0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эпидуральная анестезия не замедляет роды

Эпидуральная анестезия: плюсы и минусы родов без боли

Современное обезболивание родов: как это делается

Эпидуральная анестезия — сегодня самый частый способ медикаментозного обезболивания родов. Кто-то от нее в полном восторге, ведь при ее использовании роды проходят практически безболезненно. А кто-то считает подобное обезболивание вмешательством в естественный процесс родов. Мы расскажем о том, как выполняется эпидуральная анестезия, о ее плюсах и минусах.

В сознании, но без боли

При эпидуральной анестезии врач вводит обезболивающий препарат в пространство между оболочками спинного мозга на уровне поясницы. При этом блокируются нервные корешки, отвечающие за болевую чувствительность, и женщина во время схваток не чувствует боли, хотя сами схватки она все-таки ощущает. Во время эпидуральной анестезии роженица находится в сознании и может общаться с врачом и близкими; получается, что процесс родов идет практически так, как если бы женщина рожала без анестезии, вот только боль не чувствуется.

Выполняют эпидуральную анестезию с началом болезненных схваток, но только до начала потуг. Обычно время анестезии рассчитывают так, чтобы к моменту начала потуг действие препарата прекратилось. Но в некоторых ситуациях нужно «выключить» и потуги, например, при каких-то пороках сердца или близорукости высокой степени с изменениями на глазном дне. Тогда эпидуральную анестезию продолжают и во втором, потужном периоде родов.

Как это происходит

Делает эпидуральную анестезию врач-анестезиолог, но не любой, а только тот, кто хорошо владеет техникой данного обезболивания.

Техника выполнения эпидуральной анестезии:

  • Женщина сидит или ложится на бок. Кожу спины обрабатывают антисептиком, затем анестезиолог выполняет местную анестезию кожи в месте пункции. После этого врач вводит специальную иглу в эпидуральное пространство позвоночника, немного не доходя до спинального пространства. Через иглу вводится эпидуральный катетер (тонкая гибкая трубочка). Иногда катетер может коснуться нерва — в такой ситуации появляется простреливающее ощущение в ноге. Затем анестезиолог извлекает иглу, а катетер прикрепляет к спине роженицы. Через катетер в организм женщины поступает обезболивающее вещество. Катетер позволяет добавлять его по мере усиления болевых ощущений.
  • Обезболивание обычно начинается через 10–20 минут (иногда наступает и раньше) после введения лекарства и может быть продолжено до конца родов, идеально — до начала потужного периода.
  • Обычно при проведении анальгезии нельзя вставать с кровати и лежать на спине. Однако есть разновидность эпидуральной анальгезии, при которой можно сидеть и ходить. Этот вид анальгезии имеет название «мобильная эпидуральная анестезия».
  • Во время кесарева сечения эпидуральная анестезия выполняется так же, как и при естественных родах. Только вводится определенное количество лекарства, чтобы вызвать чувство онемения в брюшной полости, достаточное для хирургической операции.
  • После родов катетер извлекают, место укола заклеивают, а женщине предлагают еще несколько часов находиться в положении лежа во избежание возможных осложнений.

Что чувствует женщина при эпидуральной анестезии

Через несколько минут после введения препарата появляется чувство слабости в ногах, а затем — онемение в ногах и нижней части тела, ощущение тепла. Схватки становятся безболезненными и ощущаются роженицей лишь как давление внизу, на прямую кишку. Ко второму периоду родов введение обезболивающего препарата прекращают, и роженица тужится самостоятельно. Если в родах возникают разрывы или разрезы, просто вводят добавочную порцию анестетика и под действием эпидуральной анестезии накладывают швы.

Препарат действует около двух часов после окончания анестезии. В это время вероятно затруднение некоторых движений, могут подрагивать руки. Но спустя несколько часов все приходит в норму. Иногда после родов и извлечения катетера мама чувствует озноб, но он не обязательно является следствием анестезии. Озноб может развиться сам по себе из-за колоссального выброса адреналина в кровь в процессе родов. В любом случае, если знобит, помогает обычное согревание.

Плюсы и минусы эпидуральной анестезии

Плюсы ЭА:

  • Эпидуральная анестезия позволяет сократить период раскрытия шейки матки и способствует плавному продвижению ребенка по родовому каналу.
  • Полное отсутствие боли при ясном сознании женщины.
  • Эпидуральная анестезия позволяет отдохнуть и сохранить силы во время наиболее продолжительной части родов — при открытии шейки матки.
  • Незначительное проникновение анестетика в кровь ребенка в концентрации, не оказывающей существенного отрицательного влияния на его состояние.
  • Эпидуральную анестезию можно сделать тем женщинам, которым противопоказан ингаляционный наркоз.
  • При введении обезболивающего средства в эпидуральное пространство снижается артериальное давление, что хорошо для рожениц с гипертонией.

Минусы ЭА:

  • Хотя при эпидуральном обезболивании сокращается период раскрытия шейки, период изгнания плода удлиняется. В потужном периоде в результате снижения активности матки продолжительность родов часто увеличивается, что в свою очередь увеличивает количество разрывов и акушерских пособий.
  • Если женщина — гипотоник, то есть ее артериальное давление меньше 100 мм рт. ст., эпидуральная анестезия ей может быть противопоказана.
  • Не получится использовать этот вид анестезии при некоторых деформациях позвоночника, сепсисе, нарушении свертываемости крови, кровотечении или воспалительных процессах в области предполагаемого прокола.
  • Как и любая медицинская манипуляция, при которой вводятся лекарственные препараты, эпидуральная анестезия может вызвать ряд побочных эффектов и осложнений.

Как сделать выбор

Если речь идет об оперативном родоразрешении (кесаревом сечении) — то здесь все понятно: без обезболивания не обойтись. Нужно ли прибегать к медикаментозному обезболиванию естественных родов — это женщина должна решить самостоятельно. А выбор сделать непросто. С одной стороны, есть риск (хотя и небольшой) побочных эффектов. Кроме того, может нарушиться естественный ход родов (введение лекарств иногда тормозит или ослабляет родовую деятельность). С другой стороны, порог болевой чувствительности у всех разный. И в результате сильной и длительной боли у некоторых рожениц может повыситься артериальное давление, участиться пульс, возникнуть слабость родовой деятельности. Это вредно как для мамы, так и для ребенка. И в такой ситуации лучше обезболить роды.

Читать еще:  Первое ЭКО было проведено 40 лет назад

Заранее узнать, какими будут схватки и как их будет переносить женщина, невозможно. Для того чтобы было легче сформировать свое мнение об эпидуральной анестезии, роженице надо слушать только себя и не обращать внимания на всевозможные страшилки о болезненных родах или о неудачной эпидуральной анестезии. Ведь каждые роды индивидуальны, и то, что было у других женщин, может не произойти именно с вами.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Естественные роды — отзыв

Не стоит бояться родов, ведь они — самая простая часть. А вот для материнства эпидуральной анестезии еще не придумали!

Беременность была очень желанной, не считаю, что сложной, но за все время я дважды лежала в больнице и единственное, что меня сильно выматывало это боль в спине, а потом и в ребрах.

Малышка в животе себя вела очень тихо и спокойно, что постоянно добавляло волнений.

Но в целом все проходило хорошо и это было прекрасное время!

ПДР 5 числа, дочка родилась 3. Первые сигналы начались ночью. Малышка активно шевелилась внизу живота, было ощущение, что она собирается на выход прям сейчас.

В шесть утра начало тянуть низ живота как при месячных. По приложению интервал был то 20 минут, то час. Я сомневалась, схватки ли это, может тренировочные. Роды то первые.

Вещи были почти собраны, оставшиеся я все же дособирала.

Сомневалась насчет того, ехать в роддом или нет, мужа не было в городе, рожать я договаривалась в другом, 40 минут езды. Скорая туда не возит рожениц, только сами.

Весь день я смотрела сериал, низ живота так и потягивал, когда приехал муж, интервал был шесть минут.

Приехали в роддом только около пяти вечера. Почему я не спешила? В 35 недель я загремела в этот роддом на две недели, палата моя была напротив родзала. Это была пытка, постоянные крики рожениц и днем и ночью.

Родов в-принципе я не боялась. Но мандраж по приезду в роддом был.

На осмотре оказалось, что раскрытие 2 см, после осмотра была кровь, врач сказал, что это нормально, спросил, почему так долго ехали.

В приемном взяли анализы, и заселили в палату. Мы были там с мужем. На следующий осмотр нужно было через полтора часа, я так предполагала, что будут прокалывать пузырь. Так и было.

Это время прошло довольно неплохо, мы разложили вещи, смеялись. Боль можно было терпеть.

На следующем осмотре все таки прокололи пузырь, раскрытие было 6 см, я еле дошла до палаты, которая кстати на втором этаже. (Туда же я и потопала по лестнице после родов). Боль после прокола пузыря началась адская.

После этого было уже не смешно. Я не могла ни лежать, ни стоять, ни сидеть. Очень сильно болел низ живота, поясница нет. Хотя болела всю беременность, я думала во время родов будет так же.

Малышку я вообще от начала схваток не чувствовала, она затихла.

Через полтора часа спустились с мужем в родзал. Посмотрели, сказали скоро будем рожать. Это было около 9 вечера. Все начали суетится, муж пошел за одеждой.

Меня оставили сидеть на фитболе, боль была очень сильная, соображала я слабо. Поддержка мужа в этот момент только раздражала.

Схватки были очень частые, только я приходила в себя, начиналась новая. У меня было приложение на телефоне, счетчик схваток, но использовать его я перестала после прокола пузыря.

На следующем осмотре сказали, что рано. И нужно постоять минут 15. Это был ад, скаду честно. Меня как будто разрывало изнутри. Я просто стояла, вцепившись мужу в руку, даже не шевелилась, только стонала.

Про правильное дыхание я конечно и не вспомнила.

Пришел доктор, сообщил что нужно стоять еще 15 минут. Зачем-не спросила, но думала что больше не выдержу больше.

Через 15 минут наконец-то пошла на кресло, муж вышел в коридор, мне сделали эпизиотомию. Было не больно вообще.

Рассказали как нужно тужиться, и при этом беззвучно. Но у меня так и вырывался какойто рык, горло потом болело.

Сколько времени прошло от начала потуг, сколько их было — не знаю, но доченька родилась довольно быстро. Потуги оказались легче и терпимее схваток.

Когда я увидела дочку — это самый счастливый момент в моей жизни!

Дочку забрали вытирать, одевать, а мне нужно было родить плаценту — но вроде я не тужилась, она сама вышла.

Минут 20 меня потом зашивали, было очень больно, дрожали ноги и все тело, хоть и обезболивали ледокаином.

После этого два часа я лежала с чем-то твердым на животе.

А потом потопала на второй этаж.

Сидеть нельзя было, швы сняли через неделю. Швы снимать не больно.

В день выписки был осмотр, было очень больно. Хотя я думала, что это не делают на третий день после родов.

Я считаю, что мои роды прошли хорошо, без капельниц окситоцина и прочего. Все шло практически своим чередом, кроме прокола пузыря.

Поддержка и присутствие мужа очень помогали, (не считая последнего часа непосредственно перед родами). Муж изначально не хотел партнёрские роды, но хотела я, его не заставляла. Просто сказала что во время рождения ребенка он выйдет в коридор. Его это устраивало. Хоть он и увидел многое, чего я не хотела, чтобы он видел, отношения не изменились.

В первые месяцы ребенка меня посетила мысль, что беременность и роды не самое сложное, сложнее растить ребенка не имея опыта, иногда не понимая, чего он хочет. Колики, проблемы с лактацией, сном и прочие.

Читать еще:  Приемная семья: как проходит адаптация родителей

Если у Вас есть родные, которые предлагают помощь, не отказывайтесь. Принимайте ее, Вам тоже нужно отдыхать!

Боль во время родов можно вытерпеть и она забывается, но ребенок стоит того! Это и есть абсолютное счастье!

Эпидуральная анестезия при родах

Эпидуральную анестезию в «мамских» кругах принято называть эпидуралкой. Явление хоть и новое, но весьма популярное и, судя по отзывам, — «спасительное». Кто рожал с эпидуралкой — в полном восторге, кто не рожал вообще и родов боится, как огня, — тоже за нее, кто родил успешно без боли и анестезии — как обычно: ни «за», ни «против». Однако каждой женщине надо все же знать, что такое эпидуральная анестезия, с чем и как ее едят.

Выполняется эпидуральная анестезия только до начала потуг, в период болезненных схваток, ведь ее главное назначение — блокировать боль, при этом женщина чувствует схватки и что немало важно — остается при сознании.

Место пункции (укола) — эпидуральное пространство позвоночника (там, где заканчивается спинной мозг). С помощью иголки к спине прикрепляют катетер, через который и вводят столько инъекций, сколько безопасно и необходимо «страждущей» роженице. Местный анестетик блокирует нервные импульсы, которые передают болевые сигналы в головной мозг. И уже через 20 минут вы не будете ощущать никакой боли, а порой и всю нижнюю часть своего тела.

Эпидуралка – необходимость…

Однозначно, сама роженица принимает решение — колоть или не колоть «волшебную» инъекцию. Обычно, женщина решает, как ей поступить, еще задолго до родов. Ведь строгих медицинских показаний к проведению эпидуральной анестезии не существует. Обычно ее применяют только при сильных болевых схватках при вагинальном родоразрешении. Также ее могут использовать вместо общего наркоза при кесаревом сечении. Считается, что лучше если операция пройдет при полном сознании матери, естественно без боли. Также эпидуралку используют при послеродовых манипуляциях.

Кроме того, что эта анестезия облегчает «схваточные» боли, так она еще и сокращает период раскрытия шейки матки и абсолютно не влияет на новорожденного, ведь в кровь ребенка препарат попадает в очень маленьких дозах.

Чаще всего эпидуралку предлагают при гестозах тяжелой формы, фетоплацентарной недостаточности, артериальной гипертензии, болезнях дыхательной системы, тяжелых пороках сердца и др. состояниях.

… или прихоть?

Многие женщины, даже не ощутив родовых болей, заведомо планируют обезболить процесс схваток. Легко сказать, что это женская прихоть, но врачи уверяют, что если женщина катастрофически боится родов, то даже небольшие болевые ощущения способны вызвать стресс не только у нее, но и у не родившегося пока малыша. А стрессовое течение родов ничего хорошего принести не может. Вот поэтому и не отговаривают акушеры-гинекологи «пугливых» мамочек от эпидуралки.

Женщины, которые родили, используя эпидуральную анестезию, абсолютно ничем не отличаются от тех, которые рожали, как говорится, «естественным» способом. Схватки они ощущали, а то, что боль при этом была минимальна, только плюс, ведь от процесса родов остались лишь положительные эмоции. Психологи утверждают: после «эпидуральных родов» женщины легче соглашаются на повторные роды.

Эпидуральная анестезия при родах: противопоказания

Однако воспользоваться столь соблазнительным обезболивающим методом может далеко не каждая женщина. Эпидуральная анестезия имеет множественные противопоказания, которые непременно нужно учитывать при родах, иначе существует большой риск получить обратный эффект: вместо облегчения вызвать осложнения.

Противопоказаниями к проведению эпидуральной анестезии являются:

  • родовые кровотечения;
  • проблемы со свертываемостью крови;

Роды под эпидуральной анестезией

Второй мой же развёрнутый ответ в одной из тем был об эпидуральной анестезии. Копирую его в свой дневник отдельным постом: Когда заполняли документы в клинику, где собирались рожать, меня спрашивали, есть ли пожелания. Я сказала, что беременность и роды перв. Читать далее →

Здравствуйте,хочу рассказать о моих родах в небольшом городке в Ростовской области.Родила 02.12.2016.Срок по М и последним двум узи стоял на 1 декабря,по 1-му скринингу на 10 декабря.Из-за давления 28 ноября меня положили в патологию(гипертония). Читать далее →

Хоть роды и являются природным и естественным явлением, боль, которой они сопровождаются, порой не может вынести даже самая смелая и терпеливая женщина. Что уж говорить о тех, чей болевой порог достаточно низкий. И если раньше женщины рожали действительно в страшных муках, то сегодня используется такой вид обезболивания, как эпидуральная анестезия при родах. Однако даже такой, на первый взгляд, идеальный способ обезболивание родов имеет не только свои преимущества, но и обладает целым перечнем противопоказаний, ведь по сути эпидуральная анестезия при родах. Читать далее →

ДВ девочки! Нужен совет рожавших мамочек, тех кто испытал на себе обезболивание в родах. Роды у меня первые. Боли боюсь. Надеюсь конечно на лучшее, но как известно родов без боли не бывает.Так мне и не удалось выяснить делают или нет в роддоме города Серпухов, эпидуралку при ЕР.Может кто просветит? Нужна ли эпидуральная анестезия? или может укол в вену облегчит мучения, что вообще они там колют? Я уже вся извелась, может остаться в Москве рожать, но нет гарантий что мне сделают. Читать далее →

Первые роды были с эпидуральной анестезией. Честно ничего не поняла, пробку не видела, воды то же не поняла когда отошли, схваток не чувствовала, потуг, словно и не рожала. Скоро вторые роды, вот думаю стоит ли без нее обойтись или не стоит? Это правда очень больной? Читать далее →

Девочки, всю беременность я себя успокаивала тем, что у меня роды будут легкими и боли практически не будет. Но начала читать рассказы о родах — практически у всех дикая боль, жуткие воспоминания и долгий процесс. Успокаиваю себя тем, что попрошу эпидурал, если будет слишком больно и не смогу терпеть. Родственники из за границы вообще не понимают чего боятся — ведь обезболили и все отлично, но у них эта процедура будничная и делается практически всем Девочки, кто рожал с анестезией, как. Читать далее →

Не знаю точно когда это началось ,но до родов этого точно не было. неприятное ощущение,когда легкое покалывание и как будто обезболили мне его,нет чувствительности . во время родов делали эпидуральную анестезию,после родов прошло почти 5 месяцев. может ли это как-то связано между собой?пройдет? Или бежать к врачу? Читать далее →

Девочки, скажите пожалуйста, кому ставили при родах эпидуральную анестезию. Что это за способ обезбаливания такой? Когда ставят? Чувствуешь ли потом сам процесс родов? Как отходишь от нее потом. И чего больше..пользы или вреда от нее? Не вредна ли она для малыша? Читать далее →

Привет, девочки! Собираюсь рожать в 8 роддоме с эпидуральной анастезией. Очень боюсь и сомневаюсь. в Уфе, насколько я знаю, эта процедура не очень широко используется. Так вот, мамочки, кто применял данный вид анестезии при родах, поделитесь впечатлениями. Читать далее →

Кто делал на клексане эпидуральную анестезию? Через сколько времени после укола? Действительно ли большие риски? И как вообще роды прошли, бывают ли сильные кровопотери? Читать далее →

Какие существуют не медикаментозные способы обезболивания при родах? 1) разное дыхание на разных стадиях родов 2) надавливание на тазовые косточки 3) методы отвлечения от боли какие еще варианты? скоро предстоят роды или если все пойдет по пути естественных родов, хочу обойтись без эпидуральной анестезии, а для этого нужно знать альтернативные не медикаментозные варианты. Читать далее →

Родила доченьку на сроке 41+2, 23 июня в 21:15 3588 кг и 49 см счастья (в последний визит к гинекологу врач сделав узи сказала что малышка будет весом больше 4 кг, меня это очень насторожило) Родила без эпидуральной анестезии. Девочки, рожайте даже если биопапа против, детки это СЧАСТЬЕ. Читать далее →

http://islambio.com/beremenost_i_rodi/epiduralnaya_anesteziya_v_rodah.htm Эпидуральная анестезия в родах Март 16, 2008 — admin Эпидуральная анестезия достаточно эффективный и безопасный метод обезболивания, поэтому в последние 25 лет многие женщины стали планировать его использование в своих родах. Ни женщинам, ни специалистам нельзя забывать, что этот метод является медицинским вмешательством, и как таковое имеет показания, противопоказания и осложнения. Трудность заключается в том, что анестезиолог должен уменьшить или снять боль, не замедлив при этом роды и не нанеся вред матери и ребенку. Прежде всего необходимо понимать и. Читать далее →

Родила доченьку на сроке 41+2, 23 июня в 21:15 😊 3588 кг и 49 см счастья (в последний визит к гинекологу врач сделав узи сказала что малышка будет весом больше 4 кг, меня это очень насторожило) Родила без эпидуральной анестезии. Читать далее →

Девочки, кто делал эпидуральную анестезию при КС? Насколько это страшно? Задумалась об этом от того, что вторые роды у меня были экстренным КС, так как ребенок задыхался. Очень страшно уходить в наркоз, зная, что твой ребенок может погибнуть. Но, что еще более страшно, так это выходить из него. Я, когда выходила, бредила и кричала, жив ли мой ребенок.. Поэтому сейчас хочу сама всё видеть и слышать..НО, ОООЧЕНЬ БОЮСЬ! Читать далее →

Девочки у кого какие впечатления от эпидуральной анестезии. Читать далее →

На сроке 38.6 в 13 дня( как и старший сын) родился мой второй мальчуган,3400-54. Хотела 15 числа, сын решил сегодня)) ну тоже хорошая дата) Лежим отдыхаем, эпидуральную анестезию все-таки решила сделать, посмотрим как отходить буду Читать далее →

Как рассказывает МК, в последнее время во время родов врачи сталкиваются с проблемой, когда по показаниям эпидуральной анестезии они не могут ее сделать и причиной этого являются обширные татуировки на спине у беременной. Почему же медики отказываются делать женщинам эпидуральную анестезию? А причина — большой риск занесения инфекции. С такой ситуацией недавно столкнулись в подмосковном Ступине. Наколка в виде переплетенных стеблей роз, которые поднимаются вдоль позвоночного столба, была большим риском для благополучного родоразрешения. Продолжение читайте: http://gynea.ru/forum/cat-novosti-mediciny/topic-4914.html Поделитесь информацией с друзьями. Читать далее →

Роды первые, схватки длились 12 часов, но я их особо не ощущала. Спасибо эпидуральной анестезии. Но вот теперь болят места проколов (поясница и позвоночник). Как старуха хожу, пока разогнусь. Читать далее →

Встал вопрос о выборе врача/акушерки на отделении «Индивидуальные роды» в 18 роддоме. Прошу рекомендаций и советов у побывавших там, у кого рожали, что понравилось/не понравилось. Как обстоят дела с эпидуральной анестезией? Сразу ли прикладывают к груди? На каком сроке заключали договор? В общем, интересуют все мелочи) Читать далее →

Это моя 1я беременность.Все началось 10го числа,начал сильно болеть низ живота,было воскресенье и соответственно поликлиника неработала(хотела посоветоваться со своим врачем). На следущий день был мой день рождения ,кое как протерпела боль да и нехотелось рожать с свой день рождения=))) Во вторник поперлась к врачу ,хотя уже ничего неболело.Она залезла ко мне туда проверить , ну и сказала что вот вот рожать.Прихожу дома смотрю ,а там кровь (открыла мне пробку).Приезжаем в 68 роддом (14-00) и там уже сказали ,что матка раскрыта. Читать далее →

Родила доченьку на сроке 41+2, 23 июня в 21:15 😊 3588 кг и 49 см счастья (в последний визит к гинекологу врач сделав узи сказала что малышка будет весом больше 4 кг, меня это очень насторожило) Но родила без эпидуральной анестезии как изначально хотела 🙂 Читать далее →

Всем добрый день! У меня 37 недель, предстоят третьи естественные роды в 8 роддоме. Все отзывы достаточно старые. Не поделитесь впечатлениями, кто был там последний год-полгода? Как там относятся к эпидуральной анестезии? Может быть кто-то ложился заранее, пытались ли врачи как- то ускорить наступление родов или такое не приветствуется? Читать далее →

Расскажите нужна ли она. или можно без нее. В род доме же заранее надо говоить с ней или без нее?! Читать далее →

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector