0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Лечение межреберной невралгии справа

Межрёберная невралгия с правой стороны: симптомы и лечение

ГлавнаяНеврологияНевралгия Межрёберная невралгия с правой стороны: симптомы и лечение

Резкий болевой синдром, внезапно возникающий и усиливающийся во время дыхания, является одним из главных симптомов межрёберной невралгии справа. Клиническая картина патологии схожа с проявлениями достаточно серьёзных болезней сердца и сосудов. По этой причине для назначения адекватного лечения нужно иметь представление об особенностях заболевания, а также пройти консультацию врача с целью подтверждения диагноза.

Что такое межрёберная невралгия?

Грудная клетка человека состоит из рёбер, грудины и позвоночного столба. В области рёбер с двух сторон находится по 12 нервов. Межрёберные нервы обладают специфическими анатомическими особенностями. Они содержат в себе ряд чувствительных, вегетативных и двигательных волокон.

За счёт двигательных волокон осуществляется регулирование работы дыхательной мускулатуры, чувствительные нервы иннервируют кожный покров, а вегетативные поддерживают тонус кровеносных сосудов. При их поражении возникает межрёберная невралгия справа. Клиническая картина патологии зависит от зоны поражения нерва. Зачастую происходит воспаление всех типов волокон, что сопровождается разнообразной симптоматикой.

Выделяют рефлекторный и корешковый тип невралгии. В первом случае болевой синдром отмечается при сокращении и напряжении межрёберных мышечных волокон. При этом патология может быть левосторонней и правосторонней. Во время корешковой формы происходит раздражение спинномозговых волокон, что способствует иррадиации позвоночных болей в грудину.

Причины появления межрёберной невралгии с правой стороны

Среди этиологических факторов, которые способствуют развитию патологии, наиболее распространёнными являются:

  • травмы рёбер;
  • механическое повреждение нервных структур;
  • искривления позвоночного столба;
  • остеопороз;
  • остеохондроз;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • межпозвонковые грыжи;
  • герпетическая инфекция;
  • попадание в организм солей тяжёлых металлов;
  • действие эндотоксинов бактерий.

Немаловажным значением обладают факторы, располагающие к развитию болезнетворных процессов. Среди них выделяют частые стрессы, алкоголизм, снижение иммунной защиты, заболевания эндокринной системы, поражение органов желудочно-кишечного тракта, острые респираторно-вирусные инфекции, нарушения метаболизма.

Детей до 16 лет патология поражает вследствие нарушений осанки. Причиной воспалений межрёберных нервов является сутулость. Для неё характерно выпячивание грудного отдела позвоночного столба наружу. Это приводит к проявлению острых болей вследствие поражения связок, в которых расположены болевые рецепторы.

Особенности патологии у женщин

Развитие болевого синдрома, указывающего на межрёберную невралгию справа у женщин, обусловлено ношением сдавливающих грудную клетку бюстгальтеров. Это происходит в результате усиленного давления на межрёберные нервы и постоянного трения давящих косточек во время движения.

Помимо этого, к факторам, способствующим возникновению патологии, относят наличие тонкого слоя подкожной жировой клетчатки. При поражении грудной клетки и позвоночного столба худые женщины имеют высокие шансы защемления структур межрёберных нервов в боку справа.

Основные симптомы

Основным клиническим признаком наличия у пациента с данной патологией является болевой синдром. Для него свойственны следующие характеристики:

  • высокая интенсивность и продолжительность;
  • жгущий, колющий характер;
  • внезапность развития;
  • усиление болей при выполнении пальпации, кашле, чихании, повороте и наклоне туловища;
  • сочетание с потерей кожным покровом чувствительности в зоне поражения нервных волокон.

Болевой синдром отмечается по ходу всего нерва в комплексе с потерей чувствительности кожи. В некоторых случаях невралгия обладает приступообразным характером. Она затрудняет дыхание человека, в результате чего он не может глубоко вдохнуть. Боли могут усиливаться при надавливании на определённые участки грудной клетки и позвоночника. Зачастую они отдают в правую лопатку.

Помимо болевого синдрома, межрёберная невралгия обладает рядом других клинических симптомов. К ним относятся:

  • побледнение или гиперемия кожного покрова в зоне поражения;
  • развитие вегетативных нарушений;
  • ригидность мышц;
  • изменение показателей артериального давления;
  • нарушения сна.

Пациенты с данной патологии во время обострения болей принимают вынужденное положение тела. Их туловище согнуто в здоровую сторону. Это обеспечивает расширение межрёберных промежутков, что способствует уменьшению компрессии нервов и снижению выраженности болевого синдрома.

Чем опасна межрёберная невралгия справа?

Опасность поражения межрёберных нервов справа заключается в трудностях дифференциальной диагностики, поскольку клиническая картина патологии похожа на другие болезни. Невралгию часто путают со стенокардией и другими заболеваниями сердца. Для этого нужно ориентироваться на основании клинической картины, которая наблюдается у пациента:

  1. При наличии болезней сердца длительность острого болевого синдрома не превышает 20-30 минут. Также он устраняется приёмом нитроглицерина.
  2. Боли в сердца способны охватывать большую область с иррадиацией в руку и плечо.
  3. Интенсивность болевых ощущений не подвергается изменениям во время кашля, чихания и движения.
  4. Для стенокардии характерно нарушение ритма сердца.

Также при подозрении на межрёберную невралгию нужно провести дифференциальную диагностику с язвой желудка. Основные клинические симптомы, характер болевого синдрома и его интенсивность в обоих случаях похожи. Для диагностики нужно принять средство Но-Шпа, которое отлично снимает боль и спазм при заболевании желудка, а также не оказывает эффекта на воспалительные процессы в межрёберных нервах.

Диагностика

Во время первичного приёма врач осматривает пациента, собирает анамнез, а также данные по органам и системам. Для подтверждения диагноза используются инструментальные и лабораторные методы исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • контрастная дискография;
  • компьютерная и магниторезонансная томография.

В некоторых ситуациях больному назначают консультации узких специалистов. Среди них чаще всего оправляют к инфекционисту и эндокринологу.

Лечение

Лечение межрёберной невралгии справа заключается в использовании нескольких лечебных методик, которые направлены на устранение воспалительных процессов и снижение частоты приступов болевого синдрома. К ним относят:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Физиотерапию.
  3. Средства народной медицины.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства при терапии межрёберной невралгии назначаются комплексно. Основными группами препаратов для устранения патологических процессов являются:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид.
  2. Миорелаксанты. Среди них наиболее эффективными являются Сирдалуд, Тизанидин, Баклофен.
  3. Спазмолитики. Для снятия спазмов применяются Баклофен и Но-Шпа.
  4. Анальгетики.С целью снятия острого болевого синдрома назначают Кетанов, Пенталгин, Трамал.

Физиотерапия

Использование физиотерапевтических методик позволяет эффективно справиться с патологическими процессами при межрёберной невралгии. К основным методам терапии этого заболевания относятся:

  • электрофорез;
  • массаж;
  • акупунктура;
  • мануальное лечение;
  • магнитная терапия.

Эффективность физиотерапии повышается в комбинации с использованием медикаментозных препаратов.Использование данных процедур рекомендовано при отсутствии абсолютных и относительных противопоказаний.

Народные рецепты

Средства народной медицины при лечении межрёберной невралгии применяются после консультации с лечащим врачом. Среди наиболее эффективных рецептов для терапии заболевания выделяют:

  1. Солевой раствор. 2 столовой ложки соли заливают 0,5 л кипятка. Раствор используется для компрессов на поражённые участки тела.
  2. Настойка на семенах льна. Стакан семян добавляют в 1 л кипятка и заваривают в течение 5-10 минут. После этого полученную жидкость нужно тщательно профильтровать. Раствор применяют в качестве компрессов.
  3. Сирень и свиное сало. Эти ингредиенты должны быть в пропорции 4 к 1. Жир растопляют и смешивают с цветками. Полученная смесь используется для смазывания больных мест.
  4. Компресс из жидкого мёда, растопленного воска, сока корня белой лилии и репчатого лука. Все компоненты смешиваются до получения однородной массы. Далее её выкладывают на поражённые участки и перематывают бинтом на ночь.
  5. Листья лопуха. Их разваривают, охлаждают и фиксируют к больному месту при помощи пухового платка.
  6. Йод и глицерин. Они используются для протирания ватой поражённых зон. Пропорции этих компонентов должны составлять 1 к 1.
  7. Сливочное масло с осиновыми почками. Почки перетираются в порошок и добавляются в масло. Также в средстве можно использовать вазелиновую мазь. Мазью растирают больные участки. С её помощью устраняются отёки и воспалительные процессы.

Своевременно оказанное лечение снижает вероятность развития осложнений. Это позволяет сохранить здоровье пациента и повысить качество его жизни.

Реабилитация

Для быстрой и успешной реабилитации больного после окончания лечения межрёберной невралгии справа рекомендуется использовать специальные восстановительные средства. Среди них наиболее эффективными являются:

  • лазерная терапия;
  • воздействие на правую сторону грудной клетки ультрафиолетовыми лучами;
  • иглоукалывание;
  • посещение врача-остеопата и массажиста.
Читать еще:  Лечение воспаления связок коленного сустава

Также рекомендуется принимать витамины группы B, оказывающие общеукрепляющее действие на организм. Это позволит сократить период реабилитации после лечения межрёберной невралгии.

Профилактические меры

Межрёберная невралгия справа является неопасным, но очень болезненным заболеванием, которое требует длительного лечения. Для предотвращения этого врачи рекомендуют придерживаться ряда профилактических мер, снижающих риск развития патологии. К ним относятся:

  • укрепление мышечного каркаса спины;
  • отказ от чрезмерных физических нагрузок;
  • соблюдение режима дня;
  • сбалансированный рацион питания;
  • приём поливитаминных комплексов;
  • избегание переохлаждений;
  • использование ортопедических матрасов.

Также рекомендуется своевременно заниматься лечением сопутствующих патологий. Заболевания позвоночного столба и органов грудной клетки являются одной из наиболее распространённых причин развития межрёберной невралгии. В случае их устранения риск поражения нервных волокон существенно снижается.

На сегодняшний день межрёберная невралгия не является приговором. При оказании своевременного и адекватного лечения большинство пациентов избавляются от дискомфорта. В дальнейшем важно соблюдать все предписания лечащего врача и бережно относиться к своему здоров

7 фактов о межреберной невралгии справа

  • 6 минут на чтение

При острой боли между ребрами стоит подумать об обследовании, которое исключит неврологические патологии. К самым распространенным болезням относится межреберная невралгия справа. Она не навредит сильно человеку, если своевременно обратиться за квалифицированной помощью. Начатое вовремя лечение исключит все осложнения.

Содержание

Что представляет собой межреберная невралгия справа

При межреберной невралгии (торакалгии) происходит защемление, воспаление или раздражение нерва с правой стороны. Это происходит из-за сдавливания корешков нервов в области ребер. Сопровождается острой болью, человек не может дальше продолжать вести обычный образ жизни.

Следует отметить тот факт, что симптоматика схожа с другими заболеваниями. И чтобы убедиться в правильности диагноза, обязательно нужно пройти полное обследование.

Локализация боли отмечается в области ребер с правой стороны, но очень часто они отдают в левую часть и в поясницу.

Причины патологии

Повлиять на возникновение болей в межреберной области справа, то есть на появление торакалгии, могут:

  • переломы ребер;
  • грыжа в межпозвоночных дисках;
  • наличие опухолей;
  • повреждение нервов с правой стороны в области ребер;
  • присутствие болезней, связанных с позвоночником;
  • врожденные заболевания позвоночника;
  • осложнение после клещевого энцефалита;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • переохлаждение;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • следствие гормональных сбоев у женского пола;
  • последствие стрессов, нервных срывов;
  • недостаточное поступление в организм микро и макроэлементов, витаминов;
  • перенапряжение мышц спины;
  • следствие сахарного диабета;
  • последствие сердечно-сосудистых заболеваний;
  • герпес, который поразил нервные окончания;
  • интоксикация;
  • ослабленная иммунная система.

Все вышеперечисленные факторы являются предрасполагающими к этой патологии. У женщин правосторонняя торакалгия может возникнуть из-за тесного бюстгальтера, так как он сдавливает нервы. У слишком худых девушек часто встречаются различные повреждения спины, в том числе и межреберная невралгия. Также во время беременности и после родов может возникнуть данная патология.

Симптомы

Многие больные путают симптоматику межреберной невралгии с другими заболеваниями. При данной патологии боли и другой дискомфорт не исчезает, а сопровождает человека все время. Во время двигательной активности интенсивность неприятных ощущений увеличивается.

При торакалгии справа может наблюдаться:

  • покалывание и жжение в боку;
  • постоянная острая боль под ребрами и отдающая по всей спине;
  • усиление болезненности во время движений и любой нагрузки, в том числе при чихании и кашле;
  • бледность или краснота кожных покровов;
  • напряженные спинные мышцы;
  • уменьшение болевых ощущений в определенной позе;
  • плохая чувствительность кожных покровов в зоне воспаленного нерва;
  • спазмы мышц;
  • нарушение сна;
  • чрезмерная потливость;
  • резкие перепады артериального давления.

При правосторонней межреберной невралгии боли наблюдаются не только с правой стороны. Они могут рассеиваться по всей спине или отдавать в поясницу.

Диагностика заболевания

Чтобы убедиться в правильности поставленного диагноза, каждый специалист обязан провести доскональное обследование пациента. Оно является обязательным, и лечение без этого пункта не назначается.

В него может входить:

  • анамнез;
  • осмотр, включающий пальпацию грудной клетки;
  • рентгенологическое исследование;
  • анализ крови (на герпес);
  • электронейрография;
  • КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • общий анализ крови и мочи (если присутствуют поясничные боли).

Изначально врач беседует с больным и выясняет всю симптоматику с его слов, пытается выяснить причину заболевания. После чего внимательно исследует область грудной клетки, прощупывает болезненную зону.

Данный осмотр является многозначительным и очень часто дополнительные исследования не требуются. Но в затруднительной ситуации, если у специалиста остались какие-либо сомнения, он назначает человеку ряд дополнительных исследований.

Рентгенологическое исследование исключает пневмонию, наличие кисты, туберкулез. Пройти его следует, если в число симптомов входит кашель, слабость, одышка и другие несвойственные невралгическим заболеваниям признаки.

Электронейрография поможет дать количественную и качественную оценку поврежденного нерва. Диагностирует широкий спектр заболеваний, сопровождающийся поражением нерва. Выявляет нервные поражения, возникающие как побочные эффекты других заболеваний, следствие алкоголизма, почечной недостаточности и т. д.

Компьютерная или магнитно-резонансная томография помогает выявить различные новообразования, диагностировать различные травмы и нарушения. КТ является упрощенной процедурой и отличается от МРТ своей более доступной стоимостью.

Кроме данного обследования, врач может прибегнуть к дополнительной дифференциальной диагностике. Боли справа иногда могут означать и другие, более серьезные заболевания. Поэтому врач должен исключить наличие плеврита, пневмонии, гепатита, воспаления слизистой желудка, язвенную болезнь и другое.

Лечение

Лечащий врач, в первую очередь, обязан устранить причину, которая повлекла за собой возникновение межреберной правосторонней невралгии. Также лечение всегда отличается, в связи с индивидуальными особенностями каждого пациента.

Назначаться неврологом могут:

  • обезболивающие препараты в таблетках или капсулах, которые снижают чувствительность;
  • инъекции, которые устраняют острые боли;
  • хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую и костную ткань;
  • мази, убирают боль в мышцах;
  • физиотерапевтические процедуры и массаж, снимающие мышечное напряжение и нормализующие кровообращение;
  • растирки, которые способствуют устранению болевого синдрома, покалываний и жжения.

Кроме основного лечения, проводится дополнительно вспомогательная терапия, к таковой относится ЛФК и физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ, иглоукалывание, электрофорез, ионофорез, магнитотерапия и ультразвук.

Такие процедуры хорошо воздействуют на нервную систему, устраняют глубокий мышечный дисбаланс и убирают болезненность со спины. Их должен проводить только медицинский работник в специально оборудованном кабинете.

Врач обязательно рассказывает о правилах, которых должен придерживаться больной во время лечения. Если не прислушаться к рекомендациям врача, то лечение может затянуться на долго или вовсе не дать положительных результатов.

  1. Несколько дней соблюдать постельный режим. Нельзя использовать мягкий матрац или кровать-сетку. Место должно быть твердым, ровным. Под матрац желательно положить специальный щит.
  2. Согревать правую сторону. Для этого используется сухое тепло в виде нагретого утюгом полотенца, также можно укутать зону шерстяным шарфом или платком. Если есть грелка, то целесообразно использовать ее.
  3. Не пропускать прием препаратов, которые имеют анальгезирующий и седативный эффект.
  4. Накладывать горчичники на околопозвоночную зону.
  5. Втирать противовоспалительные мази, при этом делать это массажными движениями.
  6. Ограничить физические нагрузки, меньше двигаться.
  7. Посещать регулярно физиотерапевтический кабинет и ЛФК.
  8. Ходить на сеансы массажа. Но показан он только в период, когда нет выраженного болевого синдрома.
  9. Отказаться от тесного нижнего белья.
  10. Избегать стрессовых ситуаций, получать только положительные эмоции.
  11. Исключить спиртные напитки.

При невыносимых болях делается новокаиновая блокада, колется непосредственно в зону локализации межреберной невралгии.

Обязательный момент – это устранение отека, который снимается мочегонными препаратами и венотониками. Купировать воспаление, устранить спазмы и другие патологические процессы помогут медикаментозные препараты в комплексе с миорелаксантами, они используются в форме таблеток, инъекций, мазей и свечей.

Для улучшения кровообращения и разогрева мышц назначают Апизатрон. При неспокойном сне и постоянном напряжении на помощь приходят успокоительные препараты. Витамины группы В способны улучшить питание пораженных нервов, чаще всего назначают Комбилипен.

Реабилитационный период

Реабилитационный период включает в себя различную физиотерапию, массаж, витаминизирование и ведение здорового образа жизни.

В виде физиотерапии распространены сеансы:

  • лазеротерапии;
  • иглорефлексотерапии;
  • электрофореза;
  • ультрафиолетового облучения;
  • массажа.

Массаж помогает снять спазм мускулатуры и улучшит кровообращение, но его должен проводить только квалифицированный специалист и в определенное время.

Невролог обязан предупредить, что подобные действия не проводятся в острой фазе заболевания, так как давление на болезненную зону усилит приток крови и в данном случае будет только хуже. Поэтому курс массажа назначается именно в реабилитационном периоде.

Обязательно нужно принимать высокие дозы витамина В. Они восстановят нервную оболочку, сделают ее устойчивее.

Межреберная невралгия справа: симптомы и лечение

Межреберная невралгия или грудной радикулит (торакалгия) – коварное заболевание неврологического характера, связанное с повреждениями межреберных нервов.

Она выражается болевым синдромом, который по интенсивности находится на третьем месте после родовых схваток и почечной колики.

Преимущественно он поражает людей зрелого возраста, а детям и подросткам практически не знаком.

Между ребрами находится 12 пар межреберных нервов, отходящих от корешков спинного мозга.

В них сосредоточены разные виды волокон, отвечающих за движения и чувствительность.

При воспалениях, сдавливании или раздражении возникает нервный импульс, который передается спинному, а затем головному мозгу. Ответом на это является острая боль.

Что такое межреберная невралгия?

Невралгия буквально означает «боль по ходу нерва», т.е. в межреберных нервах. Это не самостоятельное заболевание, а обозначение патологии, возникающей в позвоночнике по различным причинам. Появляющиеся при этом боли интенсивные и мучительные, с преимущественной локализацией в грудине.

Читать еще:  Воспаление сухожилий коленного сустава лечение

Дистрофия хрящевой ткани или остеохондроз межреберную невралгию не вызывает. Само заболевание позвоночника не сопровождается приступообразной, незатухающей болью, но ее осложнения вполне могут оказаться причиной этой патологии.

Различают корешковую и рефлекторную невралгию. В первом случае раздражаются спинномозговые нервные корешки, и боли в позвоночнике иррадиируют в грудину. А при рефлекторных патологиях болевые ощущения появляются при напряжении и сокращении межреберных мышц. По месту локализации недуг делится на правосторонний и левосторонний.

В любом случае межреберная невралгия – это признак развивающихся патологий позвоночника, поэтому очень важно своевременно распознавать ее симптомы справа и слева. Расшифровка подобных сигналов, подаваемых организмом, важна для дальнейшей диагностики и назначения соответствующего лечения.

Причины межреберной невралгии справа

Так как межреберная невралгия – это синдром ряда патологий позвоночника и нервной системы, то ее причины имеют дегенеративную, воспалительную или опухолевую природу, и всегда связаны с конкретным заболеванием.

  • травмы ребер и позвоночника;
  • опухоли или новообразования его грудного отдела;
  • гипертрофия или воспаление мышц спины, в т.ч. растяжения;
  • последствия остеохондроза;
  • травмы нервов грудины;
  • интоксикации ядами, токсинами или медикаментозные;
  • поражение нервной ткани герпетической природы;
  • патологии развития позвоночника, например, хроническое искривление;
  • поражение нервных волокон клещевым энцефалитом;
  • грыжи или смещения межпозвоночных дисков.
  • хронические переутомления и стрессы;
  • сидячая работа;
  • вредные привычки – алкоголизм, курение;
  • отклонения в работе эндокринной системы, в т.ч. сахарный диабет;
  • нарушения обменных процессов, особенно, плохая усваиваемость кальция и магния;
  • физическое перенапряжение;
  • нарушения гормонального фона, в частности, во время менопаузы;
  • низкая сопротивляемость организма инфекциям и прочие.

Симптомы и особенности диагностики межреберной невралгии справа

Признаки межреберной невралгии справа типичны: это сильные боли, усиливающиеся при вдохе-выдохе, кашле, чихании, при неудобной позе, физических нагрузках. Чаще проявляется местная боль, ее локализацию легко определить: межреберные промежутки, поясница, лопатки.

Она возрастает и при пальпации соответствующих участков ребер и позвоночника. Сильные приступы могут продолжаться длительно.

Также этой патологии свойственны:

  • Дрожание и подергивания межреберных мышц. Они бывают легко заметными и сильными или едва различимыми. Случается эта рефлекторная реакция на боль из-за того, что затронуты двигательные участки нервных волокон либо вследствие нарушения кровоснабжения нервных тканей.
  • Онемение кожи, покалывание и жжение вблизи пораженного нерва из-за нарушенной чувствительности части межреберного нерва.
  • А если вегетативный участок нерва, наблюдается потливость, изменение цвета соответствующего части кожи (бледность, покраснение или синюшность), ощущение холода в этой области и местное снижение температуры.
  • Вынужденное положение тела, когда позвоночник и грудная клетка немного отклонены влево, защищая правую часть от сдавливания нервных окончаний.
  • Нарушения сна из-за постоянной и невыносимой боли.
  • Плохое наполнение легких, вследствие этого – учащенное и неглубокое дыхание и одышка.

Чем опасна межреберная невралгия справа?

Опасность правосторонней невралгии в ее коварстве, ведь она часто маскируется под другие заболевания. Ее не всегда можно сразу распознать, часто путают со стенокардией и другими сердечными недугами.

Как не спутать ее с другими заболеваниями?

Есть несколько признаков, на которые нужно ориентироваться при дифференциации невралгии:

  • При сердечных проблемах острые болевые ощущения не так продолжительны, они длятся максимум до трети часа.
  • Облегчить эти страдания помогает нитроглицерин.
  • Сердечные боли охватывают обширную область, включающую, как правило, сердце, руку и плечо.
  • Характер такой боли не меняется при движении, кашле, чихании, не связан он и с дыханием.
  • В этом случае еще нарушается ритм сердца.

Спутать невралгию с язвой желудка еще легче, симптоматика, интенсивность, длительность боли и ее характер и в том и в другом случае схожи. Отличия в том, что в случае болезни желудка на помощь приходит но-шпа, снимающая боль и спазм, а при межреберной невралгии это средство бесполезно.

Но в любом случае при острых болях домашнее лечение противопоказано, оно не эффективно, но, увлекаясь им, можно потерять время и этим способствовать осложнению болезни.

Видео: «Как отличить межреберную невралгию от сердечной болезни?»

Лечение

Лечением межреберной невралгии занимается невролог, а при серьезной патологии, когда речь идет о жизни пациента, приходится подключать нейрохирурга. Терапевтическое лечение призвано устранить причины синдрома, вызвавшие защемление нерва.

При острых болях необходим строгий постельный режим, под матрас кладется щит. Обязательно также применение сухого тепла для согревания правой стороны грудной клетки. Для этого используются электрогрелки, компрессы, горчичники.

Эффективен массаж с привлечением согревающих и противовоспалительных мазей. Не обойтись без болеутоляющих препаратов с седативным воздействием. Исключаются провоцирующие болезнь стрессы, физические напряжения, алкоголь. Какие препараты помогают при правосторонней межреберной невралгии?

Препараты

Для консервативного лечения невралгии применяют такие группы препаратов:

  • Анальгин
  • Ортофен
  • Баралгин
  • Диклофенак
  • Атракурий
  • Тубокурарин
  • Лазикс
  • Гипотиазид
  • Седасен
  • Персен
  • Ново-пассит
  • Нейробион
  • Нейрорубин
  • Мильгамма

Хирургическое лечение

Оперативное лечение практикуется в исключительных случаях, когда есть обширные участки с компрессионной патологией нервных корешков, служащих причиной нетерпимых болей.

ЛФК и массаж

Расслаблению мышц способствуют физиотерапия и массаж. В остром периоде, когда больному необходим абсолютный покой, они противопоказаны. Их не практикуют при опухолях, туберкулезе, диабете и гипертонии с риском инфаркта.

Целью лечебного массажа является улучшение обменных процессов в мышцах околопозвоночного корсета, их активизация, купирование боли, уменьшение отечности тканей, снятие защемления нервных корешков и волокон. Важно проводить его с помощью опытного специалиста, который учитывает индивидуальные особенности заболевания.

Курс лечения массажем состоит из 10 сеансов длительностью до получаса, желательно, чтобы они проводились в первой половине дня. Пациент во время процедуры лежит на жесткой кушетке на животе. Сначала массажируется здоровая часть спины, а затем проблемная, если боли двухсторонние, то начинают с менее болезненной стороны.

Межреберную невралгию лечат также гимнастикой, йогой или плаваньем. Комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета, восстановления мышц и растяжки позвоночника разрабатывается опытным тренером.

Эти занятия проводятся в период реабилитации, если при этом появляется дискомфорт, то они прекращают и возобновляют после небольшого перерыва.

Перед их началом обязательна разминка, состоящая из движений встряхивания руками и ногами, плечами, поворотов головы, несильных наклонов. Нагрузка нарастает постепенно, движения плавные, без рывков и боли, с расслабленной спиной. Важно делать упражнения ежедневно.

А они простые:

  • Глубокий вдох с задержкой дыхания и медленным выдохом.
  • Медленные наклоны вправо-влево.
  • Повороты вправо-влево с согнутыми на уровне подбородка руками.
  • Приседания с поддержкой за стул при прямой спине.
  • Прогибы назад, сидя на стуле с закинутыми за голову руками.
  • Выгибания головы и ног, лежа на животе и другие.

Лечение в домашних условиях

Народные методы являются лишь вспомогательными, с их помощью облегчают боль, уменьшают воспаление, но не лечат.

Это компрессы, мази, настои, отвары из трав.

Чаще всего используются:

  • отвары из почек сирени, цвета ромашки, бузины и мяты;
  • ванны с шалфеем, конским каштаном, дубовой и еловой корой;
  • компрессы с льняным семенем или с соком хрена и редьки.

Эффективно использование натуральных стимуляторов – мумие и прополиса. Они помогают восстановлению организма.

Профилактика

Специфической профилактики от такого большого перечня заболеваний быть не может, но есть общие рекомендации, помогающие снизить риск любого из них:

  • Занятия спортом и подвижные игры не менее трех раз в неделю, а при сидячей работе следует периодически менять позу и разминаться.
  • Отказ от вредной пищи и напитков, ограничение алкоголя и курения.
  • Нельзя запускать любые заболевания, вовремя их лечить.
  • Вредно перенапрягать позвоночник, нужно избегать его травм.

Прогноз выздоровления

Прогноз течения заболевания зависит от его причины, при туберкулезе и опухолях излечение проблематично, да и дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника полностью не лечатся.

При своевременном диагностировании и лечении основного заболевания наступает значительное улучшение состояния на длительное время. Во многих случаях возможно и полное выздоровление.

Заключение

Правосторонняя межреберная невралгия – не отдельное заболевание, а синдром различных заболеваний позвоночника, связанных с интенсивными болевыми ощущениями.

Она опасна тем, что:

  • Боль носит постоянный характер, от нее невозможно избавиться без комплексного лечения основного недуга.
  • Имеет много общих признаков с заболеваниями сердца и ЖКТ.
  • Трудно диагностируется, поэтому больные часто теряют время на самолечение.
  • При несвоевременной диагностике и неквалифицированном лечении возможны серьезные осложнения – дистрофия и нарушение функций нервной ткани из-за кислородного голодания, ограничение движений и даже остановка дыхания.

Лечение и симптомы межреберной невралгии справа

Межрёберная невралгия – это патологический процесс, который развивается в том случае, если происходит сдавливание или раздражение нерва. Болевые ощущения могут быть мучительными, сильными, с высокой интенсивностью. Чаще всего они локализуются в позвоночнике или грудине.

Недуг часто воспринимается, как признак других заболеваний, поэтому важно понимать, каковы основные симптомы межрёберной невралгии справа и слева. Необходимо внимательно прислушаться к сигналам, которые подаёт организм и внятно объяснить своё состояние врачу.

Симптоматика

Особенное беспокойство пациентам доставляет межрёберная невралгия справа. Она проявляется как сильные боли, многократно усиливающиеся при выдохе или вдохе, кашле, чихании. Кроме того, болевой синдром, развивающийся с правой стороны, возрастает при пальпации межрёберных промежутков и позвоночника, особенно если врачу удаётся нащупать места повреждения нервной ткани.

Читать еще:  Лечение цервикалгии шеи

Если обратить внимание на боль как на основной признак болезни, то она может иметь различную локализацию. Очень часто она чувствуется в промежутках между рёбрами, в поясничной области, в районе лопаток. Больной может переживать сильные приступы, которые продолжаются длительное время. Основные симптомы межрёберной невралгии справа следующие:

  • Острая боль, которая длится постоянно.
  • Покалывание и жжение.
  • Периодические боли, похожие на сердечные, мучительные и острые.
  • Сильные боли при поворотах, чихании, кашле. Этим признаком чаще всего отличается межреберная невралгия.
  • Симптомы справа проявляются в виде потери чувствительности с этой стороны грудной клетки.

Если боль локализуется с другой стороны, существует дополнительная опасность. Очень важно, когда развивается межрёберная невралгия слева, отличить ее от болей в сердце. В этом помогут разобраться представленные признаки:

  • Дискомфорт в области сердца обычно длится небольшой промежуток времени.
  • Боль купируется после приёма нитроглицерина.
  • Сердечная боль отдаёт в плечо, руку.
  • Характер боли не меняется при глубоком дыхании.
  • Присутствуют нарушения ритма.

Если человек страдает невралгией, болевой синдром всегда длительный и часто не утихает по ночам, усиливается при пальпации, поворотах и наклонах. Устранить его помогают препараты с обезболивающим действием и накладывание тепла.

При развитии недуга начинают проявляться и иные симптомы межрёберной невралгии справа, которые можно классифицировать следующим образом:

  • Повышенная потливость.
  • Покраснение или бледность кожи в области воспаления.
  • Непроизвольное сокращение мышц в месте невралгии.

Причины возникновения заболевания

Нередко причинами, послужившими развитию межрёберной невралгии, становятся воспалительные, дегенеративные, опухолевые изменения, поражающие нервную систему. Чаще всего страдают периферические нервные стволы. Основные причины можно обозначить следующим образом:

  • Травмы, заболевания рёбер и позвоночного столба.
  • Болезни кишечника и желудка.
  • Сахарный диабет.
  • Недостаток минералов и витаминов.
  • Опухоли грудного отдела позвоночника.
  • Высокое напряжение или воспаление спинных мышц.
  • Прогрессирующий остеохондроз.
  • Переутомление, стресс.
  • Травмирование нервов грудного отдела.
  • Интоксикация микробными токсинами, медикаментами, нейротропными ядами.
  • Герпетическое поражение нервной ткани.
  • Слабый иммунитет.
  • Заболевания сосудов и сердца.
  • Травмы позвоночника и пороки его развития.
  • Гормональные сдвиги и период менопаузы у женщин.
  • Алкоголизм.

Предпосылки для формирования болезни

Если на организм воздействует одна или несколько причин, со временем формируется травма, воспалительный процесс или блокирование нервного корешка либо его ствола. Подобные состояния приводят к тому, что нерв испытывает недостаточность кислорода (гипоксию), получает избыточное количество импульсов. Эти факторы трансформируются, вследствие чего возникают боли при межрёберной невралгии.

Особенности женского организма

Женщина подвержены ещё одному дополнительному фактору риска – это ношение тесного белья. Бюстгальтеры с узким основанием и жёсткими косточками сдавливают грудную клетку и механически блокируют нервы, вызывая их повреждения. Чаще всего межреберная невралгия у женщин развивается на фоне худобы, потому что у них мало подкожной жировой клетчатки и нервы размещены близко к коже.

Вирус ветряной оспы и невралгия

Перечисленные выше симптомы межрёберной невралгии справа могут быть дополнены довольно редким проявлением. Это высыпания в области спины и грудины. Не исключено, что развитие недуга произойдёт из-за вируса ветряной оспы. Это опоясывающий лишай или герпес Зостера. При назначении адекватной терапии все пузырьки и корочки проходят, но болевой синдром может остаться с человеком на месяцы. Подобный тип невралгии принято называть постгерпетическим.

Диагностика

Первичная диагностика сводится к составлению анамнеза пациента. Врач опирается на жалобы посетителя и аккуратно осматривает его, прощупывая поражённую область. Чаще всего диагноз ставится после этих манипуляций, но в более сложных случаях проводится инструментальное обследование:

  • Если присутствует подозрение на травму нерва, проводится электронейрография.
  • Грудная межрёберная невралгия выявляется при помощи МРТ, КТ позвоночного столба. Это также позволяет исключить наличие грыж и опухолей самого позвоночника и прилегающих мягких тканей.
  • Рентген органов грудной клетки и позвоночника.
  • Общие анализы мочи и крови, особенно при распространении болей из грудного в поясничный отдел.
  • Чтобы исключить инфекционное поражение нервов, проводится анализ на наличие антител к вирусам герпеса.

Только после полноценной диагностики назначается соответствующая терапия, направленная на устранение такого заболевания, как невралгия межрёберная. Лечение (таблетки, физиопроцедуры) проводится под строгим контролем врача.

Лечение

Специалист, который занимается лечением межреберной невралгии, – невролог. В исключительных случаях требуется вмешательство нейрохирурга. Принцип терапии основан на устранении причин недуга, которые привели к защемлению и воспалению нерва.

В тот период, когда пациент испытывает острые боли, показаны следующие мероприятия:

  • Постельный режим на несколько дней. Кровать должна быть твёрдой и ровной, под матрас укладывается щит.
  • Согревание правой стороны грудной клетки сухим теплом. Это может быть прогретое полотенце, компресс, шерстяной платок.
  • На околопозвоночную зону могут накладываться горчичники.
  • Массажное воздействие с согревающими и противовоспалительными мазями.
  • Приём препаратов с седативным эффектом, нестероидных анальгетиков.
  • Необходимо исключить алкоголь, физические нагрузки, стрессы, иначе неминуемо усиление боли, присущей такой болезни, как межрёберная невралгия.

Домашнее лечение должно сопровождаться всеми рекомендациями, указанными выше.

Особенности медикаментозного лечения

При невыносимой боли может применяться новокаиновая блокада. Кроме того, когда недуг принимает хроническую форму, медики назначают лекарства, стирающие болевую память, к которым относятся некоторые противоэпилептические препараты и антидепрессанты. Значительную часть медикаментозной терапии составляют анальгетики. Лекарства помогают устранить болевой синдром и должны приниматься не более 4 раз в сутки («Пенталгин», «Седальгин»).

Важно устранить отёчность тканей, если она сопровождает болезнь и усиливает негативное состояние. Для этого часто используются венотоники, мочегонные препараты («Лазикс», «Гипотиазид»).

Нестероидные противовоспалительные медикаменты в форме инъекций или свечей, мазей назначаются комплексно, в сочетании с миорелаксантами, которые снимают спазмы и устраняют патологические процессы («Атракурий», «Тубокурарин», «Диклофенак»).

Препараты для улучшения кровообращения разогревают мышцы. Очень эффективен «Апизатрон».

Успокоительные средства при невралгии («Гелариум», «Деприм») снимут напряжение после болевых приступов и обеспечат спокойный сон.

Реабилитация

Тактика последующего лечения состоит в следующих мероприятиях:

  • УФО правого сегмента грудной клетки, электрофорез.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Лазеротерапия.
  • Остеопатия.
  • Приём витаминов В-группы в высоких дозах. Витамины восстанавливают нервную оболочку, делая его более устойчивой.

В рамках реабилитационного периода больному назначаются аппликации озокерита и парафина на правую сторону грудной клетки, массажи, грязелечение, ванны с сероводородом и радоном, плавание, лечебная физкультура.

Оперативное лечение проводится в случае обнаружения объёмных образований, когда они сдавливают нервные корешки и дают болевой синдром. Традиционная терапия – основной, но не единственный способ устранить такое заболевание, как невралгия межрёберная. Лечение народными средствами также может оказать благотворный эффект. Однако рекомендовано посоветоваться с врачом.

Народные средства

Очень часто народные рецепты используются как дополнительные меры по борьбе с таким неприятным заболеванием. Представленные рецепты помогают справиться с основными поражениями нервной системы, в том числе когда у пациента обнаружена невралгия межрёберная. Лечение (таблетки, врачебные процедуры) должно быть полноценным. Нельзя использовать народные средства как основу терапии.

Самые эффективные рецепты

  1. Для устранения недуга рекомендуется применять ивовую кору. Примерно 15 граммов измельчённого растительного сырья заваривается 250 мл кипятка. Смесь вываривается около 20 минут на минимальном огне. Затем отвар должен остыть, его процеживают и пьют по 20 мл четыре раза ежесуточно.
  2. Несколько лепестков простой комнатной герани выкладывается на кусочек льняного полотна. Компресс листьями прикладывается к поражённой стороне, забинтовывается и утепляется. Боль должна стихнуть через два часа. Интенсивность процедур – 2-3 раза в сутки.
  3. Устранить невралгию помогает чесночное масло. Не более 25 мл масла разводится в 500 мл коньяка или спирта. Полученной эссенцией следует смазывать лоб и виски, что помогает устранить приступы. Реализуется гомеопатический эффект.
  4. Народное лечение межрёберной невралгии содержит такой рецепт: простое яйцо отваривается вкрутую. В горячем виде оно прикладывается к больному месту до полного остывания. Когда яйцо станет холодным, боль должна пройти.
  5. Не менее эффективным может оказаться хрен. Измельчённые листья растения выкладываются на правую сторону грудной клетки и накрываются тёплым шерстяным платком.
  6. Из одного плода чёрной редьки выжимается сок. В теплом виде он втирается по ходу нерва при лечении межреберной невралгии.
  7. Также рекомендовано готовить настойку из тимьяна. Растение хорошо купирует боли, которыми всегда сопровождается невралгия межрёберная. Лечение народными средствами предполагает использование следующего рецепта: десять граммов растительного компонента заливается 100 мл спирта. Смесь настаивается 24 часа, процеживается и принимается трижды в день по 15 капель.

Профилактика

Для профилактики рецидива показаны методы укрепления мышц спины. Пациент должен избегать переохлаждения. Необходим здоровый образ жизни и приём витаминов. Прогноз практически всегда благоприятный.

Заключение

По мнению неврологов, одна из самых коварных патологий – это межрёберная невралгия. Симптомы, справа или слева от позвоночника возникающие, заставляют пациентов предполагать, что они больны совсем другими недугами. Первичные врачебные рекомендации состоят в том, что человек, чувствуя боль, не должен заглушать её анальгетиками, а обязан обратиться к соответствующему специалисту во благо собственного здоровья.

Если не принять меры, возможно развитие таких осложнений, как хронические боли в грудине, кислородное голодание нервной ткани, ограничение амплитуды движения туловища и плечевых суставов. В самых тяжёлых случаях происходит остановка дыхания.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector