0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Артрит позвоночника — симптомы, лечение и диагностика

Ревматоидный артрит позвоночника

Ревматоидный артрит позвоночника – это хроническое воспалительное заболевание, характеризующиеся поражением соединительной ткани позвоночника, которая представлена суставными поверхностями между позвонков, хрящевыми прослойками и связочным аппаратом суставов позвоночника.

Заболевание характеризуется также системным поражением организма, т. е кроме суставов позвоночника в патологический процесс вовлекаются кожа, мышцы, кровеносные сосуды, селезенка, легкие, сердце, почки, желудочно-кишечный тракт, глаза, нервная система.

Заболевание распространено на всей территории земного шара, во всех климатических зонах частота встречаемости данной патологии приблизительно одинаковая и составляет от 0,6 до 1,3%. Чаще болеют женщины по сравнению с мужчинами, это соотношение достигает 4:1. Возраст таких больных варьирует от 20 до 50 лет.

Прогноз заболевания складывается из ряда признаков.

  • мужской пол;
  • первые признаки заболевания появляются после 40 лет;
  • острое начало воспалительного процесса.
  • заболевание начинается постепенно;
  • вовлечение в процесс всех отделов позвоночника;
  • выявление в крови высоких цифр воспалительных изменений.

Даже при правильно подобранном и своевременно начатом лечении ревматоидного артрита позвоночника, при наличии неблагоприятных факторов наступает летальный исход.

Причины возникновения ревматоидного артрита позвоночника

Существует несколько теорий, согласно которым развивается данное заболевание:

  • нарушение иммунитета человека, вследствие которого происходит дисбаланс защитной системы организма, и клетки, которые вырабатываются для борьбы с вирусами и бактериями начинают уничтожать соединительную ткань в организме здорового человека, этот процесс называется аутоиммунная агрессия;
  • наследственная предрасположенность (передача заболевания от больных родителей к детям);
  • инфекционные причины, вследствие воздействия ряда вирусов (например, вирус Эпштейна-Барра).

Классификация ревматоидного артрита позвоночника

В зависимости от количества пораженных суставов выделяют:

  • моноартрит (поражение одного сустава в позвоночнике);
  • олигоартрит (поражение двух суставов);
  • полиартрит (поражение больше чем двух суставов).

По лабораторным характеристикам выделяют:

  • серонегативный артрит (в крови не регистрируется ревматоидный фактор);
  • серопозитивный артрит (в крови регистрируется ревматоидный фактор).

По течению заболевания выделяют:

  • быстропрогрессирующее течение;
  • медленно прогрессирующее течение.

По степени активности процесса выделяют:

  • I – низкую степень;
  • II – среднюю степень;
  • III – высокую степень;
  • Ремиссию.

Стадии по рентгенологическим данным:

  • I – вокруг пораженного сустава формируется остеопороз (разрушение костной ткани);
  • II – наличие остеопораза и сужение межсуставной щели;
  • III – наличие остеопророза, сужения суставной щели и появление узур (эрозий и костных выростов в области пораженных суставов);
  • IV – наличие остеопороза, сужение суставной щели, узур и анкилоза (сращение двух костей которые формируют сустав).

По функционированию суставов выделяют:

  • O – функциональная способность больного сохранена;
  • I – сохранена профессиональная способность;
  • II – утрачена профессиональная способность;
  • III – утрачена способность к самообслуживанию.

Симптомы ревматоидного артрита позвоночника

Заболевание начинается постепенно с общеклинических проявлений:

Затем постепенно начинают проявляться поражение суставов позвоночника:

  • боли в пораженных отделах позвоночника (шейном, грудном, поясничном);
  • нарушения двигательной функции (поворотов и наклонов головы, туловища), которое наступает после ночи рано утром, проявляется ощущением скованности в позвоночнике, которая постепенно проходит к обеду, а в тяжелых случаях заболевания, скованность может длиться до вечера;
  • интенсивные головные боли, обморочные состояния при поражении в шейном отделе позвоночника;
  • одышка, боли при вдохе и выдохе, онемение, покалывание пальцев рук при поражении в грудном отделе позвоночника;
  • нарушение работы органов малого таза (стула, мочеиспускания), боли в ягодичной мышце и по задней поверхности бедра, онемение, покалывание пальцев ног при патологическом процессе в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Поражение органов вне суставов позвоночника:

  • Кожа – сухость, утончение кожных покровов, снижение температуры, посинение кистей и стоп. На коже появляются ревматоидные узелки – не болезненные, круглые, плотные образования розовато-желтоватого цвета от 2 мм до 2 см в диаметре.
  • Мышцы – боли, а затем со временем атрофия мышц.
  • Поражение кровеносных сосудов – сосудистые звездочки на коже, сыпь, кровоизлияния на теле, носовые, маточные кровотечения.
  • Селезенка – увеличение размера, болезненность в левом подреберье.
  • Анемия – снижение эритроцитов и гемоглобина в крови.
  • Поражение легких – боли в грудной клетке, одышка, скопление жидкости в плевральной полости.
  • Поражение сердца – боли в области сердца, нарушение ритма сердца.
  • Поражение почек – боли в области поясницы, отеки нижних конечностей и лица.
  • Поражение желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, вздутие, боли в животе, желудочные кровотечения.
  • Поражение глаз – усиление сосудистого рисунка глаза, кровоизлияния, снижение зрения.
  • Поражение нервной системы – чувство жжения, ползанья мурашек, боли по телу. Повышение потоотделения, снижение или повышение температуры тела. Судороги, потеря сознания.

Артрит позвоночника

Артрит позвоночника – это воспаление суставных тканей. Развивается приступообразный либо хронический болевой синдром. Отмечается скованность, любые движения причиняют боль. Артрит развивается на фоне различных болезней – инфекций, дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, травматических воздействий и их осложнений. Чтобы победить артрит, недостаточно использовать различные медикаменты и мази. Нужно изменить образ жизни – начать больше двигаться, посещать массажные и физиотерапевтические процедуры.

Почему развивается

Артрит не является самостоятельным заболеванием, он всегда развивается на фоне другого патологического процесса или травматического воздействия на позвоночника.

Чаще всего артрит развивается как последствие артроза позвоночника. Одним из факторов развития артроза, в свою очередь, является спондилез – разрастание на краях позвонков острых костных наростов (остеофитов). Происходит это по причине дегенеративно-дистрофических процессов межпозвоночных дисков позвоночника и солевых отложений на позвонках.

Отдельные признаки разрушения суставов и хрящей позвоночника можно наблюдать практически у всех людей. Разрушение хрящевой ткани позвоночника – это нормальный процесс, неизбежный вследствие старение организма и постоянных небольших либо редких, но сильных травматических воздействий. Разрушаются суставные соединения позвоночника, сопутствующим фактором становится образование костных наростов. Суставы позвоночника при артрите начинают испытывать трение между друг другом, становясь причиной болевого синдрома и воспалительного процесса.

Симптомы

При артрите позвоночника симптомы могут быть очень разнообразными, но в первую очередь все пациенты отмечают боль и скованность. Кроме того, могут наблюдаться следующие проявления:

  • Становится хуже после нагрузки на спину, после долгого нахождения в статичных позах;
  • Боль приходит медленно, но подолгу не уходит. Иногда наоборот развивается приступами;
  • Дискомфортные ощущения отдают в плечи, таз, колени – в зависимости от локализации артрита;
  • При локализации в поясничном отделе позвоночника может быть нарушена работа мочевого пузыря и прямой кишки;
  • В спине при движениях слышны неприятные звуки: хрустит, трещит, щелкает;
  • Появляется ощущение, будто суставы позвоночника трутся друг о друга;
  • Затруднена подвижность, в том числе из-за страха боли;
  • Может покраснеть кожа в болезненной области;
  • Немеет спина, иногда конечности;
  • Слабеют руки или ноги (в зависимости от области локализации артрита в позвоночнике).

Разновидности артрита

Артрит позвоночника имеет разнообразные причины и в зависимости от них классифицируется на следующие группы:

  • Ревматоидный. Чаще всего этот тип артрита затрагивает шею, в очень редких случаях – поясницу. При артрите шейного отдела люди чаще жалуются на боли не в шее, а в затылке – чувствуется спазм мышц и скованность. Диагностируется легко;
  • Травматический. Происходит как осложнение травматического воздействия. Клиническая картина может очень разниться в зависимости от особенностей повреждения;
  • Инфекционный. Возникает, если в позвоночный столб проникают инфекционные возбудители. Чаще всего происходит на фоне туберкулеза. Симптоматика включает жар, общую слабость. Болевые ощущения резко усиливаются, если надавить на пораженную область или походить на пяточках. Становится особенно тяжело двигать спиной. Осложнениями могут стать гнойные скопления, абсцессы позвоночника;
  • Псориатический. Выступает в случае осложненного псориаза в одном из десяти случаев;
  • Анкилозирующий спондилоартрит. Иначе называется болезнью Бехтерева. Аутоиммунное заболевание, имеющее генетическую природу. В позвоночнике больного содержатся клетки, которые при контакте с инфекцией «маскируют» клетки суставов позвоночника под вредоносного возбудителя. В результате организм направляет собственную иммунную систему против своих же клеток. Хрящевые ткани погибают, и на их месте активно вырастает костная ткань. Позвоночник пациента превращается в монолитную, неподвижную структуру – как правило, изменяется осанка, человек сгибается. Сопровождается хроническими болями и полной невозможностью двигать туловищем.
Читать еще:  Артрит коленного сустава что это

Лечение

Лечебные процедуры должны быть регулярными и комплексными. К сожалению, нельзя восстановить состояние хрящевой ткани. Можно только замедлить необратимое течение негативных изменений. А также снять мешающую жить симптоматику. Но все это возможно, только если пациент действует в соответствии с рекомендациями врача.

Причем одних медикаментов будет недостаточно для того, чтобы остановить развитие артрита позвоночника. Понадобится изменить образ жизни. Больше двигаться, отказаться от вредной пищи и привычек, посещать лечебные процедуры, такие как физиотерапия и массаж.

Медикаментозное

Как уже сказано, для того, чтобы бороться с артритом, потребуется поменять стиль жизни. Но когда пациента сковывают болевые приступы, и нет возможности нормально двигаться – думать об этом еще рано. Поэтому, чтобы снять неприятные симптомы и стабилизировать состояние больного, в первую очередь назначаются обезболивающие (Кеторол, Кетанов). Если боли нестерпимые, врачи могут посоветовать новокаиновую блокаду позвоночника.

Кроме того, так как артрит – это в общем и целом воспалительный процесс, применяются нестероидные противовоспалительные препараты, какие как Диклофенак или Ибупрофен. Их также используют и в виде наружных мазей или гелей.

  • Также в зависимости от этиологии могут быть назначены:
  • Антибиотики, если причина артрита в инфекционных возбудителях;
  • Разогревающие наружные средства;
  • Охлаждающие обезболивающие мази или гели;
  • Антигистаминные медикаменты, если артрит развился на фоне аллергии;
  • Витамины группы В.

В последнее время входят в моду препараты-хондропротекторы. Это новая разработка на фармацевтическом рынке. Изобретатели и продавцы утверждают, что эти комплексы запускают механизмы регенерации хрящевой ткани. Однако не все врачи доверяют этим заявлениям. Многие считают, что эффект хондропротекторов основан на плацебо и проявляется только на фоне других лечебных мер. Но считают так не все медики, и прибегнуть ли к помощи хондропротекторов – решать только вам вместе с вашим лечащим врачом.

Ортопедические приспособления

Используя воротники, шины или корсеты (в зависимости от пораженной области) вы можете снизить боль, которую причиняет артрит. А также облегчить подвижность в период обострения. Ортопедическое устройство не даст вам сделать резкое движение и вызвать резкую боль. Исчезнут мышечные спазмы.

Использовать корсет длительное время нельзя – могут атрофироваться мышцы. Поэтому проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как использовать такие поддерживающие модели.

Элементарные поддерживающие конструкции, вроде трости, помогут нормально передвигаться, снизят болевой синдром. В период обострения, даже если необходимости в них, можно использовать костыли. Не обращайте внимания на психологический барьер перед ними как атрибутом инвалидности. Если вам тяжело двигаться, они будут иметь и лечебный эффект, растягивая позвоночник.

Хоть двигательная активность и необходима больным артритом позвоночника, во время обострения нужно снизить ее до минимума. Когда придет ремиссия, поговорите с лечащим врачом по поводу возможности занятий ЛФК. Первые сеансы проводите под руководством опытного инструктора, а потом переходите к занятиям в домашних условиях.

Упражнения при артрите делятся на три вида:

  • Движения на подвижность позвоночника. Делаются каждый день в качестве утренней разминки, помогают бороться с ощущением скованности, делают суставы более гибкими;
  • Укрепляющие мышцы движения. Делаются каждый день, но не подходят в острый период. Когда мышцы становятся крепче, они лучше поддерживают позвоночник. И при нагрузках суставы уже не так сильно травмируют друг друга. Но с этими упражнениями нужно быть очень осторожно – уровень нагрузки должен определять лечащий врач вместе с инструктором;
  • Аэробные нагрузки. Делают позвоночный столб выносливее, ускоряют кровообращение. Поначалу будет достаточно двух тренировок по полчаса в неделю. Это и бег трусцой, и велосипедная езда, и упражнения в бассейне.

Приводим список простейших упражнений при артрите позвоночника:

  • Висы на перекладине – помогают растянуть позвоночник, освободить суставы от давления;
  • Упражнения с доской Евминова;
  • Сидя, напрягите мышцы брюшного пресса, давя на ноги, разводите их в стороны;
  • Встав на ноги, прикасайтесь кончиками пальцев к ступням, следя за тем, чтобы ноги оставались прямыми;
  • Займите горизонтальное положение на спине. Согните ноги в коленном суставе, соединив пятки. Напрягая мышцы, сильно раздвигайте коленные суставы друг от друга;
  • Встав на четвереньки, прогибайтесь поясницей то вниз, то вверх. Задерживайтесь в крайней точке на пару секунд. Голова при этом должна направляться в противоположную пояснице сторону;
  • Встав ровно и расставив немного ступни, выполняйте плавные повороты телом. Двигаться должен только корпус, в крайней точке плечо должно находиться максимально близко к голове;
  • Плавные прогибы в пояснице. Делать нужно по очереди – то встав, то на полу, то усевшись.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Ревматоидный артрит позвоночника — это тяжелое системное заболевание, характеризующееся поражением позвоночника, а именно хрящевой прослойки, суставных поверхностей и связочного аппарата.Ревматоидный артрит относится к числу самых распространённых аутоиммунных заболеваний, которые плохо поддаются лечению и ведут к постепенной утрате физической активности и потере трудоспособности. Несмотря на то, что своевременная диагностика и начатое лечение помогает уменьшить дегенеративные изменения в суставах, вопрос об излечимости болезни до сих пор остро стоит в современной медицине. Артрит позвоночника при этом одно из самых тяжелых ревматических болезней, т.к. клинические проявления начинаются уже на запущенных стадиях болезни.

Каковы причины болезни?

По поводу возникновения данного заболевания до сих пор идут споры среди ученых всего мира. В настоящее время выделяют несколько основных причин:

  • Наследственность. Нарушение в хромасомном наборе приводит к передачи заболевания от поколения к поколению.
  • Сбой в иммунной системе. В связи с нарушением иммунитета происходит нарушение гомеостаза организма, при этом специальные клетки, которые выполняют охранительную функцию, начинают атаковать собственные среды, а именно, соединительную ткань в организме человека, это лежит в основе аутоиммунного процесса
  • Инфекции. Воздействие на организм некоторых вирусов (например, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирус краснухи и герпеса) является катализатором для возникновения ревматоидного артрита.

Классификация ревматоидного артрита позвоночника.

Существует несколько классификаций ревматоидного артрита позвоночника, рассмотрим основные из них.

В зависимости от распространённости воспаления:

  • Моноартрит – локализация воспаления между двумя соседними позвонками (одна область поражения)
  • Олигоартрит – в воспаление вовлекаются 2 межпозвоночных сочленения
  • Полиартрит – поражаются больше 2-х суставов позвоночника (генерализованная форма)

В зависимости от лабораторных показателей крови (ревматоидного фактора):

  • Серонегативный – отсутствие в крови или синовиальной жидкости ревматоидного фактора (20 %)
  • Серопозитивный – наличие в крови или синовиальной жидкости ревматоидного фактора (80%)

В зависимости от локализации воспаления в позвоночнике:

  • Артрит шейного отдела позвоночника;
  • Грудного отдела позвоночника;
  • Артрит поясничного и крестцового отделов.

В зависимости от рентгенологической картины выделяют 4 стадии:

  1. Начальная. Характеризуется началом разрушения сустава и развитием остеопороза.
  2. Характеризуется сужением межсуставных щелей и признаками остеопороза.
  3. Присоединяются образование эрозий и наростов на костной и хрящевой тканях.
  4. Характеризуется сращением межпозвоночных промежутков, т.е. образованием анкилоза.

Симптоматика и физические изменения в суставах.

Клинические проявления болезни различны и включают себя не только поражения позвоночного тракта, но и других систем и органов. Также заболевание характеризуется не только местными изменениями в суставах, но и ухудшением общего состояния организма.

Начальный этап артрита позвоночника включает в себя следующие симптомы:

  • Повышение температуры тела (до 37,8-38,5);
  • Боли в глазах, в лобной области, головные боли;
  • Общая слабость, быстрая утомляемость;
  • Резкое снижение массы тела, потеря аппетита;
  • Тошнота и рвота, головокружение;
  • Слабость и спазм в мышцах.
Читать еще:  Полиартрит ног — симптомы и лечение у взрослого и ребенка

Также уже вначале заболевания артритом появляется болезненность в пораженных отделах позвоночника. Боль начинается с утра, сопровождается скованностью и затруднением в движениях. После двигательной активности болезненные ощущения стихают.

Поражение каждого отдела позвоночника имеет свои особенности:

  • Шейный отдел – интенсивные головные боли, головокружение. Возможно онемение мышц рук, кистей, груди. Затруднение движения в шеи. Является наиболее распространённым местом поражения.
  • Грудной отдел – периодические боли в груди, схожие с болями при межреберной невралгии. Возможно затруднение дыхания, уменьшение экскурсии грудной клетки, одышка. Со временем возникает чувство онемения в верхних конечностях.
  • Поясничный отдел – резкие продолжительные боли в проекции седалищного нерва (люмбоишалгия), порезы и чувства онемения в нижних конечностях, ягодицах. На поздних стадиях присоединяется нарушение работы пищеварительного тракта, мочевыводящей системы.

Опасности при заболевании помимо самих суставов

Помимо суставов ревматоидный артрит также поражает другие системы и органы:

  • Кожа: появление плотных безболезненных узелков, сухость, шелушение
  • Кровеносные сосуды: хрупкость, увеличение проницаемости сосудистой стенки, васкулиты и тромбоваскулиты. На поздних стадиях присоединяется поражение средних и крупных сосудов
  • Сердце: уменьшение сократительной функции сердца, миокардиодистрофия, перикардит. Клинически проявляется нарушению сердечного ритма, слабыми болями в области сердца, патологическими шумам
  • Почки: на поздних стадиях развивается амилоидоз (отложение белка — амилоида), гломерулонефрит
  • Легкие: пневмонии, плеврит, образование ревматоидных узелков на гортани и плевре, легочная гипертензия
  • Печень: гепатоз, амилоидоз, некроз гепатоцитов и, как следствие, цирроз печени.
  • Нервная система: различные невропатии с ощущениями жжение, боли. Возможны судороги вплоть до потери сознания
  • Пищеварительная система: амилоидоз, атрофические изменения, образование язв, колиты и энтериты.

Диагностика ревматоидного артрита позвоночника

Начальные стадии аутоиммунного заболевания часто затруднительно диагностировать. С присоединением типичных симптомов болезни, типичной лабораторной и рентгенологической картин, постановка диагноза не вызывает трудностей.При обнаружении первых симптомов болезни необходимо обратиться к врачу — терапевту, который, в свою очередь, при подозрении на аутоиммунное заболевание, направит к ревматологу. Обязателен осмотр невролога, травматолога, хирурга.

Диагностика при артрите позвоночника складывается из нескольких частей:

1) Лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови: СОЭ (увеличение свидетельствует о воспалении), лейкоциты (увеличение свидетельствует об иммунных нарушениях ), также смотрят тромбоциты, гемоглобин, эритроциты.
  • Биохимический анализ крови: ревматоидные пробы (С-реактивный белок, Ревматоидный фактор и др.), Иммуноглобулины А, М, G, сиаловые кислоты, серомукоид ( маркеры воспаления), также смотрят протеины, АЛТ, АСТ, КФК, КФК-МВ.

Наличие антицетруллиновых антител (тест АЦЦП) является маркером ревматоидного артрита.

  • Анализ синовиальной жидкости может указывать на аутоиммунный характер заболевания. Наличие протеиновых комплексов, увеличение количества белка, снижение уровня глюкозы свидетельствует о ревматической природе заболевания. Жидкость при этом желтоватая, мутная с пониженной вязкостью.

2) Инструментальные методы исследования:

  1. Сцинтиграфия – радиоизотопный метод лечения, позволяющий определить воспалительные процессы в организме.
  2. Рентгенография – метод выбора, позволяющий определить не только стадию процесса, но и костные деформации: эрозии, остеопороз, анкилоз, наросты. Для определения стадии процесса разработаны специальные методы (по Шарпу, Ларсену).
  3. Артроскопия – микроскопическое исследование суставов. Данное исследование также позволяет взять материал для гистологического исследования.
  4. Магнитно-резонансная и компьютерная томография — один из современных методов исследования и определения объема поражения. Позволяет определить стадию, эрозии, наросты.
  5. Ультразвуковая диагностика – дополнительный метод исследования, позволяющий оценить состояние внутренних органов и распространённость аутоиммунного процесса.

Лечение артрита позвоночника

В лечении артрита позвоночника важную роль играет комплексный подход. Ведь только грамотное сочетание терапии, физических упражнений, массажа позволяет не только остановить болезнь, но и вернуть пациента к полноценному образу жизни.

Лечение условно можно разделить на несколько видов:

Консервативное

Общая терапия включает назначение следующих групп препаратов:

  • Противовоспалительные средства (диклофенак, мелоксикам, лорноксикам) позволяют снимать боль и уменьшают воспаления.
  • Гормональные средства — кортикостероиды (преднизолон, метипред, делагил) применяются в острой фазе заболевания, уменьшают воспалительный процесс.
  • Иммуносупрессивные средства (метотрексат, имуран) оказывают противовоспалительно действие, а также ослабляет аутоиммунную атаку на ткани организма.
  • Местная терапия (мази, компрессы) применяется для снятия болевых ощущений, уменьшения отека и воспаления. По показаниям также проводится внутрисуставное введение препаратов (дипроспан, гидрокортизон).

Дополнительные методы лечения

С наступлением ремиссии артрита позвоночника рекомендуется проходить курсы массажа, заниматься лечебно — оздоровительной гимнастикой, плаванием, больше бывать на свежем воздухе. Хорошие результаты можно достичь с применением физиопрцедур: лазерная и магнитная терапия, парафиновые ванны, электрофорез, рефлексотерапия.

Лечение артрита народной медициной

Народные методы лечения, в дополнении к традиционной медицине, позволяют снизить болевые ощущения, уменьшить воспаление.

  • Жжение и болезненность в спине поможет уменьшить согревающие мази на основе красного перца, горчицы, камфоры и глицерина. Затем втирают содержимое в болезненный участок, накрывают пленкой и укутывают шерстяным платком.
  • Компресс с медом обладает противовоспалительной активностью. Для его приготовления нужно смешать сок алоэ, 100 гр. меда и 100 гр. водки. Ингредиенты смешать, намочить марлю и приложить к пораженному артритом отделу позвоночника, оставить на ночь.
  • Травяные настои подсолнечника, сельдерея хорошо помогают снять воспаления. Сухие травы заливают кипятком и настаивают в течение 1-2 часов. Принимают отвар 2 раза в день по 100 мл.

Лечебная гимнастика для позвоночника

Ежедневные занятия гимнастикой в период ремиссии заболевания позволяют улучшить самочувствие, сделать суставы более подвижными и гибкими.

Упражнения на растяжения позвоночника помогают болезненные ощущения, улучшить подвижность и кровообращение в пораженных суставах. Благоприятное действие оказывают занятия пилатесом, йогой с подбором индивидуальной программы. Пешие прогулки, бег трусцой, плавание, скандинавская ходьба также благотворно влияют как на пораженный позвоночник, так и на организм в целом. Тренировки 1-2 раза в неделю можно довести до 4-5 разовых занятий.

Вот несколько упражнения, которые позволят уменьшить болезненность и снизят нагрузку на позвоночник:

  1. Упражнение «лодочка». Лежа на животе, руками обхватываем голеностопный сустав и совершаем покачивания вперед-назад. Совершаем 2 подхода по 15 раз.
  2. Поза эмбриона. Лежа на спине, обхватываем колени руками и подтягиваем их к груди, отрывая от пола низ спины. «Застываем» в таком положении на 15-20 сек. Совершаем 2 подхода по 10 раз.
  3. В положении стоя, наклоняясь вперед, стараемся дотронуться ладонями до пола, при этом, не сгибая коленей. Спина должна быть расслаблена. Выполняем упражнение постепенно, без резких движений. Совершаем 3 подхода по 10 раз
  4. Встаем спиной к стене. Голова, лопатки и ягодицы должны касаться стены. Поднимаем руки и прикладываем тыльную сторону рук к стене на уровне глаз. Затем, сохраняя эту позу, двигаем руки вверх над головой, локти при этом должны быть прижаты к стене, руки держим над головой. После этого принимаем начальное положение. Совершаем 2 подхода по 10 раз.
  5. Лежа на бок, вытягиваем ноги, тело при этом приподнято, делаем упор на руки. Бедро, которое находится сверху попеременно закидывать вперед-назад. Совершаем 2 подхода по 10 раз.

Прогноз заболевания

Существуют факторы, по которым можно предположить прогноз ревматоидного артрита. Медленное течение болезни, возраст начала заболевания артритом больше 40-45 лет, редкие эпизоды обострения (не больше 1-3 в год) могут свидетельствовать о благоприятном прогнозе заболевания. При условии выполнения всех рекомендаций врача.

Если же обострения болезни возникают часто, ревматоидный артрит перешел на несколько отделов позвоночника, а также другие органы и ткани (сердце, почки, легкие, печень), при этом в лабораторных показателям обнаруживаются высокие цифры воспалительных маркеров, можно сделать вывод о неблагоприятном течении болезни. При этом высока вероятность потери трудоспособности и летального исхода заболевания.

Артрит позвоночника: симптомы, классификация, методы лечения

Артрит позвоночника – это воспалительное заболевание, поражающее любой отдел спины. В подавляющем большинстве случаев патология носит вторичный характер, и развивается на фоне уже имеющихся заболеваний позвоночника или всего опорно-двигательного аппарата. Первичный симптом артрита – это болевой синдром, который требует внимания и правильной диагностики.

Причины артрита позвоночника

Артрит позвоночника возникает на фоне остеохондроза

Артрит позвоночника – это осложнение уже имеющихся болезней позвоночного столба. Он может возникать на фоне:

  • остеохондроза;
  • спондилеза;
  • солевых отложений;
  • травм спины;
  • инфекционных заболеваний.
Читать еще:  Ревматоидный артрит пальцев рук — первые симптомы

Остеохондроз позвоночника – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее хрящевую ткань. Патология может поражать любые отделы позвоночного столба, но чаще всего диагностируется в шейном или поясничном отделе. При этом отмечается сплющивание позвонков вследствие разрушения хрящевой ткани. Фрагменты хряща могут попадать в межпозвоночное пространство, провоцируя воспалительный процесс, называемый артритом шейного отдела позвоночника, симптомы которого проявляются сильной болью.

Спондилез – это патология, характеризующаяся избыточным ростом костной ткани. Она разрастается между позвонками и раздражает межпозвоночное пространство, провоцируя развитие асептического воспалительного процесса, что и приводит к артриту.

Солевые отложения травмируют позвонки, негативно влияют на питание хрящевой ткани. На их фоне часто развивается воспаление.

Еще один фактор, на который следует обратить внимание – это возрастные изменения, затрагивающие ткань позвонков. С возрастом хрящи теряют эластичность и могут разрушаться. Из-за уменьшения высоты позвонков усиливается трение между ними, что приводит к развитию воспаления в тканях, называемого артритом.

В некоторых случаях причиной воспалительного процесса становится недавно перенесенная инфекция. Вирусные и инфекционные заболевания могут приводить к активизации иммунопатологического процесса, вследствие которого развивается ревматоидный артрит. Это системное заболевание, затрагивающее мелкие и крупные суставы, а также внутренние органы.

Инфицирование позвонка может быть вызвано распространением инфекции с током крови, вследствие чего развивается воспалительный процесс. Это заболевание носит название инфекционный артрит и очень опасно из-за риска распространения патологического процесса на соседние позвонки.

  • возраст старше 50 лет;
  • женский пол;
  • имеющиеся заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • сильные нагрузки на позвоночник;
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточный вес.

Как правило, у женщин артрит встречается в три раза чаще, чем у мужчин.

Основные симптомы заболевания

Частая головная боль и сонливость может быть тревожным сигналом появления артрита позвоночника

При артрите позвоночника симптомы делятся на общие и суставные. К общим симптомам относят:

  • головную боль;
  • ухудшение аппетита;
  • сонливость;
  • упадок сил;
  • повышение температуры тела;
  • тошноту.

Например, признаками воспаления шейного позвонка или специфической симптоматикой артрита шейного отдела позвоночника являются следующие симптомы:

  • онемение шеи;
  • боль при резких движениях;
  • скованность движений по утрам;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • ухудшение зрения;
  • головокружение.

При поражении шейного отдела человек чувствует разбитость по утрам. Заметно ухудшается качество сна, по утрам наблюдается сильное головокружение. Также могут появляться мушки перед глазами, цветные пятна и темные точки, что является симптомом нарушения глазного кровообращения.

Общие симптомы, затрагивающие нервную систему, обусловлены компрессией спинальной артерии воспаленным и отекшим позвонком. Это является специфической симптоматикой артрита шейного отдела позвоночника.

При артрите поясничного отдела позвоночника может наблюдаться не только боль в суставах, но и нарушения со стороны пищеварительной системы, что обусловлено компрессией соответствующих нервных волокон при отеке позвонка.

При поражении позвонков в грудном отделе специфическим симптомом, помимо боли в спине, является одышка, боль в области сердца, увеличение мокроты в бронхах.

Классификация заболевания

Артрит позвоночника может проявляться различными симптомами, в зависимости от локализации воспаления

По локализации артрит позвоночника классифицируется по отделам спины – это шейный, грудной и пояснично-крестцовый артрит.

По этиологии различают следующие виды артрита:

  • ревматоидный;
  • псориатический;
  • травматический;
  • инфекционный.

Ревматический (ревматоидный) артрит позвоночника чаще всего поражает шейный отдел. Патология носит аутоиммунный характер и развивается вследствие атаки собственного иммунитета человека на клетки соединительной ткани. При ревматоидном артрите позвоночника наблюдается выраженный отек пораженного позвонка.

Ревматоидный артрит носит системный характер, поэтому проявляется также поражением мелких и крупных суставов скелета.

Псориатический артрит – это следствие прогрессирования псориаза. Патология проявляется в той зоне, в которой особенно выражено воспаление эпидермиса. При псориатическом артрите позвоночника всегда присутствуют симптомы, характерные для псориаза – это бляшковидное поражение эпидермиса.

Травматический артрит спины или шейного отдела позвоночника является наиболее распространенным типом заболевания. Он развивается на фоне полученных травм и ушибов.

Инфекционное воспаление позвонков – это следствие распространения туберкулеза, сифилиса или гонореи по всему организму с током крови. Такая патология протекает в острой форме и требует антибактериальной терапии.

Методы диагностики

Диагностика артрита позвоночника с помощью томографии – один из самых информативных методов

При появлении первых симптомов необходимо проконсультироваться с врачом-ревматологом. Комплекс обязательных обследований для постановки диагноза:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • рентгенография позвоночного столба;
  • магнитно-резонансная томография спины.

Дополнительно могут быть назначены анализы состояния позвоночника или МРТ с контрастом.

Общий и биохимический анализ крови необходимы для выявления маркеров воспаления в крови, а также определения ревматического фактора. Наличие этого антигена свидетельствует о ревматоидной природе заболевания.

Рентген позвоночника позволяет точно установить локализацию поражения и распространенность воспалительного процесса. МРТ спины делается для исключения опухолевых новообразований, межпозвоночной грыжи и визуализации состояния хрящевой ткани.

Методы лечения

Лечение артрита позвоночника включает целый комплекс процедур

Лечение артрита позвоночника – это длительный процесс, лечебные мероприятия направлены на купирование воспалительной реакции и нормализацию питания хряща. Цель терапии – восстановить нормальную высоту позвонка и избавиться от компрессии нервов. Для этого применяют как медикаментозные, так и немедикаментозные методы.

Заметив первые симптомы и проявления, терапию артрита позвоночника нужно начинать незамедлительно, ведь только своевременное лечение поможет избежать прогрессирования заболевания.

В тяжелых случаях артрит позвоночника может приводить к опасным нарушениям, как в двигательной активности позвоночного столба, так и в работе внутренних органов и нервной системы.

Медикаментозная терапия

При артрите в пояснице хребта (поясничного отдела позвоночника) или других частях спины применяют следующие группы лекарств:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • глюкокортикостероиды;
  • сосудорасширяющие препараты;
  • хондропротекторы;
  • местно-раздражающие мази.

Нестероидные противовоспалительные средства составляют основную часть лечения. Это препараты Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен, Нимесулид. С помощью этих медикаментов купируется болевой синдром и уменьшается воспалительный процесс. Они предназначены для перорального приема, но в тяжелых случаях воспаления применяются инъекции.

Глюкокортикостероиды показаны при выраженном воспалении и отеке. Инъекции делают внутримышечно или спинально.

Сосудорасширяющие препараты применяют для улучшения питания хрящевой ткани. Лекарства этой группы помогают быстро снять отек. Нередко применяются комбинированные лекарства в форме мазей, в составе которых присутствует противовоспалительное нестероидное средство и сосудорасширяющий препарат с местно-раздражающим действием

Хондропротекторы назначают при дегенерации хрящевой ткани. Эти препараты помогают восстановить высоту позвонка, нормализовать питание хряща, и защищают от дальнейшего прогрессирования дегенеративно-дистрофического процесса.

При инфекционном артрите необходимо дополнительно принимать антибиотики.

Другие методы лечения

Важная часть лечения артрита – это физиотерапия. При артрите шейного отдела позвоночника, как и другого отдела спины, рекомендован электрофорез с сосудорасширяющими препаратами и магнитотерапия. Дополнительно врачи нередко назначают курс лечебного массажа.

Такие методы помогают восстановить высоту позвонков, улучшить питание хрящевой ткани, снять отек. В результате улучшается местное кровообращение и уменьшается компрессия нервных корешков позвоночного столба.

Лечебные упражнения

ЛФК всегда назначается при болезнях спины. Упражнения следует выполнять под контролем врача. Курс состоит из упражнений, которые подбираются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от локализации воспаления. Основную часть комплекса составляют упражнения на растяжку спины – различные наклоны и повороты корпуса.

В домашних условиях можно выполнять следующий комплекс несложных упражнений.

  1. В течение двух минут ходить строевым шагом, вытягивая прямую ногу вперед.
  2. В течение двух минут висеть на турнике, поднимая ноги к груди.
  3. Наклоны тела вперед, стоя на прямых ногах. Необходимо стараться дотянуться кончиками пальцев до носков, не сгибая при этом ноги в коленях.
  4. Наклоны назад, стараясь сделать максимальный прогиб в пояснице.

Такие упражнения должны стать ежедневной утренней гимнастикой. Они также подходят для профилактики развития артрита спины.

Профилактика заболеваний позвоночника

Простые упражнения для спины помогут укрепить позвоночник

Так как артрит спины является следствием других заболеваний позвоночника, лучшая профилактика – это своевременное лечение имеющихся нарушений и патологий. Также необходимо регулярно выполнять простые упражнения для спины, особенно людям, ведущим сидячий образ жизни. Следует избегать травм и ушибов позвоночного столба, а если это произошло, не нужно заниматься самолечением или думать, что боль пройдет сама. Любые повреждения спины требуют срочного осмотра специалистом.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector