин есть генетическая предрасположенность, но пока мы её не фиксируем, – отмечает Диана Цукерман, президент Национального исследовательского центра здоровья в Вашингтоне. – Однако уже сейчас можно сказать, что при правильном удалении имплантата риск развития болезни близится к нулю».

Насколько велик риск заболеть раком?

Эксперты отмечают, что риск развития злокачественной опухоли мал. В мире зарегистрировано 573 случая развития лимфомы из-за имплантатов, больше десяти закончились летальным исходом. В 481 случае пациентки пользовались имплантатами Allergan.

При этом только в США рельефные имплантаты установлены 300 000 женщин, всего в мире такие силиконовые изделия имеют миллионы женщин. Очевидно, что риск довольно небольшой, но он существует.

Что делать женщинам с уже установленными имплантами Allergan?

Специалисты просят не поддаваться панике, а время от времени наблюдаться у врачей. При появлении первых симптомов – болей или других неприятных ощущений – обращаться к медикам.

Читать еще:  Как убрать лопнувшие капилляры на лице

Цукерман отмечает, что сотням тысяч женщин не нужно бежать к хирургу с просьбой удалить имплантаты, ведь удаление имплантатов – сложная операция, которая также может иметь неприятные последствия.

Дэниель Маман поддерживает позицию Цукерман. И хотя в последние пять лет клиника доктора Маман больше не работает с рельефными имплантатами, они связались со своими старыми клиентами и попросили прийти на осмотр к врачу.

Как на это реагируют сами обладательницы имплантатов Allergan?

Портал EverydayHealth опросил несколько американок с установленными имплантатами Allergan, насколько они чувствуют себя в безопасности.

Салли, 44 года. Несколько лет назад установила имплантаты Allergan. После того как узнала о запрете продукции в США, связалась со своим медицинским центром, где ей когда-то делали операцию. Там женщине ответили, что при отсутствии каких-либо жалоб переживать не стоит.

Салли установила имплантаты после того, как победила рак груди. Но отказываться от силиконовой груди она не собирается. «Впадать в панику не стоит. Главное, слушать своё тело и советы врачей», – отметила Салли.

Келси, 25 лет. Когда ей было 20 лет, врачи провели мастэктомию, то есть удаление молочных желёз. У девушки нашли предрасположенность к раку, и через месяц после смерти матери она решила удалить грудь. Вскоре на ее месте появились силиконовые имплантаты Allergan.

Келси, как и Салли, не паникует. Девушка отмечает, что риск заболеть раком чрезвычайно мал, к слову, он значительно меньше риска рака груди, который был бы у девушки, если бы она не удалила молочные железы.

Однако другие женщины не разделяют такого оптимизма.

Хилари, 31 год. Она также установила имплантаты Allergan после мастэктомии. Раньше женщина боялась из-за риска развития рака груди, теперь она может заболеть другим не менее опасным видом онкологии.

Хилари недовольна слишком спокойной позицией Управления по санитарному надзору США. Ведомство вслед за хирургами призвало женщин не переживать до тех пор, пока они не почувствуют неприятные ощущения в груди. «Легко говорить тем, у кого в организме нет инородного тела, потенциально способного тебя убить», –отметила Хилари. В сентябре у женщины очередная встреча с медиками, она будет настаивать на удалении имплантатов.

Помощь Беременным женщинам и мамам

Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации

Импланты и рак молочных желез

Из-за страха развития рака молочных желез многие женщины отказываются от увеличения груди, хотя страстно желают улучшить эстетический вид своего бюста. Правдивы ли их опасения и действительно ли силиконовые импланты вызывают рак? Разбирались в этом вопросе вместе с экспертами пластической хирургии.

Из чего состоят грудные импланты

Эндопротезы для увеличения груди в качестве содержимого раньше имели силиконовый гель, обладающий высокой вязкостью. Его минусом считалась в текучесть. Сегодня всё ещё существуют соляные импланты, которые состоят из физиологического раствора. Однако их применяют всё реже, поскольку они не дают столь впечатляющего эстетического результата. А еще в обоих случаях при повреждении имплантата наполнитель может вытечь наружу и попасть в окружающие ткани. Это не будет опасно для жизни человека, однако всё-таки вызовет неприятные последствия.

Но в 1994 году произошел прорыв в отрасли, когда компании-производители разработали новый состав грудных имплантатов. Теперь наполнителем стал специальный когезивный гель. Новое содержимое создает прекрасный эффект живой ткани груди, обладает памятью формы. А ещё этот когезивный гель сохраняет вязкость молекул по всему объёму. Это свойство гарантирует, что при повреждении или разрыве имплантата гель не вытечет в окружающие ткани, а сохранится в пределах оболочки.

Появление нового состава грудных имплантов позволило повысить безопасность и продукции, и пациентов.

Комментирует пластический хирург Карен Пайтян:

« Оболочка импланта играет далеко не последнюю роль. Сегодня она производится из высокополимеризированного силикона и может состоять из 13 слоев. Многослойность прочной эластомеровой оболочки максимально устойчива к внешнему воздействию и призвана не допустить разрыва имплантата и не позволить содержимому попасть в ткани организма. Компании-производители позаботились о том, чтобы исключить какие-либо риски заболеваний, связанные с их продукцией. Для них элементарно невыгодно выпускать опасный продук т».

Производители имплантатов не могут просто по желанию выпустить их на рынок. Сначала все образцы проходят строжайшие проверки и испытания национальными надзорными ведомствами. Пациенты должны знать, что имплантаты полностью состоят из безопасных для организма и биосовместимых материалов.

Грудные импланты не вызывают рак

Прежде чем подсаживать в организм человека инородное тело, врачи должны были быть уверены в его безопасности. После того, как эндопротезы прошли необходимые клинические исследования, медики всё равно продолжали наблюдать за состоянием здоровья женщин, кому были установлены грудные импланты. Рак груди, к сожалению, заболевание относительно распространенное, поэтому мировым сообществом проводились исследования. В результате не было выявлено какой-либо разницы между количеством женщин, заболевших раком молочных желез и имеющих имплантаты, и теми, кто не делал эндопротезирование груди.

Комментирует пластический хирург Ольга Ованесова:

« За всё время существования имплантов, как более ранних, так и современных, было проведено более 12 глобальных медицинских исследований. Бралась большая выборка пациентов разного возраста, национальности, места проживания, которым были установлены грудные имплантаты разных форм, размеров и фирм. За пациентками наблюдали в течение нескольких десятилетий — это не был какой-то разовый эксперимент, научные группы возглавляли всемирно известные эксперты. В результате ни одно из исследований не выявило наличие причинно-следственной связи между установкой имплантатов и развития рака молочных желез ».

Данное заключение было важно и для пациентов, и для пластических хирургов, которым в очередной раз доказали безопасность эндопротезирования груди.

Комментирует пластический хирург Галина Хрущ:

«Т ем, кто уже перенес пластическую операцию, известно, что нет никакой связи между онкозаболеванием и установкой имплантатов. Однако для женщин, кто только задумывается или планирует делать маммопластику, этот вопрос очень важен. Им сложно решиться на серьезный шаг, особенно учитывая, что некоторые специалисты на консультации лишь вскользь отмечают, что подобного риска нет. Тема серьезная, и поэтому я своим пациенткам подробно объясняю, почему не нужно волноваться. Привожу в доказательства итоги исследований, подробно рассказываю о составе имплантов. Считаю такой подход наиболее оптимальным в работе с пациентками ».

Импланты и реконструкция груди после онкозаболевания

Эндопротезы настолько безопасны, что используются как восстановительная операция как раз после лечения онкологического заболевания молочных желез.

Когда речь заходит о лечении рака груди, то одним из методов является частичная или полная мастэктомия. Это хирургическое вмешательство, когда удаляется часть или вся молочная железа, пораженная раковыми клетками. В результате пациентка в большей или меньшей мере утрачивает природные данные, но не все готовы жить дальше с удалённой грудью.

Большинство женщин испытывает стресс, серьёзный психологический дискомфорт вплоть до депрессии, когда оказываются лишены данного органа. В таком случае эффективным решением проблемы становится реконструктивная пластическая операция по восстановлению груди. Вместо удаленной железы пациентке устанавливается тот самый силиконовый имплантат, который и вернет женщине ощущение полноценности и уверенности в себе.

Комментирует пластический хирург Гульнара Шах:

« Имплантаты безопасны для проведения операций по реконструкции груди, удаленной в результате мастэктомии. Восстановительная хирургия может проводиться одновременно с мастэктомией или спустя какое-то время (одномоментная или отсроченная соответственно). Проведение эндопротезирования возможно только после того, как у врача будет абсолютная уверенность в том, что в ходе мастэктомии были удалены все зараженные клетки и ткани. Только после этого устанавливают имплантат. Сам по себе имплантат не вызывает ни возникновение, ни рецидив заболевания ».

Читать еще:  Что такое подагра и ее признаки?

Сложности диагностики рака из-за грудных имплантов

Распространено мнение, что у женщин, увеличивших грудь при помощи имплантов, возникают проблемы при диагностических обследованиях. Но современные медицинские аппараты справляются с задачей и позволяют проводить рентгеновские снимки, МРТ и маммографию. Вместе с тем, при обследовании могут возникнуть определенные сложности при диагностике рака груди при наличии имплантатов.

Комментирует пластический хирург Валерий Стайсупов:

Если имплантат установлен над грудной мышцей, то при маммографии он может загораживать собой некоторые области молочной железы. Но данный метод обследования недостаточно точен, если нужно выявить разрыв или утечку имплантата. Более надежным способом проверить состояние молочных желез будет МРТ. Этот способ может показать очаги новообразований, метастазы и разрывы эндопротезов. Если говорить конкретно о раке груди, то лучшим способом диагностики является компьютерная томография (КТ). Но это не значит, что при наличии имплантатов в груди невозможно будет поставить верный диагноз. Главное, обращаться к профессионалам, чтобы снимки читал опытный врач, который определит, стоит ли вам беспокоиться по какому-либо поводу .

Чтобы предупредить развитие рака груди, всем женщинам, вне зависимости от того, есть у них имплантаты или нет, рекомендуется регулярно проходить обследование молочных желез. Обнаружение болезни на ранней стадии имеет высокую степень полного излечения.

Наука

Медицина

Алкоголь и ожирение: что вызывает рак груди

Названы основные факторы риска развития рака груди

Кто наиболее подвержен раку груди, как снизить риски и вовремя заметить болезнь, разбиралась «Газета.Ru».

Австралийские специалисты из Центра исследования данных о здоровье при Университете Нового Южного Уэльса установили наиболее значимые факторы риска развития рака молочной железы, в число которых вошли лишний вес и употребление алкоголя. Работа была опубликована в журнале International Journal of Cancer.

Ученые провели метаанализ шести крупных исследований, в которых приняли участие в общей сложности 200 тыс. женщин. Как оказалось, избыточный вес и ожирение оказались связаны с 13% предотвратимых случаев рака молочной железы.

Также серьезным фактором риска стало регулярное употребление алкоголя — оно было связано с 13% случаев рака груди у женщин до менопаузы и 6% случаев после.

Австралийские специалисты по здравоохранению рекомендуют употреблять не более двух единиц алкоголя (20 г этанола) в сутки. Однако, как показало исследование, даже одна единица алкоголя в день повышает риск развития рака.

Также опасной оказалась гормональная терапия в постменопаузе и прием оральных контрацептивов в репродуктивном возрасте.

Рак молочной железы — наиболее частая форма рака у женщин, он поражает почти каждую десятую в возрасте 13-90 лет. Это также второе по частоте после рака легких онкологическое заболевание в популяции в целом. По числу смертей от рака у женщин эта разновидность занимает второе место.

Рак груди встречается и мужчин, но крайне редко — примерно в 100 раз реже, чем у женщин.

Мнения насчет того, что вызывает рак груди, расходятся. Многие исследователи склонны полагать, что это скорее генетическое заболевание. Среди факторов, повышающих риск развития рака — курение и злоупотребление алкоголем, раннее начало менструации, поздняя (после 55 лет) менопауза, ожирение, гипертония, сахарный диабет и длительное (более 10 лет) употребление гормонов.

Ранее считалось, что отсутствие беременностей и родов тоже способствует развитию рака молочной железы, но, как показало недавнее исследование, это играет роль лишь в преклонном возрасте.

В репродуктивном же возрасте, наоборот, рождение ребенка повышает риск рака груди на 80%.

Американские ученые проанализировали 15 крупных исследований, в которых приняли участие в общей сложности почти 900 тыс. женщин. Оказалось, что в течение следующих пяти лет после первых родов риск рака груди возрастает на 80%, и лишь спустя 24 года снижается до того же уровня, что и у нерожавших женщин. «Защитный» эффект действительно проявляется, но только спустя 34 года — риск рака груди снижается примерно на четверть по сравнению с нерожавшими женщинами.

Неожиданным фактором риска оказалась шизофрения. Специалисты из Китая и США проанализировали 12 работ, охвативших в общей сложности почти 126 тыс. женщин, и выяснили, что шизофрения значительно повышает риск развития рака молочной железы. При этом, однако, этот показатель варьировался в зависимости от исследования.

Также было установлено что развитие рака груди связано с воздействием на организм вируса лейкоза коров.

Симптомы рака молочной железы на ранних стадиях заболевания могут отсутствовать или характеризоваться появлением в молочной железе небольших малочувствительных подвижных масс. Рост опухоли сопровождается нарушением ее подвижности, фиксацией, розоватыми или оранжевыми выделениями из соска.

Также следует обратиться к врачу, если грудь изменила размер, появился отек, увеличились подмышечные или надключичные лимфоузлы. Еще один тревожный признак — появление эрозий, чешуек, корочек в области соска или ареолы.

Обычно рак молочной железы обнаруживают до явного появления непосредственных симптомов опухоли — либо на маммографии, либо женщина чувствует появление уплотнения в груди. В таких случаях необходимо провести пункцию молочной железы, чтобы выявить опухолевые клетки.

На 3-4 стадиях опухоль уже имеет вид язвы или большой шишки, из груди идут прозрачные или кровянистые выделения, а сосок «западает» внутрь.

Методы лечения рака молочной железы включают в себя хирургическое лечение, лучевую терапию, а также лекарственное лечение: гормонотерапию, химиотерапию и таргетную терапию. Самым надежным способом остается хирургическое удаление пораженной ткани. В некоторых случаях возможна лампэктомия — удаление опухоли, при котором удается сохранить саму грудь.

На 1-2 стадии рака молочной железы приходится 60% обращений пациенток к врачам. При определении стадии болезни большую роль играют величина опухоли и наличие пораженных клеток в ближайших лимфоузлах. При локализации рака во внешней зоне груди исход более благоприятен, так как в этом случае она быстрее обнаруживается и легче всего удаляется.

Рак молочной железы 1 стадии полностью излечим у 85% больных.

При 2 стадии этот показатель снижается до 60–70%. Если же опухоль распространилась шире, уничтожить ее становится труднее, но тоже возможно. Лишь на 4 стадии, для которой характерны обширные метастазы, лечение принято рассматривать как паллиативное: тогда первоочередной целью становится не полное уничтожение опухоли, а максимальное продление жизни пациентки с сохранением высокого качества жизни.

Шанс победить рак груди выше у женщин с большой мышечной массой. Американские онкологи с 2000 по 2013 год наблюдали за 3000 женщин, у которых был диагностирован рак груди на II и III стадиях. Для того, чтобы определить связь между мышечной массой и выживаемостью, исследователи использовали результаты компьютерной томографии. Как выяснилось, чем мускулистее была женщина, тем выше были ее шансы выжить, независимо от возраста или стадии рака. А недостаток мышц, наоборот, повышал риск смерти. Кроме того, более ранние исследования показали, что избыточная жировая масса также снижает вероятность выздоровления.

Самообследование на предмет опухолей молочной железы рекомендуется проводить раз в месяц, после менструации.

Для этого необходимо раздеться до пояса, встать перед зеркалом и, подняв руки, обратить внимание на форму молочных желез, структуру и цвет кожи. Затем следует по спирали или по сегментам пропальпировать каждую молочную железу и надавить на сосок, чтобы проверить, не идут ли из него выделения. Также важно обратить внимание на отек рук и шеи — они могут быть вызваны нарушением лимфооттока.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector