0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Метипред — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

МЕТИПРЕД

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Метипред – препарат группы глюкокортикостероидных гормонов, содержащий активный компонент метилпреднизолон. Механизм действия препарата заключается в его способности взаимодействовать со стероидными рецепторами в цитоплазме. Препарат угнетает синтез некоторых белков, ферментов, принимающих участие в деструкции суставов, и цитокинов, участвующих в иммунных и воспалительных реакциях. Препарат стимулирует образование липокортина, вследствие чего уменьшается воспалительный и иммунный ответ. Препарат снижает тканевый ответ на тепловые, механические, химические инфекционные и иммунологические раздражители.
Отмечено, что противовоспалительный эффект препарата Метипред в 5 раз превышает таковой у гидрокортизона.
Метилпреднизолон угнетает продукцию эндогенного кортизола, снижает секрецию АКТГ, оказывает влияние на кальциевый, белковый, углеводный и липидный обмены обмен. Кроме того, препарат может вызывать развитие гипергликемии, уменьшать плотность костной ткани, провоцировать мышечную атрофию и атрофию коркового вещества надпочечников (преимущественно при длительном применении).
Метипред практически не обладает минералокортикоидной активностью.
После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, биодоступность метилпреднизолона достигает 80%. Максимальная плазменная концентрация активного вещества отмечается спустя 1-2 часа после применения. Препарат метаболизируется в организме с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Длительность противовоспалительного действия препарата достигает 18-36 часов. Около 5% от принятой дозы выводится почками, период полувыведения составляет 2-3 часа.

Показания к применению

Препарат Метипред применяют для терапии пациентов, страдающих заболеваниями, которые требуют системного применения глюкокортикостероидов, в том числе:
— Ревматические заболевания.
— Аутоиммунные заболевания.
— Аллергические реакции, в том числе анафилактический шок.
— Астма и другие заболевания нижних дыхательных путей.
— Отек мозга, причиной которого является новообразование, а также другие состояния сопровождающиеся повышенным внутричерепным давлением.
— Период восстановления после установки трансплантата (для предупреждения отторжения).
— Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
— Рассеянный склероз, Myasthenia gravis.
Препарат также может быть назначен в качестве противорвотного средства пациентам, получающим химиотерапию.

Способ применения

Таблетки Метипред:
Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Препарат рекомендуется принимать утром. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают препарат в начальной дозе 8-96мг 1 раз в сутки. После достижения необходимого терапевтического эффекта дозу препарата постепенно снижают. Поддерживающая доза препарата обычно составляет 4-12мг препарата 1 раз в сутки.
Дозы для детей подбирает лечащий врач индивидуально. Следует учитывать, что длительное применение препарата у детей может вызвать задержку роста.
Для предупреждения развития синдрома отмены прием препарата следует прекращать, постепенно уменьшая дозу.

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций Метипред:
Препарат предназначен для приготовления раствора для парентерального применения, в частности готовый раствор допускается вводить внутримышечно и внутривенно в виде инъекций или инфузий. Для приготовления раствора к порошку во флаконе следует шприцом добавить 4мл воды для инъекций и аккуратно взболтать до полного растворения порошка и образования прозрачного раствора. Длительность курса лечения и дозы препарата определят лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым при шоке и для предупреждения отторжения имплантатов обычно назначают препарат в дозе до 30мг/кг массы тела внутривенно медленно (время введения препарата в дозе более 1мг/кг массы тела должно составлять около 30-60 минут).
Взрослым в качестве противорвотного средства обычно назначают 250мг препарата за 20 минут до введения цитостатических препаратов. Далее в случае необходимости вводят по 250мг препарата с интервалом 6 часов.
Детям обычно назначают препарат в дозе 1-3мг/кг массы тела в течение 24 часов.

Депо-суспензия для инъекций Метипред:
Препарат предназначен для парентерального применения, в частности препарат вводят внутримышечно и внутрисуставно, противопоказано внутривенное введение препарата. При внутримышечном введении инъекцию делают глубоко в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. Следует учитывать, что данная форма препарата содержит бензиловый спирт, который может вызывать раздражение тканей в месте инъекции.
Длительность курса лечения и дозы препарата обычно определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым внутримышечно обычно назначают по 40-120мг препарата (1-3мл депо-суспензии) 1 раз в 7-28 дней.
Взрослым внутрисуставно обычно назначают по 4-80мг препарата (0,1-2мл депо-суспензии) 1 раз в 7-35 дней.

Доза препарата определяется исходя из размеров пораженного сустава.
Взрослым в сухожильные влагалища и синовиальные сумки обычно вводят по 4-30мг препарата (0,1-0,75мл депо-суспензии).
Взрослым внутрь кожных поражений обычно вводят по 20-60мг препарата (0,5-1,5мл депо-суспензии).
Взрослым в виде удерживающей клизмы обычно назначают по 40-120мг препарата (1-3мл депо-суспензии) 1 раз в 24-48 часов.

Побочные действия

При применении препарата Метипред у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, нарушение пищеварения, язвенные поражения слизистых оболочек пищеварительного тракта, кандидозные поражения пищевода, панкреатит, булимия. В единичных случаях отмечалось развитие перфорации желчного пузыря.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: повышение артериального давления, сердечная недостаточность, лейкоцитоз, тромбоэмболия.
Со стороны центральной нервной системы и органов чувств: эмоциональная лабильность, нарушение режима сна и бодрствования, обострение шизофрении, глаукома, повышенное внутриглазное давление, катаракта, истончение роговицы и склеры, экзофтальм.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: остеопороз, проксимальная миопатия, снижение эластичности и разрыв сухожилий. Пациентам с остеопорозом или повышенным риском развития остеопороза рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о дополнительном приеме биофосфонатов.
Со стороны обмена веществ и эндокринной системы: задержка натрия и жидкости в организме, снижение уровня калия в крови, угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, замедление роста, нарушение менструального цикла, аменорея, гирсутизм, гипергликемия, увеличение массы тела.
Со стороны кожных покровов: кожная сыпь, зуд, крапивница, атрофия кожи, акне, замедление регенеративных процессов.
Со стороны иммунной системы: изменение реакций на кожные пробы, гиперчувствительность, иммуносупрессия.
Другие: рецидив туберкулезной инфекции, синдром Кушинга. При внутримышечном и внутрисуставном введении препарата возможна боль и чувство жжения в месте инъекции.
При резкой отмене препарата возможно повышение температуры тела, развитие боли в мышцах и суставах, недостаточности надпочечников.
Кроме того, при применении препарата усложняется диагностика латентного периода гиперпаратиреоидизма и заболеваний желудочно-кишечного тракта.
При длительном применении препарата возможно развитие вторичной недостаточности кортикоадреналового ответа.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к метилпреднизолону, непереносимость лактозы.
Препарат Метипред противопоказан пациентам с острыми или хроническими вирусными и бактериальными инфекциями, латентной или активной формой туберкулеза, в случае если не проводится адекватная терапия данных заболеваний.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, нарушениями психики, сахарным диабетом, панкреатитом, пациентам пожилого возраста, а также пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта с повышенным риском развития перфорации или кровотечения.
Препарат также следует с осторожностью назначать пациентам с сахарным диабетом в семейном анамнезе, склонностью к тромбофлебиту, остеопорозом, глаукомой и нарушениями свертываемости крови.
Препарат может быть назначен только под тщательным контролем лечащего врача пациентам, страдающим нарушением функции печени и гипотиреозом.

Читать еще:  Лонгидаза — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Беременность

Метилпреднизолон проникает через гематоплацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Препарат Метипред может быть назначен в период беременности только по жизненным показаниям. В ходе исследований было выявлено, что у женщин, принимавших препарат в период беременности, повышается риск рождения мертвого ребенка. В случае если женщина длительно принимала препарат до наступления беременности, дозу препарата следует снижать постепенно. Не допускается резкая отмена препарата при наступлении беременности.
В случае необходимости применения препарата в период лактации рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При сочетанном применении препарат Метипред усиливает ульцерогенное действие нестероидных противовоспалительных средств. При одновременном применении препарата с антикоагулянтами увеличивается риск развития кровотечений, кроме того, препарат может снижать эффективность антикоагулянтов. При необходимости данной комбинации следует тщательно контролировать протромбиновое время и корректировать дозу антикоагулянтов. При сочетанном применении препарата с антихолинэстеразными средствами у пациентов, страдающих миастенией, возможно развитие мышечной слабости. При одновременном применении препарата с пероральными гипогликемическими средствами и инсулином отмечается снижение эффективности последних. Препараты индуцирующие ферменты при одновременном применении с препаратом Метипред значительно снижают эффективность метилпреднизолона. Эстрогены и лекарственные средства ингибирующие CYP3A4 (эритромицин, кларитромицин, кетоконазол) усиливают действие метилпреднизолона при одновременном применении.
При сочетанном применении препарата с амфотерицином, диуретиками и слабительными препаратами отмечается повышение выведения калия.
Препарат усиливает терапевтические эффекты других иммунодепрессивных средств, противорвотных препаратов, применяемых при химиотерапии.
При сочетанном применении препарата с циклоспорином возможно развитие конвульсий.
Препарат повышает риск развития вирусных заболеваний при проведении вакцинации. Кроме того, препарат снижает эффективность иммунизации и повышает риск неврологических нарушений.
При длительном применении метилпреднизолон может снижать эффективность соматропина.
При сочетанном применении высоких доз препарата с доксакариума хлоридом в единичных случаях отмечалось развитие острой миопатии.

Передозировка

Сообщений об острой передозировке препаратом Метипред не поступало. При длительном применении завышенных доз препарата возможно развитие хронической передозировки при которой у пациентов отмечается развитие угнетения функции надпочечников.
Специфического антидота нет. При хронической передозировке следует постепенно уменьшать дозу препарата.

Условия хранения

Препарат Метипред рекомендуется хранить в сухом месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Не допускается замораживание препарата в форме суспензии.
Срок годности препарата не зависимо от формы выпуска – 5 лет.
Готовый раствор для инъекций допускается хранить при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия не более 24 часов.

Форма выпуска

Метипред — таблетки, содержащие 4 или 16мг активного вещества по 30 или 100 штук в полиэтиленовом флаконе, по 1 флакону в картонной упаковке.
Метипред — порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций во флаконах, по 1 флакону с порошком в комплекте с растворителем в картонной упаковке.
Метипред — депо-суспензия во флаконах, по 1 флакону в картонной упаковке.

Состав

1 таблетка препарата Метипред содержит: метилпреднизолона – 4мг. Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.
1 таблетка препарата содержит: метилпреднизолона – 16мг. Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.
1 флакон с порошком для приготовления раствора для инъекций Метипред содержит: метилпреднизолона натрия сукцината (в пересчете на метилпреднизолон) – 250мг. Вспомогательные вещества.
1 ампула с растворителем Метипред содержит: воды для инъекций – 4мл.
1 флакон с суспензией для парентерального введения Метипред содержит: метилпреднизолона ацетата – 40мг. Вспомогательные вещества, в том числе спирт бензиловый.

Метипред — отзывы, цена, аналоги, форма выпуска

Метипред – это препарат, воздействующий на состояние иммунной системы. Оно используется врачами-дерматологами при трансплантации различных внутренних органов, так как уменьшает степень отторжения чужеродного органа.

Применяется лекарство в лечении заболеваний, связанных с нарушением функционирования иммунной системы и применяется в том случае, когда препараты, борющиеся с симптомами болезни, не несут терапевтического эффекта. Принимать лекарство Метипред без предварительной консультации с квалифицированным специалистом запрещено.

Таблетки и раствор отпускаются исключительно по рецепту, потому что у лекарства часто возникают побочные действия со стороны разных систем и имеются противопоказания. При самовольном использовании лекарства могут возникнуть тяжелые последствия.

Описание лекарства

Метипред – синтетический глюкокортикостероидный препарат. Оказывает угнетающее иммунитет воздействие, снимает симптомы аллергической реакции и устраняет воспалительный процесс.

Иммуносупрессивный эффект оказывает благодаря воздействию активного компонента иммунитет и снижение впоследствии количества вырабатываемых антител, аллергических медиаторов. Препарат снижает чувствительность клеток к аллергическим медиаторам. Активный компонент быстро всасывается. Перерабатывается в печени и выводится почками.

Способен проникать через плаценту и попадает в грудное молоко, поэтому противопоказан беременным и кормящим.

Выпускается в двух формах:

  • Таблетки белого цвета, круглые. Выпускаются в упаковках по тридцать и сто штук.
  • Порошок для изготовления раствора для инъекций. Вводится внутримышечно и внутривенно.

Состав варьируется в зависимости от формы выпуска. В таблетки входит метилпреднизолон, крахмал, моногидрат лактозы, тальк, вода. В составе порошка для растворов имеется метилпреднизолон, гидроксид натрия.

Показания к применению

Показания варьируются в зависимости от выбранной формы выпуска Метипред. Таблетки принимаются при воспалении суставов, артрите, остеоартрите, полиартрите, синовите, красной волчанке, дерматомиозите, ревматизме, бронхиальной астме.

При кожных заболеваниях используется в случае экземы, псориаза, контактном, атопическом, себорейном. В случае аллергической реакции на еду, лекарства, крапивнице, отеке Квинке, аллергическом конъюнктивите препарат эффективно снимает симптоматику.

Таблетки также применяются при заболеваниях надпочечников, почек, анемии, туберкулезе легких. Эффективен при трансплантациях для уменьшения степени отторжения чужеродного органа.

Порошок для изготовления раствора используется при шоках различной этиологии, для расширения сосудов, при сильной аллергии, анафилактическом шоке, отеке мозга, остром гепатите, бронхиальной астме, заболевании надпочечников, артрите, красной волчанке.

Инструкция по применению

Дозировка и продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом исходя из результатов анализов, заболевания, показаний, тяжести болезни. Таблетки требуется принимать внутрь, запивая водой во время или после еды один раз в день. В высокой дозировке лекарство обычно применяется при трансплантации, склерозе.

Дозировка у детей устанавливается согласно массе теда. Резко прекращать терапию лекарством запрещено, требуется медленно снижать дозировку. Раствор вводят внутримышечно или внутривенно.

Метипред при кожных заболеваниях (псориаз, дерматит, экзема)

Многие дерматологические заболевания связаны с неправильной работой иммунной системы.

Метипред оказывает большое влияние на функционирование иммунитета. Он оказывает иммуносупрессивный или иммунодепрессивный эффект, это значит, что препарат оказывает угнетающее действие на иммунитет организма.

Когда организм пациента неправильно функционирует и принимать родные клетки организма за чужеродные или патологические, но иммунная система начинает активно действовать против них. Особенно данный факт заметен при псориазе. В таком случае следует восстанавливать работу иммунной системы, или остановить ее функционирование в целях излечения заболевания и снятия симптоматики.

В процессе терапии дерматологических заболеваний лекарством Метипред устраняется симптоматика болезни, снижается риск на возникновение рецидива, повышается время ремиссии.

Противопоказано самостоятельное применение лекарства Метипред в лечении кожных болезней. Перед применением надо проконсультироваться с опытным врачом, который согласно показаниям и результатам анализов пациента составит подробную схему лечения, назначит лекарственное средство, обозначит дозировку.

Обычно в терапии кожных болезней изначально применяются негормональные средства различных форм выпуска, позже, в случае отсутствия терапевтического эффекта применяются гормональные мази и крема, и только после, при отсутствии действия от них, допускается вмешательство в функционирование иммунитета.

Сколько стоит. О стоимости лекарства

Метипред отпускается только по рецепту врача. Цена на таблетки и раствор Метипред зависит от выбранной формы выпуска. Купить Метипред можно в любой аптеке.

Цена тридцати таблеток Метипред в Москве варьируется от 140 до 200 рублей за упаковку, в комплект входит инструкция по применению.

Стоимость лиофилизата в Москве в среднем 330 рублей, в комплект входит инструкция и раствор.

Краткий обзор аналогов

Метипред разрешается применять исключительно после назначения квалифицированного специалиста. Самовольное использование лекарства может вызвать нежелательные побочные реакции. Искать и переходить на применение аналогов допускается только после консультации с лечащим врачом. Их следует подбирать индивидуально, согласно особенностям организма пациента.

Из аналогов лекарства Метипред отмечены следующие медикаментозные средства:

Противопоказания

Из противопоказаний отмечена индивидуальная непереносимость к компонентам в составе лекарства Метипред.

Детям допускается принимать только после предварительной консультации со специалистом.

Читать еще:  Мидокалм-рихтер — инструкция по применению, цена и отзывы

Следует осторожно применять препарат при заболеваниях ЖКТ, язве желудка, гастрите, заболеваниях эндокринной системы, диабете, ожирении, инфекционных заболеваниях различного типа, ветряной оспе, герпесе, микозе, заболеваниях почек и печени. После вакцинации следует принимать осторожно, так как иммунитет в этот период подавлен.

При беременности, особенно в первом триместре, когда формируется ребенок, принимать лекарство требуется только в случае жизненной необходимости. При кормлении принимать запрещено, на время лечения требуется прекратить вскармливание.

Побочные эффекты чаще появляются из-за продолжительного приема лекарства.

Во время терапии могут возникнуть аритмия, брадикардия, сердечная недостаточность, повышение давления, тромбоз. Со стороны ЖКТ тошнота, рвота, язва, плохой аппетит. Реже появляются галлюцинации, психоз, эйфория, судороги, паранойя, депрессия.

Нарушается работа надпочечников, возникает сахарный диабет, склонность к ожирения, задержка полового развития у детей в подростковом периоде. Во время лечения появляется склонность к вторичной инфекции различного типа.

При непереносимости состава возникает аллергическая реакция в виде сыпи на коже, зуда.

Отзывы о лекарственном препарате

Отзывы о лекарстве Метипред в основном отрицательные, так как у большинства пациентов отмечены побочные действия, из-за которых приходилось отменять лечение.

Евгений, 35 лет, Курган

Изначально я пользовался совсем другим лекарством, которое также оказывает угнетающее действие на иммунитет. Назначил мне препарат Метипред лечащий врач для снятия симптомов псориаза. Дополнительно пользовался другими прописанными лекарствами.

Я не уверен, действительно ли мне помогли эти таблетки, но решил соблюдать все рекомендации врача. Симптомы болезни в итоге прошли, но вскоре они снова вернулись, и мне уже назначали другие средства. Порекомендовать не могу, потому что не уверен в эффекте. Не советую использовать такие лекарства самому, так как у них страшные побочные эффекты.

Ксения, 29 лет, Петрозаводск

Мне назначил эти таблетки мой лечащий врач, когда я была беременна. Начался жуткий токсикоз, меня очень сильно тошнило, не могла смотреть даже на еду. Я пила много лекарств, поэтому не думала, что в этом виноваты таблетки Метипред.

Продолжала пить, и меня все так же рвало буквально ежедневно на протяжении нескольких недель. Когда я попала уже в больницу, врач сказал прекратить лечение этими таблетками и симптомы прошли. Во время второй беременности уже другой врач мне так же назначил эти же таблетки.

Я думала, что реакции уже может не быть от них, и пила ежедневно перед сном, а утром меня уже рвало. Попала в больницу с сильным кровотечением, ребенка сохранить удалось, но этим таблеткам я больше не доверяю.

Ольга, 35 лет, Грозный

Назначили эти таблетки моему уже старенькому отцу. У него стало резко подниматься давление, ему становилось лишь хуже. Обратились к врачу – оказалось, это побочные действия. Одно заболевание лечим, а другое в то же время появляется – это не для нас. Мы решили не пользоваться данным лекарством, чтобы не сделать только хуже моему и так больному отцу.

Метипред: отзывы и аналоги таблеток, инструкция по применению

В инструкции по применению таблеток Метипред сказано, что препарат обладает выраженным противовоспалительным и иммунодепрессивным эффектом.

Таблетки Метипред имеют округлую плоскую форму, скошенный край и белую окраску.

Состав и фармакологическое действие Метипреда

В 1 таблетке содержится 4 или 16 миллиграмм активного действующего компонента метилпреднизалона.

Дополнительно в составе лекарственного средства имеются вспомогательные вещества.

  • очищенная вода;
  • тальк;
  • желатин;
  • магния стеарат;
  • крахмал из кукурузы;
  • лактозы моногидрат.

Иммунодепрессивное влияние возникает за счет инволюции лимфоидной ткани и снижения интенсивности процессов формирования антител, торможения процесса высвобождения цитокинов из макрофагов и лимфоцитов, подавления взаимодействия В- и Т-лимфоцитов и миграции В-клеток, а также угнетения пролиферации лимфоцитов.

Противоаллергический эффект появляется благодаря угнетению высвобождения воспалительных медиаторов и стабилизации мембран органелл и клеток, а также за счет уменьшения числа клеток, продуцирующих гиалуроновую кислоту.

Под влиянием препарата происходит перераспределение жировых отложений, повышается продуцирование триглицеридов и ВЖК, снижается выработка белка в мышечных клетках и увеличивается интенсивность синтеза альбуминов в почках и печени, а также снижается количество глобулинов в составе плазмы крови.

Инструкция Метипреда указывает на то что медикамент способен тормозить соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижать возможность образования рубцовой ткани.

Препарат достаточно быстро всасывается и абсорбируется на 70%. Связывание с альбумином плазмы крови составляет около 62% и не зависит от дозировки средства.

Метаболизация осуществляется в тканях печени, образующиеся метаболиты выводятся из организма в составе мочи. Препарат способен проникать через плацентарный барьер и ГЭБ, метаболиты могут поступать в состав грудного молока.

Период полувыведения средства составляет от 2 до 3 часов. Фармакотерапевтическое действие Метипреда, по отзывам врачей, сохраняется даже тогда, когда концентрация препарата в крови уже не определяется.

  • Небольшое количество противопоказаний по сравнению с аналогами.
  • Минимальное количество побочных эффектов
  • Удобная лекарственная форма.
  • Отсутствие воздействия на психомоторные реакции организма.
  • Относительно невысокая стоимость препарата по сравнению с аналогами и заменителями.
  • Высокая вероятность появления побочных эффектов.
  • Обладает способностью оказывать влияние на действие большого количества медицинских средств.
  • Реализуется только по рецепту лечащего врача.

Инструкция по применению препарата

В соответствии с инструкцией по применению препарата он назначается при проведении экстренной терапии при состояниях, которые требуют быстрого повышения концентрации ГКС в организме.

Показания к применению

Медикамент назначается при возникновении ожогового, травматического, операционного, токсического и кардиогенного шока при отсутствии эффективности от применения сосудосуживающих и плазмозамещающих препаратов, а также другой симптоматической терапии.

  1. Аллергических реакциях.
  2. Отеке мозга.
  3. Бронхиальной астме.
  4. Системных патологиях соединительной ткани.
  5. Острой надпочечниковой недостаточности.
  6. Тиреотоксическом кризе.
  7. Остром гепатите и печеночной коме.
  8. Обострении рассеянного склероза.

Хорошо зарекомендовало себя средство в качестве препарата, снижающего интенсивность проявления воспалительных процессов и медикамента, предупреждающего формирование рубцовых сужений при возникновении отравлений прижигающими жидкостями.

Способ использования

В соответствии с инструкцией по применению Метипреда, количество таблеток и длительность лечения зависит от показаний и тяжести болезни. Всю суточную дозу необходимо принять за один раз внутрь. Таблетки нужно принять во время или сразу после приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

Стандартная начальная дозировка препарата составляет от 4 до 48 миллиграмм в сутки. При тяжелых болезнях дозу можно увеличивать, при менее тяжелых – уменьшать. Как правило, высокие дозы принимаются при проведении трансплантации органов, в случае развития отека мозга и при рассеянном склерозе.

При назначении лекарства для лечения ребенка следует учитывать массу пациента. В случае выявления надпочечниковой недостаточности требуется принимать медикамент из расчета 0,18 мг на килограмм массы пациента в сутки, при других патологиях дозировка составляет 0,42-1,67 мг на килограмм массы в сутки. Вся суточная доза делится на три приема.

При проведении длительной терапии дозировка должна снижаться постепенно. Рекомендуем также ознакомиться со статей о препарате Кокарнит.

Противопоказания препарата

При назначении лекарственного средства для проведения медикаментозной терапии следует учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к применению.

При кратковременном применении по жизненным показаниям единственным запретом на использование средства является наличие у больного повышенной чувствительности к метилпреднизолону или иным компонентам медпрепарата.

  • системный микоз;
  • одновременное применение лекарства с живыми и ослабленными вакцинами;
  • период грудного кормления;
  • период беременности;
  • закрытоугольная или открытоугольная глаукома;
  • полиомиелит;
  • острый психоз;
  • системный остеопороз;
  • гипоальбуминемия;
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • эндокринные заболевания;
  • латентная и активная форма туберкулеза;
  • некоторые заболевания ЖКТ.

Побочные эффекты

В процессе проведения лечения препаратом у больного возможно появление побочных эффектов.

Выраженность и частота побочки от Метипреда зависят от используемой дозировки и продолжительности приема медикамента.

  1. Приливы крови к голове.
  2. Обострение или развитие инфекций.
  3. Анафилактический шок, чувство зуда и кожная сыпь.
  4. Склонность к развитию кандидозов, истончение кожных покровов и замедление процесса заживления ран.
  5. Снижение мышечной массы, стероидная миопатия, замедление процесса окостенения в детском возрасте.
  6. Признаки развития гипокалиемического синдрома.
  7. Внезапная потеря сознания.
  8. Повышение внутриглазного давления с вероятным повреждением зрительного нерва.
  9. Склонность к развитию вторичных вирусных, грибковых или бактериальных глазных инфекций.
  10. Задняя субкапсулярная катаракта.
  11. Судороги.
  12. Головная боль, головокружение дезориентация, галлюцинации.
  13. Замедление формирование рубцовой ткани.
  14. Нарушения процесса пищеварения.
  15. Задержка полового развития в детском возрасте.
Читать еще:  Наятокс — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Препарат оказывает воздействие на степень терапевтической эффективности большого количества медицинских средств.

  • Мексилетином и Изониазидом — ускоряет их метаболизм, что вызывает снижение их концентрации в плазме;
  • м-холиноблокаторами и нитратами — увеличивает внутриглазное давление;
  • Празиквантелом – понижает его концентрацию;
  • витамином Д – уменьшает степень его влияния на процесс кишечного всасывания кальция;
  • пероральными гипогликемическими препаратами, Инсулином и гипотензивными медикаментами – снижает терапевтический эффект от использования указанных медикаментов;
  • ацетилсалициловой кислотой – ускоряет процесс ее выведения из организма и понижает ее содержание в крови;
  • Парацетамолом повышает вероятность развития гепатотоксического состояния;
  • Индометацином – увеличивает риск появления побочных эффектов от применения медикамента;
  • НПВС и алкоголем – повышает вероятность появления эрозивно-язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте и кровотечений;
  • тромболитиками и антикоагулянтами — повышает возможность развития кровотечений из язв, имеющихся в ЖКТ;
  • непрямыми антикоагулянтами – ослабляет терапевтический эффект от использования медикаментозных средств;
  • сердечными гликозидами — ухудшает их переносимость и повышает возможность развития желудочковой экстрасистолии;
  • диуретиками – усиливает выведение из организма калия и повышает на этом фоне вероятность развития сердечной недостаточности.

При длительном лечении с использованием Метипреда рекомендуется регулярно проходить обследование у окулиста и контролировать уровень артериального давления. Также следует вести контроль состояния водно-электролитного баланса и концентрацию глюкозы в плазме крови.

Для снижения степени развития побочных эффектов можно использовать при проведении комплексной терапии антациды и повысить количество поступающего в организм калия.

Потребляемая пища должна содержать в своем составе большое количество витаминов и белков. Ограничить в рационе нужно содержание углеводов, жиров и поваренной соли.

Отзывы о Метипреде

Судя по отзывам, если Метипред принимать в соответствии с рекомендациями инструкции по применению, то он является достаточно безопасным и оказывает заметное положительное воздействие на организм, а при длительном проведении терапии помимо его высокой эффективности играет роль цена препарата, которая намного ниже по сравнению с аналогами средства.

Согласно имеющимся отзывам о Метипреде, его применение при ревматоидном артрите показывает достаточно высокое терапевтическое воздействие.

Некоторые пациентки свидетельствуют о том, что препарат себя хорошо зарекомендовал при назначении в период беременности и при планировании ребенка. Его назначение позволило стабилизировать гормональный фон организма, особенно если выявлено повышение уровня мужских гормонов и при этом побочные эффекты проявлялись крайне редко.

Препарат по отзывам врачей хорошо показал себя при проведении лечения женского бесплодия при наличии эндокринного компонента. Большинство пациенток в своих отзывах хорошо отзываются о лекарственном средстве при проведении лечения.

Некоторые врачи с успехом используют препарат для лечения аутоиммунных патологий. Помимо положительных отзывов можно найти и негативные, которые свидетельствуют о возможном развитии у больных побочных эффектов, проявляющихся повышением АД и появлением проблем с верхними дыхательными путями и работой ЖКТ.

Некоторые врачи в своих отзывах рекомендуют использовать препарат в комплексе со средствами, снижающими кислотность желудка.

Аналоги препарата

Цена Метипреда по сравнению с аналогичными средствами является относительно невысокой. В аптеках после предъявления рецептурного листка лечащего врача можно приобретать препарат по стоимости равной 290 рублям.

Хранить препарат требуется при температуре не выше 25 градусов, срок хранения медикамента составляет 5 лет.

При возникновении побочных эффектов или выявлении непереносимости компонентов препарата, его можно заменить на аналоги или заменители со сходным действием на организм.

Метипред — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Медрол

Солу-медрол

Инструкция по применению метипреда

Фармакологическое действие

Синтетический ГКС. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.

Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами (рецепторы для ГКС есть во всех тканях, особенно их много в печени) с образованием комплекса, индуцирующего образование белков (в т.ч. ферментов, регулирующих в клетках жизненноважные процессы).

Воздействие метилпреднизолона на белковый обмен: уменьшает количество глобулинов в плазме, повышает синтез альбуминов в печени и почках (с повышением коэффициента альбумин/глобулин), снижает синтез и усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.

Воздействие метилпреднизолона на липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир (накопление жира происходит преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Воздействие метилпреднизолона на углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из ЖКТ, повышает активность глюкозо-6-фосфатазы (увеличивает поступление глюкозы из печени в кровь), повышает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз (активирует глюконеогенез), способствует развитию гипергликемии.

Воздействие метилпреднизолона на водно-электролитный обмен: задерживает натрий и воду в организме, стимулирует выведение калия (минералокортикоидная активность), снижает абсорбцию кальция из ЖКТ, снижает минерализацию костной ткани.

Противовоспалительное действие связано с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления, индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту, с уменьшением проницаемости капилляров, стабилизацией клеточных мембран (особенно лизосомальных) и мембран органелл. Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов на уровне арахидоновой кислоты (липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, способствующих в т.ч. процессам воспаления, аллергии), синтез провоспалительных цитокинов (в т.ч. интерлейкин 1, фактор некроза опухоли альфа), повышает устойчивость клеточной мембраны к действию различных повреждающих факторов.

Иммунодепрессивное действие обусловлено вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов (особенно Т-лимфоцитов), подавлением миграции В-клеток и взаимодействия Т- и В-лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, 2, гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов и снижением образования антител.

Противоаллергическое действие развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обусловлено, главным образом, торможением воспалительных процессов, предупреждением или уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложении в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет уменьшения ее продукции.

Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично — синтез эндогенных ГКС.

Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь быстро всасывается, абсорбция составляет более 70%. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.

При в/м введении всасывание полное и достаточно быстрое. Биодоступность при в/м введении составляет 89%.

Cmax после приема внутрь составляет 1.5 ч, при в/м введении — 0.5-1 ч. Cmax после в/в введения в дозе 30 мг/кг в течение 20 мин или в/в капельного введения в дозе 1 г в течение 30-60 мин, достигает 20 мкг/мл. Cmax после в/м введения 40 мг в течение 2 ч достигает 34 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы (только с альбумином) — 62% независимо от введенной дозы.

Метаболизируется преимущественно в печени. Метаболиты (11-кето- и 20-оксисоединения) не обладают глюкокортикоидной активностью и выводятся преимущественно почками. В течение 24 ч около 85% введенной дозы обнаруживается в моче, и около 10% — в кале. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке.

T1/2 из плазмы крови при пероральном приеме составляет примерно 3.3 ч, при парентеральном введении — 2.3-4 ч и, вероятно, не зависит от пути введения. За счет внутриклеточной активности выявляется выраженное различие между T1/2 метилпреднизолона из плазмы крови и T1/2 из организма в целом (примерно 12-36 ч). Фармакотерапевтическое действие сохраняется даже тогда, когда концентрация препарата в крови уже не определяется.

Форма выпуска, состав и упаковка

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения в виде белого или слегка желтоватого, гигроскопичного лиофилизированного порошка.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector