0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Есть вопрос: существует ли аллергия на пенициллин

Аллергия на пенициллин

Аллергия на пенициллин – это реакция иммунной системы на повторное введение в организм антибиотиков пенициллинового ряда – бензилпенициллина, ампициллина, оксациллина, амоксициллина. При этом поражаются кожные покровы (крапивница и отек Квинке), дыхательные пути (затруднение дыхания, удушье), может развиваться анафилактический шок. Диагностика аллергии на пенициллин основана на тщательном сборе анамнеза, анализе клинических проявлений заболевания, проведении кожных проб на чувствительность к антибиотикам и лабораторных исследований. Лечебные мероприятия включают введение адреналина, глюкокортикоидов, антигистаминных средств, инфузионную терапию, восстановление дыхания и кровообращения.

МКБ-10

Общие сведения

Аллергия на пенициллин – это аллергическая реакция, возникающая при повторном приеме внутрь или парентеральном введении пенициллина и полусинтетических антибиотиков. Патологический процесс развивается остро в виде крапивницы, отека Квинке, ларингоспазма или системной аллергической реакции – анафилактического шока. Аллергия на пенициллин возникает даже при минимальном количестве повторно введенного в организм антибиотика пенициллинового ряда. По данным статистики в аллергологии, повышенная чувствительность к пенициллину является одним из наиболее часто встречающихся видов лекарственной аллергии и возникает у 1-8% населения, в основном в возрасте от 20 до 50 лет. Первые сообщения о непереносимости пенициллина появились еще в 1946 году, а уже через три года был зафиксирован первый смертельный исход после введения этого антибиотика. В литературе приводятся данные о том, что только в Соединенных Штатах Америки ежегодно вследствие аллергии на пенициллин погибает более трехсот человек.

Причины

Существует несколько факторов риска, увеличивающих вероятность развития аллергии на пенициллин. Это, прежде всего, наличие наследственной предрасположенности (генетических и конституциональных особенностей). Так, например, установлено, что повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда у родителей увеличивает риск развития аллергии на пенициллин у ребенка в 15 раз. При проведении иммунологического исследования можно обнаружить специальные маркеры, свидетельствующие о наличии повышенного риска развития лекарственной аллергии у данного пациента. Играет роль и возраст: у детей раннего возраста и пожилых людей аллергические реакции на антибиотики встречаются значительно реже, чем у взрослых в возрасте 20-45 лет.

Риск развития аллергии на пенициллин возрастает при наличии некоторых сопутствующих заболеваний: врожденных и приобретенных иммунодефицитов, инфекционного мононуклеоза, цитомегаловирусной инфекции, муковисцидоза, бронхиальной астмы, лимфолейкозов, подагрического артрита, а также при приеме некоторых лекарственных препаратов (например, бета-блокаторов).

Тяжесть аллергической реакции на пенициллин зависит и от способа введения антибиотика, длительности его применения и продолжительности промежутков между употреблением этих лекарственных препаратов. Так, однократное профилактическое введение пенициллина (ампициллина) в послеоперационном периоде в хирургической практике значительно реже вызывает аллергию, чем использование антибиотиков этой группы в достаточно высокой дозе в течение длительного времени. Реже аллергия на пенициллин возникает при пероральном приеме, чаще – при местном и парентеральном введении.

Механизм развития аллергии на антибиотики пенициллинового ряда связан с возникновением IgE-опосредованных реакций немедленного типа, иммунокомплексных реакций, а также реакций замедленного типа, то есть имеет сложный комбинированный характер сенсибилизации.

Симптомы аллергии на пенициллин

Аллергия на пенициллин наиболее часто сопровождается развитием разнообразных кожных проявлений и прежде всего, крапивницы и отека Квинке, реже – папулезной и пустулезной сыпи, феномена Артюса (возникновение инфильтратов и абсцессов аллергической природы в месте введения антибиотика), экссудативной эритемы и эритродермии. Иногда вследствие аллергии на пенициллин развиваются такие тяжелые поражения кожных покровов, как синдром Лайелла (буллезные поражения кожи, эпидермальный некролиз, эрозии и язвы слизистой желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, выраженная лихорадка, интоксикация), сывороточная болезнь (появление крапивницы, отека Квинке, выраженных болей в суставах и мышцах, увеличение лимфатических узлов, лихорадка, поражение почек, нервной системы, сосудов).

Встречаются при аллергии на пенициллин изменения со стороны органов дыхания – аллергический риноконъюнктивит, альвеолит, эозинофильный инфильтрат легкого, явления бронхоспазма. Может отмечаться поражение сердечно-сосудистой системы (аллергические миокардиты, васкулиты), почек (гломерулонефрит), органов кроветворения (цитопении, гемолитические анемии, изолированные эозинофилии), пищеварительной системы (аллергические энтероколиты, гепатиты). Аллергия на пенициллин нередко может проявляться развитием системных реакций – анафилактического шока и анафилактоидных реакций.

Диагностика

Главное при проведении диагностики аллергии на пенициллин — правильно собрать анамнез: выяснить названия лекарственных препаратов, которые использовал пациент до развития аллергической реакции, продолжительность их приема. Важно уточнить, были ли ранее реакции непереносимости медикаментов, пищевых продуктов, и как они проявлялись. Необходимо собрать информацию и о перенесенных ранее заболеваниях. Затем выясняются особенности клинической картины непереносимости антибиотика у данного пациента в настоящее время (кожные проявления, бронхоспазм, анафилактоидные реакции).

Важную информацию для диагностики аллергии на пенициллин дают кожные аллергологические пробы. При этом использование нативного антибиотика считается недостаточно информативным, а для постановки пробы используются специальные диагностические аллергены, созданные из метаболитов пенициллина. Проводят кожные пробы, как правило, перед применением пенициллина для выявления возможной непереносимости этого препарата и при отсутствии возможности заменить этот антибиотик другим антибактериальным препаратом.

Для диагностики аллергии на пенициллин иногда используют проведение провокационных проб. В этом случае антибиотик вводится в дозе, которая в 100 раз меньше средней терапевтической. При отсутствии какой-либо реакции непереносимости через 30-60 минут пенициллин вводится повторно в дозе, в 10 раз больше, чем первоначально. Такие пробы проводятся с большой осторожностью и выполняются в специализированном учреждении врачом аллергологом-иммунологом с большим опытом работы. Противопоказано проведение кожных и провокационных проб при наличии сведений о системных аллергических реакциях в анамнезе.

Читать еще:  Новое лекарство поможет тем, кто страдает мигренями

Разработано множество лабораторных тестов для выявления аллергии на пенициллин (определение IgE антител к антибиотику с помощью РИА или ИФА, базофильные тесты, выявление специфических IgG и IgM, реакции торможения миграции лейкоцитов и др.), однако их информативность оставляет желать лучшего. Дифференциальная диагностика аллергии на пенициллин проводится с другими случаями лекарственной аллергии, а также с псевдоаллергическими реакциями, некоторыми инфекционными заболеваниями (скарлатина, корь, менингит), системными заболеваниями соединительной ткани (болезнью Бехчета, системной красной волчанкой), пузырчаткой, дерматитом Дюринга и другими состояниями.

Лечение аллергии на пенициллин

Основные принципы лечения аллергии на пенициллин – скорейшее прекращение действия антибиотика и его выведение из организма (остановить введение пенициллина, промыть желудок и кишечник при приеме внутрь, назначить энтеросорбенты и т. д.), купировать симптомы аллергии (вводятся кардиотоники, бронхолитики, глюкокортикостероиды), восстановить функцию дыхания и кровообращения при системных аллергических реакциях. В дальнейшем пациенту необходимо исключить прием антибиотиков из группы пенициллина и сообщать о наличии непереносимости данных препаратов при обращении в другие медицинские учреждения.

Прогноз и профилактика

Учитывая преимущественное развитие острых системных аллергических реакций, прогноз может быть серьезным. Обратимость проявлений и отдаленные последствия во многом зависят от скорости оказания медицинской помощи. В качестве профилактической меры рекомендуется тщательно изучать анамнез пациента перед назначением антибиотиков пенициллинового ряда. При возникновении малейших изменений самочувствия необходимо сразу же прекратить введение препарата и приступить к проведению противоаллергической терапии.

Аллергия на антибиотики: чем опасен пенициллин?

Одной из проблем современной медицины является лекарственная аллергия. Она возникает при введении в организм с лечебными целями тех или иных лекарств виде таблеток, растворов или инъекций. Частым вариантом является аллергия на антибиотики, применяемые в терапии микробных инфекций (особенно пенициллин и его производные). Проявления могут быть на коже, респираторные, гастроинтестинальные или системные. Подобные реакции представляют большую проблему для врачей за счет еще и перекрестных реакций на определенные группы антибиотиков.

Что такое пенициллин? Популярные антибиотики

Пенициллин был впервые обнаружен Александром Флемингом в 1928 году и продолжает на сегодня оставаться одним из самых важных антибиотиков. Семейство антибиотиков группы пенициллина содержит более 15 химически родственных лекарств (например, пенициллин, ампициллин, амоксициллин, амоксициллин-клавуланат, метициллин), которые вводятся через рот или инъекционно для лечения многих бактериальных инфекций. Эти антибиотики входят в один из наиболее часто используемых классов данных препаратов в мире.

Насколько распространена аллергия на пенициллин?

Приблизительно 10% пациентов, которые лечатся от различных инфекций, сообщают о наличии аллергии на пенициллин. Тем не менее, у большинства пациентов (более 90%) подобные реакции впоследствии не подтверждаются. По мнению аллергологов, у большинства людей аллергия к пенициллину с течением времени исчезает, даже у пациентов с тяжелой реакцией на пенициллины в анамнезе, такой как анафилаксия.

Многие пациенты задают врачу вопрос о том, как узнать, есть ли аллергия на пенициллин? Для диагностики аллергии на любые антибиотики и другие аллергены можно использовать высокочувствительные тесты, которые могут быть полезны для проведения проб перед началом терапии. Врач, обычно это аллерголог-иммунолог, может выполнить это тестирование, и если ответ отрицательный, существует очень высокая вероятность того, что человек не страдает от аллергии к лекарствам. Но зачастую аллергия выявляется в ходе лечения, после приема первых же доз антибиотиков, вводимых перорально или инъекционно.

Связана ли аллергия на пенициллин и иные лекарства с генами?

Многие пациенты считают, что реакция на лекарства у них наследственная. Но не существует доказанного наследования аллергии на пенициллин или любые другие лекарства. Пациенту не нужно отказываться от лечения пенициллинами, если член семьи страдает аллергией на пенициллин или антибиотики пенициллиновой группы.

Визиты к врачу: когда они нужны?

Даже если пациент знает, что у него имеется аллергия на пенициллин, реакции меняются с течением времени, и стоит обсудить лечение с врачом, который может предложить тестирование, чтобы помочь определить наличие аллергии. Даже если аллергия на пенициллин подтверждена, можно обсудить с врачом альтернативные варианты, если возникнет необходимость в антибиотиках.

Может быть аллергия на другие препараты пенициллиновой группы, например, амоксициллин или оксациллин. Врач может проанализировать ситуацию и провести кожное тестирование, чтобы помочь в подтверждении реакции. Если она выявлена, врач посоветует альтернативные группы препаратов, которыми можно лечиться без риска аллергии.

Тестирование на аллергию: пробы на коже

При наличии в анамнезе аллергии на антибиотики врач может предложить аллерготестирование. Во время него на кожу наносятся царапины, обрабатываемые разными разведениями аллергена. Если кожа не зудит и не краснеет, реакция отрицательна. Может быть проведена пероральная проба с дозой пенициллинового препарата. Обычно тестирование выполняется на коже предплечья или спины.

При скретч-тесте кожа слегка повреждается в границе верхних слоев и наносится аллерген, проверяется наличие немедленной аллергии, что является первым шагом в выявлении аллергии. Нанесение царапин и аллергена не является болезненным. При тестировании используются иглы (ланцеты), которые едва проникают в толщу кожи. Она не будет кровоточить, болеть, нет практически никакого дискомфорта.

Внутрикожное тестирование является второй частью оценки и предполагает инъекцию разведенного аллергена. Тест, если он положительный, вызовет местный зуд и покраснение с набуханием на месте проведения теста. Эти реакции обычно оцениваются через час или около того. Возможны системные реакции, такие как крапивница, но они очень редки, и врачи готовы оказать помощь сразу же при появлении первых симптомов.

Вы много читаете, и мы это ценим!

Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

Читать еще:  Главная> Популярный> Красота и здоровье >”дезодорант для ног запах удаление”235 найденные продукты

Если нужны только пенициллиновые антибиотики?

Бывают ситуации, когда в лечении будут эффективны только пенициллины. Тогда лечение ими зависит от типа реакции, которую ранее испытал пациент. Если аллергия на пенициллин ранее была подтверждена тестами, но развилась инфекция, которая требует немедленного лечения, самым безопасным подходом является выполнение процедуры, называемой десенсибилизацией. Она проводится только в клиниках, под контролем аллерголога и строго по протоколам.

Типичный процесс десенсибилизации у пациентов, которые испытали немедленную реакцию на пенициллин, предполагает введение очень маленьких доз препарата пенициллина перорально или внутривенно каждые 15-20 минут в течение 4 часов или иного времени. В конце этого процесса большинству пациентов можно безопасно вводить пенициллины в привычных дозировках. Однако процедура носит временный характер и, как только лечение закончится, потребуется повторная десенсибилизация, если в будущем снова потребуется антибиотик.

Если не было положительного кожного теста до десенсибилизации, рекомендуется следить за реакциями на первые дозы препаратов на протяжении 36-48 асов.

Нужно ли мне избегать других лекарств, если есть аллергия на пенициллин?

Это во многом зависит от аллергологического анамнеза. Как правило, рекомендуется избегать всех лекарств из группы пенициллина (амоксициллин, ампициллин, амоксициллина клавуланат, диклоксациллин, нафциллин, пиперациллин-тазобактам), а также некоторых лекарственных средств в классе цефалоспоринов (близкородственный класс к пенициллинам).

Хотя цефалоспорины являются близкими родственниками пенициллинов и имеют структуру, называемую бета-лактамным кольцом, риск перекрестной реакции между пенициллинами и цефалоспоринами остается менее 5%. Следовательно, даже при истинной аллергии на пенициллин, есть отличная от нуля вероятность, что пациент может принимать другие лекарства.

Есть вопрос: существует ли аллергия на пенициллин

Если у вас нет аллергии на пенициллин (на что мы очень надеемся), она может быть у кого-то из ваших знакомых. Ну, или он как минимум так думает. Потому что аллергии на пенициллин, возможно, не существует.

Несмотря на то, что аллергическая реакция на антибиотик вполне возможна, статистика показывает, что у большинства людей, которым диагностировали аллергию на пенициллин, такой аллергии нет. Как это получилось — будем разбираться прямо сейчас.

Исследование, опубликованное в The European Academy of Allergy and Clinical Immunology, показало, что у 19 из 20 человек с аллергией на пенициллин нет ничего подобного. И ученые видят в этом серьезную проблему. Почему? Потому что антибиотик, открытый Александром Флемингом в 1928 году, считается одним из самых безопасных и, к тому же, одним из самых эффективных.

Люди, полагающие, что у них есть аллергия на пенициллин, вынуждены отказываться от препарата, подбирая дорогостоящие и часто менее эффективные аналоги. Между тем, именно пенициллин, напомним, лучше всего справляется со стрептококками группы А (пневмония, токсический шок) и группы В (менингит) и золотистым стафилококком. Он же используется для предотвращения инфицирования во время хирургических операций.

Обзор двадцати исследований на тему, подготовленный в январе 2019 года при участии специалистов Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (American Academy of Allergy, Asthma and Immunolog), Американского общества по инфекционным заболеваниям (Infectious Diseases Society of America) и Общества эпидемиологии и здравоохранения Америки (Society for Healthcare Epidemiology of America), а затем опубликованный в JAMA, подтверждает сделанные ранее выводы.

Анализ данных госпитализированных пациентов показал, что в 95% случаев тесты дали отрицательный результат на антитела к пенициллин-специфическому иммуноглобулину Е или IgE, что и является клинически значимой реакцией.

Но почему тогда вообще людям ставят аллергию на пенициллин, которой у них нет? Причиной могут быть определенные реакции, включая мигрени, «туман» в голове, тошноту, диарею и прочие нарушения пищеварительной системы. Однако все это, во-первых, может быть одним из симптомов основного состояния, во-вторых, специфической реакцией на лекарственные препараты определенного типа. Похоже ли все это на аллергию? Безусловно. Является ли это аллергией? Совсем не обязательно.

Наконец, по словам Кимберли Блюменталь (Kimberly Blumenthal), аллерголога из Гарвардской медицинской школы (Harvard Medical School), даже настоящая аллергия на пенициллин со временем может ослабнуть. И это тоже важно иметь в виду.

А что в итоге?

Ученые, конечно, не говорят, что аллергии на пенициллин больше нет. И, тем более, не утверждают, что люди, которые имеют эту аллергию, врут себе и окружающим. Но данные исследований весьма показательны, так что даже если когда-то вам диагностировали аллергию на антибиотик, есть смысл сделать новые тесты, чтобы быть уверенными в этом на 100%.

Плесень Флеминга: существует ли аллергия на пенициллин?

Каждый десятый американец считает, что у него аллергия на пенициллин. Оказывается, 95 % из них ошибаются и тем самым лишают себя доступа к самым эффективным и распространенным антибиотикам. О том, почему так происходит, рассказала американская журналистка Рони Кэрон Рабин для издания The New York Times. А СПИД.ЦЕНТР публикует перевод.

В марте 2018 года в научно-медицинском издании British Medical Journal Case Reports был описан первый в истории случай, когда женщина едва на скончалась от анафилактического шока, вызванного аллергией на пенициллин. У тридцатиоднолетней испанки из города Аликанте во время орального секса со своим парнем резко затруднилось дыхание, началась рвота, тело покрылось крапивницей.

Оказалось, что у женщины была аллергия на пенициллин, а ее парень принимал амоксиклав — одну из форм пенициллина — для лечения бактериальной инфекции уха. В итоге врачи местного Университетского госпиталя выяснили, что анафилактический шок случился в результате передачи амоксициллина через сперму. Оказалось, что лекарственная аллергия может передаваться таким способом.

В то же время сейчас миллионы американцев убеждены, что страдают аллергией на пенициллин, которой у них на самом деле нет. И в этом кроется гигантская проблема: из-за собственных заблуждений они лишены возможности использовать один из самых безопасных и эффективных антибиотиков. А вместо него полагаются на аналоги, которые, как правило, дороже, менее эффективны и с большей вероятностью могут вызвать осложнения, например, заражение инфекциями, устойчивыми к антибиотикам.

Читать еще:  Cиндром броун секара, каковы причины появления заболевания?

по теме

Лечение

Суперсила бактерий: антибиотики наносят ответный удар

К таким выводам пришли ученые, проведя исследование, посвященное аллергии на пенициллин. Эксперты-аллергологи и инфекционисты, включая авторов исследования, после публикации выводов призывают пациентов обратиться к врачам с просьбой пересмотреть их истории болезни и заново разобраться в том, действительно ли у них есть аллергия на пенициллин.

Для проверки потребуется кожная проба, которую в идеале нужно делать, когда человек здоров. Это особенно важно сделать беременным женщинам, онкобольным, людям с хроническими заболеваниями, а также тем, кто ожидает плановую операцию или лечится от заболеваний, передающихся половым путем. «Если вам нужно вылечить какую-то инфекцию, терапевт проверит, нет ли у вас аллергии, и не будет сомневаться, если прочитает в карте, что она есть, — объясняет доктор Эрика С. Шеной, ведущая исследовательница и одна из авторов статьи, опубликованной в январе 2019 года в JAMA. — Мы хотим показать людям, что это вопрос спорный».

По ее словам, хотя аллергия и может развиться в любом возрасте, пенициллиновую обычно замечают в детстве, так как это наиболее популярный антибиотик. Если у ребенка при его приеме появляется сыпь или другие симптомы, их ошибочно приписывают воздействию лекарства и запоминают, как правило, на всю жизнь. «С этого момента аллергия попадает в историю болезни», — уточняет доктор Шеной, научный сотрудник отдела инфекционного контроля Массачусетского многопрофильного госпиталя.

По предложению трех медицинских ассоциаций — Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, Американского общества инфекционных заболеваний и Американского общества эпидемиологии здравоохранения — была проведена проверка. Все три группы финансировали исследование.

Разумеется, есть люди, у которых аллергическая реакция на пенициллин на самом деле может угрожать жизни, но, по мнению экспертов, этот диагноз ставят слишком часто. Так, порядка 10 % американцев сообщают, что у них есть аллергия на пенициллин, а среди пожилых людей и пациентов больниц их доля еще выше — 15 %.

Однако исследования не подтверждают эти цифры. Ученые проверяли с помощью кожных проб людей, в чьих историях болезни была указана такая аллергия, и вывод ожидаемый — большинство выдают отрицательную реакцию. Обзор двух десятков исследований госпитализированных пациентов, проведенный в 2017 году, доказал: 95 % подопытных не реагируют на воздействие пенициллинового иммуноглобулина Е (IgE) на антитела, что является признаком настоящей аллергии.

«Около 10 % американцев сообщают, что у них есть аллергия на пенициллин, а среди пожилых людей и пациентов больниц их доля еще выше — 15 %»

«Мы привыкли говорить: 9 из 10 людей, верящих, что у них есть аллергия на пенициллин, покажут отрицательные результаты при кожном тесте. А теперь оказалось, что соотношение это — скорее 19 из 20», — рассказывает доктор Дэвид Лэнг, президент Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, заведующий отделом аллергии и иммунологии института респираторных заболеваний Кливлендской клиники.

Но почему в таком случае люди убеждены, что у них действительно есть аллергия? Причин и мотивов несколько: кто-то мог столкнуться с побочными эффектами приема лекарства, например, с головной болью, тошнотой или расстройством желудка, и перепутать их с признаками аллергии. Кто-то обнаружил сыпь или другие симптомы аллергии, которые были вызваны любой другой не столь очевидной причиной, но точно не пенициллином.

Однако даже те, кто десятилетиями избегал пенициллина после реальной аллергической реакции, могут больше никогда с ней не столкнуться. «Даже настоящая аллергия может пройти, — объясняет доктор Кимберли Блюменталь, ведущая составительница обзора, аллерголог и преподаватель Гарвардского медицинского института. — Мы еще не вполне понимаем, как это происходит, но если выяснится, что теперь у вас нет аллергической реакции [на пенициллин], то вы окажетесь в той же группе риска, что и люди, у которых ее никогда не было».

Одно из главных открытий в медицине ХХ века произошло почти случайно. В 1928 году английский врач Александер Флеминг в чашке Петри выращивал колонии бактерий. В какой-то момент, видимо, из-за грязи в лаборатории на колонии случайно попали споры плесневых грибов, после чего в чашке стала образовываться целая грибная колония, уничтожившая находившиеся там стафилококки. Ученый назвал открытое им вещество пенициллином. Через год он опубликовал свое открытие в Британском журнале экспериментальной патологии.

В 1940 году ученые из Оксфорда Говард Флори и Эрнст Чейн выделили препарат в чистом виде и изучили его свойства. Первая инъекция человеку была сделана 12 февраля 1941 года. А в 1945 Александр Флеминг, Говард Флори и Эрнст Чейн были удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине.

В любом случае важно знать, есть ли у вас аллергия или нет, потому что пенициллин — антибиотик, относящийся к группе так называемых бета-лактамных антибиотиков, то есть одних из самых безопасных и наиболее эффективных средств от многих инфекцией.

Бета-лактамы — это наиболее предпочтительный способ защиты от стрептококковых инфекций группы А, которые могут вызвать пневмонию, токсический шок и другие синдромы; стрептококка группы Б, вызывающего менингит; золотистого стафилококка и других патогенов. Бета-лактамы используют для профилактики заражения при операциях.

Исследования показали, что пациенты с аллергией на пенициллин, которым давали антибиотики второго ряда перед операциями, подвергались более высокому риску инфицирования при хирургическом вмешательстве. Кроме того, бета-лактамы — это основные лекарства от сифилиса и гонореи.

Да, сейчас можно купить заменители и аналоги, например, фторхинолоны, клиндамицин, ванкомицин и цефалоспорины третьего поколения, но они зачастую и дороже, и менее эффективны. Помимо этого, у аналогов более широкий спектр действия, что, по словам экспертов, может привести к развитию организмов, устойчивых к антибиотикам.

В частности, научные исследования показали, что пациенты с аллергией на пенициллин попадают в группу повышенного риска заражения такими инфекциями, как клостридия диффициле, золотистый стафилококк, устойчивый к метициллину (MRSA), и энтерококк, устойчивый к ванкомицину.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector