0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Первое ЭКО было проведено 40 лет назад

Наука

История

«Смой ее в унитаз»: что пережила первая «девочка из пробирки»

40 лет назад на свет появился первый ЭКО-ребенок

40 лет назад на свет появился первый ребенок, зачатый с помощью ЭКО. Как проходит эта процедура и что пришлось пережить родителям девочки, рассказывает «Газета.Ru».

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это вспомогательная репродуктивная технология, подразумевающая оплодотворение яйцеклетки спермой вне тела матери. Для этого женщина, как правило, сначала проходит курс гормональных инъекций для стимуляции суперовуляции – созревания сразу нескольких яйцеклеток в течение одного менструального цикла. Затем проводится пункция фолликулов яичника и яйцеклетки извлекаются из организма. Мужчина собирает сперму для оплодотворения самостоятельно.

Далее врач-эмбриолог либо добавляет содержащую сперматозоиды суспензию к яйцеклеткам, находящимся в питательной среде, либо вводит сперматозоид в яйцеклетку вручную с помощью микрохирургических инструментов. Вероятность успешного оплодотворения составляет 60-70%. Через 2-5 дней эмбрионы переносятся в полость матки пациентки или суррогатной матери. Обычно осуществляется перенос двух эмбрионов. Согласно приказу N67 Минздрава РФ от 2003, во избежание многоплодной беременности не рекомендуется переносить более четырех эмбрионов.

Эффективность ЭКО не слишком высока – после первой процедуры беременеет лишь одна из трех пациенток.

Поэтому обычно для успешной беременности необходимо провести несколько процедур. Как правило, для них используются уже ранее оплодотворенные и замороженные эмбрионы. Кроме того, перед подсадкой эмбриона врач может провести преимплантационную диагностику, чтобы отобрать наиболее здоровые и жизнеспособные эмбрионы.

Считается, что первые эксперименты в области оплодотворения яйцеклетки вне тела матери были проведены еще в 1890-х годах на животных. Однако первые стопроцентные доказательства появились лишь в 1959 году, когда китайский репродуктолог Мин Чу Чан добился рождения крольчат от одного родителя, использовав при этом гаметы других родителей. Потомство оказалось жизнеспособным.

Документированные эксперименты на человеческих половых клетках начались в 1940-х годах в США. Ученым удалось добиться деления трех оплодотворенных яйцеклеток из 800, но начало было положено. В 1954 году в СССР были подробно описаны все стадии оплодотворения яйцеклетки и последующего развития зародыша. В 1966 британский физиолог Роберт Эдвардс установил, что созревание яйцеклеток происходит спустя 36-37 часов после того, как уровень лютеинизирующего гормона достигает пика.

Первый эксперимент по искусственному оплодотворению женщины прошел в 1973 году при университете Монаша в Австралии.

Оплодотворенная яйцеклетка была успешно пересажена в матку, но беременность не смогла развиться — организм отторг эмбрион.

В 1977 году группа британских специалистов повторила попытку. Лесли и Джон Брауны на протяжении девяти лет не могли зачать ребенка и даже взяли девочку из приюта. Причиной отсутствия результата была непроходимость маточных труб супруги. Поэтому, когда им представилась возможность поучаствовать в подобном эксперименте они были рады согласиться.

Пересадка эмбриона прошла успешно и 25 июля 1978 года на свет появилась здоровая девочка — Луиза Джой Браун.

Счастью родителей не было предела. А вот общественность оказалась совсем не рада.

«Луизе Браун, малышке из пробирки» — гласила подпись одной из первых посылок, которую получила Лесли Браун. В посылке была небольшая коробочка с наклейкой в виде отпечатков ножек младенца. Лесли подумала, что это очередной подарок от какой-нибудь компании в честь рождения Луизы, но когда она открыла ее, то обнаружила пробирку с красной жидкостью и игрушечным эмбрионом внутри и письмо со словами ненависти.

К письму прилагался гарантийный талон на ребенка из пробирки и буклет с рекомендациями содержать его в унитазе или аквариуме.

«Это было очень страшно. То есть, какие-то люди собрались вместе, придумали это и отправили трехмесячному ребенку. Это какой-то больной поступок. Представляете, как испугалась моя мама? Она боялась выходить со мной в коляске на прогулку», — делилась воспоминаниями Луиза.

Гневные, злые, издевательские письма приходили часто. Но приходили и те, в которых были слова поддержки и восторга. Было много писем от женщин, которые не могли иметь детей, но опыт Браунов подарил им надежду.

«Я боюсь, что вы окажетесь под шквалом критики и осуждения, которые неизменно преследуют любой медицинский прорыв, поэтому пишу, чтобы попытаться вас как-то поддержать»,

— писала одна из них.

Со временем поток писем иссяк, а процедура ЭКО сегодня уже прочно обосновалась в арсенале репродуктологов. В настоящее время в мире уже около 8 млн детей, появившихся на свет с ее помощью. Наиболее распространена процедура ЭКО в Израиле.

Нобелевская премия по медицине за разработку технологии ЭКО была вручена в 2010 году. Ее получил уже упомянутый Роберт Эдвардс. «Дедушка ЭКО» гинеколог Карл Вуд, в числе заслуг которого первая (хотя и неудачная) ЭКО-беременность, первый развившийся из замороженного эмбриона младенец и первый микроинъекционный перенос плода, не застал этого момента — хотя он был еще жив, его поразила болезнь Альцгеймера и он плохо понимал, что происходит.

Патрик Стептоу, врач, проводивший саму процедуру ЭКО и тесно сотрудничавший с Эдвардсом, не дожил до вручения премии — он скончался в 1988 году. К этому времени с помощью ЭКО на свет появились более 2000 детей, а сама процедура стала рутинной для врачей.

Читать еще:  Лечение сколиоза позвоночника у взрослых и детей в домашних условиях. Как исправить сколиоз упражнениями и с помощью полотенца дома?

Важно отметить, что ЭКО-дети ни в чем не уступают сверстникам, зачатым естественным путем. Так, сравнение успеваемости детей не выявляет значимой разницы, даже наоборот, среди рожденных благодаря ЭКО детей больше отличников — сказывается усиленная забота родителей о долгожданном и выстраданном ребенке. Не выявляют исследования и значимой разницы во врожденных дефектах в зависимости от способа зачатия. Также у ЭКО-детей все в порядке с физическим и психическим здоровьем. Даже крупные мета-анализы не обнаруживают значимых различий в поведении, умственных способностях и физическом состоянии детей, зачатых при помощи ЭКО.

Сегодня Луизе Браун 40 лет. Она работает няней, вышла замуж и родила двоих сыновей. У Луизы есть младшая сестра Натали, тоже зачатая с помощью ЭКО. У нее четверо детей. Обе женщины забеременели естественным путем.

История ЭКО и первая процедура в России

Эстракорпоральное оплодотворение, которое стало настоящим прорывом в медицине, появилось около 40 лет назад. За четыре десятилетия метод значительно усовершенствовался и стал более доступным для широких масс. В этой статье мы расскажем, какова история ЭКО в мире и России.

Как все начиналось?

До того как люди поняли, что с бесплодием можно и нужно бороться любыми доступными средствами, альтернатив у бесплодных пар было не так уж много — либо смириться и жить «для себя», либо усыновить сироту и вложить в него всю душу. С определенными формами бесплодия женщин и мужчин бороться не могли, и если лечение не помогало, то и религия, и общество, и врачи предлагали паре принять это как неизбежное.

Метод извлечения яйцеклетки из женского организма и ее последующее оплодотворение вне материнского организма, а затем подсадка в матку оплодотворенных яйцеклеток, из которых уже начал развиваться эмбрион, еще в середине 20 века считался чем-то из разряда научной фантастики. А сегодня на планете проживает уже около 5 миллионов человек, которые были зачаты «в пробирке», и это число с каждым годом стремительно растет.

Первым о возможности помочь бесплодным парам задумался американский исследователь Гамильтон, он в 1944 году начал изучать возможности извлечения яйцеклеток и их оплодотворения. Но существенных результатов ему добиться не удалось. Зато теоретическую базу доктор создал превосходную. В этом же году в другой американской клинике вдохновленные опытами Гамильтона коллеги провели около 800 опытов и получили всего лишь три яйцеклетки, которые смогли дробиться в условиях вне материнского организма до состояния двух бластомеров.

В 1951 году доктор Чанг (США) приходит к выводу, что неудачи его коллег были связаны с отсутствием понимания, в какой среде должна находиться и оплодотворяться яйцеклетка. И он приступает к разработке питательных сред. Значительный прорыв в репродуктологии произошел в 1954 году, когда советский ученый Г. Петров описал все стадии дробления оплодотворенного ооцита. Теперь ученые всего мира знали, в каком направлении двигаться дальше.

В 1966 году британский ученый-физиолог Роберт Эдвардс приходит к сенсационному выводу: яйцеклетки в организме женщины созревают в течение 36 часов после пика лютенизирующего гормона. За это его удостоили Нобелевской премии в 2010 году.

В Австралии в 1973 перехватили «эстафету», и Карл Вуд смог провести первую подсадку оплодотворенной яйцеклетки женщине. Успех был оглушительным, правда, через некоторое время эмбрион отторгся, беременность прервалась.

Первого существенного успеха добилась группа из Великобритании. В 1977 году они успешно оплодотворили яйцеклетку, совершили перенос эмбриона в полость матки женщине. На свет в 1978 году появилась первая девочка «из пробирки» – Луиза Браун. Первому ребенку, появившемуся на свет благодаря ЭКО, сейчас 40 лет. У Луизы есть свои дети, которых она, кстати, зачала вполне естественным путем.

Австралийцы, которые были всего в одном шаге от победы над бесплодием, продолжили изыскания, и в 1983 году получили первого младенца, который был получен из криоконсервированного (замороженного) эмбриона. В этом же году их стараниями на свет появился первый малыш, который родился в результате ЭКО с донорским эмбрионом, а еще через три года эти же ученые смогли взять семя мужчины с тяжелой формой бесплодия хирургическим путем, оплодотворить им яйцеклетку, совершить перенос. На свет появился здоровый и крепкий малыш.

Первое успешное ЭКО в СССР было проведено в 1985 году. Процедуру искусственного оплодотворения провели врачи Центра охраны здоровья матери и ребенка (г. Москва). В феврале 1986 года на свет появилась девочка. В этом же году в Ленинграде родился мальчик, также полученный в результате успешного ЭКО. К этим детям были прикованы профессиональные взгляды всех врачей большой страны, поскольку совершенно не было информации о том, как растут и развиваются дети, зачатые вопреки воле природы в лабораторных условиях.

Первое ЭКО в России в постсоветское время провели столичные доктора. И буквально сразу клиники, которые оказывали услуги экстракорпорального оплодотворения, начали появляться по всей стране. Сначала — в крупных ее городах, потом – и в более мелких.

В 2010 году в России на уровне правительства было принято решение сделать процедуру более доступной для широких масс. Вопрос был поднят президентом в рамках решения насущных вопросов демографии. Сначала было выделено около полутора миллиардов рублей из государственной казны для того, чтобы 10 тысяч бездетных пар в России смогли попробовать стать родителями за счет государства посредством ЭКО.

С 2014 года ЭКО внесено в программу обязательного медицинского страхования и сделать процедуру пары, у которых есть прямые показания к вспомогательным репродуктивным технологиям, могут по полису ОМС при соблюдении определенных условий, среди которых есть наличие полиса, российское гражданство, возраст не старше 39 лет.

Читать еще:  Беременность после 35: интересные факты о взрослых родителях

Как менялось ЭКО?

Поначалу все эксперименты и опыты проводились на биологическом материале животных. Когда начали экспериментировать с человеческими половыми клетками, это вызвало бурю общественного негодования. Представители различных религий (особенно православия и католичества) буквально восстали против такого вмешательства в таинство зарождения жизни человека. Начали появляться слухи о том, что дети, зачатые таким образом, не имеют души, они отличаются от обычных детей, у них есть уродства и аномалии, они сами совершенно бесплодны.

Время многое расставило на свои места. В большинстве религий (за исключением католичества) ЭКО теперь разрешается при соблюдении определенных условий — не использовать донорские сперматозоиды и ооциты, не использовать донорские эмбрионы, не уничтожать «лишние» эмбрионы после селекции зигот, а также не обращаться к суррогатному материнству. Некоторые религии и культуры (буддизм, иудаизм) разрешили и это. В любом случае отношение церкви смягчилось, ведь сейчас по статистике около 1,2% всех новорожденных на Земле — это «экошные» детки.

Время шло, росли первые «экошные» дети, они стали подростками, потом взрослыми. Их жизнь наглядно показала, что многие опасения (бесплодие, аномалии развития) в отношении детей «из пробирки» не подтвердились и так и остались мифами и предрассудками. Сейчас у первых детей, зачатых при помощи экстракорпорального оплодотворения, выросли собственные дети.

Развитие детей после ЭКО нисколько не отстает от возрастных норм, по словам психологов, а местами и значительно опережает эти нормы, болеют ЭКО-дети нисколько не чаще других.

Сама процедура за четыре десятка лет также претерпела немало изменений. Поначалу оплодотворение проводили в лабораторных условиях с использованием только свежей спермы и свежеполученного ооцита и производили подсадку эмбриона в матку в естественном цикле. Потом, поняв, что одна или на крайний случай две полученные яйцеклетки — это слишком мало для повышения шансов на зачатие и наступление беременности, врачи начали применять ЭКО в стимулированном протоколе.

В первой половине менструального цикла женщина получает гормональное лечение, которое способствует более быстрому созреванию большого количества фолликулов. В нужный день врачи получают не одну, а несколько яйцеклеток, а после подсадки зародышей женщина продолжает получать гормоны, но уже другие, помогающие создать в ее организме наиболее естественные условия для успешной имплантации и вынашивания беременности.

Чуть позднее начали применять криоконсервацию половых клеток, спермы и эмбрионов. Сейчас многие пары, прошедшие через ЭКО, имеют в «запасе» либо замороженные яйцеклетки в криобанке, либо замороженные эмбрионы на случай, если захочется второго ребенка. Это позволяет отсрочить наступление беременности до того момента, который пара посчитает наиболее подходящим. Отложенное отцовство и материнство дает шансы на наступление беременности практически в любом возрасте, вплоть до 50 лет и даже старше.

Сейчас в России репродуктивная вспомогательная технология проводится несколькими методами — в естественном цикле, со стимуляцией, с применением криоэмбрионов, криоооцитов и криоспермы, а также с донорским биоматериалом и донорскими эмбрионами. Суррогатное материнство также развивается, но пока еще оно не вышло на такие обороты, как в клиниках Израиля.

В последнее время в обществе распространилась информация о том, что ЭКО повышает вероятность развития рака у женщины, однако объективных научных подтверждений этому не существует.

Интересные факты об ЭКО

За последние 10 лет количество сделанных ЭКО в мире увеличилось в два раза по сравнению со всем предыдущим периодом использования метода и технологий экстракорпорального оплодотворения.

Самой возрастной пациентке, успешно родившей ребенка после проведенного ЭКО, было 67 лет. Испанка Кармен Боусада обманула врачей и «занизила» свой возраст, сказав, что ей 55 лет. В результате женщину допустили до процедуры.

Самой «упорной» оказалась пациентка одной из клиник Израиля. Женщина приходила на ЭКО 44 раза! Все попытки были безрезультатными за исключением последней, 44-ой, когда она смогла забеременеть. Врачи просят не пытаться повторить ее подвиг. Такая «настойчивость» может привести к истощению функциональности яичников. Оптимальное количество стимулированных протоколов — 6-8.

Самым «прогрессивным» в отношении ЭКО государством считается Израиль. Там все расходы на ЭКО и сопутствующее лечение бесплодной пары берет на себя государство до тех пор, пока пара не обзаведется хотя бы двумя детьми.

О том, как проводится процедура ЭКО, смотрите в следующем видео.

Первое ЭКО было проведено 40 лет назад

Первым ребенком, появившимся на свет в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) стала Луиза Браун. Она родилась в июле 1978 года. Саму же процедуру оплодотворения «в пробирке» врачи провели 40 лет назад, 10 ноября 1977 года подсадив Лесли Браун, матери Луизы, образовавшийся в результате ЭКО эмбрион.

Это стало возможно, благодаря Роберту Эдвардсу (Robert Edwards) и Патрику Стэптоу (Patrick Steptoe), разработавшим основы метода и внедрившим его в клиническую практику.

С момента той самой успешной попытки ЭКО с помощью этой процедуры родились 6 миллионов детей. С 1977 года процедура из инновационной и спорной превратилась в рутинную, дополнилась новыми методиками и стала вполне обычным способом помощи парам, у которых не получается забеременеть.

При проведении ЭКО к яйцеклеткам, прошедшим специальный отбор, добавляют суспензию сперматозоидов. В том случае, если сперматозоиды малоподвижны, приходится прибегать к процедуре ИКСИ (интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов) – в этом случае мужские половые клетки вводятся в яйцеклетку с помощью иглы.

Образовавшийся после такого оплодотворения эмбрион подсаживают женщине для наступления беременности. Жизнеспособные эмбрионы, которые не используются для переноса, могут храниться в криобанке. Их извлекают в том случае, если беременность не наступает, и используют для следующих попыток.

Пациентке часто подсаживают сразу несколько эмбрионов, так как прижиться могут не все. В тех случаях, если имплантируются три и более эмбриона, рекомендована процедура их редукции. Современные технологии позволяют удалить один или несколько эмбрионов, не повреждая оставшиеся.

Читать еще:  Причина неясна: в Германии родились новорожденные с редкими нарушениями

Эффективной стратегией признан двойной перенос, при котором женщине последовательно подсаживают эмбрионы разного возраста – обычно 3 и 5 дней – подсаживая таким образом три эмбриона. Некоторые эксперты полагают, что при таком подходе вероятность наступления беременности существенно возрастает.

Сейчас в дополнение к «традиционному» ЭКО появилась и новая методика, известная как ЭКО от трех родителей. Ее суть заключается в том, что в процедуре искусственного оплодотворения участвуют три человека: мужчина, чьей спермой оплодотворяется яйцеклетка, женщина, у которой эту самую яйцеклетку берут, и еще одна женщина, яйцеклетки которой используются в качестве источника митохондрий.

С помощью такого тройного ЭКО женщины, страдающие заболеваниями, связанными с мутациями в ДНК митохондрий, могут зачать ребенка, не передав поврежденные митохондрии потомству. Первый ребенок родившийся на свет в помощью такой технологии, Абрахим Хассан (Abrahim Hassan), появился на свет в 2016 году в Мексике.

Что со здоровьем у первого советского ребенка из пробирки?

Первый ребенок в СССР, рожденный методом ЭКО, появился на свет 32 года назад.

У многих на слуху имя первой в мире девочки, рожденной методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) Луизы Браун . В этом году ей исполнилось 40 лет. А вот имя первого ребенка «из пробирки», рожденного в России (точнее в СССР) не так известно. И это тоже девочка (и здесь женщины опередили мужчин) – Алена Донцова . Она родилась на 8 лет позднее Луизы (7 февраля 1986 года) и сейчас ей 32 года.

Сегодня с помощью ЭКО во всем мире родилось более 6 миллионов детей . И, казалось бы, способ стал почти рутинным (и даже включен в программу ОМС ), и все же вокруг него по-прежнему множество слухов и легенд. И самое печальное, что частенько они идут от самих же врачей-гинекологов. Но сейчас не об этом.

Самые первые дети, конечно же, были почти диковинами, за ними наблюдали и наблюдают до сих пор. Вопросов много. Вот самые основные:

Точно ли они, такие же, как другие дети?

Как себя ощущают?

Что у них со здоровьем?

Могут ли они сами иметь детей, или им тоже приходится прибегать к помощи ЭКО?

На днях я была на пресс-конференции в клинике репродуктивного здоровья «АРТ-ЭКО» , посвященной ЭКО, где основной акцент был сделана на мифах и легендах, существующих вокруг этого метода. И там познакомилась с первым ребенком «из пробирки» Аленой Донцовой .

Первое, что она сообщила, что ее здоровью можно только позавидовать . Даже вирусы и простуды обходят ее стороной. Также, как и ее сына Даню, которого она родила сама совершенно естественным способом.

Алена рассказала, что узнала о «таинстве своего рождения», когда ей было 10 лет и никогда не мучалась вопросом, что с ней что-то не так. Сначала даже не осознала, что к чему, а потом привыкла, что к ее персоне периодически возникает повышенное внимание (в том числе и со стороны прессы). Ее сын тоже давно в курсе и даже считает, что мама – звезда.

Алена же звездой себя не считает, звезд с неба тоже не хватает. Живет самой обычной жизнью. Разве что периодически участвует в пресс-мероприятиях и съемках телевизионных программ. Причем, если и видела негатив в свою сторону, то именно на таких программах. А вот знакомые и родственники, от которых никогда не скрывали, что Алена появилась на свет, благодаря методу ЭКО, отнеслись к этому факту совершенно нормально.

Кстати, Еленой ее назвали в честь доктора Елены Андреевны Калининой , которая и стала «автором» первого ребенка «из пробирки». Конечно, не одна, а с коллегами (в том числе Валентином Алексеевичем Лукиным), которые потратили на изучение метода и безуспешные попытки 4 года. Потом, в 1996 году они получили Премию Правительства РФ за внедрение в практическое здравоохранение метода ЭКО при лечении бесплодного брака.

Маме Алены было на тот момент 24 года и у нее были абсолютные показания для эксперимента (а на тот момент это был именно эксперимент) – удалены трубы. То есть забеременеть естественным способом она не могла (это было важно, чтобы доказать невозможность наступления беременности другим путем). Плюс подходящий возраст (это еще одна легенда, что к методу ЭКО прибегают только женщины старше 35 лет. На самом деле, чем женщина моложе, тем у нее больше шансов). Забеременела она со второй попытки, а подсажено было три эмбриона (с этим тоже связано несколько мифов). А дальше все, как у любой женщины, забеременевшей естественным путем. Правда роды в таких случаях тогда были только путем кесарева сечения. Так было больше гарантий, что с «бриллиантовым» ребенком ничего не случится во время родов. Сейчас, если нет противопоказаний, женщины после ЭКО рожают и сами. По словам Алены, ее мама никогда особо не скрывала, что родила дочь методом ЭКО, но и не афишировала.

Интересно, что за прошедшие 40 лет изменилось и оборудование, и препараты, и сама методика, и результативность, а мифы и легенды остались практически на уровне сорокалетней давности.

Подробнее об этом я рассказываю в других своих статьях

А как вы относитесь к методу ЭКО ? Давайте обсудим в комментариях.

Если интересна тема ЭКО (и здоровья вообще), то ставьте лайк подписывайтесь на канал, чтобы ничего не пропустить. Буду и дальше писать на эту тему.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector