0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Геморрой у мужчин: знать, не бояться, лечить

Геморрой у мужчин

Геморрой у мужчин — варикозное расширение вен наружного геморроидального сплетения, приводящее к застою крови в кавернозных телах прямой кишки. Это, в свою очередь, обусловливает расширение и изменение формы вен с образованием узлов вокруг прямой кишки, воспалительные процессы, тромбообразование.

По разным данным, распространенность патологии среди взрослого населения составляет 20–80%. Геморрой встречается и у мужчин, и у женщин, но мужчины подвержены ему в большей степени. Возрастная группа риска – 30–60 лет.

Причины геморроя у мужчин и факторы риска

К основным причинам геморроя у мужчин относятся:

  • наследственный фактор (врожденная слабость сосудов и/или их дисфункция);
  • постоянные запоры;
  • длительная диарея;
  • злоупотребление слабительными лекарственными средствами;
  • частое применение клизм;
  • избыточный вес, ожирение;
  • нерациональное питание (в том числе злоупотребление алкоголем);
  • анальный секс;
  • верховая езда, езда на велосипеде и/или на мотоцикле;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни.

В группе риска находятся представители определенных профессий, чья деятельность связана со статической нагрузкой, таких как шоферы, пилоты, программисты, учителя, офисные сотрудники, парикмахеры, грузчики, охранники и т. д.

Формы заболевания

Геморрой бывает острым и хроническим.

В зависимости от локализации узлов:

  • наружный (подкожный, внешний) – геморроидальные узлы располагаются снаружи анального отверстия;
  • внутренний (подслизистый) – геморроидальные узлы располагаются внутри прямой кишки;
  • смешанный – геморроидальные узлы располагаются как внутри прямой кишки, так и снаружи.

Стадии заболевания

  1. Выбухание геморроидальных узлов без их выпадения из анального канала, периодические кровотечения, перианальный зуд.
  2. Увеличение узлов, периодическое их выпадение при физической нагрузке, выпавшие узлы вправляются самостоятельно.
  3. Регулярные кровотечения, частое выпадение геморроидальных узлов, которые вправляются только вручную.
  4. Геморроидальные узлы не вправляются или снова выпадают сразу же после вправления.

Симптомы геморроя у мужчин

Геморрой у мужчин начинается с периодически проявляющегося дискомфорта в области анального отверстия – жжения, зуда, болевых ощущений разной интенсивности. Болезненность обычно сопровождает процесс дефекации, но в ряде случаев возникает и спонтанно. Неприятные ощущения усугубляются при кашле, беге, прыжках. Во время дефекации из анального канала могут выпадать геморроидальные узлы (пролапс), образовываться болезненные, кровоточащие трещины.

С развитием патологического процесса узлы начинают выпадать при все меньшей физической нагрузке, например, при ходьбе. Выпавшие геморроидальные узлы нередко воспаляются, а также способны ущемляться и некротизироваться. Выпадение геморроидальных узлов сопровождается отеком, чувством переполнения прямой кишки, инородного тела в области заднего прохода. Узлы болезненны при пальпации.

В случае наружной формы заболевания геморроидальные узлы определяются визуально и пальпируются в виде мягких опухолевидных образований снаружи ануса. При внутреннем геморрое узлы не видны, заболевание проявляется ректальными кровотечениями – алая кровь обнаруживается на поверхности кала, на туалетной бумаге.

Кровотечения из геморроидальных узлов могут иметь разную степень выраженности. Интенсивные и частые кровотечения становятся причиной развития анемии.

К другим признакам геморроя у мужчин относятся выделения из заднего прохода водянистого или слизистого характера, запоры, недержание кала, тяжесть в нижней части живота (особенно во время физических нагрузок). При недостаточном гигиеническом уходе из-за постоянного раздражения кожи в области анального отверстия образуется экзема.

В случае присоединения бактериальной инфекции развиваются воспалительные процессы в промежности, которые могут сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, усилением болевых ощущений.

При хроническом геморрое у мужчин клиническая картина схожа, но менее выражена, чем при острой форме заболевания. Хроническая форма геморроя у мужчин протекает с чередованием периодов обострений и ремиссий.

Диагностика

Диагностика осуществляется проктологом. Первичный диагноз ставится на основании данных, полученных в ходе объективного осмотра пациента, а также пальцевого ректального исследования. С целью уточнения диагноза при внутренней форме геморроя проводится ректороманоскопия и аноскопия. Если полученных данных недостаточно, используют метод колоноскопии. В ряде случаев проводят рентгенологическое исследование толстой кишки с контрастом.

При кровотечениях из геморроидальных узлов может потребоваться ангиография.

Необходима дифференциальная диагностика с опухолями прямой кишки, вторичным сифилисом, парапроктитом. Ранние стадии геморроя имеют сходство с некоторыми гельминтозами.

Лечение геморроя у мужчин

Лечение геморроя у мужчин на ранних этапах проводится консервативными методами.

Местно применяют противовоспалительные, анальгетические, при необходимости антибактериальные препараты в форме мазей, гелей, ректальных свечей, микроклизм.

При значительных кровотечениях из геморроидальных узлов назначают гемостатические лекарственные средства, в случае тромбозов – тромболитики или антикоагулянты. При неэффективности медикаментозной терапии тромбы удаляются хирургическим путем.

Консервативное лечение может дополняться массажем (точечным, ректальным, баночным или аппаратным).

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

На поздних стадиях заболевания медикаментозная терапия является исключительно симптоматической. Основное лечение заключается в удалении геморроидальных узлов. В настоящее время предпочтение отдается малоинвазивным методам:

  • склеротерапия – метод, при котором в узел вводится склерозант – препарат, под действием которого стенки пораженных вен склеиваются, кровоток в них прекращается, и узел уменьшается в размерах, а затем отмирает;
  • инфракрасная коагуляция – геморроидальный узел разрушается под воздействием инфракрасного излучения;
  • электрокоагуляция – на геморроидальные узлы оказывается воздействие электрическим током;
  • криодеструкция – разрушение при помощи сверхнизкой температуры, обеспечиваемой жидким азотом;
  • лазерная терапия – геморроидальный узел разрушается за счет лазерного воздействия;
  • лигирование латексными кольцами – выпавший геморроидальный узел перевязывают латексным кольцом, которое сжимает узел, нарушая, а затем и прекращая в нем кровообращение, что приводит к его разрушению.
Читать еще:  Всего два гена могут отвечать за все сновидения

На поздних стадиях заболевания, когда малоинвазивные методы лечения геморроя у мужчин малоэффективны, проводится хирургическое лечение геморроя методом геморроидэктомии – удаления геморроидальных узлов путем их перевязки с последующим иссечением.

Важным элементом лечения является модификация образа жизни. Необходим отказ от вредных привычек, показана регулярные (но не чрезмерные) физические нагрузки, диета с исключением острых, пряных блюд, жирной пищи. Долю рафинированных продуктов следует уменьшить, увеличив содержание в рационе кисломолочных продуктов и грубой клетчатки – свежих и термически обработанных овощей, каш, цельнозерновых мучных изделий.

Возможные осложнения и последствия

Геморрой у мужчин может иметь следующие осложнения:

Прогноз

При своевременном выявлении и лечении геморрой у мужчин имеет благоприятный прогноз.

Профилактика

С целью профилактики развития геморроя у мужчин рекомендуются следующие меры:

  • своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызывающих хроническое расстройство стула;
  • рациональное питание;
  • тщательный туалет анальной области после дефекации;
  • избегание чрезмерных физических нагрузок, особенно поднятия тяжестей;
  • умеренная, но регулярная физическая активность;
  • поддержание нормальной массы тела.

Видео с YouTube по теме статьи:

У меня геморрой((( боюсь идти к врачу

Ничего не бойтесь! Проктолог такой же врач. Он этих поп и гемороев перевидал за свою жизнь тысячи. Сам же выбрал профессию. У менч проктолог-мужчина. Тоже сначала неловко было. Но поверьте-мужчины врачи даже лучше. Они более чуткие что ли. Женщины только осуждать могут начать. В чем вы наверно уже убедились по отзывам на вашу проблему. Не обращайте на таких глупых особей внимания.

Удачи вам и главное не тяните с походом к врачу!

Бегом к врачу, запустишь как я, вылезет узел, резать нада будет, оч приятно это.

А что стесняться то, болезнь как болезнь, не тяни.

Что за бред подмываться холодной водой?!

К врачу! Чтоб нормальное лечение назначил! Я не рожавшая измучилась самолечением дура.

Не приперло еще просто, вот и не идете.

Как припрет — вопросы перестанете такие задавать и страх пройдет, только боль будет, но может быть уже поздно.

У меня в подруги одной геморрой, она таких страстей нарассказывала, не дай бог конечно никому.

Идите к врачу, с такими вещами лучше не заниматься самолечением.

Я Б НЕ ЗА КАКИЕ коврижки не согласилась копаться в чужой жоопе ))

По числу микробов самое грязное место у человека — не *опа, а рот. Да и копаются в перчатках.

Ни кто не знает тело пациента лучше самого пациента.

Итак, что может раздуть вены в заду.

-сдавление лимфоузлом. или инфекция идёт от неподмытого ануса, или от другого места. примерно прикинуть какой микроб и не пожалеть дозу АМХТС.

-сдавление новообразованием. УЗИ. при необходимости венография, лимфография, МРТ, иногда достаточно допплеровского УЗИ. удаление.

-сдавление другим органом и калом. дерьморазмягчители, улучшение трофики кишечника, посещение WC по мере накопления. лечение сдавливающего органа.

-сдавление глистами. изведение глистов.

-сдавление артериальной аневризмой. лечение аневризмы.

-сдавление спайками и цирроз печени. лечение спаек и цирроза.

проктолог не наковыряет в анусе больше, чем сам пациент. девушки, стригите ногти перед самообследованием в ванне!

Все так резво отправляют к врачу. А есть кто-то кому врач помог? У меня нет этих проблем, зато сестра около 2-х лет оббивала пороги врачей. Вначале активно выписывали свечи, мази, таблетки. Ничего не помогало, стали от нее отмахиваться. Я не знаю где, но как-то разговорилась с женщиной, пожаловалась не невозможную боль. Та рассказала свою историю и то, что в аптеке в Париже ей посоветовали Дафлон 500. Я как раз летела во Францию, привезла эти таблетки, все сразу прошло. Теперь эти таблетки я ей вожу из Франции и Италии.

Ей даже операцию не предлагали, потому что кроме геморроя была застарелая трещина. Врачи рассуждали, что надо залечить трещину, а потом уже оперироваться. Так лечите трещину, что им мешало.

Лечение геморроя у мужчин народными средствами, таблетками, свечами, мазями и показания к удалению

Существует много методов избавления от геморроидальных узлов, но желательно, чтобы то, как лечить геморрой у мужчин, определял врач. Только специалист сможет точно подсказать, как побороть это деликатное, доставляющее массу неудобств заболевание, с минимальным вредом для здоровья. Лечение геморроя в домашних условиях у мужчин осуществляется консервативными методами, малоинвазивными и хирургическими операциями, народными средствами. Читайте об особенностях каждого способа исцеления.

Что такое геморрой

В прямой кишке есть множество вен, называемых геморроидальными. Под воздействием одного или нескольких факторов они расширяются, а затем воспаляются, образуя узлы. Результатом этих процессов является геморрой. Данное заболевание очень распространено, риск получить его есть у каждого. Узлы геморроя развиваются из-за:

  • сидячего образа жизни;
  • патологий кровообращения;
  • застоев кишечника;
  • повышенной предрасположенности к тромбозам;
  • дисфункций желудочно-кишечного тракта;
  • воспалительных или опухолевых процессов, инфекций в органах малого таза;
  • частых запоров.
Читать еще:  Пациенты с аллергией на арахис могут больше не бояться арахиса в пище

Для геморроя характерна такая симптоматика:

  1. В области заднего прохода ощущается постоянный дискомфорт, из-за растущих узлов возникает ложное ощущение, будто там что-то постороннее.
  2. В испражнениях заметны фрагменты крови.
  3. Если геморрой наружный, появляются узлы.
  4. Постоянная боль, которая становится сильнее при дефекации.
  5. Появляется зуд, жжение в зоне анального отверстия, кожа вокруг краснеет.

По локализации узлов геморрой может быть:

  1. Внешним. Узлы геморроя выпячиваются у ануса, они хорошо заметны.
  2. Внутренним. Появление узлов геморроя на просветах прямой кишки. Выпячивание сосудистых сплетений из-под слизистой. Внешние признаки отсутствуют. Мужчина понимает, что ему нужно лечить геморрой, когда он уже на той стадии, при которой узлы доставляют сильнейший дискомфорт и боль.
  3. Комбинированным. Узлы могут находиться как внутри, так и снаружи. Встречается чаще остальных.

У геморроя четыре стадии развития, которые неизбежно наступают, если не лечить его:

  1. Первая. Формируются небольшие узлы, других признаков геморроя пока нет.
  2. Вторая. Отмечается рост узлов геморроя с периодическим их выпадением, которому способствуют чрезмерные физические нагрузки. Они начинают болеть, кровоточить.
  3. Третья. Узлы геморроя выпадают часто. Пациент испытывает сильную боль. Без комплексной терапии ситуацию не исправить.
  4. Четвертая. Узлы очень большие, все время снаружи ануса, кровоточат при каждом акте дефекации, причиняют нестерпимую боль.

Лечение геморроя у мужчин

Не стоит даже надеяться на то, что такая болезнь пройдет сама по себе. Если вы заметили у себя симптомы геморроя или узлы, то обязательно посетите проктолога. Он проведет необходимые исследования и выявит стадию болезни, на основании чего и порекомендует, как лечить ее. На первых этапах удается решить проблему посредством применения местных препаратов. Если вы запустили геморрой, то не обойтись без системных препаратов, а может и операции. О каждом из вышеперечисленных вариантов вы должны узнать подробнее.

Чем лечить геморрой у мужчин

Не откладывайте терапию в долгий ящик, заметив у себя симптомы болезни. От узлов геморроя на начальных этапах вам удастся избавиться, используя местные препараты (кремы, клизмы, мази). Они мягко действуют на организм, снимают неприятные симптомы боль, зуд, отеки, жжение. Кроме того, все стадии геморроя придется лечить, принимая системные препараты внутрь. Они действуют на организм комплексно.

Лекарство

Системные средства целесообразно принимать для лечения любой стадии болезни. Есть разные препараты от геморроя для мужчин по типу действия на организм:

  1. Венотоники, венопротекторы. Основными компонентами большинства таких препаратов являются биологические флавоноиды. Они улучшают состояние вен, укрепляют их, снимают воспаление узлов. Лекарства от геморроя для мужчин этой группы: Флебодиа 600, Венарус, Детралекс, Вазокет.
  2. Растительные препараты и биологически активные добавки (Венопротект, Гинкор Форт, Антистакс, Эскузан 20, Пайлекс, Хемороидин).
  3. Ангиопротекторы, корректоры микроциркуляции. Содержат рутин (Венорутон, Троксевазин, Аскорутин) и пентоксифиллин (Вазонит, Трентал).
  4. Кровоостанавливающие (Литовит Б, Проктонис).

Свечи

Ректальные суппозитории практически всегда назначают при узлах геморроя на первых стадиях. Они быстро действуют, борются как с симптомами болезни, так и с ее причиной. По эффекту, который оказывают свечи для лечения геморроя у мужчин, их делят на несколько групп:

  1. Антикоагулянты. Тонизируют и укрепляют стенки капилляров (Гепатромбин Г, Гепазолон, Нигепан).
  2. Гомеопатические и растительные свечи. Мягко действуют на кожу и слизистые оболочки (Олестезин, Гинкор Прокто, Бетиол, Ихтиол, Красавки экстракт, Простопин, Облепиховое масло, Гемо-Про, Календула, Прополис, Гамамелис).
  3. Гемостатики. Снимают воспаление узлов, сужают сосуды, останавливают кровотечение (Натальсид, Релиф, Релиф Адванс).
  4. Иммуномодуляторы. Повышают местный иммунитет (Постеризан, Постеризан форте).
  5. Ангиопротекторы. Защищают сосуды (Прокто-Гливенол, Проктис-М, Метилурацил).
  6. Препараты висмута. Оказывают дезинфицирующее и подсушивающее действие на поврежденные участки кожи и слизистые оболочки (Анузол, Нео-Анузол, Проктозан, Анестезол).
  7. Гормональные. Быстро устраняют неприятные симптомы (Релиф Ультра, Релиф Про, Проктоседил М, Ультрапрокт, Долопрокт).

Лечение наружного геморроя у мужчин часто осуществляется местными средствами, потому что они щадяще действуют на организм и легко применяются. Как правило, мазь имеет несколько компонентов, поэтому работает комплексно. Тем не менее, по составу их можно поделить на несколько групп:

  • антикоагулянты (Гепариновая, Гепароид Зентива, Гепатромбин);
  • кровоостанавливающие (Релиф, Релиф Адванс);
  • венотонизирующие и венопротекторные (Троксевазин, Проктогливенол);
  • гормональные (Ауробин, Стелланин, Проктоседил, Проктозан, Ультрапрокт, Долопрокт, Постеризан Форте);
  • иммуномодуляторы, гомеопатические, растительные (мазь Флеминга, Безорнил, Эскулюс, Постеризан).

Эффективное средство от геморроя для мужчин

В дополнение к медикаментозному лечению узлов можно попробовать ванночки: горячие, теплые, прохладные. В небольшое количество воды добавляют марганцовку, травы. Можете взять ромашку, зверобой, кору дуба, календулу и некоторое время (как правило, 15-30 минут) проводят, сидя в этом растворе. Ванночки быстро снимают раздражение, уменьшают боль узлов, заживляют поврежденную кожу и слизистые оболочки.

Малоинвазивные методы

Перед тем, как начать описывать способы удаления узлов, нужно сказать о том, что каждый из них обладает как достоинствами, так и недостатками. Выбирать, как лечить геморрой у мужчин, должен только врач, учитывая форму и стадию болезни, общее состояние организма. Малоинвазивные способы удаления узлов геморроя обладают массой преимуществ:

  • ткани повреждаются минимально;
  • процедуры удаления узлов выполняются быстро;
  • мало противопоказаний;
  • проводятся под местным наркозом или вовсе без него;
  • не должно получиться больших шрамов;
  • быстрый период восстановления.

Виды малоинвазивного удаления узлов геморроя:

  1. Криодеструкция. Узлы замораживают жидким азотом. Клетки погибают и шишки отторгаются через некоторое время.
  2. Лигирование латексными кольцами. Только для внутреннего геморроя. Основания узлов перетягивают колечками из латекса. Сосуды пережимаются, поэтому узел отпадает.
  3. Инфракрасная фотокоагуляция. Воздействие лучом на ножку геморроидального узла. Из-за тепла коагулятора ткани и сосуды в нем отмирают.
  4. Склеротерапия. В узел вводят специальное вещество, благодаря которому он значительно уменьшается в размерах, а сосуды замещаются соединительной тканью.
  5. Лазерная коагуляция. Лазер отсекает ткани и одновременно прижигает их, останавливая кровотечение. Один из самых эффективных и популярных методов удаления геморроя.
  6. Дезартеризация узлов. Подходит даже для 4 стадии геморроя, но только для внутренних узлов. Процедура заключается в перетягивании артерий, которые питают узел. Без питания он постепенно становится все меньше.
Читать еще:  Найдена еще тысяча генов интеллекта

Стоит отметить, что восстановление после большинства малоинвазивных операций сопровождается сильной болью и кровотечениями. Есть у них и другие недостатки:

  • геморрой может рецидивировать;
  • большинство методик удаления очень дорогие;
  • любую из малоинвазивных процедур должен проводить высококвалифицированный специалист, нужно знать, к кому обращаться.

Хирургическое вмешательство

Есть две техники операции: Миллигана-Моргана и Лонго. Первая подходит для удаления внешних и внутренних узлов. Операцию делают открытым и закрытым способом. Второй гораздо предпочтительнее. После него накладываются швы и раны заживают быстрее. Как открытое, так и закрытое удаление по Миллигану-Моргану проводится в стационаре, но во втором случае лежать в больнице придется значительно меньше.

Операцию Лонго называют подтягиванием геморроидальных узлов. Участок слизистой в кишке удаляют, в результате перекрывается питание шишек. Узлы становятся меньше и постепенно отмирают. Восстановительный период после операции Лонго длится всего неделю и у большинства людей протекает безболезненно. Такое удаление разрешено проводить на любых стадиях геморроя, противопоказания практически отсутствуют.

Первая помощь при геморрое

Первоначально нужно сказать, что при данном заболевании нет критических состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни. Помощь может потребоваться при чрезмерной боли, выпадении узла, обострении. При этом следует предпринять такие меры:

  • выпить обезболивающее лекарство;
  • приложить холодный компресс к воспаленному месту;
  • сесть на щадящую диету;
  • снять нагрузку на мышцы малого таза – лечь вверх лицом;
  • сделать очистительную клизму;
  • принять теплую ванну с лекарственным составом.

Народные средства

Альтернативная медицина предлагает свои методы решения проблемы, которые можно использовать наряду с консервативными. Арсенал народных средств от геморроя очень широк. Есть рецепты домашних мазей и кремов на основе трав и других компонентов, компрессов. Можно изготовить различные настойки и отвары для приема внутрь. Методы домашнего лечения, зарекомендовавшие себя лучше всего:

  • травяные мази;
  • примочки и компрессы с составами, в основе которых прополис и мед;
  • картофельные свечи, компрессы.

Геморрой у мужчин

Колопроктологи отмечают, что геморрой у мужчин встречается так же часто, как и у женщин, не в пользу сильного пола и статистика по осложнениям этого недуга.

– Средний возраст мужчин, страдающих геморроем, обычно 30–50 лет, – поясняют специалисты.

Основные причины геморроя общие для мужчин и женщин, это малоподвижный образ жизни и неправильное питание. Однако мужчины, как правило, меньше следят за собой. В офисах сидят представители обоих полов, но дамы стараются быть в форме, на досуге занимаются фитнесом и гимнастикой, соблюдают диеты, тогда как мужчины этим пренебрегают.

Причинами геморроя у мужчин чаще являются:

– Мужчины часто запускают болезнь из-за того, что им неловко обратиться за помощью к колопроктологу. Некоторые оправдывают свое безразличие к здоровью работой, необходимостью содержать семью. К сожалению, зачастую это приводит к серьезным осложнениям, когда лечение препаратами оказывается уже неэффективно и требуется операция, – делятся опытом медики.

На рынке представлено много средств для лечения геморроя, но мы хотели бы остановиться на препарате Релиф.

В силу различий в строении организма у мужчин и женщин, первые иногда не сразу замечают проблему. Дело в том, что главный симптом геморроя – это выпадение геморроидальных узлов, вот только у мужчин анальный канал расположен чуть выше, чем у женщин, так что они могут его «просмотреть».

Однако другие симптомы геморроя мужчина не может проигнорировать, и к ним относятся:

– Ни один симптом не является специфичным для геморроя и может быть проявлением других заболеваний толстой кишки, в том числе онкологических, – напоминают врачи. – Если вас беспокоят какие-то из перечисленных симптомов, стоит обратиться к врачу, он поставит диагноз.

Симптомы геморроя разнообразны, но с ними можно справиться. Главное – подобрать подходящее лекарство.

К сожалению, многие «лекарства» от геморроя, которые рекламируются в интернете, могут вам не подойти. Не попадайтесь на уловки мошенников.

Вот парочка советов, которые помогут отличить настоящее лекарство:

Сознательный мужчина, вовремя распознавший у себя геморрой, может быстро излечиться от него без всяких операций. На первых стадиях недуга врачи рекомендуют лечить геморрой общими и местными средствами в виде свечей, мазей, кремов и гелей.

К последним относятся:

Их прием необходимо сочетать с диетой. При геморрое мужчинам придется ограничить себя в острой и пряной пище, включив в рацион овощи, отруби, обильное питье. Про алкоголь придется забыть. Изменить предстоит и образ жизни. Чтобы геморрой не напоминал о себе, нужно чаще гулять пешком, плавать, стать более подвижным.

Как же лечить геморрой тем, кто избегал похода к врачу до последнего? Таким пациентам чаще всего показано хирургическое лечение: удаление узлов лазером, удаление артерий, питающих эти шишки, в тяжелых случаях – удаление части слизистой прямой кишки или воспаленных тканей.

Снятию симптомов геморроя на начальных стадиях способствуют местные препараты.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector