3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Какие процедуры в медицине – самые ненужные?

Ученые назвали 10 самых бесполезных медицинских процедур

Новое исследование, проведенное учёными из Медицинской школы Университета штата Мэриленд (UM SOM), было направлено на поиск самых бесполезных и опасных диагностических методов и способов лечения.

Результаты были недавно опубликованы в журнале Internal Medicine. Исследователи изучили более 2 252 статей, более половины которых конкретно касались медицинского злоупотребления. По словам инициаторов, они вовсе не ставили перед собой цель позорить практикующих докторов. Вместо этого они надеются, что их результаты будут использованы для разработки стратегий повышения эффективности здравоохранения. Было обнаружено, что многие из самых неэффективных методик являются очень сложными и углубленными процедурами, требующими немалых затрат или сопряженными с рисками для пациента. Как выяснилось, тех же результатов можно достигнуть с использованием более дешевых, безопасных и простых методов.

Ведущий автор исследования Дэниел Морган пояснил, что практикующие врачи слишком часто упускают из виду последние разработки, в результате чего их пациенты не получают эффективного лечения. Он выразил надежду, что его исследование поможет исправить ситуацию.

Представляем вашему вниманию 10 самых неэффективных медицинских процедур за 2016 год.

Трансэзофагеальная эхокардиография

Эта процедура использует высокочастотные звуковые волны для получения подробных изображений сердца. Хотя принято считать, что аппаратура более чувствительна, чем та, что используется для других методов, существует обратная сторона медали. Врачи могут получить те же результаты, используя более простые тесты. К тому же метод довольно травматичен для пациента и влечет за собой больше потенциального риска.

КТ-ангиография легочных сосудов

За последние годы этот тест все чаще использовался в отделениях неотложной помощи для диагностики легочной эмболии и обнаружения блокирования тромбами кровеносных сосудов в легких. Тем не менее есть много других тестов, которые можно использовать с меньшими рисками. Аналогичные исследования требуют меньших затрат и не подвергают пациента воздействию излучения и контрастного красителя.

Компьютерная томография (КТ) у пациентов с респираторными заболеваниями

Исследование показало, что этот метод чрезмерно часто использовался при диагностике пациентов с респираторными симптомами, не угрожающими жизни. В таких случаях КТ никак не позволит улучшить состояние пациента, но может дать ложноположительные результаты. Это также создает риски для пациентов, подвергая их радиации.

Ультрасонография и стентирование сонной артерии

Более чем в 90 % случаев это исследование проводится по сомнительным или ложным показаниями. Это указывает на то, что так часто оно не нужно. Поскольку обе процедуры представляют риск для пациента, целесообразность их применения еще более сомнительна.

Агрессивное лечение рака простаты

В среднем 1 % мужчин, у которых была удалена предстательная железа, умирает от рака. Среди тех, кто не подвергался операции, этот процент такой же. Удаление простаты также способно значительно увеличить риск возникновения эректильной дисфункции и других проблем. Исследователи утверждают, что агрессивное лечение опухоли предстательной железы часто не сопоставимо с возможными рисками.

Дополнительная кислородотерапия для пациентов с ХОБЛ

Предоставление кислорода пациентам с хроническим обструктивным заболеванием легких и страдающим хроническим бронхитом является распространенной практикой. Но этот метод никак не отражается на течении болезни, не способствует налаживанию функционирования легких, не приносит никакого облегчения.

Читать еще:  Антидепрессанты при биполярном расстройстве вредят психике

Менискэктомия

Операция по удалению разорванного мениска не улучшает состояние больных. Однако существуют и другие методы лечения, которые могут быть более эффективными. К тому же они сопряжены с меньшим количеством рисков и объемов расходов.

Поддержка питания

Пациенты с недоеданием или риском недоедания часто подвергаются так называемой поддерживающей терапии. Исследователи обнаружили, что полученная перорально или вводимая прямо в желудочно-кишечный тракт пища не уменьшала шансы пациента на смерть, заражение инфекцией, полученной в больнице, или продолжительность их пребывания в стационаре.

Кардиографическая визуализация

Далеко не все методы исследования сердечно-сосудистой системы безболезненны и безопасны. Между тем их применение в последнее десятилетие возросло втрое. Многим пациентам с низким уровнем риска можно назначать неинвазивные исследования, которые не приводят к ненужной госпитализации.

Антибиотики

Почти половина всего использования антибиотиков является неуместной. Это не только влечет расходы и отнимает драгоценное время, но и способствует выработки у бактерий иммунитета к лекарствам. А это одна из самых больших проблем, которые могут возникнуть в мире в ближайшие годы.

Медицинские процедуры, о прохождении которых не стоит забывать

Зачем посещать врача, когда ничего не болит?

Какие процедуры рекомендуется проходить чаще чем раз в год?

Какие процедуры рекомендуется проходить ежегодно?

Какие процедуры рекомендуется проходить раз в 2–10 лет?

Граждане Российской Федерации имеют право на проводимую раз в три года бесплатную диспансеризацию по полису ОМС. Однако далеко не всех удовлетворяет качество услуг, предлагаемых государственной медициной, а некоторые из процедур рекомендуется проходить гораздо чаще. Лайфхакер постарался охватить весь список обследований, рекомендуемых для регулярного прохождения. Ознакомьтесь и сохраните в закладки браузера.

Зачем посещать врача, когда ничего не болит?

Каждый из нас не раз проходил профилактические осмотры: в школе и университете, при оформлении медкнижки или прохождении военной комиссии. Хождение по кабинетам утомлённых десятками пациентов врачей, трата часов жизни в очередях к специалистам, чья квалификация порой вызывает сомнения — вот основные причины того, что культура диспансеризации не особо привита нашему населению.

Лайфхакер убеждён: следить за своим здоровьем стоит даже тогда, когда ничего не болит. Болезнь лучше поддаётся лечению на ранних этапах, а выявление факторов риска до проявления симптомов — верный способ сохранить как здоровье, так и деньги. А для тех, кого не прельщают услуги бесплатной медицины, существуют частные клиники и лаборатории анализов, позволяющие провести «техосмотр» своего организма, минуя муниципальные больницы.

Какие процедуры рекомендуется проходить чаще чем раз в год?

Обследование у стоматолога

Приёмом у зубного врача с периодичностью не реже одного раза в полгода не стоит пренебрегать, даже если у вас ничего не болит. Осмотр специалиста позволит выявить скрытые области кариеса, неправильный рост зубов или заболевания дёсен на раннем этапе.

Взвешивание

Стремительный набор веса может говорить не только о любви к мучному, но и о протекании заболеваний в организме. Сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, гормональные сбои — это неполный перечень причин резкого набора веса. Быстрое похудение также может говорить о проблемах со здоровьем, например о нарушении метаболизма, прогрессировании сахарного диабета первого типа или наличии в кишечнике паразитов.

Измерение артериального давления (АД)

Норма АД для каждого человека индивидуальна, принято считать, что показатели человека в возрасте 20–30 лет должны находиться в районе 100–130/70–90 мм рт. ст. Если ваши показатели кровяного давления значительно отличаются от обозначенных, то не стоит откладывать приём у терапевта. Также полезно следить за пульсом: частота сердцебиения ниже 50 ударов в минуту и выше 100 ударов в минуту считается отклонением от нормы, требующим обследования у врача.

Какие процедуры рекомендуется проходить ежегодно?

Общий анализ крови (ОАК)

ОАК позволяет диагностировать заболевания крови, показывает наличие в организме воспалительных процессов и скрытых кровотечений. Также результаты анализа могут многое сказать о состоянии иммунитета.

Анализ крови на сахар

Главное предназначение проведения этого анализа — предупредить развитие сахарного диабета. При обнаружении заболевания на ранней стадии пациенту может быть прописано немедикаментозное лечение: смена образа жизни и рациона питания.

Общий анализ мочи

Результаты этого исследования позволяют диагностировать заболевания мочеполовой системы. Врач может определить протекание в организме человека таких заболеваний, как цистит, уретрит или пиелонефрит.

Электрокардиография

Диагностическая процедура, которая позволит обнаружить наличие многих заболеваний сердечно-сосудистой системы, например атеросклероза или ишемической болезни сердца.

Флюорография

Прохождение этой процедуры позволит выявить признаки туберкулёза, опухолей лёгких и заболеваний плевральной полости.

Обследование у офтальмолога

Окулист проверит остроту вашего зрения, а также глаза на предмет развития катаракты и глаукомы.

Анализ крови на гепатиты и ВИЧ

Многие частные лаборатории медицинских исследований предлагают анонимное прохождение комплексных анализов, включающих проверку на гепатит B, C, ВИЧ и самые распространённые заболевания, передающиеся половым путём.

Для мужчин: обследование у уролога

Осмотр простаты, вопреки расхожему мнению, следует проводить не только достигнув возрастной отметки в 40 лет, особенно если вы ведёте не самый активный образ жизни. Своевременное пальцевое обследование позволит обнаружить раннее развитие заболеваний половой системы, а массаж простаты — это не только диагностическая, но и профилактическая процедура.

Читать еще:  Бактерии в офисе: где они скрываются и почему это важно

Для женщин: обследование у маммолога и гинеколога

Женщинам рекомендуется проводить осмотр молочных желёз, а также осмотр шейки матки и УЗИ органов малого таза для диагностики заболеваний репродуктивной системы.

Минимальный биохимический анализ крови

Рекомендуется проводить периодическую проверку следующих показателей: билирубина, АЛТ, АСТ, креатинина, мочевины, общего белка и мочевой кислоты. Результаты исследования позволят выявить минимальные признаки заболеваний печени и почек, расстройства обмена веществ.

Анализ крови на липидный спектр

Лабораторный метод исследования, выявляющий потенциально опасные сдвиги жирового обмена, лежащие в основе сердечно-сосудистых заболеваний.

УЗИ щитовидной железы

Причиной быстрой утомляемости, лишнего веса, проблем с волосами и ногтями и нарушений менструального цикла может быть ненадлежащая работа желёз, отвечающих за секрецию гормонов, в частности — щитовидной железы. Рекламируемые БАДы не панацея от обозначенных проблем, поэтому не откладывайте визит к эндокринологу с результатами УЗИ при обнаружении данных симптомов. Особенное внимание работе щитовидной железы стоит обратить женщинам.

Какие процедуры рекомендуется проходить раз в 2–10 лет?

Колоноскопия

Незаменимая процедура при диагностике кишечных заболеваний, которую рекомендуется проходить раз в два года. Многие пренебрегают ей из-за неприятных ощущений, возникающих во время обследования, но современная медицина предлагает проведение процедуры под анестезией.

Обследование у невропатолога

Не стоит забывать, что многие заболевания имеют неврологическую природу, а список их симптомов очень обширен. Профилактическое посещение кабинета невропатолога поможет не допустить развития таких заболеваний.

Вакцинация столбняка и дифтерии

Прививаться от столбняка и дифтерии необходимо каждые 10 лет.

Вакцинация гепатитов

Прививаться от гепатита A рекомендуется раз в 6–10 лет. Для профилактики гепатита B зачастую достаточно первичной вакцинации, после чего решения о последующих прививках принимаются по результатам показателей напряжённости иммунитета.

Это всё?

Нет, не всё. Не забывайте, что при достижении возрастной отметки в 40–45 лет и предрасположенности к определённым заболеваниям перечень рекомендуемых к прохождению процедур придётся расширить. Необходимо тщательно следить за тем, чтобы не допустить обострения уже имеющихся хронических заболеваний и ремиссии тех, от которых вы вылечились. В этом случае индивидуальный список рекомендуемых процедур также увеличится. Не пренебрегайте своевременным посещением врача и будьте здоровы.

Какие процедуры в медицине – самые ненужные?

Несмотря на то, как быстро развиваются медицинские технологии, наука все еще не всесильна, и иногда, перестраховываясь, врачи назначают пациентам процедуры, без которых вполне можно было бы обойтись. В США специалисты проанализировали медицинскую литературу и выяснили, какие именно процедуры были наиболее бесполезны для пациентов в 2016 году. Всего было рассмотрено 2252 статьи, которые были найдены по ключевым словам «злоупотребление», «избыточное лечение», «ненужное», а также «излишнее» лечение. Полученные материалы в основном касались случаев, когда риски процедуры для пациента превышали пользу, которую он мог от нее получить. 122 статьи были объявлены особенно важными, и на основе всей полученной информации были названы 10 самых ненужных медицинских процедур.

Трансэзофагеальная (чреспищеводная) эхокардиография

Эта процедура, заменяющая обычную ЭКГ, заключается в том, что врач исследует сердце через трубку, введенную в пищевод. Пациент при этом находится под седацией. Ученые заявили, что дополнительная информация, получаемая с помощью таких манипуляций, не настолько ценна, чтобы перевешивать риски седации.

Компьютерная томография легочных артерий

Компьютерная томография может быть весьма информативна и высокочувствительна, но, во-первых, пациент при этом получает некоторую дозу радиации, а во-вторых – пока он ждет своей очереди, заболевание может вызвать осложнения.

Компьютерная томография при респираторных заболеваниях вообще

При любых респираторных заболеваниях, не угрожающих жизни прямо сейчас, компьютерная томография практически не помогает улучшить состояние пациента. Мало того, проверка может дать ложноположительные результаты, в результате чего врач увидит несуществующую патологию.

Ультрасонография и стентирование сонной артерии

Эта процедура проводится для измерения ширины артерий шеи – этот показатель может свидетельствовать о возможном инсульте. Ранняя постановка диагноза может спасти жизнь, но исследования показали, что 9 из 10 стентов у пациентов с отсутствием симптоматики были не очень-то и нужны – а для установки стента нужна операция, что само по себе может быть опасно. Любая операция сопряжена с риском вероятных осложнений.

Агрессивное лечение рака предстательной железы

Анализ крови может показать наличие этого вида рака, но с его помощью нельзя определить, является ли опухоль агрессивной или же она растет медленно и не доставит своему владельцу особых неудобств еще долгие годы. Из тех людей, кому предстательную железу удалили (выше уже было про риски операции), от рака умерло около 1%. Из тех, кому ее не удаляли – столько же.

Дополнительный кислород для пациентов с хроническим обструктивным заболеванием легких

С дополнительным кислородом легкие не работают лучше, состояние пациента также не улучшается, а вот образующийся лишний углекислый газ никому не нужен.

Хирургическое лечение разрыва хряща мениска

Как ни странно, операция в этом случае не слишком-то полезна. Вполне достаточно консервативного лечения и реабилитации.

Специальное питание для тяжелых больных

Плохое питание может оказать влияние на процесс выздоровления, однако дополнительное питание для критически больных людей не имеет смысла. Оно не сокращает время их пребывания в больнице, не снижает смертность, и даже если им удается немного набрать вес – остается риск отказа органов или наступления проблем с метаболизмом.

Читать еще:  Заряд энергии, уменьшение боли и красивая кожа: чем полезен холодный душ

Использование антибиотиков

В 2016 году проводилось исследование, которое показало, что на каждую тысячу обращений к врачу в 506 случаях назначались антибиотики. Только в 353 случаях это было оправдано.

Техники визуализации сердца

Эта процедура, которую в последнее время стали делать в три раза чаще, имеет смысл только для людей из группы риска. Для других пациентов она бесполезна, мало того, ведет к ненужным вмешательствам и лишнему времени, проведенному в больнице.

Разумеется, все это не означает, что нужно обязательно избегать процедур из этого списка. В некоторых случаях они могут быть действительно необходимы – просто стоит дополнительно проконсультироваться с врачом.

Эксперты назвали топ-10 самых бесполезных медицинских процедур

Покажи этот обличающий список в своей поликлинике — и там от тебя наконец отстанут со своими пиявками!

31 октября 2018

Ты давно подозревал, что пиявки, которые тебе ставят от ипохондрии в поликлинике, давно вышли из моды, и был прав. Эксперты медицинской школы Университета штата Мэриленд (США) составили топ-10 самых бесполезных, при всей их распространенности, медицинских процедур. Как они это сделали, спросишь ты? Очень просто: перебрали 2252 медицинские статьи из базы данных PubMed и по крупицам собрали упоминания о процедурах диагностики, с излишним рвением пускаемых в ход медработниками.

Приготовься: сейчас будет много неизвестных тебе слов, но кто знает, с какими из них тебе повезет познакомиться в какой-нибудь симпатичной амбулатории.

1. Трансэзофагеальная эхокардиография

Этим трехэтажным названием обозначается элементарное обследование сердца ультразвуком через трубку, вставленную в пищевод. Ученые настаивают: опасность обезболивания тут куда больше пользы от полученных данных. Так что в пропасть его!

2. Компьютерная томографическая ангиопульмонография легких

Ее пускают в ход, когда требуется взглянуть на состояние легочных артерий у носителя симптомов респираторных заболеваний. Подопытному при этом достается нежелательная доза радиации, между тем как есть методы, которыми можно добиться тех же блестящих результатов, но без применения рентгена.

3. Компьютерная томография пациентов с симптомами респираторных заболеваний

В этом случае результаты обследования мало скажутся на эффективности лечения, а риск ошибочных результатов, указывающих на мнимую патологию, не стоит свеч.

4. УЗИ каротидной артерии и стентирование

Применяется для проверки диаметра артерий шеи, чтобы предотвратить развитие инсульта. Диагностика на ранней стадии может спасти жизнь, но только тем, у кого есть соответствующие симптомы, иначе в 9 из 10 случаев исследование проводилось зря, настаивают исследователи.

5. Агрессивное лечение рака предстательной железы

Этот вид онкологии чаще всего обнаруживают у людей в зрелом возрасте. Между тем развивается он довольно медленно, и велика вероятность, что упавший на голову кирпич или диатез сведет недужного в могилу куда быстрее, чем эта болезнь войдет в силу. А вот интенсивное лечение чревато эректильной дисфункцией, высокой тревожностью и прочими прелестями.

6. Дополнительный кислород при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)

Опыт показывает, что дышать от этого пациентам легче не становится и в целом самочувствие не улучшается. Так зачем зря продукт переводить?

7. Оперирование мениска при разрыве

В целой череде случаев обнаружилось, что при оперировании порванного мениска (это такая хрящевая амортизирующая прокладка в нескольких твоих суставах, особенно в колене) начались проблемы, которых могло бы не быть, если бы медики не пошли по пути хирургического вмешательства, а выбрали так называемое консервативное лечение, то есть без участия скальпеля, ланцета и огурца.

8. Больничная диета

Эксперты осуждающе качают головами: недоедание в общем и целом не идет больному на пользу, а диета никак не сказывается на скорости выздоровления и уровне смертности. Ну, максимум пациент прибавил в весе, и еще вопрос, будут ли он и его организм благодарны за это врачам.

9. Антибиотики

Исследование показало: в 2010—2011 годах на каждые 1000 человек было выписано 506 рецептов. Так вот, только 353 составлялись по делу. В остальных случаях больные могли с тем же успехом закусывать гематогеном и полагаться на провидение.

10. Кардиограммы

Оказывается, за последние 10 лет кардиограммы стали делать втрое чаще, если речь идет о жалобах на боли в суставах. Такая бессмысленная суета, предрекают ученые, чревата увеличением числа ненужных госпитализаций и хирургических вмешательств, и ничем больше!

Авторы исследования просят отнестись к их выводам здраво и не понять их в том смысле, что от всех этих процедур следует категорически и начисто отказываться. Но, прежде чем незнакомый эскулап начнет запихивать в вас зонд, пусть посоветуется с вами и подробно объяснит, что происходит и какой во всем этом смысл. А вы в ответ должны будете откровенно рассказать доктору о своем самочувствии после экзекуций, настаивают специалисты. Еще они ненавязчиво советуют медикам не стесняться и широко обмениваться друг с другом тайными знаниями о результатах применяемых ими процедур и методов.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector