0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Фетальная эхокардиография: как вовремя распознать пороки развития у детей

Фетальная эхокардиография: как вовремя распознать пороки развития у детей

В условиях неонатального отделения роддома показаниями для выполнения ЭхоКГ являются такие клинические состояния, как шум в сердце, сердечно-легочные расстройства (с шумом или без него), наличие ВПС по данным фетальной эхокардиографии, нарушения ритма, врожденные пороки развития других органов. При этом в задачи ЭхоКГ входит выявление следующих основных патологий:
1) врожденные структурные аномалии сердца (встречаются более чем у трети пациентов, направляемых на исследование);
2) гемодинамически значимый ОАП (17%);
3) персистирующая легочная гипертензия новорожденных (11%);
4) дисфункция левого желудочка (5%).

После оценки полученных данных определяется лечебная тактика, необходимость консультации таких специалистов как детский кардиолог, кардиохирург, генетик и т. д. Как показывает опыт, хирургическое лечение оказывается нужным примерно у 12-15% детей, медикаментозное — у 30%, наблюдение кардиолога — у 35%. Около 22% новорожденных не требуют специальной кардиологической помощи.

В последующую развернутую, экспертную оценку ЭхоКГ входят:
1) оценка положения сердца и ориентации его верхушки;
2) анатомическая характеристика всех отделов сердца (предсердий, желудочков, магистральных сосудов, их величины и взаимоотношений);
3) оценка состояния атриовентрикулярных и полулунных клапанов (атрезия, дисплазия, стеноз, недостаточность);
4) установление локализации, размеров и количества дефектов межпредсердной и межжелудочковой перегородок;
5) установление величины и направления сброса крови;
6) анализ систолической и диастолической функции сердца (давление в полостях сердца, ударный и сердечный выброс, фракция укорочения, трансмитральный и транстрикуспидальный диастолический кровоток, легочный и системный кровоток, Тей-индекс и др.).

Для полноценной характеристики функции сердца применяют такие методы как допплерэхокардиография (в непрерывном и импульсном режиме), цветная эходопплеркардиография, контрастная эхокардиография, тканевая допплерография, трехмерная эхокардиография.

На современном этапе ультразвуковое исследование сердца позволяет в большинстве случаев дать полноценную характеристику его патологии и даже выполнить операцию, не прибегая к инвазивной диагностике, которая может ухудшить и без того критическое состояние детей. Применение ЭхоКГ эффективно также для контроля за результатами баллонных процедур, направленных на увеличение межпредсердного сообщения или дилатацию клапанных стенозов.

Пульсоксиметрия.

Одним из наиболее распространенных методов оценки насыщения гемоглобина кислородом (S02, оксигенация крови, сатурация крови) является пульсоксиметрия. Возможны два основных алгоритма работы пульсоксиметров: 1) определение фракционной сатурации, равной отношению: Нb02/(Нb02 + восстановленный Нb + MetHb + СОНb) • 100; 2) определение функциональной сатурации, равной отношению Нb02/(Нb02 + восстановленный Нb) • 100. Фракционная сатурация примерно на 2% ниже функциональной. В зарубежных исследованиях используется преимущественно первая методика.

Наиболее информативным является измерение S02 b постдуктальной зоне кровоснабжения (ниже уровня впадения ОАП в аорту), обычно на ноге. Нормальная величина S02 у новорожденных составляет в среднем 96,6% (SD = 3,8%); при скрининговых исследованиях ориентируются на пограничное значение в 95%. Фракционная сатурация ниже этого уровня свидетельствует о наличии право-левого сброса крови через ОАП. Рутинное использование пульсоксиметрии в течение первых 48 часов после рождения у доношенных детей без признаков дисмор-фогенеза и других симптомов позволяет выявить целый ряд ВПС (транспозиция магистральных артерий, коарктация аорты, тетрада Фалло, аномальный дренаж легочных вен и некоторые другие). При этом специфичность метода составляет 99%, чувствительность — 53—60%. Данный тест эффективен также при выявлении персистирующей легочной гипертензии новорожденных. Следует отметить, что возможны ложноположительные результаты, наибольшее количество которых встречается при измерениях в первые 24 часа.

В ряде случаев требуется определение, помимо S02, парциального давления кислорода в крови — р02 (например, при оценке результатов гипероксического теста), нормальный уровень которого должен быть более 60 мм рт. ст. Для оценки кислотно-щелочного состояния исследуют капиллярную, артериальную или венозную кровь. Нормальный уровень рН > 7,35; BE > (-4) — (-6).

Забор крови для исследования у новорожденных является достаточно болезненной процедурой. Сравнительно простым методом уменьшения болевых реакций может быть предварительная дача глюкозы (2 мл 30% раствора) за одну-две минуты до манипуляции. Анальгезирующий эффект глюкозы, возможно, связан с кратковременным высвобождением эндогенных эндорфинов. Однако венепункция и в этих случаях сопровождается повышением частоты сердечных сокращений, энергозатрат и потребления кислорода, то есть является стрессорной процедурой для новорожденного. Это необходимо учитывать при обследовании детей, находящихся в критическом состоянии.

Среди других методов изучения сердечно-сосудистой системы необходимо указать на катетеризацию сердца и ангиокардиографию, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), которые выполняют в специализированных кардиологических и кардиохирургических центрах. Анализ показаний к этим исследованиям не входит в настоящее сообщение, укажем только, что каждое из них имеет определенные преимущества. Например, при катетеризации возможно точное измерение давления в полостях сердца и сосудах, визуализация дистальных сегментов легочных артерий; МРТ позволяет обнаружить патологию легочной ткани, расположенную позади тени сердца и недоступную для традиционной рентгенографии, и т. д. Для кардиолога-неонатолога важными являются знания о возможностях каждой из методик.

Фетальная эхокардиография: как вовремя распознать пороки развития у детей

Заболевания сердца обнаруживают у каждого сотого новорожденного. Ранняя диагностика позволяет вовремя выявить болезнь и начать ее лечить. Один из ведущих методов диагностики в мире, сочетающий в себе информативность и безопасность – это фетальная эхокардиография. О том, кому показана такая процедура и насколько она эффективна, рассказал профессор Филипп Дженти, руководитель секции ультразвуковой диагностики центра фетальной медицины в Нэшвилле (США), клинический консультант Philips по ультразвуковым исследованиям, признанный международный эксперт по фетальной эхокардиографии.

  1. Кому и когда показана эхокардиография?
Читать еще:  Грудное вскармливание снижает риск развития эндометриоза на 40%

Во всех случаях, когда у плода диагностируется порок сердца, показано дополнительное обследование – эхокардиография. Такое обследование может проводить специалист в области эхокардиографии (специалист перинатальной медицины, рентгенолог, детский кардиолог и т.д.).

Основная проблема заключается в том, чтобы заметить отклонение от нормы и назначить дальнейшее лечение. Поэтому важно, чтобы любой акушер-гинеколог, который проводит ультразвуковое исследование, как минимум, знал, как выглядит нормальное сердце и умел распознать отклонения. Ещё лучше, если он сможет поставить более-менее точный диагноз, но, к сожалению, это не всегда возможно. Как следствие, необходимо приложить дополнительные усилия для качественного обучения технологиям эхокардиографии всех акушеров-гинекологов.

  1. Когда начали применять эхокардиографию и каков прогресс в этом направлении к нынешнему моменту?

Метод эхокардиографии сердца применяется более двадцати лет. Это достаточно сложная диагностическая процедура, а первое оборудование не всегда было достаточно мощным для ее проведения. Потребовалось значительное количество времени для того, чтобы этот метод получил широкое распространение. В настоящее время большинство систем демонстрирует гораздо более высокие результаты. Современные ультразвуковые технологии позволяют получать изображения высочайшего качества благодаря точному формированию луча, которое обеспечивает превосходное пространственное и контрастное разрешение, высокое отображение тканей и низкие уровни шума на изображении. Основной задачей становится обучить персонал пользоваться такими решениями и с большей уверенностью интерпретировать полученные данные.

  1. Каковы действия при обнаружении сложного порока? Как организована комплексная помощь матери и такому новорожденному в разных странах?

В самом общем случае плод с отклонениями в развитии может относиться к одной из следующих групп: те, у кого нет шансов выжить, и важно подготовить родителей к этому; те, кому достаточно будет наблюдения в местной больнице, и те, кого необходимо доставить в крупные лечебные учреждения для оказания помощи сразу после рождения. Сегодня все больше исследований подтверждают, что результаты будут значительно лучше, если начинать лечение на ранних стадиях — когда ребёнок ещё находится в утробе матери. Это связано с тем, что сразу после рождения у младенца могут появляться другие проблемы, к примеру, могут быть нарушены дыхательные и метаболические функции. Это снова возвращает нас к вопросу о необходимости ранней диагностики патологий развития сердца и сосудов плода.

  1. Какая статистика по диагностике (сколько и каких пороков выявляют, каковы последствия такой диагностики)?

Если говорить о медицинских работниках, не имеющих специальных знаний и навыков, процент выявления патологий будет достаточно низкий: 19–30%. У профессионалов в области ультразвуковой диагностики этот процент значительно выше: около 65–75%. Многое в успехе применения метода фетальной эхокардиографии зависит от навыков и знаний специалистов, их умения распознать патологический процесс на самых ранних этапах его развития.

  1. Как вы оцениваете эффективность эхокардиографии в диагностике серьёзных аномалий?

Во всем мире метод фетальной эхокардиографии в силу высокой информативности и безопасности занимает ведущие позиции в выявлении пороков развития сердца плода. От умения врачей ультразвуковой диагностики распознать патологический процесс на самых ранних этапах его развития, напрямую зависит жизнь и здоровье будущего ребенка. Инновационные решения, такие, как Philips Affiniti, помогают врачу сделать ультразвуковое исследование проще, автоматизировать его, а значит, меньше уставать и быть точным.

Применение фетальной эхокардиографии позволяет значительно оптимизировать расходы системы здравоохранения, поскольку врачи получают возможность вовремя распознать патологический процесс и отправить будущую мать сразу в нужное медицинское учреждение, тем самым избежав осложнений при родах. Кроме того, этот метод позволяет исключить проведение лишних процедур в тех случаях, когда летальный исход, к сожалению, неизбежен.

Эхокардиография у детей

Эхокардиография представляет собой неинвазивный, безболезненный и безопасный, доступный в любой больнице метод диагностики заболеваний сердца и крупных сосудов. Не только у взрослых, но и у детей эхо-КГ является быстрым, высокоинформативным и точным диагностическим методом, широко используемым в кардиологии.

Сутью эхо-КГ является исследование сердца с помощью ультразвука. Аппарат регистрирует ультразвуковые волны, отраженные от тканей с разной акустической плотностью.

Диагностические возможности эхокардиографии у детей

Эхо-КГ у детей позволяет врачу-кардиологу:

  • уточнить структуру и размеры полостей сердца (предсердий и желудочков);
  • оценить состояние и функцию клапанного аппарата, крупных сосудов;
  • исследовать целостность перегородок (межпредсердной и межжелудочковой);
  • определить скорость кровотока и его направление;
  • обнаружить наличие обратного тока крови;
  • выявить порок сердца врожденный (или приобретенный).

Своевременное и точное выявление многих заболеваний сердца у детей дает возможность вовремя подобрать и провести правильное лечение (включая оперативное) и обеспечить ребенку в будущем здоровую полноценную жизнь.

Эхо-КГ позволяет оценить толщину сердечной мышцы (миокарда), выявить воспалительные изменения в любой из оболочек сердца, то есть диагностировать миокардит, эндокардит, перикардит. Исследование помогает выявить жидкость в полости перикарда (наружной оболочки).

Измеряя фракцию выброса крови, кардиологи оценивают эффективность работы мышцы сердца и степень сердечной недостаточности.

Показания и противопоказания

Особая ценность исследования в том, что Эхо-КГ не имеет противопоказаний и возрастных ограничений. Любые сопутствующие, фоновые заболевания не препятствуют проведению процедуры. Исследование не несет лучевой нагрузки, не вызывает побочных эффектов и осложнений.

Исследование может проводиться даже новорожденным. Существуют модели эхокардиографов, позволяющие провести исследование ребенку еще внутриутробно без вреда для здоровья и матери, и плода.

Показания для эхокардиографии:

  • шумы в сердце ребенка;
  • одышка в покое или при физических нагрузках;
  • синюшность кожных покровов, губ, кончиков пальцев, носогубного треугольника;
  • сниженный аппетит и гипотрофия (недостаточная прибавка веса);
  • повышенная утомляемость;
  • внезапные обмороки;
  • частые головные боли;
  • боль в области сердца и за грудиной;
  • нарушения ритма сердечной деятельности;
  • повышенное или сниженное артериальное давление;
  • отеки на нижних конечностях.

Учитывая безопасность метода, эхокардиографию можно проводить ребенку неоднократно, наблюдая в динамике развитие болезни или оценивая эффективности лечения. При выявлении патологии исследование проводится не реже 1-го р. в год.

Эхокардиография плода

Врожденный порок сердца можно диагностировать еще в дородовом периоде методом эхо-КГ плода. Исследование позволяет изучить внутрисердечный ток крови и обеспечить динамическое наблюдение за показателями на протяжении беременности.

Читать еще:  Мать стала донором матки для дочери

Методика обследования предоставляет врачу информацию по состоянию сердца и сосудов, выявляет врожденные пороки. Проводят его в сроке 18-22 нед. беременности. Исследование позволяет акушеру-гинекологу спланировать проведение родов, а микропедиатрам и кардиологам начинать лечение ребенка сразу после рождения.

Показанием для эхо-КГ плода являются:

  • шумы, отмеченные врачом при прослушивании сердцебиения плода;
  • врожденный порок сердца у близких родственников;
  • сахарный диабет у будущей матери;
  • прием антибиотиков или противосудорожных препаратов в 1-ом триместре беременности;
  • выкидыши в прошлом у беременной;
  • обнаружение отклонений при УЗИ в сроке 20 нед.

Подготовка и порядок проведения процедуры

Особой подготовки к исследованию не требуется. Желательно только не кормить ребенка в течение 3 час. перед процедурой, так как при полном желудке возникнет высокое стояние диафрагмы, что может повлиять на результаты.

Желательно взять с собой электрокардиограмму, сделанную накануне, и результаты предыдущих эхокардиограмм для сравнения в динамике (если они проводились ранее). Родителям нужно подготовить ребенка к процедуре психологически, объяснив ее безболезненность.

Для проведения исследования ребенка раздевают до пояса, укладывают на кушетку на левый бок. Врач прикладывает датчик к коже грудной клетки, предварительно смазав ее специальным гелем для обеспечения тесного контакта. Передвигая датчик по грудной клетке, врач изучает полученное на экране аппарата изображение.

Результаты эхо-КГ

Результат исследования выдается сразу после его проведения. Расшифровать полученную эхокардиограмму и назначить правильное лечение может детский кардиолог.

Важным является выявление нарушения функции сердечных клапанов – недостаточность или стеноз. При стенозе уменьшается отверстие между предсердием и желудочком сердца или между желудочком и крупным сосудом. Это создает трудности для прохождения крови.

При недостаточности клапана, наоборот, отверстие не прикрывается створками клапана полностью, и кровь частично имеет обратный ток. Оба варианта характерны для порока сердца. И в том, и в другом случае развивается сердечная недостаточность. При врожденных пороках может еще быть незаращение перегородок между полостями сердца и комбинация этих нарушений.

Все эти особенности строения сердца отражаются на эхокардиограмме.

Резюме для родителей

Эхокардиография является одним из важных и достоверных методов диагностики патологии сердечно-сосудистой системы. Это безболезненное и безопасное исследование, не связанное с облучением, может проводиться с рождения младенца и даже на этапе внутриутробного развития. При выявлении патологии исследование может повторяться неоднократно.

Методика позволяет поставить точный диагноз и помогает кардиологу подобрать нужное лечение. Родителям не нужно пытаться разобраться во всех показателях и цифрах самостоятельно – это может привести к ошибочным выводам.

Союз педиатров России, врач ультразвуковой диагностики Ревуненков Г. В. рассказывает об эхокардиографии и врожденных пороках сердца:

Расшифровка эхокардиографии сердца

Эхокардиография (Эхо-КГ), или ультразвуковое исследование сердца, по праву считается одним из наиболее информативных и простых методов диагностики. Выполнение процедуры не сопровождается дискомфортом для самого пациента и для врача, а также отсутствует радиоактивное излучение, что позволяет проводить обследование неограниченное количество раз.

Единственное, что может быть сложным для прошедшего эту диагностику, – это расшифровка эхокардиографии, так как неспециалисту разобраться в объемных материалах не под силу. И не стоит этого делать! Установка диагноза и назначение терапии – прерогатива врача, но в этой статье будут рассмотрены основные моменты, по которым пациент может понимать, что показывает Эхо-КГ.

Общие характеристики

Понятие эхокардиография в дословном переводе с греческого означает «эхо» – отголосок, «кардио» – сердце и «графия» – записывать или изображать. Первыми создали и испытали прибор для проведения данного исследования ученые из Швеции во второй половине 20 столетия. В результате использования эхокардиографа им удалось изучить строение и работу левого желудочка и митрального клапана.

Эхокардиография, как все остальные методики, в основе которых лежат возможности ультразвука, осуществляется путем прохождения и отражения волновых колебаний с последующей их фиксацией. Принцип данной диагностики заключается в отличиях плотности и способности отражения ультразвука разными тканевыми структурами, как здоровыми, так и патологически измененными.

Методик Эхо-КГ существует несколько, и целесообразность назначения той или иной определяет врач, опираясь на присутствующую симптоматику и анатомические особенности пациента. Так, основными считаются трансторакальная эхокардиография (ТТЭ) и чрезпищеводная (ЧПЭ) или трансэзофагиальная.

Первая является наиболее предпочтительной, потому что не нуждается в подготовке и не сопровождается неприятными ощущениями для пациента, а вторая чаще всего назначается в случае невозможности осуществить ТТЭ. К таким ситуациям относятся лишний вес пациентов, большая грудь у женщин, деформации грудной клетки либо трудности с доступом к какому-то конкретному участку сердечной мышцы.

Кроме того, с недавнего времени, после введения в медицинскую диагностику эффекта Доплера, в ходе Эхо-КГ удается изучить качество и основные характеристики кровотока в сосудах сердца и близлежащей области.

Допплер-эхокардиография заключается в изменении частоты колебаний в зависимости от движения источника, распространяющего волны. При приближении последнего частота повышается, а длина – снижается, и на экране это отображается красным цветом. При удалении, соответственно, изменения противоположны и отмечены синим.

Когда необходима диагностика?

Эхо-КГ широко применяется в кардиологической диагностике, так как позволяет выявить множество патологий сердца, включая врожденные и приобретенные пороки. Процедура будет назначена, если у пациента отмечаются следующие симптомы:

  • болевые ощущения различного характера, локализующиеся в области грудной клетки (особенно слева);
  • общая слабость, быстрая утомляемость, одышка даже при незначительных физических нагрузках;
  • головокружения, предобморочные состояния или потери сознания (как единичный эпизод, так и частые);
  • длительно отмечающийся сухой кашель, не сопровождающийся простудными заболеваниями;
  • нарушение кровообращения, выражающееся в похолодании конечностей, отечность (к вечеру либо на протяжении дня);
  • учащенное сердцебиение или, наоборот, замирание сердца, нерегулярный ритм его работы;
  • наличие шумов в сердце, а также патологических изменений показателей электрокардиограммы.

УЗИ сердца в обязательном порядке и с определенной периодичностью проводится пациентам с ревматизмом, коллагенозами (к примеру, красная волчанка) и т.д. Процедура в большинстве случаев позволяет установить причины, приводящие к приступам тахикардии (учащению ритма сердечных сокращений).

Читать еще:  Величина запаса яйцеклеток в организме не влияет на способность забеременеть

Кроме того, эхокардиография используется для мониторинга сердечной деятельности в ходе терапии многих заболеваний. Существует процедура Эхо-КГ с допплером, подробнее о которой можно прочитать в этой статье.

Особенности расшифровки Эхо-КГ

Интерпретация и декодирование эхокардиограммы достаточно сложный и емкий процесс, который подвластен только квалифицированному специалисту. Но, зная основные параметры оценки, пациент может составить общее представление о своем состоянии.

Существует несколько критериев, которые используются врачом в расшифровке полученных материалов. При этом каждый из показателей имеет общепризнанные нормы, и обнаруженные в ходе исследования отклонения в ту или иную сторону указывают на присутствие патологических изменений.

Какие параметры оцениваются?

В процессе диагностики, а также после нее проводится тщательное изучение таких показателей, как:

  • параметры сердечных камер (предсердий и желудочков);
  • состояние и функциональная способность клапанов;
  • наличие экссудата в перикарде (околосердечной сумке);
  • миокард в период сокращения (систолы) и расслабления (диастолы);
  • интенсивность и направление кровотока;
  • состояние сосудистых стенок.

Кроме общепринятых нормальных показателей Эхо-КГ, при установлении диагноза кардиологи или сонологи (узисты) учитывают возраст, массу тела обследуемого и прочие индивидуальные особенности. Поэтому небольшие отклонения от усредненных параметров в некоторых случаях не считаются признаками патологии.

Сокращения в протоколе

Как и бланки практически всех диагностических процедур, протокол Эхо-КГ также содержит сокращения, которые абсолютно непонятны пациенту, не имеющему профильного медицинского образования. К примеру, ДО и КО – это длинная и короткая ось, а СДЛА – среднее давление в легочной артерии. С основными сокращениями, применяемыми для кодировки показателей, можно ознакомиться ниже.

Следует отметить, чтобы установить диагноз, врачу будет недостаточно только материалов, содержащихся в протоколе Эхо-КГ. Диагносту или кардиологу потребуется учесть анамнез пациента, интенсивность, и хронологию нарастания симптоматики, и остальные тонкости. Лишь комплексный подход позволит достоверно определить то или иное заболевание.

Показатели и их нормы для взрослых

Сердце образовано несколькими отделами, несущими важную миссию для всего организма в целом, и в частности для каждой функциональной системы. Нарушение деятельности любой из камер, как правило, становится причиной сердечной недостаточности или других не менее опасных осложнений. Сердце состоит из правого и левого предсердия (ЛП), желудочков и клапанов митрального и трехстворчатого.

Эхокардиография дает возможность визуализировать мельчайшие детали, характеризующие общее состояние сердечной мышцы, оценить работу клапанов, толщину стенок, направление и скорость кровотока. Кроме того, достаточно легко диагностируются стенозы сосудов и наличие в кровеносных руслах тромбообразований.

Четко обозначенных границ в данной области нет, ввиду индивидуальности каждого конкретного организма. При этом все же общие усредненные нормативы были определены. У взрослых людей они следующие:

  • толщина левого желудочка (ТЛЖ) в систоле и диастоле – 10-16 мм и 8-11 мм;
  • толщина правого желудочка (ТПЖ) не должна превышать 3-5 мм;
  • межжелудочковая перегородка (МЖП) в систоле и диастоле – 10-15 мм и 6-11 мм;
  • масса миокарда (ММ) у мужчин и женщин составляет 130-180 г и 90-140 г;
  • частота сердечных сокращений (ЧСС) – 75-90 ударов;
  • окружность аорты (ОА) – 18-35 мм;
  • фракция выброса не менее 50%.

Кроме указанных параметров определяется также объем жидкости в перикарде (не более 30-35 мл 3 ), диаметр аортального клапана (не выше 1,5 см) и отверстие митрального клапана (4 см 2 ). Вовремя сделанная эхокардиография поможет выявить скрытые патологии сердечной деятельности, а также заболевания на ранних стадиях развития. Благодаря этому терапия пройдет быстрее и эффективнее.

Нормы для детей

Эхо-КГ – процедура, которая очень часто проводится в детском возрасте, и особенно новорожденным. С ее помощью удается обнаружить врожденные пороки, а также патологические отклонения функционирования сердца. Расшифровка эхокардиограммы у детей – это практически ювелирный процесс, требующий высокой квалификации сонолога или кардиолога. Показатели нормы у новорожденных малышей, так же как и у взрослых, имеют свои границы.

К примеру, у девочек конечно-диастолический размер ЛЖ не должен выходить за пределы 16-21 мм, а у мальчиков – 17-22 мм. Нормальные значения конечно-систолического объема ЛЖ у новорожденных обоих полов равны 11-15 мм. Диаметр ПЖ у девочек должен быть в интервале 5-13 мм, а у мальчиков – 6-14 мм. Размер ЛП у девочек равен 11-16 мм, а у мальчиков, соответственно, 12-17 мм.

Очень важным диагностическим критерием является перегородка, разделяющая правый и левый желудочки. Ее гипертрофия свидетельствует о наличии порока и в большинстве случаев требует оперативного вмешательства. К таким же значимым относится параметр фракция выброса, характеризующая объем крови, выталкиваемой ЛЖ.

Ее значение не должно выходить за числа 65-75%. При этом скорость движения крови в клапане легочной артерии равна 1,4-1,6 мм/с. В процессе взросления данные параметры претерпевают изменения. После достижения ребенком подросткового периода детские нормы становятся равны взрослым показателям.

Существует отдельный вид эхокардиографии, которая проводится еще не рожденному плоду в утробе матери. Так называемая фетальная или пренатальная Эхо-КГ дает возможность диагностировать на ранних сроках беременности пороки развития сердца и принять соответствующие меры.

Общие рекомендации

Учитывая информативность, простоту и вдобавок невысокую стоимость эхокардиографии, любому, кто отметил у себя вышеперечисленную симптоматику, следует задуматься о визите к врачу и прохождении обследования. Особенно это важно для людей, имеющих лишний вес, склонность к вредным привычкам (курение, алкоголизм) и также в анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, в категорию риска попадают лица с наследственной предрасположенностью, то есть у близких родственников которых были диагностированы заболевания сердца. По рекомендациям МОЗ Эхо-КГ должны проходить мужчины после 40 лет и женщины после 45 не реже одного раза в 5 лет при условии отсутствия патологической симптоматики. Ведь, потратив чуть меньше часа на обследование, можно предупредить развитие серьезных заболеваний, которые потом придется долго и не всегда успешно лечить.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector